Процедуры перед установкой брекетов. Показания к терапии брекет-системой

Выравнивание прикуса брекет-системами – самый эффективный и доступный метод ортодонтического лечения. Перед процедурой стоматолог объясняет, как будет ставить брекеты на зубы, нюансы привыкания и ухода за конструкциям.

Выравнивание прикуса начинается с подготовки к установке брекетов. Она состоит из нескольких этапов:

1. Диагностики. Ортодонт осматривает ротовую полость, делает снимки лица, панорамную или компьютерную диагностику челюстей в разных проекциях. После зубной техник изготавливает гипсовые модели по слепкам. На основании полученных данных составляется план лечения, подбирается оптимальный способ терапии с учетом клинической картины, пожеланий пациента, его финансовых и временных возможностей.
2. Сбора анамнеза. Врач должен убедиться, что отсутствуют строгие противопоказания для установки ортодонтических конструкций: аллергии на металл, психические, онкологические, сердечно-сосудистые, инфекционные заболевания.
3. Санации ротовой полости. Перед тем, как поставить брекет-системы, необходимо удостовериться, что ротовая полость полностью здорова. Конструкции оказывают давление на зубы, затрудняют гигиену, что может привести к обострению заболеваний. Если имеются проблемы, проводят:

Важно! Санацию полости нельзя проводить в тот же день, когда будут ставить брекеты. Должно пройти несколько суток, чтобы уселся пломбировочный материал, зажили и перестали кровоточить десны после профчистки и лечения воспалений пародонта.

Также врач обучает пациента гигиене, рассказывает о том, как ухаживать за ортодонтическими конструкциями, подбирает необходимые пасты, ополаскиватели, щетки и ершики.

Установка

Процедура немного отличается в зависимости от типа устанавливаемой конструкции. Существует несколько видов брекетов, которые крепятся разными способами:

• вестибулярные – ставятся снаружи;
• лингвальные – устанавливаются с язычной (внутренней) поверхности зубов;
• лигатурные – крепление дуги к кронштейнам осуществляется специальными резиночками – лигатурами;
• или самолигирующие – силовая дуга фиксируется в замковых креплениях на брекетах.

Замочки крепятся на специальный клей к каждому зубу.

Дополнительная информация! Перед процедурой нужно плотно поесть, чтобы снизить выделение слюны – она затруднит крепление кронштейнов к эмали. Также зубы тщательно очищают зубной щеткой, а межзубные промежутки – флоссом.

Нет различий в том, как ставят брекеты взрослым или детям. Манипуляция проходит поэтапно:

1. В полость вставляют роторасширитель. Он обеспечит доступ ко всем зубам, будет препятствовать попаданию жидкости на эмаль.
2. Поверхность каждого зуба обрабатывают восстановительным составом. Его смывают через 30 секунд, а эмаль высушивают струей воздуха.
3. Ставят ортодонтические кольца и щечные замочки. Их крепят к крайним молярам – «семеркам» или «шестеркам». Они фиксируют всю конструкцию.
4. Прикрепляют кронштейны. Врач пинцетом берет замочки, на которые ассистент наносит специальный клей – бонд. Каждый элемент пронумерован в соответствии с зубом, на который будет устанавливаться. Ортодонт крепит кронштейны к поверхности эмали, определяя правильное месторасположение позиционером. Убирает излишки фиксирующего материала и засвечивает его УФ-лампой.
5. Фиксируют силовую дугу. В лигатурных системах она крепится резиночками, в безлигатурных – защелкивается в пазах замках на кронштейнах.
6. Обрезают излишки дуги. Выпирающие части проволоки за последним зубом скусывают инструментами, а край загибают, чтобы слизистая не травмировалась.

Некоторые модели оснащены металлическими крючками. На них крепятся эластики – ортодонтические тяги. Они помогают правильно смещать зубной ряд в сложных случаях.

Этапы фиксации брекетов на зубы.

Важно! Вне зависимости от типа используемой конструкции и того, как она будет фиксироваться, вначале ставят , а затем – на нижнюю.

Отличия установки лингвальных брекетов

Существуют несколько отличий, как устанавливают вестибулярные и

Главная разница – место расположения. Вестибулярные конструкции фиксируются с внутренней стороны зубного ряда. Это делает их невидимыми для посторонних, но осложняет процедуру и требует предельной осторожности от ортодонта.

Разнится и механизм изготовления. Одни лингвальные системы изготавливают массовым способом – например, модели In-Ovation-L и Stb. Конструкции поставляются готовыми, без учета индивидуального строения зубов.

Лингвальные брекеты крепятся с внутренней стороны зубного ряда.

Отдельный случай – брекеты Incognito. Аппараты производят только в Германии из золотосодержащих сплавов по индивидуальным слепкам челюсти. Это обеспечивает максимально точное положение каждого кронштейна и более эффективное лечение. Однако увеличивается срок ожидания готовой системы (до 2-х месяцев) и осложняется замена сломавшихся деталей.

Улыбка – украшение лица человека. Неправильный прикус и кривые зубы способны испортить даже идеальную внешность, поэтому в таком случае встает вопрос об установке брекетов. То, как устанавливаются брекеты, и сколько времени занимает процесс – зависит от типа выбранной брекет-системы.

Виды брекет-систем

Брекет-система (в переводе с англ. bracket – скобка) – несъемная конструкция, использующаяся для коррекции неправильного прикуса и несовершенств зубного ряда. Механизм включает в себя брекеты, которые крепятся на зубы, проволочную дугу, замки, лигатуры и эластичные тяг, которые будут одеваться на крючки. Сложность установки и то, сколько по времени ставят брекеты, зависит от их типа.

Основные виды брекет-систем:

• Вестибулярные системы устанавливаются на внешнюю сторону зубов, дуга присоединяется к системе с помощью замочков. Установка вестибулярных аппаратов занимает менее часа.
• Лингвальные системы крепятся на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически незаметны для окружающих. Фиксация лингвальных брекетов – более трудоемкий процесс, который занимает больше времени. Длительность процедуры иногда составляет более трех часов.

