Что такое очаговый аденомиоз матки. Внутренний эндометриоз: что это за болезнь и способы лечения

Эндометриоз – это разрастание эндометрия (внутреннего эпителия из полости матки) в другие органы или ткани.

Внутренний эндометриоз матки - что это?

Различают внутренний и наружный эндометриоз, внутренний эндометриоз – это поражение тела матки и внутренней части ее труб, при наружном поражаются другие органы – яичники, шейка матки и влагалище, брюшная полость.

Классификация внутреннего эндометриоза

Различают 4 степени внутреннего эндометриоза ():

• внутренний эндометриоз 1 степени, при котором поражаются все участки слизистой до миометрия, в наличии только один очаг эндометриоза;
• внутренний эндометриоз 2 степени, при котором поражение наблюдают до середины миометрия, есть несколько небольших очагов;
• внутренний эндометриоз 3 степени, при котором эндометрий поражен до серозного слоя;
• внутренний эндометриоз 4 степени, при котором происходит поражение всех стенок матки, включая париетальную брюшину.

До конца причины не установлены. Но любые оперативные вмешательства на матке (аборты, кесарево сечение, выскабливание полости матки, операции на матке) могут спровоцировать попадание эндометрия вглубь тканей матки и вызвать внутриматочный эндометриоз. Другие возможные причины – наследственность, иммунные или гормональные нарушения у женщин (например, избыток эстрогенов при нехватке прогестерона).

Внутренний эндометриоз - симптомы

Один из основных симптомов эндометриоза – это боли внизу живота различной интенсивности, которые часто связаны с наступлением месячных. Боли возможны и во время полового акта, но они могут быть симптомами и других заболеваний в малом тазу, в том числе и воспалительных.

Возможны коричневые выделения перед или после месячных, дисфункциональные маточные кровотечения (возможны кровотечения в середине менструального цикла). Одним из основных симптомов эндометриоза остается бесплодие, хоть чаще внешний, а не внутренний эндометриоз матки исключает беременность. Но и наступление беременности может вызвать обратное развитие внутреннего эндометриоза, вплоть до его полного излечения.

Редко можно заподозрить эндометриоз только при гинекологическом исследовании – круглая форма матки и ее увеличение в размерах еще не устанавливают диагноз. Но при динамичном УЗИ-обследовании, особенно вагинальным датчиком, можно выявить очаги аденомиоза или обнаружить внутренний диффузный эндометриоз при равномерном поражении матки процессом. Очаговая форма внутреннего эндометриоза встречается реже, чем диффузная форма и ее следует диференциировать со свежими очагами фибромиом. Для более точной диагностики используют анализ крови на маркер эндометриоза СА-125.

Внутренний эндометриоз - лечение

Есть много взглядов на то, как и чем лечить внутренний эндометриоз, но методы лечения делятся на консервативные, оперативные (хирургическое лечение) и комбинированные. Если у женщины диагнострован внутренный эндометриоз 1 степени, то его лечение консервативное и заключается в длительной гормонотерапии. Применяют гормональные контрацептивы - комбинированные эстроген-гестагенные средства (Марвелон, Нон-овлон, подавляющие овуляцию), гестагенные препараты (Норколут, Дюфастон, Утрожестан, в том числе часто используют ВМС с гестагенами Мирена).

Для лечения эндометриоза назначают антигонадотропные препараты, такие как Данол, Даназол или Даноген, которые подавляют секрецию половых гормонов и снижают к ним чувствительность рецепторов. Еще одна группа препаратов – антагонисты гонадотропных релизинг-гормонов (Бусерелин или Золадекс), стойко подавляют овуляцию, их применяют 1 раз в месяц, курс лечения эндометриоза – не менее 6 месяцев.

Если диагностирован внутренний эндометриоз 2 степени, то его лечение не отличается от эндометриоза 1 степени. А при эндометриозе 3 и 4 степени, а также при диффузном эндометриозе для лечения может применяться оперативное вмешательство.

