Когда начинаются месячные после лактации. Месячные во время лактации: сроки и воздействие на ребенка

Во время вынашивания и рождения долгожданного малыша женский организм переживает множество изменений. После их завершения ему необходимо время на восстановление его нормальных функциональных возможностей и пополнение истраченных внутренних ресурсов. Этот фактор не обходит и менструальный цикл, когда женщина может расслабиться, не задумываясь о том, идут ли месячные. Чтобы они начались должен пройти определенный отрезок времени. К слову, в лактационный период отсутствие цикла – нормальное явление. Не исключены также случаи, когда месячные при грудном вскармливании все равно появляются. В этот момент мамочку волнует естественность данного процесса. И считается ли начавшийся менструальный цикл во время ГВ признаком присутствующей патологии в организме мамы.

Нужно обозначить, что кровянистые выделения, идущие после родов, общего с менструацией ничего не имеют. Это лохии, обильность и продолжительность которых – вопрос индивидуальный. На первых неделях они своим внешним видом и консистенции похожи на выделения при месячных, но со временем из алого они переходят в желтоватый оттенок. Эти выделения могут прекращаться, а потом начинаться идти вновь с новой активностью. Многие дамы ошибочно считают, что у них начались месячные.

Послеродовые выделения имеют продолжительность в среднем от 4 до 6 месяцев. В редких случаях их длительность может затянуться на 2 месяца. Но если лохии продолжают идти, то кормящей матери следует обратиться за консультацией к специалисту.

У большого количества женщин первая менструация после родов приходит лишь спустя год. Ее проявление прекращается из-за гормона, отвечающего за синтезирование молока в материнской груди – пролактина. Он снижает активность прогестерона, несущего ответственность за формирование яйцеклетки и готовность к ее оплодотворению. Когда данный гормон не регенерируется в организме прекрасной половины населения, то яйцеклетка не может созреть, месячные наступить, а молодая мамочка вновь забеременеть. Подобное явление в медицинской практике несет название «лактационной аменореей», когда один гормон приходит на замену другому. Естественно, это дело кратковременное, и когда интенсивность пролактина пойдет на спад, то активность прогестерона начнет подниматься. Тогда женщина заметит, что пошли месячные, а значит, она вновь может стать матерью и родить малыша.

ГВ и менструация

Грудное вскармливание и месячные в обычном случае не совместимые вещи, хотя бы на первом году ГВ. Если мамочка придерживается правильного режима питания и кормит ребенка полноценно своим молоком, то менструация в период грудного вскармливания не наступает. Наши прародители кормили новорожденных исключительно грудным молоком, когда разнообразия детских смесей для докорма не было, и месячных при грудном вскармливании не наступало, а мамы повторно не беременели.

Теперь у женщин, кормящих своих малышей по востребованию и вводящих первый прикорм в полугодовалом возрасте, месячные могут прийти через год после родовой деятельности. Ранний ввод прикорма в рацион крохи могут повлиять на скорость восстановления цикла, который может возобновиться и к 6-8 месяцам.

Мамочки, кормящие детей по определенному режиму, обычно реже прикладывают их к грудям, чем женщины, выбравшие технологию вскармливания по требованию. В этом случае активность выработки пролактина снижается, и месячные после родов при грудном вскармливании начинаются раньше. Но если женщина, среди ночи будит новорожденного для кормления, то цикл задерживается.

При смешанном методе вскармливания, когда мама лишь подкармливает ребенка грудью, активность выработки пролактина ниже, чем обычно. Возможно, это связано с изначальными патологиями, когда с первых дней у матери замечена нехватка молока, вызванная нарушениями в гормональном фоне. Либо плохая лактация обусловлена стрессовыми ситуациями в семье. В этих двух случаях месячные во время кормления грудью могут начинаться уже через 4-5 месяцев. Их начало можно спровоцировать, даже если мамочка просто допаивает новорожденного водичкой.

Когда женщина прекращает ГВ до года после рождения ребенка, то месячные после прекращения лактации могут возобновиться уже через 2 месяца. А у матери малыша, который с первых дней был на искусственном кормлении, цикл возобновляется через пару месяцев после родовой деятельности.