В небольших городах сложно найти специалиста, который может предложить качественное лечение лингвальным аппаратом. Возможность установки невидимой брекет-системы есть в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городах, где в лабораторных условиях врачи могут разработать адекватный план лечения.

Наружные брекет-системы дополнительно классифицируют в зависимости от материала, из которого изготовлены скобки:

• Металлические. Бюджетный вариант, который уже несколько десятилетий успешно применяется в ортодонтии. Металлические устройства прочные и надежные, но при разговоре или улыбке конструкция может сильно бросаться в глаза.
• Пластиковые. Изготавливаются из пластика, который окрашивается в цвет, наиболее близкий к цвету зубов пациента. Пластиковые брекет-системы ненадежны и более других подвержены окрашиванию и поломкам.
• Керамические. Эти брекеты прозрачны и практически незаметны на зубах. Недостатком является то, что керамика окрашивается от чая, кофе и сигарет, поэтому на период лечения от некоторых привычек придется отказаться. Еще один минус – керамические аппараты довольно хрупкие и часто ломаются.
• Сапфировые. Так же, как и керамические, они являются прозрачными, но не имеют тенденции окрашиваться со временем. Скобы из искусственного сапфира являются самыми дорогими среди эстетических вестибулярных систем.

Фотографии разных видов брекетов:

Металлические брекеты

Пластиковые брекеты

Керамические брекеты

Сапфировые брекеты

Показания к установке брекетов

Показаниями к установке брекет-системы являются аномалии прикуса: прогнатия, прогения, открытый или глубокий прикус, диастемы, а также искривления зубного ряда, неправильно выросшие клыки или резцы. Дефекты прикуса – не только эстетическая проблема, они нередко влекут за собой речевые нарушения, болезни зубов и височно-челюстного сустава и могут привести к полной потере зубов.

Установить брекеты можно с 11-12 лет, так как в этом возрасте у ребенка заканчивает формирование зубочелюстная система. Верхнего предела для установки брекет-системы не существует.

Препятствием к установке конструкции могут стать:

• Кариес;
• Дефекты эмали;
• Большое количество пломб, коронки, импланты;
• Пародонтит;
• Аллергия на материалы, используемые ортодонтом;
• Расстройства психики;
• Заболевания крови;
• Венерические болезни;
• ВИЧ, СПИД;
• Онкология.

Этапы установки брекет-системы

Перед тем, как ставятся брекеты, обязательно проводится подготовка полости рта. Нельзя прикреплять конструкцию на больные и загрязненные зубы, поэтому перед ортодонтическим лечением пациенту удаляют кариозные очаги и проводят профессиональную гигиеническую чистку. Как долго будет длиться этот этап, зависит от состояния полости рта и зубов пациента.

После подготовки врач может начать процесс установки брекет-системы. Обычно фиксацию начинают с верхней челюсти. То, как ставят брекеты, зависит от типа конструкции .

Установка вестибулярных брекетов

Установку вестибулярных брекетов ортодонт начинает с того, что вставляет в рот пациента роторасширитель – устройство, позволяющее открыть доступ ко всем зубам. Внешняя поверхность зубного ряда полируется, обрабатывается восстановительным составом и сушится. После врач наносит на эмаль специальный клей – бонд – на который и крепятся брекеты. Материал застывает как цемент и прочно удерживает брекет на поверхности. После застывания на брекеты прикрепляют дугу, которая будет двигать зубы в нужном направлении.

На видео показано, как ставят металлические брекеты на зубы:

Установка лингвальных брекетов

Как выглядят лингвальные брекеты на зубах

Перед установкой лингвальных брекетов врач изготавливает точную копию зубного ряда. Конструкция брекет-системы изготавливается индивидуально для каждого пациента и предварительно фиксируется на слепке челюсти . После лингвальные скобы, так же, как и наружные, крепятся на поверхность зубов с помощью бонда.

На видео установки брекетов Incognito хорошо показано, как закрепляют на зубах лингвальную систему:

Болезненные ощущения во время процедуры установки и лечения

Во время того, как брекеты крепятся к зубам, никаких неприятных ощущений пациент не испытывает. Процедура абсолютно безболезненна и даже ребенок с легкостью переносит установку.

Сразу после установки конструкции может наблюдаться дискомфорт из-за ощущения инородного тела во рту; могут возникнуть проблемы с дикцией, особенно это касается лингвальных брекетов. Это нормально, организму нужно время, чтобы привыкнуть к брекетам.

Через пару часов после установки могут возникнуть болевые ощущения из-за того, что начался процесс движения. Этот процесс индивидуален и зависит от тяжести аномалии прикуса и болевой чувствительности пациента. В случае сильно выраженной, нестерпимой боли можно принять обезболивающее средство.

Вестибулярные брекеты нередко натирают и травмируют слизистую оболочку губ и щек. В этом случае выступающие части брекетов закрывают ортодонтическим воском, который защищает мягкие ткани от травмирующего воздействия.

После того, как устанавливают брекеты, каждые 2–3 месяца пациент обязан посещать врача для наблюдения за процессом лечения и коррекции. Постепенно ортодонтические дуги будут сменяться на более жесткие, что может также вызывать неприятные ощущения и боли. Это свидетельствует о положительной динамике лечения и о том, что зубной ряд постепенно смещается в нужном направлении.

Насколько долго нужно носить брекеты

Брекеты – несъемная конструкция, которая подразумевает ношение в течение долгого времени. Срок, на сколько ставят брекеты, зависит от нескольких факторов:

1. Тип установленной брекет-системы;
2. Степень сложности коррекции аномалии;
3. Возраст пациента.

Длительность ношения наружных брекетов в среднем составляет от 1 до 2 лет , но в некоторых случаях может уменьшаться, или наоборот, увеличиваться.