Лечение внутреннего эндометриоза народными средствами - это применение в комплексе с основными средствами фитотерапии – настоев подорожника, крапивы, зверобоя, но стать заменой лекарственным препаратам они не могут.

Под понятием эндометриоз скрывается патология, при которой можно увидеть появление эндометрия в местах, для него не свойственных — то есть вне маточной полости.
Различают несколько разновидностей этого заболевания.

Экстрагенитальный эндометриоз — это появление участков эндометрия в любых органах, за исключением репродуктивной системы. Это могут быть печень, лёгкие, почки, мочевой пузырь.

Вторая разновидность — это генитальный эндометриоз. При этом состоянии отсев эндометрия происходит в пределах органов репродуктивной системы — эндометриоз влагалища, труб, яичников. Здесь выделяется два варианта: внутренний и наружный.
Эндометриоз — частое заболевание женской репродуктивной системы. Почти в ста процентах случаев оно приводит к бесплодию. Большая часть случаев патологии — это генитальный эндометриоз.

Что понимают под внутренним эндометриозом

Внутренний эндометриоз тела матки или аденомиоз — вариант генитального эндометриоза. При этом участки слизистой оболочки обнаруживаются в толще мышечной оболочки — в миометрии.

По распространенности отсевов и их расположению выделяют три вида патологии:
Диффузная форма — когда кусочки эндометрия обнаруживаются во всех участках и слоях мышечной оболочки;

Очаговая форма — эндометрий в мышцах расположен отдельными очагами;
Узловатая форма — эндометрий разрастается, образуя узлы.
Внешне стенка матки утолщается, становится бугристой. В патологических очагах часто обнаруживаются кистозные полости с кровью внутри.

По степени поражения мышечной оболочки выделяют четыре вида внутреннего эндометриоза матки:

1. Внутренний эндометриоз 1 степени — поражается только подслизистый слой, миометрий не затрагивается;
2. Внутренний эндометриоз 2 степени характеризуется повреждением миометрия до середины;
3. Третья степень — это повреждение миометрия на всю толщину;
4. Четвёртая степень наблюдается, когда происходит выход эндометрия за пределы тела матки и повреждаются уже маточные трубы и прилежащие органы.

На видео показано, как выглядит эндометриоз

Причины его появления

Точная причина возникновения аденомиоза и других видов эндометриоза внутреннего и наружного неизвестна. Выдвинуто несколько теорий, которые могут частично объяснить появление отсевов слизистой оболочки матки в другие органы.
Имплантационный механизм. Сторонники этой теории считают, что занос кусочков эндометрия в брюшную полость происходит в результате обратного выхода менструальной крови — через маточные трубы.

Травматический механизм. Такая теория построена на том, что при травматизирующих гинекологических манипуляциях происходит разрушение эндометрия и его части могут попадать в другие органы с током крови и лимфы.

Ещё одна теория предлагает эмбриональное происхождение аденомиоза. Согласно этой теории, эндометриоз возникает в результате аномалий эмбрионального развития и смещения определенных участков зародышевой ткани.

Теория метаплазии допускает развитие заболевания вследствие перерождения одного вида ткани в другой — например, соединительной ткани в эндометрий.
У каждой из теорий есть свои достоинства и недостатки. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания становятся гормональный дисбаланс и снижение иммунного статуса организма.

Симптомы

Основной клинический симптом — нарушение менструальной функции по типу альгодисменореи. Объём выделяемой при менструации крови значительно увеличивается, при тяжёлой степени возможно маточное кровотечение. Характерным признаком внутреннего эндометриоза являются мажущие темно-коричневые выделения перед и после менструации.

