Уколы окситоцин от чего. Как использовать окситоцин в таблетках: инструкция по применению и возможные побочные эффекты

Окситоцин – гормон продуцируемый гипоталамусом, депонируется в задней доле гипофиза с последующим выделением в кровь. Окситоцин имеет олигопептидную (белковую) природу и является важнейшим гормоном в организме женщины. Принимает непосредственное участие в беременности и родах.

Гормон имеет клетки-мишени в гладкой мускулатуре матки, что стимулирует сокращения матки. Таким образом, помогает разрешиться женщине во время родов, вызывая схватки.

При кормлении грудью, помогает выделиться молоку из груди, хотя продуцируется молоко у кормящей матери под действием пролактина. Окситоцин, действуя на миоэпителиальные клетки, проталкивает молоко через проток молочной железы.

Применение препарата при родах

Данный гормон незаменим в акушерской практике, окситоцин довольно часто используют в роддомах для стимуляции матки, таким образом, у женщины появляются схватки и начинаются роды. Данную процедуру проводят на последних неделях беременности, особенно в случаях переношенной беременности на 42 недели.

Как показание к применению гормона является слабая родовая деятельность, неспособность организма вызвать схватки. Введение окситоцина для возбуждения схваток проводится внутривенно с помощью инфузионной терапии.

Синтетический окситоцин в таблетках

Так как окситоцин является важным и полезным гормоном в женском организме, то его также получают синтетическим путем и используют в различных медицинских целях. Синтетический окситоцин проявляет более прямое действие на миометрии матки, нежели природный гормон.

Наибольшее препараты встречаются в форме раствора для внутримышечного, или внутривенного введения, окситоцин в таблетках встречается реже.

Аналог в таблетированной форме

Дезаминоокситоцин. Данный препарат является аналогом окситоцина, но при этом, дезаминоокситоцин стойкий к ферментам желудочно-кишечного тракта , что делает возможным субаквальное принятия этого вещества.

Препарат всасывается через слизистую оболочку полости рта.Особенностью дезаминоокситоцина является то, что препарат не имеет вазоконстрикторного действия, то есть не сужает сосуды, в отличие от окситоцина, что делает возможным назначение этого препарата для людей страдающих на артериальную гипертензию. Принимают лекарство в таблетках субаквально, то есть закладывают таблетку за щеку , не рассасывая и не разжевывая , до полного исчезновения.

Препарат применяют в тех же случаях что и окситоцин. Помимо этого, данные таблетки применяют при восстановлении матки после родов (инволюция матки). Стимулирует лактацию.

На ранних сроках беременности прием препарата строго запрещен . Преждевременные сокращения матки могут привести к выкидышу. Препарат принимают на последних неделях беременности в случаях слабой родовой деятельности .

Из побочных действий может быть анафилактический шок, аллергия немедленного типа , при которой пациент нуждается серьезной медицинской помощи с введением в кровь адреналина. Гипертонус матки может привести к выкидышу или внутреннему кровотечению.Побочные действия со стороны плода могут проявляться асфиксией, сдавлением и гибелью плода.

В каждой таблетке препарата 50 ЕД дезаминоокситоцина . Дозы назначает врач-специалист в зависимости от состояния женщины .

Передозировка препарата возможна лишь при бесконтрольном принятии таблеток. Препарат принимают под присмотром врача, который контролирует дозировку . Ни в коем случае нельзя самовольно как понижать, так и повышать дозу препарата. В одном и другом случае это пагубно повлияет на плод и на саму женщину.

Для прерывания беременности

В медицинской практике окситоцин редко используется для прерывания беременности. Но при вынашивании плода, приняв гормон, запустится сокращение матки, что может привести к выкидышу . При неподготовленной и не раскрытой шейки матки, женщина принявшая препарат рискует умереть от внутреннего кровотечения.

Поэтому данный препарат не стоит использовать для прерывания беременности, особеннов домашних условиях, не проконсультировавшись с врачом.

В гинекологии используют мизопростол и мифепристон . Выполняются данные манипуляции на 4— 5 неделе беременности. При индуцированном аборте за медицинскими показаниями, например при замершей беременности, могут вводить свыше 14 недели.

Перед тем как ввести гормон, вводят мифепростол , мифепристон . Таким образом, подготавливая и расширяя шейку матки, дабы избежать травматизации . Дозировка окситоцина строго контролируется врачом.

Противопоказания к применению

К данному препарату у некоторых женщин возможна гиперчувствительность, что в свою очередь проверяется пробным перед окситоциновой стимуляцией матки. При несоответствии размеров таза роженицы из размером плода данный препарат противопоказан.