Лингвальные брекеты исправляют прикус в среднем, в два раза быстрее, чем наружные. Это связано с тем, что внутренняя дуга оказывает более сильное воздействие на зубы и первые результаты будут заметны уже через месяц ношения.

В детском и подростковом возрасте процесс передвижения зубного ряда осуществляется быстрее, чем у взрослых. Наиболее эффективна установка брекетов в возрасте 11-13 лет, так как после 14 лет динамика челюстного аппарата и положения зубов замедляется.

На сколько ставят брекеты на зубы во взрослом возрасте, зависит от конкретного случая. Коррекция незначительных отклонений может занимать менее года, серьезные дефекты потребуют более длительного времени – в среднем, 1,5–3 года. В отдельных случаях продолжительность ношения брекет-системы составляет больше трех лет.

Уход за зубами во время ношения брекетов

После того, как на зубы установили брекеты, ортодонт консультирует пациента обо всех нюансах ухода за зубами в период лечения. На первом месте стоит гигиена полости рта, так как брекеты усложняют процесс чистки зубов, и в труднодоступных местах очень быстро скапливается налет.

• Зубы необходимо чистить после каждого приема пищи . Для более удобной чистки можно использовать специальные щетки с укороченными в середине ворсинками и монопучковые щетки. Они позволяют эффективно очищать саму брекет-систему и убирают бактерии из труднодоступных мест, таких, как зубы мудрости и пространство в месте крепления скобы. Если нет возможности произвести чистку после еды, нужно ополоснуть полость рта водой или специальным ополаскивателем.
• Ершики для зубов – незаменимая вещь после установки брекетов. Они прекрасно справляются с задачей очистки межзубного пространства, в котором могут скапливаться налет и бактерии. Ершики продаются в аптеках в широком ассортименте, среди которого каждый сможет подобрать себе инструмент по размеру. Ортодонтическая нить (флосс) также необходима в уходе за брекет-системой. Некоторые флоссы пропитывают фтором для лучшего ухода.
• Лучше всего, если зубная паста, используемая во время лечения, будет содержать фтор. Этот элемент предотвращает размножение бактерий и развитие кариеса, что очень важно во время ортодонтического лечения.
• В период лечения пациенту придется отказаться от многих продуктов. Сухарики, орехи и прочие твердые продукты, которые могут повредить брекет-систему, на время лечения запрещаются. При носке пластиковых и керамических устройств не рекомендуется злоупотреблять красящими продуктами, такими как чай, кофе, соки.

Устанавливают ли брекеты на пломбы, коронки и импланты?

Многие люди во взрослом возрасте интересуются, как ставят брекеты на зубы с пломбами и коронками и можно ли поставить скобы на имплант. Эти вопросы обычно решаются в индивидуальном порядке. Наличие качественно сделанной пломбы не является противопоказанием к лечению брекет-системой, однако старую плохую пломбу перед фиксацией придется переделывать. Если пломба находится непосредственно в том месте, где нужно закрепить брекет, это может стать препятствием для установки системы.

Скобы также могут ставиться на коронки, так как зуб, находящийся под ней, остается живым и способным к передвижению. Однако здесь пациенту нужно быть вдвойне аккуратным – все-таки на родной эмали конструкция держится надежнее, чем на коронке и механическое воздействие может привести к тому, что брекет сломается или отвалится.

При установке брекет-системы на имплант существует несколько нюансов. Имплант не может двигаться вместе с остальным зубным рядом, но может выпасть под давлением аппарата, поэтому если есть возможность, то имплант лучше вживлять уже после того, как прикус выровняется . Если же дефект прикуса незначительный и есть возможность установки системы без закрепления брекета на импланте, лечение может быть вполне успешным.

Брекет-систему возможно поставить даже при отсутствии одного или нескольких зубов. Врач может предложить пациенту установить импланты, либо же, установить скобы на имеющиеся зубы, не затрагивая проемы. Однако сдвинуть зубной ряд и закрыть дырку на месте отсутствующего зуба с помощью брекетов не получится – это сложный процесс, результат которого сложно предсказать.

Только врач-ортодонт точно определит, можно ли исправить прикус брекетами в конкретном случае. Многое зависит от состояния зубов, от качества проведенной реставрации и от цели, которую преследует пациент, делая выбор в пользу лечения брекет-системой. Достоверную информацию можно получить только на консультации специалиста.

Исправление прикуса – процесс необходимый, но достаточно неприятный. В среднем лечение длится до 1,5 лет и начинается с момента установки брекетов. Что же необходимо знать об этой процедуре? Больно ли ставить брекеты? Как долго придется просидеть в кресле у ортодонта? Что ожидает пациента после?

Метод установки брекет-системы напрямую зависит от ее вида:

В процессе фиксации очень важна точность: ошибка даже в 0,5 мм может привести к неудовлетворительным результатам лечения, и зубы встанут не так, как планировалось.

Непрямой метод установки предпочтительнее, поскольку он позволяет досконально подогнать брекет-систему на слепке и лишь затем переносить ее на настоящие зубы. Некоторые ортодонты используют этот способ как для лингвальных брекетов, так и для вестибулярных.

Почему перед установкой брекетов нужно поесть

Точная фиксация брекетов требует, чтобы зубы были сухими. Этого невозможно добиться, если пациент голоден: на пустой желудок интенсивность слюноотделения повышается. После сытного перекуса активность выработки слюны уменьшается.

Кстати, можно воспользоваться «последним шансом» и устроить роскошную трапезу, включающую орехи, твердые конфеты и карамель, сухари, сыр, булочки, чипсы, овсяные хлопья, кукурузные палочки… Для завершения «торжественного обеда» подойдет жевательная резинка. Ведь все эти продукты находятся под запретом до тех пор, пока брекеты не будут сняты.

Как долго ставят брекеты

Длительность процедуры зависит от сложности случая: чем ярче выражены дефекты зубного ряда, тем больше времени придется потратить ортодонту на фиксацию брекетов.