Вследствие обильной кровопотери пациентки страдают тяжёлой формой железодефицитной анемии. Внутренний эндометриоз тела матки характеризуется выраженным болевым синдромом. Боль наиболее интенсивная в первый день менструации. На основании иррадиации болей можно примерно определить внутреннюю локализацию эндометриоза:

• Если боль ощущается в паховой области, это означает, что поражены углы матки;
• Появление болей в области прямой кишки говорит о поражении перешейка матки.

После окончания менструации боли прекращаются.

Способы диагностики

Диагноз внутренний эндометриоз матки ставится на основании данных опроса пациентки, гинекологического осмотра и инструментальных методов исследования.
Опрос позволяет выявить типичные для заболевания симптомы, связь их с менструацией.

Гинекологический осмотр будет наиболее информативен, если проводить его непосредственно перед месячными.

Что можно обнаружить при двуручном осмотре:

• Размеры матки могут быть нормальными — если имеется первая или вторая степень заболевания. При более тяжёлой степени матка увеличивается и соответствует размерам при шестинедельной беременности;
• Если поражается перешеек матки, то при осмотре он будет увеличенным, плотной консистенции, болезненным.

Из инструментальных методов диагностики наиболее точным является ультразвуковое исследование. Проводится оно с помощью специального трансвагинального датчика.

Как выглядят эхопризнаки внутреннего эндометриоза:

• Увеличение размера матки от передней до задней стенки;
• Разная толщина миометрия на разных участках;
• Типичный признак, называемый пчелиными сотами — миометрий имеет ячеистую структуру с чередованием плотных участков и мелких кист;
• При узловой форме можно обнаружить в толще здорового миометрия участки с повышенной эхогенной плотностью — эндометриоидные узлы;
• Очаговая форма характеризуется участками с низкой плотностью — кистозными изменениями.

Используется в диагностике и рентгенологическое исследование — гистерография. На рентгенограмме будет видна увеличенная матка, внутренние контуры её деформированы. Если используется контраст, то можно видеть, как он затекает в полости в миометрии.
Ещё один высокоинформативный метод диагностики — гистероскопия. Эта манипуляция проводится с помощью эндоскопического оборудования. Врач может осмотреть полость матки и обнаружить патологические изменения.

С помощью МРТ можно обнаружить минимальные изменения в толще миометрия и установить диагноз на ранней стадии.

Методы лечения

Лечить эндометриоз нужно комплексно. Используется как консервативное, так и оперативное лечение. При внутреннем эндометриозе матки лечение начинается с коррекции гормональных и иммунных нарушений. Если же такая терапия не даёт достаточного эффекта, назначается хирургическое лечение.

Гормонотерапия требуется при выраженных нарушениях менструального цикла — интенсивном болевом синдроме, обильных менструациях и маточных кровотечениях.

Лечение гормонами преследует две основные цели:

1. Прекращение овуляции;
2. Уменьшение количества эстрогенов.

С этой целью используются различные гормональные средства — каждой пациентке они подбираются индивидуально.

Хирургическое вмешательство предпочтительнее проводить современной эндоскопической методикой. При этом проводится лазерная абляция эндометрия. Такой способ снижает кровопотерю и уменьшает частоту рецидивов заболевания.

Прогестагены

Эти препараты приводят к снижению количества эстрогенов и повышению уровня прогестерона. Вследствие этого наблюдается атрофия эндометрия и уменьшение выраженности эндометриоза.

Дюфастон — действующее вещество этого препарата — дидрогестерон. Преимущество препарата в том, что у него отсутствуют побочные эффекты, свойственные другим синтетическим прогестеронам. Дюфастон — не производное тестостерона, он не обладает андрогенными свойствами.

При приёме внутрь Дюфастон избирательно действует лишь на эндометрий. Для лечения эндометриоза назначается двумя способами:
С 5 по 25 день цикла;
Непрерывно по таблетке 3 раза в день.

Из побочных действий отмечается головная боль, болезненность в молочных железах. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.

Комбинированные эстроген-гестагенные средства

Способствуют уменьшению интенсивности болевого синдрома и маточных кровотечений.