Можно ли кормить грудью при месячных

Многие молодые мамы считают, что месячные во время грудного вскармливания считаются весомой причиной для его прекращения. Но специалисты заявляют, что активизация функциональной возможности репродуктивных органов не влияет на молоко. Поэтому отсутствие месячных, как и их наличие не является помехой для ГВ. Ведь этот продукт содержит в себе множество полезных веществ и минералов, которые так необходимы ребенку с первых дней жизни и достойных аналогов ему нет. Поэтому прекращать кормить грудью во время месячных нецелесообразно.

Часто замечают, что менструация отражается на объеме выработки молока. Чтобы избежать его уменьшения, достаточно уменьшить временные пробелы между прикладываниями крохи к железам. Также специалисты советуют сделать упор на теплое питье и средства, способствующие повышению лактации.

Что касается самого молока, месячные в период лактации оказывают влияние на его вкус. Это следствие нестабильности гормонального фона. Просто в период менструации у женщин замечается повышенное потоотделение. Но большая часть этих желез располагается в зоне около сосков, что и придает молоку специфический привкус.

Этот процесс также становиться причиной проявления неприятных запахов, которые могут отбить у новорожденного охоту кормиться материнской грудью. Дабы избежать этой неприятности, достаточно, чаще принимать душ и тщательней соблюдать другие способы поддержки личной гигиены. Если придерживаться подобных рекомендаций, то тандем лактации и месячных не навредят ребенку.

Поводы для беспокойства

Месячные после кесарева при грудном вскармливании или после обычной родовой деятельности все равно начнутся у новоиспеченной мамочки. Сколько времени пройдет, перед тем как это произойдет – вопрос индивидуального характера. Но мамочка должна быть на протяжении всего времени после рождения крохи на наблюдении гинеколога и находить на это время, какой бы плотный жизненный график не был. Важно, чтобы у женщины пришли месячные вовремя, и их цикл был регулярным. Это и есть показатель женского здоровья.

Стоит обратиться к доктору если:

• задержка месячных при грудном вскармливании дает о себе знать, когда мать перестала уже 2 месяца прикладывать свое чадо к железам;
• регулярность цикла не налаживается более 3 месяцев после того, когда начинаются месячные впервые после родовой деятельности;
• болезненность менструации;
• выделения слишком активные или скудные;
• месячные после грудного вскармливания не наступили вообще или уже налаженный цикл вновь прекратил деятельность;
• месячные при лактации начались, когда женщина не использовала прикормы и подкармливала малыша после ГВ.

Особенно нужно заострить внимание, если цикл наладился и заново прекратил деятельность или вовсе не начался. Просто многие женщины используют лактацию в качестве контрацептива. И если уже пошли месячные при грудном вскармливании, а потом прекратились, то велика вероятность того, что мамочка вновь забеременела. Если при кормлении грудью месячные вызвал гормональный дисбаланс, и беременности нет, то это все равно является поводом посетить гинеколога. Если женщина не планирует повторно рожать в ближайшее время, то лучше прибегнуть к эффективным методикам контрацепции.

На вопрос могут ли начаться месячные при кормлении грудью, отвечают, учитывая особенности организма женщины, а также способ, которым она пользуется при ГВ. Главное находить время на визиты к специалистам и продолжать естественное вскармливания малыша. Если мамочка нет мочи больше задавать себе вопрос о том, можно ли кормить малыша грудью в период менструации, то лучше обратиться за консультацией к доктору.

ГВ дарит женщинам множество приятных моментов. Как счастлива бывает мама, когда к ней прижимается маленький родной комочек и с удовольствием сосет молочко. А еще кормление грудью дарит женщинам один, пусть и не самый важный, но приятный бонус: месячные при грудном вскармливании некоторое время не приходят. Но вот это самое «некоторое время» у всех разное.

Одни мамы наслаждаются передышкой два года, а другие умудряются забеременеть через два месяца после родов. Это, конечно, крайние случаи, но вариантов, действительно, много.

Сразу после родов у женщин идут кровяные выделения. От способа родоразрешения это никак не зависит. Такие выделения называются лохии. Их интенсивность и длительность у всех разная. Но постепенно они должны затихать и становиться из ярко красных желтоватыми. Иногда они имеют тенденцию прекращаться, а потом начинаться с новой силой. И женщина думает, что у нее начались месячные. Но это не так. Окончательно послеродовые выделения прекращаются через 4-6 недель, но могут длиться и два месяца. Если же двухмесячный срок прошел, а выделения не прекратились, то нужно обязательно показаться врачу.