Установка происходит за одно посещение врача и в среднем занимает 1,5-2 часа. В редких случаях процесс может длиться как 30-40 мин., так и более 3 часов.

Хороший ортодонт никогда не торопится: от того, насколько он внимателен во время установки брекетов, зависит не только успех лечения, но и репутация врача.

Больно ставить или нет

Процедура установки брекет-системы совершенно безболезненна и не требует применения анестезии.

Объясняется это тем, что основные части конструкции приклеиваются к каждому зубу по отдельности, а оставшиеся элементы крепятся уже непосредственно на них. Несильный дискомфорт может возникать во время надевания дуги в пазы, но, как правило, легкое неудобство не имеет ничего общего с болью.

Некоторые люди, даже выслушав заверения врача о безболезненности процедуры, все равно очень волнуются. Таким пациентам рекомендуется принять успокоительное перед походом к ортодонту.

Забегая наперед – снимать брекеты тоже не больно.

Повреждается ли эмаль в процессе установки брекетов

Тот факт, что для фиксации брекетов используется клей, беспокоит многих пациентов: они опасаются возможного травмирования эмали.

Подобные переживания совершенно безосновательны: в стоматологической практике применяется специальный клей, очень похожий по своему составу на материал для современных пломб и безвредный для поверхности зубов.

Что такое разобщение прикуса

Случается, что после завершения процедуры пациент не может правильно закрыть рот: зубы касаются не друг друга, а непосредственно брекетов. Такая ситуация безопасна для зубов, но вредит самой конструкции: брекеты могут просто отклеиться.

Во избежание этого делается разобщение прикуса, подразумевающее нанесение не боковые зубы пломбировочного материала. Подобный прием позволяет сохранить ортодонтическую конструкцию в целостности, но зато приносит дополнительный дискомфорт пациенту: о том, чтобы сомкнуть челюсть до конца первую неделю можно и не мечтать. В это время придется питаться либо жидкой пищей, либо продуктами, измельченными в блендере.

Постепенно нанесенный материал будет стираться во время жевания, и проблема питания потеряет свою остроту.

Сколько длится дискомфорт после установки брекетов

Не стоит радоваться раньше времени из-за отсутствия боли в процессе фиксации брекетов: все еще впереди.

Адаптация к ортодонтической конструкции у каждого человека проходит по-своему (оказывает влияние и степень искривленности зубов, и вид брекет-системы, и профессионализм врача). Но как правило, все пациенты сталкиваются с умеренной ноющей болью в первые 2-5 дней после установки брекетов. Купировать ее или хотя бы немного уменьшить можно одним из таких способов:

• принять болеутоляющее (Кетанов, Кеторол);
• съесть что-нибудь холодное – подойдет вода, мороженое, замороженный йогурт и т. д.;
• выпить бокал белого вина (ни в коем случае не комбинировать с приемом обезболивающих);
• воспользоваться стоматологическим гелем (хорошо зарекомендовал себя Метрогил дента – его нужно наносить на раздраженные участки слизистой);
• полоскать рот теплой подсоленной водой или травяными отварами (для этой цели отлично подходят календула, ромашка, шалфей).

Также возможно возникновение боли после каждой активации брекет-системы, но через пару суток дискомфорт проходит.

В США и вовсе считается, что наличие болезненных ощущений во время носки брекетов – это не норма, а явный сигнал ошибки ортодонта. Отечественная стоматологическая практика далека от таких стандартов, но если боль носит острый характер и не стихает на протяжении 5-7 дней после установки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Процедура установки брекетов – наименее неприятный этап ортодонтического лечения. После него пациента ждут долгие месяцы щеголянья с «железкой» во рту. Но все неприятности забываются, как только человек замечает первые признаки улучшений: ради красивой улыбки можно перетерпеть некоторые неудобства.

Еще

Процедура установки

Чтобы в полной мере понять, как ставятся брекеты на зубы, прежде всего, нужно разобраться в том, чем является данное ортодонтическое устройство.

Брекет-система — это механизм, состоящий из колец с замками, брекетов, лигатур, дуги и эластичной тяги.

Крепление такой конструкции подразумевает отсутствие возможности ее снятия до окончания лечения, поскольку установка осуществляется при помощи специальной клеевой смеси. После наклеивания, все элементы соединяются дугами, которые, в свою очередь, подвязываются лигатурами. Крепление колец и щечных замков осуществляется на 6 и 7 зубах. Кроме того, некоторые брекет-системы могут обладать металлическим крючком, предназначенным для фиксации эластичной тяги, порой необходимой в процессе лечения. Таким образом, этапы установки брекетов включают в себя множество тонкостей.

Какой врач ставит

Как известно, все, что касается прикуса — сфера деятельности ортодонта, чье призвание во многом направленно на исправления данного дефекта. Но убедиться в профессионализме найденного врача порой нелегко..

Рис. 1. Установка брекетов

Прежде всего, следует понимать, что в ортодонтии, как и в других сферах деятельности, важнейшую роль играет опыт. Разузнав о том, насколько давно врач, который ставит брекеты, занимается этой работой и сколько пациентов лечится у него сейчас, можно примерно судить о масштабах его деятельности. Дополнительно подкрепить уверенность в специалисте поможет наличие у него сертификатов обучения, а также прохождения курсов повышения квалификации по установке.

Cколько времени ставят

На скорость проведения данной процедуры влияет как профессионализм врача, так и особенности зубочелюстной системы пациента. Но, в основном, ответ касательно того, как долго устанавливают брекеты, будет следующим — не долго, примерно 1,5-2 часа.

Зачем и в каких случаях ставят

Чтобы понять, нужно ли ставить брекеты в конкретном случае, прежде всего, следует посетить стоматолога. Однако в целом брекет-системы разработаны для лечения различных дефектов челюстей и зубов, в частности для исправления аномалии прикуса и прочих подобных нарушений.