Марвелон — препарат для оральной контрацепции, содержащий эстрадиол и дезогестрел. Действие его основано на прекращении овуляции. Эстрадиол одновременно способствует регуляции менструального цикла.

При эндометриозе назначается по стандартной схеме — 21 день приёма таблеток и семидневный перерыв. Из побочных действий может наблюдаться повышение свёртываемости крови.

Агонист гонадотропин рилизинг гормона

Эти препараты подавляют секрецию гипофизом гонадотропных гормонов. Вследствие этого наблюдается временная ановуляция и атрофия эндометрия.

Бусерелин-депо — при приёме в течение двух недель отмечается полное прекращение синтеза гонадотропных гормонов. Вследствие этого прекращается овуляция, уровень эстрогенов падает до минимума. Происходит атрофия эндометрия.
Для лечения аденомиоза назначается по одной дозе раз в четыре недели. Для достижения стойкой ремиссии заболевания лечение должно продолжаться не менее полугода.
Народная медицина

Такое лечение должно быть согласовано с лечащим врачом. Использовать только средства народной медицины в терапии аденомиоза не только бесполезно, но и небезопасно для женщины. Домашнее лечение может быть только дополнением к основному.
Используют для приёма внутрь такие травы, как боровая матка и красная щётка. Отвары этих трав принимают внутрь в течение месяца. Использовать различные спринцевания не рекомендуется, поскольку они могут вызывать воспалительный процесс и усугублять состояние.

Эндометриоз полностью не излечивается. Заболевание характеризуется возникновением рецидивов. В среднем первые рецидивы появляются через пять лет после проведённого лечения. В постменопаузе аденомиоз исчезает самостоятельно, поскольку наступает физиологическая атрофия эндометрия.

Видео о болезни

При эндометриозе в организме женщины возникают определенные патологические процессы, которые приводят к тому, что клетки эндометрия распространяются вглубь мышечного слоя матки. Чаще всего данная проблема имеет диффузный характер, равномерно распределяясь по всем тканям. Также эндометриоз может развиваться таким образом, что его проявления будут иметь узлоподобный характер.

Причины патологии

Внутренний эндометриоз – что такое, какие причины его развития? Данное патологическое состояние появляется при наличии таких негативных факторов:

• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• ранее или, наоборот, позднее начало первой менструации;
• наличие лишнего веса;
• позднее начало половой жизни;
• наличие в анамнезе абортов или других медицинских вмешательств на матке;
• использование в качестве контрацептива внутриматочной спирали;
• прием гормональных таблеток для предупреждения нежелательной беременности;

• наличие различных инфекционных и воспалительных заболеваний гинекологического характера;
• наличие кровотечений дисфункционального типа;
• слишком интенсивные физические или эмоциональные нагрузки;
• пребывание в состоянии хронического стресса, депрессивное состояние;
• снижение иммунитета вследствие разных причин.

Классификация заболевания

В зависимости от степени поражения тела матки эндометриоз разделяют на несколько стадий, которые обычно проявляются разными симптомами. Принято выделять:

• Первая стадия. Сопровождается образованием одного очага воспаления. При этом патологические изменения наблюдают во всех слоях до миометрия.
• Вторая стадия. Характеризуется поражением нескольких здоровых участков. При этом в негативный процесс вовлекается миометрий.
• Третья стадия. Сопровождается негативными изменениями в серозном слое.
• Четвертая стадия. Такой эндометриоз самый опасный, поскольку он характеризуется негативными изменениями не только в слизистой оболочке матки, но и в .

Симптомы

Признаки внутреннего эндометриоза разнообразны и зависят от степени развития патологических процессов в организме женщины.