Почему пропадает менструация?

Прежде чем говорить непосредственно о сроках, нужно обсудить вопрос, по какой причине не приходят месячные при лактации. Грудное вскармливание ребенка – процесс, управляемый гормонами. И в первую очередь успешность кормления грудью определяется пролактином. Но он подавляет выработку другого гормона – прогестерона, который непосредственно участвует в регулировании менструального цикла. В результате месячные во время кормления грудью не приходят. Нет созревания фолликулов, нет и менструаций.

Когда должны начаться месячные?

В классическом случае месячные во время лактации не начинаются. Раньше женщины кормили детей только молоком довольно долго, такого количества продуктов для прикорма не было. Менструация не приходила, женщина не беременела. Считалось, что происходит так называемая «замена».

У современных мам, которые кормят деток грудью по требованию и вводят прикорм в шесть месяцев и позже, месячные чаще всего приходят примерно через год после родов. Но начало прикорма может стимулировать восстановление цикла месяцам к шести-восьми.

Если мама кормит грудью по режиму, то чаще всего ребенка прикладывают к груди реже, чем при кормлении по требованию. В этом случае выработка пролактина стимулируется меньше, и менструация может начаться раньше. С другой стороны, когда женщина, соблюдая режим, будит малыша ночью для кормления, то месячные могут, наоборот, задержаться.

При смешанном вскармливании уровень пролактина обычно ниже. Либо такая ситуация складывается изначально, и причиной смешанного вскармливания является недостаток молока, вызванный гормональной недостаточностью. Либо смешанное вскармливание применяется по каким-то семейным причинам. И тогда количество вырабатываемого пролактина снижается из-за недостаточной стимуляции. В обоих случаях цикл восстанавливается через четыре-шесть месяцев после родов. Месячные при грудном вскармливании можно вызвать, даже допаивая малыша простой водичкой.

Если мама прекращает кормить ребенка грудью еще до года, то обычно цикл восстанавливается месяца через два после завершения кормления. Если малыш стал искусственником с самого начала, то месячные у его мамы могут восстановиться уже через два месяца после родов.

От способа, каким происходили роды, восстановление месячных не зависит.

Обобщим сказанное:

• при исключительно грудном вскармливании месячные восстанавливаются примерно в год;
• при смешанном – через 3-6 месяцев после рождения ребенка;
• при искусственном – через 1-2 месяца.

Почему пришли месячные во время кормления грудью?

Такой вопрос звучит довольно часто. Если мама не докармливает и не допаивает малыша, и прикорм еще не введен, а месячные уже пришли, значит, в ее случае «замена» не сработала. В этом нет ничего страшного. Просто вот такой у женщины организм. Но врачу на всякий случай лучше показаться. Вдруг это не месячные вернулись, а кровотечение началось.

Цикл во время кормления восстанавливается неожиданно. Так что, если в семье не хотят воспитывать погодок, то на контрацептивный эффект кормления можно не рассчитывать. Случаев, когда у женщины после родов не было ни одной менструации, а она оказывается беременной, предостаточно.

Нужно еще добавить, что месячные при грудном вскармливании могут идти нерегулярно. Бывает, что изменяется их длительность, они становятся менее или более обильными. Все это связано с тем, что гормональный фон еще не полностью восстановлен. Подобная ситуация возможна и в течение первых двух-трех циклов после завершения кормления. Если же нормальный регулярный цикл не восстанавливается дольше, то это уже повод обратиться к врачу.

Месячные после грудного вскармливания могут изменить свой характер навсегда. Часто они становятся менее болезненными. Так происходит в случае, когда у женщины до беременности был загиб матки. А в процессе беременности матка выпрямилась.

Месячные при кормлении никак не отражаются на качестве молока. Его количество может немного уменьшится. Нужно почаще принимать душ. Ребенку может не понравиться новый непривычный запах, и тогда его будет сложнее кормить молоком.