Все дефекты условно разделяются на две группы:

• эстетические — когда наблюдается только нарушение внешнего вида пациента;
• дефекты функционального характера — когда имеют место быть физические осложнения.

При этом визуальное несовершенство зубов может быть легко исправлено и без процесса установки брекетов, в то время как лечение функциональных аномалий подразумевает обязательное наличие данного ортодонтического устройства.

Потребность в установке брекетов на одну челюсть или обе при функциональном нарушении вызвана, прежде всего, риском развития различных осложнений. К примеру, неправильный прикус без соответствующего лечения способен повлечь за собой разрушение зубов и воспаление десен . Может перерасти и в более сложное заболевание височно-челюстного сустава, которое не только трудноизлечимо, но и доставляет множество проблем — пациент испытывает ужасную боль при открытии и закрытии рта, не говоря уже о том, что челюсть может перекоситься в одну из сторон. И вместо того, чтобы вовремя поставить брекеты, придется обращаться уже к хирургу и проводить серьезную операцию.

Таким образом, принятие решения ставить ли брекеты или нет до появления осложнений способно либо помочь вам, либо навредить, если, конечно, решением будет отказ от проведения необходимых мер.

Подготовка к установке

Как известно, перед установкой брекетов необходима тщательная и длительная подготовка. Прежде всего, врач-ортодонт проводит полную диагностику и лечение всех зубов, требующих данной процедуры. Затем делается панорамный снимок зубных рядов, и специалист дает свои рекомендации относительно процесса лечения.

Еще одним обязательным условием перед проведением крепления устройства является обследование организма пациента в целом — выявление внутренних проблем и гормонального фона.

В зависимости от обнаруженных дефектов зубного ряда может потребоваться удаление зубов при установке, осуществляемое до непосредственного крепления конструкций.

Если же необходима система только для одной из челюстей, например, при установке брекетов на нижнюю челюсть, вполне вероятны дополнительные затраты времени на соответствующую подготовку зубов.

Ставить брекеты не больно

Больно ли устанавливать брекеты — данный вопрос в ортодонтических кабинетах задают часто.

Во время крепления системы боль отсутствует полностью.

Это связано с тем, что основные элементы брекетов приклеиваются к зубам специальным клеем, а все последующие детали крепятся уже на них. Единственное, что может ожидать пациента в процессе установки аппарата — небольшой дискомфорт при одевании дуги в пазы уже приклеенных к зубам элементов, вызванный необходимым механическим давлением. В целом же процедура установки безболезненна.

После установки брекетов пару дней зубы будут болеть

Как известно, ощущения после установки брекетов и во время проведения процедуры могут быть очень разными. И боль после установки — весьма распространенное явление, которое, прежде всего, зависит от уровня болевого порога пациента. Однако даже такую неприятность следует рассматривать как вынужденную меру, которую необходиму преодолеть в стремлении к красивой улыбке. Кроме того, если болят зубы после установки брекетов — это не значит, что так будет всегда, скорее напротив — боль должна утихнуть спустя пару недель. И только в очень редких случаях может потребоваться обезболивающее, выписываемое врачом.

Какие самые лучшие

Отвечая на вопрос, какие брекеты лучше ставить, прежде всего, следует определиться с их типом. Данное ортодонтическое устройство бывает двух видов — лингвальным и вестибулярным . Отличительной чертой лингвальных является способ их установки — они крепятся не с наружной стороны зубов, как в случае с вестибулярным типом устройства, а с внутренней. И если, например, сапфировые или керамические системы позволяют только минимизировать заметность, не говоря уже о слишком заметных металлических моделях, то лингвальные брекет-системы скрыты полностью. Именно поэтому их часто называют невидимыми.

Основным различием этих двух систем является сложность их установки. В то время как вестибулярные брекеты крепятся сравнительно быстро и просто, лингвальная система требует значительных усилий и мастерства. В связи с этим многие врачи без должного опыта работы попросту отказываются ставить брекеты-невидимки, настаивая на классических моделях. Однако это совсем не значит, что нужно отказываться от такого типа систем, ведь все можно решить, главное — выбрать те, которые подходят вам. Рассмотрим две самые популярные модели брекетов: Damon Clear и Incognito.

Вестибулярные Damon Clear

Брекет-система Damon Clear признана одной из самых совершенных на сегодняшний день. Благодаря особой технологии пассивного самолигирования она обеспечивает минимальный уровень трения и способствует перемещению зубов с помощью сверхмалых сил. Кроме того, такие брекеты практически не видны на зубах, поскольку их основные элементы полностью прозрачны.

Рис. 2. Кто на свете всех милее? Брекеты Damon Clear

Среди преимуществ системы Damon Clear выделяются следующие:

• Эстетическое превосходство над классическими благодаря прозрачным элементам;
• Применение слабых сил и системы самолигирования обеспечивает более быстрый и эффективный результат (первые результаты видны спустя всего лишь пару месяцев);
• Инновационный механизм SpinTek позволяет производить быструю замену дуг без причинения какого-либо дискомфорта;
• Благодаря закругленным контурам и предварительному лазерному протравливанию, основания брекетов лечение проходит более гладко;
• Технические особенности устройства повышают точность позиционирования при установке, что позволяет сделать корректировку максимально эффективной.

Лингвальные Incognito

Подобно вестибулярной модели брекетов Damon Clear, система Incognito завоевала не меньшую популярность среди лингвальных устройств. Ее главным преимуществом является полная скрытость, обеспечиваемая установкой с внутренней стороны зубов. А продуманная конструкция механизма позволяет достичь эффекта раскрытия прикуса гораздо раньше, чем в случае с использованием других ортодонтических систем.

Рис. 3. Брекеты-невидимки Incognito

В качестве основных достоинств лингвальных брекетов Incognito выступают такие, как:

• стопроцентная незаметность для людей;
• отсутствие видимых последствий деминерализации зубной эмали после снятия брекет-системы;
• высокая эффективность при потребности в расширении зубного ряда (внутренняя дуга гораздо эффективнее наружной);
• надежная и быстрая коррекция глубокого прикуса , обеспечиваемая конструктивными особенностями системы;
• высокотехнологичный процесс изготовления брекетов, учитывающий все особенности каждого зуба и состояния зубных рядов в целом.