В большинстве случаев принято выделять такие :

• появление мажущих выделений из влагалища за несколько дней до наступления . Они обычно темно-коричневого цвета;
• после каждой менструации еще неделю наблюдают кровянистые выделения. Их объем обычно незначителен;
• у многих женщин в середине цикла появляются кровянистые выделения, которые не связаны с менструацией;
• появляются симптомы, которые характерны для ПМС. Женщина за неделю до очередной менструации начинает жаловаться на сильные головные боли, сонливость раздражительность, беспричинную усталость и на частую смену настроения;
• менструации становятся обильными, может увеличиться их продолжительность;
• появление сильных болей за несколько дней и во время менструации. Они преимущественно локализуются внизу живота, отдают в пах, прямую кишку, бедра;
• появление болей и дискомфорта во время полового акта.

Данные симптомы могут указывать не только на эндометриоз. Такие признаки встречаются и при других заболеваниях гинекологического характера. Поэтому при их появлении необходимо посетить гинеколога и сдать все необходимые анализы.

Чем опасен внутренний эндометриоз?

Достаточно опасное заболевание, которое без своевременного врачебного вмешательства может привести к таким нежелательным последствиям:

• малокровие. Значительные кровопотери, которые наблюдаются при эндометриозе, приводят к данному состоянию. Малокровие сопровождается беспричинной усталостью, сонливостью, головокружениями, бледностью и другими симптомами;
• бесплодие. Эндометриоз является достаточно распространенной причиной бесплодия у женщин репродуктивного возраста. Данное заболевание сопровождается повышением уровня эстрогенов, которые подавляют овуляцию. Также у больных женщин даже при наступлении беременности существует высокий риск выкидыша из-за гормонального дисбаланса в организме;
• злокачественное перерождение эндометриоза. При наличии данного заболевания в несколько раз выше ;
• распространение эндометриоза на другие органы. В особо тяжелых случаях клетки эндометрия способны проникнуть сквозь мышечный слой матки и перейти в , прямую кишку и т. д. Такие процессы приводят к тяжелым последствиям и являются причиной дисфункции данных органов;
• распространение клеток эндометрия по кровеносным и лимфатическим сосудам. При наличии определенных негативных факторов эндометриоз может поразить практически любой орган или ткани в организме женщины – почки, печень, различные рубцы и т. д.

Диагностика заболевания

Диагностика внутреннего эндометриоза проводится комплексно, что позволяет правильно определить причины развития заболевания и тактику его лечения. Обычно врачи-гинекологи назначают такое обследование:

• гинекологический осмотр. При таком обследовании наблюдают увеличение размеров матки, что соответствует 1-2 месяцу беременности. На ощупь она плотная, иногда бугристая, малоподвижная, может быть смещенной. Во время пальпации женщина ощущает боль;
• гистеросальпингография. Данная диагностическая процедура проводится спустя 5-7 дней после начала месячных. Такие сроки связаны с тем, что в данный период слизистая оболочка матки тоньше всего. Поэтому контрастное вещество беспрепятственно попадет в очаги эндометриоза, что поможет правильно оценить ;
• гистероскопия. Позволяет исследовать внутреннюю поверхность матки, маточные трубы, . Процедура проводится спустя 5 дней после менструации или сразу после проведения выскабливания;
• . Позволяет эффективно исследовать эндометриозные узлы и выявить заболевание на первоначальной стадии;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение патологии

Методика лечения эндометриоза зависит от степени развития негативных процессов в организме женщины, наличия сопутствующих патологий. Во многих случаях прибегают к гормональной терапии, которая заключается в применении следующих групп препаратов:

• комбинированные оральные контрацептивы. Данные содержат в своем составе небольшие дозы эстрогенов и прогестерона;
• прогестины. Препараты данной группы содержат в составе прогестерон и его производные;
• антагонисты и агонисты ГнРГ, которые снижают синтез гипофизом некоторых веществ, что приводит к уменьшению концентрации половых гормонов.