При косом или поперечном положении плода окситоциновая терапия так же противопоказана, так как такое положение плода мешает произвольному родоразрешению. Также , препарат противопоказан при патологическом растяжении матки, сдавлению плода, при тяжелом гестозе с нарушением функции сердечно-сосудистой системы, почек, гипертонусе матки.

Окситоцин противопоказан женщинам с артериальной гипертензией или сердечными заболеваниями . Многоплодная беременность является прямым противопоказанием к использованию этого препарата. При гемофилии, или других проблемах со свертываемостью крови противопоказано применение данного препарата.

Любые опухолеподобные заболевания являются противопоказанием к применению окситоцина, ведь прием препарата может привести к разрыву матки и внутреннему кровотечению.

Побочные действия

Как и любой синтетический гормон, вещество может дать ряд побочных действий на женский организм. Сильные кровотечения при родах, что связано с усилением кровотока в матку и ее сокращением. Сильные болевые ощущения внизу живота. Может вызвать приступ тошноты и рвоты, аритмии, повышение артериального давления или наоборот , снижение артериального давления, брадикардия, субарахноидельное кровоизлияние, аллергические реакции.

Примечание

Ни в коем случае не принимайте окситоцин, не проконсультировавшись перед этим с врачом .Прием данных препаратов без назначения специалиста чреват тяжелыми осложнениями вплоть до летальных исходов. Особенно опасно принимать вещество самовольно на ранних сроках беременности. Применение окситоцина без должного присмотра медперсонала может привести к выкидышу плода, или внутреннему кровотечению женщины.

Окситоцин представляет собой гормональный препарат для прерывания беременности на ранних сроках.

Это синтетический препарат, но его гормоны обладают характеристиками естественных гормонов (аналог гормона, который вырабатывает гипоталамус).

Применять окситоцин для прерывания беременности начали еще во второй половине прошлого века, но как препарат который помогает регулировать роды он был известен намного раньше.

Вконтакте

Сделать аборт можно если срок беременности не превысил 22 недель. Существует 3 вида прерывания беременности, которые зависят от срока беременности, а также аппаратуры.

Во время медикаментозного аборта обычно используется препарат мифепристон или мифегин RU486. Этот препарат уменьшает действие прогестерона(основного гормона беременности) и вместе с другими препаратами (которые усиливают сокращение матки) вызывает отторжение плода.

Также для медицинского аборта используется препарат окситоцин, который является стимулятором матки . Продается этот препарат в виде растворов или в таблетках под разными названиями (питоцин, синтоцинон, ипофамин, утедрин и т. д.).

Но поскольку окситоцин частично разрушается в желудочно-кишечном тракте, то в виде таблеток он показан для стимуляции сокращений матки после аборта или родов. Обычно препарат вводят через вену или внутримышечно.

Окситоцин используется для:

• Стимуляции родов, например, когда сокращения матки слишком слабые, резус-конфликт, переношенная беременность, внутриутробная гибель плода, преждевременное отхождение околоплодных вод или задержка развития плода.
• Также применяется чтобы усилить сократительную способность матки (при кесаревом сечении). Наиболее часто применяется в случаи переношенной беременности (после срока в 42 недели).

В вышеперечисленных случаях применяют окситоцин в растворах. Окситоцин в таблетках применяют после родов или аборта, чтобы улучшить сокращения матки и не допустить кровотечений.

Окситоцин вызывает сокращение гладкой стенки матки путем изменения концентрации кальция в клетках матки.

Не используйте окситоцин, если:

Немедленно свяжитесь с вашим врачом или поставщиком медицинских услуг, если к вам относится дин из этих случаев.

Важно! Окситоцин применяется в стационарных условиях, так как его применение может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.

Некоторые медицинские условия могут взаимодействовать с окситоцином. Расскажите своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо медицинские условия, особенно если любое из следующих случаев относиться к вам:

1. Если вы кормите грудью.
2. Если вы принимаете какие-либо лекарства по рецепту или без рецепта, травяные препараты или диетические добавки.
3. Если у вас есть аллергия на лекарства, продукты или другие вещества.
4. Если вы проходили кесарево сечение или у вас были тяжелые роды или маточная хирургия.
5. Если у вас возникли родовые осложнения, травматические роды, сильное вагинальное кровотечение или предлежание плаценты (аномальное размещение плаценты в матке).

Некоторые лекарственные средства могут взаимодействовать с окситоцином.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, особенно если это лекарства из этого списка: Droxidopa, потому что его действие и побочные эффекты могут быть усилены окситоцином, что может привести к повышенному кровяному давлению

Это может быть не полный список всех взаимодействий, которые могут произойти. Спросите вашего поставщика медицинских услуг, о взаимодействии окситоцина с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед тем, как начать, остановить или изменить дозу любого лекарства.