Damon Clear или Incognito — какая система лучше?

Как видно из описаний, обе брекет-системы являются новейшими разработками в ортодонтической сфере и представляют собой одни из лучших моделей в своей группе устройств. И хотя их положительные стороны неоспоримы, окончательно понять, какие поставить лучше, поможет только сравнение:

• Болезненные ощущения. При ношении Damon Clear дискомфорт сведен к минимуму, в то время как использование системы Incognito подразумевает наличие некоторых болевых ощущений в первые 2 недели после установки брекетов.
• Удобство ухода. Лингвальные брекет-системы достаточно сложны в уходе, поскольку располагаются позади зубов. В данном случае гораздо удобнее вестибулярный вид устройства, подразумевающий более простой уход.
• Надежность механизма. Брекеты Damon Clear и Incognito одинаково надежны и имеют низкий показатель вероятности поломки.
• Степень удобства. Модели наружного крепления отличаются высоким уровнем комфорта для своего владельца, в то время как устройства с внутренним способом установки могут доставлять некоторый дискомфорт.
• Эстетические преимущества. Брекеты-невидимки Incognito полностью соответствуют своему названию и не видны окружающим. В случае же с прозрачной системой Damon Clear элементы устройства скрыты не полностью.

Исходя из сравнения, можно сделать следующий вывод: если основным желанием пациента является достижение красивой улыбки не выделяясь при этом, то преимущество следует отдать лингвальным брекетам Incognito; если же первостепенной задачей является обеспечение наиболее комфортного процесса исправления, то система Damon Clear — это лучший выбор.

Жизнь после брекетов — как сохранить результат

Многих пациентов интересует вопрос — что ставят после снятия брекетов? Ведь, как известно, по окончании длительного периода лечения зубы стремятся занять свое прежнее положение, что способно привести к полной потере результата.

Чтобы избежать подобной фатальности после ортодонтического лечения наступает время ретенционного периода.

Закрепить результат исправления призваны специальные устройства — ретейнеры . И здесь существует выбор в том, что ставить после брекетов, поскольку возможно два варианта — каппа и несъемный ретенционный аппарат. Первое устройство представляет собой съемную каппу, изготовленную из пластика. Она удобна тем, что может быть снять когда угодно, кроме ночного времени суток. В случае с несъемными ретейнерами процесс ношения несколько усложняется, поскольку крепление аппарата производится на внутреннюю сторону зубных рядов, причем его нельзя снять до окончания ретенционного периода. И хотя удобство такого устройства сомнительно, несъемные ретейнеры незаменимы в случае закрепления результата после особенно сложных дефектов.

Во сколько лет ставят

Интересуясь вопросом со скольки и до скольки лет ставят брекеты, часто можно услышать множество версий, правдивость которых сомнительна. Так, например, некоторые утверждают, что установка данного ортодонтического устройства детям оправдана именно тогда, когда молочные зубы еще не выпали, а взрослым после 40 брекеты уже ничем не помогут. Но это не так.

На самом деле верным ответом на вопрос, когда можно ставить брекеты детям , будет следующее утверждение — только после полной смены молочных зубов на коренные, но никак не раньше. Это вызвано тем, что при смене зубов прикус может исправиться самостоятельно.

В случае же со взрослыми, ограничений по возрасту нет, хотя процесс лечения и сложнее.

Если говорить об оптимальном возрасте, когда нужно ставить брекеты, то таким является период с 12 до 18 лет, когда организм уже по больше мере сформирован, но еще продолжает расти.

Зубная паста

Как известно, при ортодонтическом лечении потребность в тщательной чистке зубов возрастает в два раза. Данное правило связано с тем, что любое ортодонтическое устройство значительно усложняет процедуру соблюдения гигиены полости рта и требует применения специальной зубной пасты. Такое средство отличается от обычной пасты тем, что наделено самыми необходимыми свойствами для эффективного процесса лечения — очищающим, антибактериальным и противокариозным. И именно благодаря ним специальная паста для брекетов настолько важна. Конкретную марку пасты, ополаскиватель и другие средства ухода, как правило, рекомендуется самим врачом, в зависимости от показаний.

Не все знают, но неправильный прикус - это не только эстетическая проблема. Ведь неровно растущими зубами невозможно полноценно пережевывать пищу. А это приводит к ряду проблем. Среди них наиболее часто встречаются нарушения пищеварения и сопутствующие заболевания. Также из-за неправильного прикуса возникают проблемы с зубами и деснами.

Когда ставят брекеты

Исправить неправильное расположение зубов можно с помощью специальных корректирующих устройств. Они называются брекетами. Лучше всего, если вопросом об исправлении возникших проблем займутся родители. Детям при этом должно быть 9-10 лет. Именно в этом возрасте с помощью частичной брекет-системы можно начать исправлять проблемы. А с наступлением подросткового возраста, когда ребенку будет около 13 лет, уже можно устанавливать обычные полные корректирующие устройства. Ведь в этот период появляются все коренные зубы.

Исправление прикуса у детей проходит намного проще и быстрее, чем у взрослых. Конечно, не все родители считают нужным вести своего ребенка к стоматологу и покупать ему недешевые зубные брекеты. Поэтому многие уже в сознательном возрасте задумываются о том, чтобы избавиться от этих проблем. По статистике специалистов, в основном начинают заниматься исправлением зубного ряда пациенты в возрасте от 18 до 35 лет. Но не стоит думать, что после 35 уже нельзя ничего сделать. Верхняя возрастная планка установлена на уровне около 50 лет, но в практике описаны случаи установки брекетов и 80-летнему пациенту. Но при этом учитываются не только пожелания клиента, но и состояние его собственных зубов и десен.