Поводы для обращения к врачу

Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна наблюдаться у гинеколога. Молодая мамочка обязательно должна находить на это время. Ведь ей предстоит долгие годы растить своего сына или дочку. В случае серьезной болезни пострадает не только она сама, но и ребенок. Регулярный, вовремя восстановившийся цикл – показатель женского здоровья.

К врачу нужно срочно обратиться если:

• месячных нет более чем через два месяца после завершения грудного вскармливания;
• регулярные месячные не восстанавливаются в течение 2-3 циклов;
• выделения слишком скудные или, наоборот, обильные;
• менструации очень болезненные, особенно, если раньше такого не было;
• месячные пришли во время кормления ребенка грудью без прикорма и докорма;
• прекратился уже восстановившийся цикл.

На последнем пункте надо остановиться поподробнее. Лактацию нельзя использовать как метод контрацепции. Если месячные пошли, а потом прекратились, то вполне возможно, что женщина беременна. Если же произошел просто гормональный сбой, и беременности нет, то визит к врачу тоже необходим.

И в завершение статьи приведем схему, позволяющую определить вероятность наступления беременности во время кормления ребенка.

Но необходимо учитывать, что даже 1-2% вероятности – это не так уж мало. И если женщина категорически не хочет больше рожать, то можно сразу подключить дополнительные методы контрацепции.

В период беременности молодая женщина должна изучить множество полезной для нее информации, которая касается как вынашивания, рождения и ухода за ребенком, так и изменений, которые происходят с ее телом. Одним из наиболее важных и актуальных вопросов являются месячные при грудном вскармливании. С этой темой связано множество мифов, которые со временем не пропадают, несмотря на доступность информации о родах в сети и печатных изданиях.

Восстановление менструального цикла после родов напрямую зависит от множества факторов:

• Наследственность
• Гормональный фон
• Наличие грудного вскармливания
• Наличие воспалительных процессов и повреждений во внутренних органах после родов и пр.

Отсутствие месячных в течение беременности обусловлено изменением гормонального фона. Процесс восстановления требуемого уровня гормонов индивидуален и у каждой женщины он происходит в разные временные промежутки. А потому сложно сказать, когда именно придут месячные при грудном вскармливании - это должно произойти в течение года после родов, если женщина кормит грудью ребенка. При искусственном вскармливании время менструации наступает через 4-6 недель поле родов.

Интересное в сети:

Почему у кормящей мамы нет менструации?

Наличие молока обусловлено специальным гормоном пролактином, который одновременно подавляет функцию яичников. При этом нельзя сказать, что месячных не будет, пока мама будет кормить малыша грудью. Когда через 6-8 месяцев потребность младенца в молоке начинает спадать, и организм начинает процесс естественного сокращения лактации, при достижении определенного уровня пролактина менструальный цикл восстанавливается. Чем раньше ребенку вводится прикорм, тем раньше начнется процесс затухания лактации, тем раньше стоит ожидать менструации. Поскольку в настоящее время педиатры рекомендуют вводить грудничкам прикорм в 6 месяцев, то чаще всего время менструации наступает через 8 месяцев после родов.
Если мама сочетает искусственное питание и грудное вскармливание, то месячные идут через 2-4 месяца после рождения малыша.
Что еще может повлиять на время восстановления менструального цикла?
Разница во времени первых месячных после родов обусловливается помимо факторов, связанных с кормлением малыша, режимом самой молодой мамы:

• Питание
• Режим дня и отдыха
• Осложнения после родов
• Особенности организма
• Психологическое состояние

Что касается протекания родов, то этот процесс никак не влияет на время восстановления менструального цикла. Как женщины, рожавшие посредством кесарева сечения, так и те, кто родил естественным путем, в одинаковой мере подвержены воздействию гормонов. А потому этот фактор никакого воздействия на первую менструацию не оказывает.