Инструкция по применению таблеток

Используйте окситоцин по назначению врача. Дозировку также определяет врач, так как это зависит от особенностей течения и срока беременности. Также проверьте этикетку для получения точных инструкций дозирования. Применение окситоцина может проходить только в клинике, под наблюдением врача, так как врачи проверяют очистилась ли матка от плода, а также его остатков.

Внимание! Окситоцин в таблетках применяют дважды в день по одной штуке. Дезаминоокситоцин, который устойчив к ферментам и близок к окситоцину принимают тоже в виде таблеток.

Нужно закладывать 1 таблетку за щеку, не проглатывать и не пережевывать ее, а ждать полного рассасывания. Повторно таблетку принимают только через 30 минут, не раньше. максимальная доза 500 ЕД (10 таблеток). Если нет эффекта, то повторное применение возможно не раньше 24 часов.

Если аборт неполный или несостоявшийся, то препарат вводят внутривенным способом. Для стимулирования родов стандартная доза это 5 мЕД препарата. Во время послеродового периода вводят по 5 мЕД препарата сразу после того, как отделилась плацента.

Храните этот продукт в недоступном для детей и от домашних животных месте.

Важная информация по технике безопасности

Немедленно сообщите врачу, если вы заметили затрудненное дыхание, сыпь, продолжающееся кровотечение или изменения частоты сердечных сокращений.

Беременность и кормление грудью: если вы кормите грудью ребенка или будете это делать при использовании окситоцина, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, чтобы обсудить риски для вашего ребенка.

Все лекарства могут вызывать побочные эффекты, но многие люди не имеют побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим врачом, если какой-либо из этих наиболее распространенных побочных эффектов произошел с вами:

Немедленно обратитесь к врачу, если произойдет какой-либо из этих серьезных побочных эффектов:

1. Тяжелые аллергические реакции (сыпь, зуд, затрудненное дыхание, стеснение в груди, отек рта, лица, губ или языка).
2. Проблемы свертывания крови.
3. Изменения частоты сердечных сокращений.
4. Тяжелое или продолжительное кровотечение после родов.
5. Аритмия.
6. Скопление крови в малом тазу.
7. Разорванная матка.

Плод:

• кровотечение в глазах;
• аритмия;
• судороги;
• медленное сердцебиение.

Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к вашему врачу. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

Что делать в случае передозировки?

Немедленно свяжитесь с местным токсикологическим центром или отделением неотложной помощи. Окситоцин может вызвать водную интоксикацию с припадками, если он применен в более высоких дозах, чем необходимо.

Как хранить?

Окситоцин обычно обрабатывают и хранят у поставщика медицинских услуг . Если вы используете окситоцин дома, храните окситоцин, как указано вашим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Заключение

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно окситоцина, пожалуйста, поговорите с вашим врачом, фармацевтом или другими поставщиками медицинских услуг.

Окситоцин должен использоваться только пациентом, которому он предписан. Не делись этим с другими людьми!

Внимание! Если ваши симптомы не проходят или ухудшаются, обратитесь к врачу.

Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом о том, как избавиться от неиспользованного лекарства.

Эта информация не должна использоваться, чтобы решить, следует вам принимать окситоцин или любое другое лекарство. Только ваш врач обладает знаниями и обучением, чтобы решить, какие лекарства подходят именно вам.

Это лишь краткий обзор общей информации об окситоцине. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от своего врача. Вы должны поговорить с вашим доктором для получения полной информации о рисках и преимуществах использования окситоцина.

Вконтакте

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Клиническая фармакология

Окситоцин - утеротонизирующее.

Усиливает проницаемость мембран клеток миометрия для ионов, повышает его возбудимость и вызывает и усиливает сокращения гладкой мускулатуры матки.

Фармакодинамика

Стимулирует лактацию, способствуя сокращению миоэпителиальных клеток альвеол молочных желез.

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций

Действующее вещество: окситоцин;

Вспомогательные вещества: уксусная кислота ледяная; хлорбутанол гемигидрат; этанол (96%); вода для инъекций;

В упаковке 5 или 10 шт.

Таблетки

Действующее вещество: окситоцин;

В упаковке 50 шт.

Специальные указания

Введение препарата Окситоцин следует проводить только в условиях специализированного медицинского стационара при строгом врачебном контроле.

Взаимодействие

При введении окситоцина через 3-4 часа после применения вазоконстрикторов совместно с каудальной анестезией возможна тяжёлая артериальная гипертония.
При анестезии циклопропаном, галотаном возможно изменение кардиоваскулярного действия окситоцина с непредвиденным развитием артериальной гипотензии, синусной брадикардией и атриовентрикулярным ритмом у роженицы во время анестезии.