Показания для установки

Нередко пациенты узнают о том, что у них проблемы с прикусом или правильной расстановкой зубов, только в кресле у стоматолога. Действительно, в ряде случаев изменения не доставляют видимых проблем, но они приводят к порче зубов из-за стирания эмали, задержки между ними остатков пищи или к плохому ее пережевыванию. Но чаще всего к услугам ортодонтов прибегают те, у кого неправильный прикус или криворастущие зубы вызывают чувство стыда и дискомфорта.

Врачи рекомендуют устанавливать брекеты на зубы в тех случаях, когда есть значительные нарушения прикуса, не заметить которые невозможно. Они являются причиной того, что человек не может плотно сомкнуть зубы, у него есть явные проблемы с пережевыванием пищи. Но даже если вы не ощущаете указанных проблем, а просто стесняетесь улыбаться, то это является достаточным поводом для обращения к специалистам. Также без установки брекет-системы не обойтись в том случае, если стоматолог-протезист не может установить недостающие зубы из-за неправильного прикуса.

Но окончательное решение о том, нужна ли вам корректировка, принимается лишь врачом-ортодонтом, который специализируется на указанных проблемах. Именно он расскажет, какие виды систем можно устанавливать в вашем случае, опишет достоинства и недостатки каждой из них, объяснит, как ставят брекеты, ответит на все ваши вопросы. Но при этом учтите, что точно определить период, за который будут исправлены все ваши проблемы, достаточно сложно. Коррекция зубного ряда требует длительной работы пациента с врачом, он может назвать лишь предположительные сроки. Ортодонт должен постоянно наблюдать состояние своего клиента и корректировать установленную систему под меняющийся прикус.

Отзывы пациентов

Решиться на установку корректирующей системы могут не все. Ведь эффект будет достигнут в лучшем случае через полгода у детей и через 1,5-2 года у взрослых. Но если кто-то принял положительное решение и собрал необходимую сумму, то он всегда интересуется, как ставят брекеты. Люди также хотят узнать, будет ли эта процедура болезненной, как долго она длится. На каждый из этих вопросов квалифицированно сможет ответить врач, который и будет заниматься установкой.

Но если вы боитесь, что доктор вас просто не хочет запугивать, а потому твердит о безболезненности процедуры, тогда вам лучше узнать, что говорят реальные пациенты, которые установили брекеты. Отзывы их свидетельствуют, что сам процесс закрепления системы вполне терпим. Максимальный дискомфорт доставляет необходимость постоянно держать рот открытым. Но при этом никаких болезненных ощущений пациенты не испытывают. Ведь врач ничего не пилит, не сверлит и не прокалывает.

Работа корректирующих систем

Даже те, кто решился на лечение брекетами, не всегда представляют, что это за устройства. Это система, которая крепится к зубам и выравнивает их. Состоят они из самих брекетов, лигатур, колец с замочками, ортодонтической дуги и эластичных тяг. Они крепятся на каждый зуб. Скрепляются брекеты между собой с помощью дуг и подвязываются лигатурами.

Седьмые и шестые зубы служат для крепления, на них надеваются ортодонические кольца и щечные замки. В случае необходимости некоторые из брекетов изготавливаются со специальными крючками, на которые крепится эластичная тяга. Она предназначена для исправления прикуса.

Как ставят брекеты

Каждому, кто планирует заняться исправлением прикуса, интересно, что именно будет делать ортодонт. Наиболее детально узнать о том, как проходит процедура установки корректирующих систем, можно от тех, кто уже решился купить брекеты. Отзывы реальных пациентов помогут морально подготовиться к процедуре. Длительность ее зависит от степени сложности проблем. Но в среднем процесс установки длится немого больше часа.

В первую очередь на предварительном приеме у ортодонта делается снимок лица человека и слепок его челюсти. Тогда же назначается и дата основной процедуры. Те, кто знает, как ставят брекеты на зубы, не боятся похода к стоматологу. Процедура начинается со смазки губ вазелином во избежание их пересыхания. После этого в рот вставляется трубка, с помощью которой из полости рта отсасывается вся образовываемая слюна. Во время установки брекетов важно, чтобы во рту не было жидкости, поэтому его дополнительно подсушивают специальным прибором.

Особое внимание стоматолог уделяет чистоте зубов. Каждый из них отдельно очищается и подсушивается. После этого эмаль смазывается специальным клеем. Он предназначен для фиксации брекетов на протяжении всего периода коррекции. Их приклеивают на нанесенную основу и закрепляют с использованием специального света. Лишь после установки всех необходимых комплектующих врач поставит дугу. Не стоит бояться, что ее концы будут доставлять вам дискомфорт, они обрезаются точно по размеру рта.

Возможные проблемы

Многие пациенты боятся, что не смогут смириться с наличием посторонних предметов во рту, а потому из-за этого у них не получится исправить свой прикус или выровнять зубы. На самом деле неприятные ощущения длятся не так долго. Где-то за две недели большинство пациентов привыкают и перестают замечать конструкцию. Но у некоторых период адаптации проходит быстрее. Также на протяжении 1-2 недель пациенты ощущают неудобства со стороны внутренней поверхности щек. Учтите, с каждым днем брекеты будут доставлять все меньше дискомфорта, и со временем вы и вовсе перестанете их замечать.

Но во избежание проблем не стоит забывать, что на время использования брекет-системы устанавливаются ограничения. В первые две недели желательно полностью отказаться от твердой пищи, перейти на употребление супов-пюре, перетертой и мягкой еды. Также на весь период ношения брекетов необходимо отказаться от жвачки и жевательных вязких конфет. Ими можно сорвать брекеты. Стоматология, конечно, исправит возникшую проблему, но за работу врача и материал придется повторно платить.

Некоторые пациенты жалуются на ноющую боль после установки корректирующих систем. Это вполне нормально, дуги закрепляются таким образом, чтобы постепенно смещать зубной ряд. В первые дни после установки будет ощущаться дискомфорт, но со временем это ощущение пропадет.