Регулярный цикл после родов

Многие женщины отмечают изменение цикла после родов. Мало того что месячные становятся менее болезненными, что связано с распрямлением загиба матки в процессе беременности и родов, изменяется продолжительности менструального цикла и менструальных выделений. Чаще всего цикл приходит более регулярным, особенно это заметно, если до родов женщина жаловалась на нерегулярность цикла. Чаще всего задержки случаются только в первые несколько недель, далее цикл упорядочивается. После родов положение внутренних органов в полости живота несколько изменяется, что и становится причиной изменения ощущений во время месячных.
Если в течение первых 6-8 недель женщина отмечает кровянистые выделения из влагалища, то не стоит принимать их за первую менструацию. Скорее всего, это лохи - это сгустки крови и слизи, которые не представляют опасности, особенно если с течением времени их объем уменьшается. Гораздо опаснее лохии с ярко-красными следами свежей крови - в этом случае стоит обратиться к специалисту. Скорее всего, в матке имеется кровотечение. Это повод для посещения врача.
Также стоит обратиться к специалисту, если месячные пошли в течение нескольких месяцев после родов. Такой коротко время восстановления менструального цикла говорит, в первую очередь, о нарушении гормонального фона, а также о возможном наличии целого ряда осложнений и заболеваний от послеродовых патологий, эндометриоза до опухоли и воспаления яичников.
Также стоит внимательно следить за протеканием первой менструации. Если месячные пришли в рамках нормы, но очень обильные, в частности, одной прокладки хватает на 3 часа, то это также свидетельствует о наличии проблем. Помимо этого поводом для посещения врача становится странный яркий цвет менструальных кровотечений или их неприятный запах. Если в течение нескольких месяцев после первой менструации цикл не упорядочился, то также стоит посетить акушера-гинеколога. Также один из тревожных признаков - это ухудшение симптомов ПМС.

Личная гигиена при месячных после родов

Репродуктивная система женщины уязвима в первое время после родов, а потому особенное внимание необходимо уделить интимной гигиене. Первое, что нужно сделать - это отказаться от ежедневных прокладок, которые являются рассадником всевозможных бактерий, а потому провоцируют различные заболевания от бартолинита до молочницы. Если из влагалища выходят лохии, то прокладку нужно менять не реже, чем в 3-4 часа вне зависимости от обильности выделений.
Что касается используемых моющих средств для интимной гигиены, то лучше всего использовать нейтральное детское мыло, тогда как разнообразные гели, даже те, которые предназначены для интимной гигиены, нежелательны.
Также нежелательны половые контакты первые 2 месяца - от них следует воздержаться как минимум 6 недель. И не стоит забывать о средствах контрацепции, поскольку фертильность женщины восстанавливается к 6-8 неделе при отсутствии грудного вскармливания. Даже если мама кормит ребенка грудью, созревание яйцеклетки может произойти существенно раньше 6-8 месяцев с рождения малыша. Опасность в этот период представляет как новая беременность, так и инфекции, которые могут попасть в незажившую матку во время полового контакта.

После рождения ребенка у женщин могут уменьшиться боли при месячных. Регулярность критических дней также нормализируется. Бывает, что болезненность менструаций была связана с загибом матки, а эта проблема затрудняет отток крови. А вот после родов этот загиб исчезает.

На часто задаваемый вопрос, сколько идут месячные после родов, ответ таков: спустя несколько циклов, как правило, устанавливается характер менструации, подобный тому, который был ранее. Исключениями бывают случаи, когда до родов месячные были особенно обильными - после родов их количество и продолжительность могут снизиться. Действительно, обильные месячные после родов - редкость. А вот нерегулярные месячные при кормлении грудью, особенно, если это кормление интенсивно (то есть в течение дня ребенок преимущественно получает грудное молоко, а не прикорм) - обычное дело.

Кормить или не кормить, когда начинаются месячные после родов

Когда пойдут месячные после родов, не стоит паниковать и прекращать кормление грудью. То, что пришли месячные при грудном вскармливании, ни коим образом не означает, что его нужно сворачивать. Да, иногда количество выделяемого молока может уменьшиться. Но мама может решить эту проблему частыми кормлениями. Если же молоко совсем исчезло – женщине следует ввести прикорм и обратиться к врачу.

Кстати, насколько известно, наступление менструации не влияет на вкус молока и не уменьшает его питательность. Поэтому спустя несколько месяцев после родов, когда приходят месячные, на ребенке физически это никак не скажется. Малыш может просто почувствовать переживания мамы, когда пошли месячные при грудном вскараливании, и отказаться от груди по психологической причине. В редких случаях может влиять на вкус молока и изменение запаха самой мамы во время наступления менструации. На груди мамы есть большое количество потовых желез, которые во время менструации могут более активно выделять пот. В такие дни женщине следует чаще посещать душ.