Передозировка

Симптомы зависят, главным образом, от степени гиперактивности матки, независимо от наличия повышенной чувствительности к препарату. Гиперстимуляция с гипертоническими и тетаническими сокращениями либо с базовым тонусом ≥15-20 мм водн. ст. между двумя сокращениями ведёт к беспорядочной родовой деятельности, разрыву тела или шейки матки, влагалища, кровотечению в послеродовом периоде, маточно-плацентарной недостаточности, брадикардии плода, его гипоксии, гиперкапнии, сдавлению, родовым травмам или гибели. Гипергидратация с судорогами в результате антидиуретического эффекта окситоцина является серьёзным осложнением и развивается при продолжительном введении больших доз (40-50 мл/мин).

Лечение гипергидратации: отмена окситоцина, ограничение употребления жидкости, применение диуретиков для форсирования диуреза, внутривенное введение гипертонического солевого раствора, корректировка электролитного дисбаланса, купирование судорог соответствующими дозами барбитуратов и обеспечение профессионального ухода за пациенткой в состоянии комы.

Как принимать, курс приема и дозировка

Раствор для инъекций

Внутримышечно, внутривенно (одноразовая инъекция, капельно), в стенку или влагалищную часть шейки матки; интраназально. При родовозбуждении, внутримышечно — по 1 МЕ с интервалом 30-60 минут (в зависимости от реакции матки); более целесообразно — внутривенно капельно (10-30 капель в минут) — по 1-3 МЕ в 300-500 мл 5% раствора глюкозы (под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода) до окончания родов и после отделения последа. Для стимуляции родов, внутримышечно — по 0,5-1 МЕ с интервалом 30-60 минут, можно внутривенно капельно (как для родовозбуждения), в зависимости от акушерской ситуации (открытие маточного зева и др.). При родах в тазовом предлежании — по 2-5 МЕ. При гипотонии и атонии матки — по 5-10 МЕ, внутривенно, в 10-20 мл 40% раствора глюкозы. Для стимуляции лактации , внутримышечно или интраназально (с помощью пипетки) — по 0,5 МЕ за 5 минут до кормления; при необходимости инъекцию повторяют. При предменструальном синдроме — интраназально, с 20-го дня цикла до 1 дня менструации.

Таблетки

Внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день.

Противопоказания

Гиперчувствительность, клинически узкий таз, неправильное положение плода, полное предлежание плаценты, угроза разрыва матки.

Особые указания

Прежде, чем приступить к применению окситоцина следует сопоставить ожидаемый благоприятный эффект терапии с возможностью, хотя и редкой, развития гипертонии и тетании матки.
До момента вставления головки плода во вход таза применять окситоцин для стимуляции родов нельзя.
Каждая пациентка, получающая окситоцин внутривенно, должна находиться в стационаре под постоянным наблюдением опытных специалистов, хорошо знакомых с препаратом и признанных квалифицированными в распознавании осложнений. Должна быть обеспечена незамедлительная, в случае необходимости, помощь врача-специалиста. Во время применения препарата следует постоянно контролировать маточные сокращения, сердечную деятельность роженицы и плода, артериальное давление роженицы во избежание осложнений. При признаках гиперактивности матки следует немедленно прекратить введение окситоцина; в результате этого маточные сокращения, вызванные препаратом, обычно, вскоре стихают.
При адекватном применении окситоцин вызывает маточные сокращения, подобные самопроизвольным родам. Чрезмерная стимуляция матки при неправильном применении препарата опасна и для роженицы, и для плода. Даже при адекватном применении препарата и соответствующем наблюдении гипертонические сокращения матки возникают при повышенной чувствительности матки к окситоцину.
Следует считаться с риском развития афибриногенемии и увеличения кровопотерь.
Известны случаи смерти роженицы в результате реакций повышенной чувствительности, субарахноидального кровоизлияния, разрыва матки и гибели плода по различным причинам, связанные с парентеральным введением препарата для индукции родов и стимулирования в первом и во втором периодах родов.
В результате антидиуретического эффекта окситоцина возможно развитие гипергидратации, особенно при применении постоянной инфузии окситоцина и употреблении жидкости внутрь.
Препарат можно разводить в растворах натрия лактата, натрия хлората и глюкозы. Готовый раствор следует использовать в первые 8 ч после приготовления. Исследования на совместимость проводились с инфузиями объемом 500 мл.

Не применять при

повышенная чувствительность к препарату Окситоцин.