Работа с детьми

Врачи-ортодонты говорят о том, что оптимальным периодом для установки брекетов является возраст 10-13 лет. Детские зубы достаточно легко поддаются коррекции. Лучше уговорить ребенка походить полгода с брекетами в этот период, чем мучиться с неправильным прикусом или кривыми зубами всю жизнь. Конечно, подростки боятся насмешек со стороны одноклассников и друзей, поэтому часто отказываются идти к врачу. Перед родителями в этом случае стоит задача убедить своего ребенка, что это ему необходимо. Главным мотивом может стать тот факт, что делать коррекцию все равно придется, ведь из-за этих проблем будет стираться эмаль, появится кариес, разовьется пародонтит и, в конце концов, зубы начнут выпадать. А в более зрелом возрасте корректирующую систему уже придется устанавливать на более длительный срок, ведь зубы становится сложнее сместить.

Чтобы побороть все страхи своего чада, расскажите, как ставят брекеты детям. Объясните, какие это внесет ограничения в его жизнь. Но при этом делайте упор на необходимость этой процедуры и все выгоды, который получит маленький пациент после того, как лечение будет завершено.

Особенности ухода и изменения образа жизни

После выхода из кабинета врача-ортодонта вам, конечно, не удастся забыть, что у вас установлены брекеты. А имеющийся небольшой дискомфорт на протяжении 1-2 недель даст возможность привыкнуть к тому, что надо следить за своим рационом, избегая употребления твердой пищи. Также важно тщательно соблюдать все рекомендации врача относительно гигиены. Особое внимание следует уделить правильной чистке зубов. Если вам не дали в стоматологии специальную щетку, то желательно ее поискать в продаже. Чистить зубы необходимо после каждого приема пищи. Не забывайте, что жвачка теперь не поможет, при ее использовании можно лишь нарушить конструкцию системы.

Залогом успешного лечения является регулярные походы к врачу. Поверьте, ортодонт назначает прием не для того, чтобы взять с вас деньги за свои услуги. Он смотрит, как зубы реагируют на лечение, корректирует степень воздействия ортодонтической дуги. Не стоит переживать, ведь вспоминать, как ставят брекеты, при каждом визите вам не придется. Ваши посещения будут длиться намного меньше. Также не стоит откладывать визит, если у вас отпал один из брекетов. В тех случаях, когда болезненные ощущения мешают вам нормально жить, тоже стоит сходить к врачу.

Противопоказания

К сожалению, не все желающие могут исправить свой прикус. Существует ряд ограничений и противопоказаний, при которых поставить брекеты на зубы невозможно. К ним относят ряд тяжелых заболеваний, таких как СПИД, онкологические проблемы, туберкулез. Давать дополнительную нагрузку организму, силы которого направлены на борьбу с болезнью, не стоит.

Также к абсолютным противопоказаниям относят отсутствие большей части зубов. А вот наличие коронок никак не мешает установить брекеты и исправить прикус. Правда, установка брекетов на них проводит несколько иначе. Также никак не влияют на лечение пломбы в зубах.

К относительным противопоказаниям относят кариес и любые проблемы с деснами. Заниматься исправлением эстетических проблем можно лишь после того, как вы полностью восстановите целостность зубов.

Результативность лечения

Некоторые люди, которые явно нуждаются в услугах ортодонта, не хотят идти к этому специалисту. Они не боятся возможной боли и могут без стеснения носить корректирующие аппараты, но считают, что потратят деньги на ветер. Сложно найти человека, который бы не слышал истории о том, что результат от ношения брекетов недолговечен.

Действительно, проблемы могут вернуться. Но это возможно лишь в нескольких случаях.

1. Проблемы могут возникнуть при появлении новых зубов. Поэтому важно регулярно ходить к врачу при их прорезывании. Как правило, после установки брекетов появляться могут лишь зубы мудрости.
2. Утрата одной из зубных единиц может стать причиной смещения всего ряда. Но своевременное протезирование поможет это предотвратить.
3. Если лечение было не доведено до конца, и вы перестали носить брекеты, как только ситуация улучшилась. В таком случае зубы, почувствовав свободу, могут вернуться на прежнее место.

Виды брекетов

Большинство знает лишь об обычных металлических внешних брекет-системах. Но в настоящее время стоматологии представляют широкий ассортимент этих изделий. Вы можете выбрать любой из вариантов в зависимости от ваших предпочтений или финансовых возможностей. Конечно, в ряде случаев подобрать наиболее подходящую систему может лишь врач-ортодонт, который знает, как ставят брекеты и как они могут повлиять на ровность зубного ряда и прикус. Бывают такие проблемы, которые можно корректировать лишь с помощью определенных вариантов.

Так, наиболее эффективными считаются металлические наружные брекеты с дугой. Они, конечно, не слишком привлекательны, зато при их использовании проблемы исправляются быстрее. Сейчас представлено достаточно разновидностей наружных брекетов. Они могут быть изготовлены не только из металла, но и из пластика, сапфира, полимеров, керамики и комбинированных материалов. Самыми дешевыми и наиболее популярными остаются обычные металлические варианты.

Для многих наиболее привлекательными являются не наружные варианты, а лингвальные системы. Если вы остановите свой выбор на них, то окружающие вас люди даже не узнают, что вы решили поставить брекеты. Они размещаются с внутренней стороны зубов. При разговоре, смехе или улыбке их никто не увидит. Правда, и у них есть свои недостатки. На время адаптации, которая может затянуться до трех недель, речь может быть слегка искажена. Человеку необходимо время, чтобы научится правильно выговаривать звуки с посторонними предметами во рту. Но зато после привыкания у пациента не возникает никаких проблем.

Еще одним популярным видом являются саморегулирующиеся системы. Многим интересно, как долго ставят брекеты, которые отличаются по конструкции от стандартных вариантов. На самом деле, разница во времени не велика. Продолжительность установки больше зависит от профессионализма ортодонта.