Могут ли месячные долго отсутствовать?

Оказывается, долгое время при кормлении грудью – также обычное явление. При интенсивной выработке молока и обильнм кормлении бывает, что нет месячных после родов в течение всего первого года и даже дольше. Кстати, в древности, именно эта "лактационная аменорея" была одним-единственным и самым надежным "контрацептивом". У женщин месячные отсутствовали даже по 2- 3 года. Главное, что это наши предки воспринимали нормально и сам факт длительного отсутствия менструаций не вызывал ни у кого удивление.

Все это объясняется тем, что маме после родов нужно время на реабилитацию и восстановление, вот организм это и понимает. А для малыша отсутствие месячных у мамы, соответственно длительное грудное вскармливание - это своеобразная гарантия защиты от различных заболеваний. Плюс – это необходимое питание в младенческом возрасте. Сегодня же многое изменилось. У женщин сократился период кормления грудью, изменилось и само подсознание, ритм жизни ускорился, поэтому и сам период лактационной аменореи уменьшился до 6 месяцев. Так месячные могут начаться намного раньше. Но маме не стоит беспокоиться. Кормить можно и при месячных. Дальше - природа все решит за нее. Да и сам малыш подскажет, если вкус молока его не будет устраивать!

После родов в организме женщины происходит новая гормональная перестройка, которая направлена на выкармливание малыша (выработку молока) и восстановление детородной функции женщины (возобновление менструального цикла).

Как же протекают эти два важных процесса? И когда следует женщине жать восстановления месячных после родов? Давайте поговорим об этом

Организм после родов — что происходит?

Сразу после рождения ребёнка происходит отторжение плаценты, и это один из этапов родов, который вызывает повреждение сосудов с последующим за ним началом кровотечения. И это считается нормой, однако это не менструации, а несколько иной процесс.

Менструация — периодические кровотечения, которые происходят при отсутствии беременности вследствие отторжения эндометрия, образующегося для крепления и развития плодного яйца. Иными словами, если оплодотворения не произошло, то начинается менструация, которая длится от 3 до 5 дней.

Кровянистые выделения после родов называются лохиями — это своего рода «очищение» организма от частичек плодных оболочек, слизи и прочих «остатков», и продолжительность этого процесса в норме длится около 40 дней. Отторжение плаценты во время родов даёт сигнал для новой гормональной перестройки — выработки двух важных гормонов в женском организме — пролактина и окситоцина.

Пролактин выделяется гипофизом и способствует выработке молока, которое необходимо для выкармливания малыша, и в то же самое время он блокирует месячные (предохраняя организм женщины от вызревания новых яйцеклеток и наступления новой беременности во время выкармливания новорождённого).

Эта «вынужденная пауза» отсутствия месячных называется послеродовой аменореей, и насколько долго она будет длиться, зависит от нескольких факторов:

• от индивидуальных особенностей организма женщины;
• от процесса выкармливания крохи.

Именно процесс вскармливания малыша грудью стимулирует выработку пролактина. Как только кроху станут прикладывать к груди реже, чем раз в 3 часа (а в ночное время промежуток будет дольше 6 часов) — уровень гормона начнёт снижаться, и через какое-то время месячные вновь возобновятся.

Как восстанавливаются месячные после родов?

Начало месячных после родов напрямую зависит от частоты кормления малыша и от особенностей организма женщины. Даже у одной и той же женщины при различном режиме вскармливания младенцев месячные могут возобновляться по разным «сценариям»:

1. При отсутствии грудного вскармливая (если по каким-либо причинам женщина не кормит ребёнка грудью) менструация может возобновиться через 8-10 недель после родов, то есть после того, как прекратятся лохии (послеродовые выделения).
2. Менструация возобновляется спустя 30 дней после родов. Подобное явление при грудном вскармливании случается очень редко, но всё же возможно, так как в период послеродовых выделений (лохий), которые длятся от 20 до 40 дней, нарастание эндометрия не может произойти, а поэтому и отторгаться через 30 дней будет нечему. Тем не менее, медицине известны случаи, когда вместо уменьшения выделений к концу указанного срока лохии, наоборот, усиливаются, что и воспринимается женщинами за начало месячных. Однако причина этому кроется совсем в другом: появившиеся в матке сгустки крови не могут выйти наружу, провоцируя тем самым начало воспалительного процесса и обильное кровотечение, которое можно остановить правильно подобранной коррекцией, и чаще всего в таких случаях проводят выскабливание.
3. Менструация возобновляется через 90-120 дней после родов. При грудном вскармливании такой «сценарий» восстановления детородной функции может быть следствием индивидуальной особенности организма женщины (при хорошей работе гипофиза) и считается вариантом нормы. В такой же срок может возобновиться менструация и в случае, если женщина переводит ребёнка на смешанное вскармливание (особенно, если в ночное время и в утреннее кормление малышу дают смесь) или вообще перестаёт кормить ребенка грудью.
4. Менструация возобновляется через 180-240 дней после родов. У большинства женщин месячные восстанавливаются именно в эти сроки, и происходит это потому, что после 6 месяцев малыш начинает пробовать прикорм, уже может обходиться без ночного кормления и, как следствие этого, меньше «питается» грудью. Снижение лактации ведёт к уменьшению выработки пролактина и началу выработки половых гормонов, которые стимулируют созревание яйцеклеток.
5. Возобновление менструации через год после родов. Даже если вы всё ещё иногда кормите малыша грудью (ведь к этому возрасту большинство детей уже вполне способно принимать «взрослую» пищу и лишь иногда требует грудь — чаще перед сном), уровень выработки молока уменьшается, и выработка пролактина в организме снижается. Практически у всех женщин к этому сроку уже восстанавливаются месячные, но в отдельных случаях это может произойти после полного завершения вскармливания малыша грудью.

Характер первых послеродовых месячных и восстановление цикла

Предсказать, какими будут первые месячные после родов, невозможно. У одних женщин выделения проходят обильно, у других — скудно (или быстро заканчиваются). Оба варианта могут считаться нормой, но это не означает, что и последующие месячные будут такими же. Всё будет зависеть от уровня пролактина, и поэтому выделения могут быть скудными, обильными, короткими или продолжительными. Месячные при грудном вскармливании могут быть нерегулярными, и это не является патологией. Однако если они имеют характер сильного кровотечения или задерживаются дольше, чем на 3 недели, то необходимо обратиться к врачу.

Восстановление цикла — это тоже сугубо индивидуальный процесс, и на протяжении периода грудного вскармливания он может быть «плавающим». После завершения лактационного периода в организме происходит окончательная перестройка на восстановление детородной функции, и в течение 3 месяцев, как правило, цикл налаживается. Однако если до беременности у женщины цикл был нерегулярным, то и после родов гормональный фон может восстановиться позже, чем у женщин с регулярными месячными. При этом следует заметить, что способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) роли тут не играет. Если этот процесс затягивается, то можно проконсультироваться у специалиста, который поможет подобрать средства гормональной коррекции для стабилизации менструального цикла.

Многие женщины отмечают, что если до родов они страдали от болезненных месячных, то после родов в большинстве случаев эта проблема исчезает, и связано это, как правило, с тем, что беременность и роды смещают органы таза и «ликвидируют» загиб матки — причину болей.

Некоторые женщины отмечают также, что после родов их цикл немного укоротился.

Какие ситуации могут стать поводом для посещения врача?

Как мы уже говорили, восстановление менструаций после родов — процесс индивидуальный, но существуют ситуации, при которых следует посетить врача-гинеколога, не откладывая визит в долгий ящик:

• если ребёнок искусственник, а по истечению 3-4 месяцев после родов менструации у его мамы так и не пришли (это может быть сигналом проблем в мочеполовой системе);
• если лактационный период завершён несколько месяцев назад, а менструации так и не восстановились (это может указывать на послеродовой эндометриоз, воспаление яичников или гормональные нарушения);
• возникают слишком обильные выделения, похожие на кровотечение (прокладку приходится менять чаще, чем каждые 2 часа);
• выделения имеют зловонный запах (который может указывать на инфекцию половой системы);
• беспокоят боли внизу живота (могут быть следствием неполного отделения последа).