Если гормональная терапия не приводит к положительному результату, назначается операция. Хирургическое вмешательство подразумевает удаление очагов эндометриоза. Чаще всего прибегают к щадящим операциям при помощи лапароскопии, когда делают несколько небольших разрезов, через которые производятся все необходимые манипуляции. В более тяжелых случаях, когда заболевание поразило большинство тканей, необходимо полное удаление матки с яичниками.

Внутренний эндометриоз матки, который также известен, как , классифицируется в медицине таким образом:

• І стадия – 1 очаг болезни, однако патология задела все участки микрофлоры, вплоть до миометрия;
• ІІ стадия – поражение достигает центра миометрия, и наблюдается несколько очагов;
• ІІІ стадия – аномалия распространена до серозного слоя эндометрия;
• ІV стадия – охват всех зон матки и даже париетальной брюшины.

Причины

Внутренний генитальный эндометриоз матки, точнее, его причины, до сих пор окончательно не установлены. Предполагается, что деформации тела женщины провоцируют агрессивные внешние факторы , например, аборты, операции на половых органах, частые роды, интенсивные занятия спортом и/или чрезмерные физические нагрузки.

Что касается наследственной передачи заболевания, то однозначных доказательств нет, поскольку, зафиксировано множество случаев, подтверждающих отсутствие участия генетического фактора. То есть, у больной матери может родиться абсолютно здоровая дочь, которая в будущем не столкнется с данным гинекологическим заболеванием. И наоборот, здоровая женщина способна произвести на свет ребенка с последующими приобретенными дефектами относительно гинекологии.

В группу рисков приписывают стрессовые ситуации, врожденные особенности, беспорядочный образ жизни, половые инфекции, гормональные всплески и репродуктивный возраст. Пиковая возрастная точка: 30 – 40 лет.

Симптомы и диагностика

Признаки внутреннего эндометриоза матки проявляются согласно степени заболевания. На начальных стадиях больная может и не подозревать о серьезном недуге, ссылаясь на воспаления или незначительные отклонения, так как симптомы слабо выражены.

В большинстве случаев симптомы аденомиоза проявляются во время месячных, а именно:

1. длительные обильные болезненные менструации;
2. спазмы внизу живота;
3. наличие сгустков в менструальной крови.

Помимо того, внутренний эндометриоз причиняет в теле матки дискомфорт, особенно при половом акте. Также характерны такие признаки, как коричневые или кровянистые выделения в середине цикла.

…перечисленные признаки характерны и для других генитальных болезней, предположим, поликистоза, кисты, аднексита, вульвита и другим отклонениям в матке. То есть, для установления точной причины нельзя опираться только на симптомы. Необходимо провести обследование.

Под обследованием подразумеваются стандартные процедуры: сдача крови и мазка, гинекологический осмотр, выслушивание жалоб пациентки относительно симптомов. К методам диагностике назначают УЗИ, а иногда и МРТ либо гистологию.

Ультразвуковой мониторинг выявляет вероятное утолщение стенок матки и другие изменения органов. Но представленная методика не всегда с точностью определяет диагноз, так как визуально генитальный эндометриоз по своим признакам подобен миоме. На фоне чего отображается одинаковая картина. Гистологическая диагностика уточняет характер сформированных узлов.

Внутренний генитальный эндометриоз матки обследуется при помощи кольпоскопии, которая проводится обычно на пятый день с начала месячных.

Чтобы предупредить возможные раковые заболевания, женщина сдает тест-маркер СА-125, поскольку злокачественные формы не всегда имеют видимые признаки.

Последствия

Запущенные формы аденомиоза приводят к ряду осложнений, среди которых маточное кровотечение, анемия, спайки в органах малого таза, болевой синдром, боли при половом акте, отсутствие овуляции, неспособность выносить ребенка, иммунное ослабление.

Внутренний эндометриоз у женщин приводит к серьезным деформациям матки и/или маточных труб, что чревато бесплодием и появлением новых генитальных болезней. На фоне внутреннего эндометриоза могут развиться другие болезни, например поликистоз, кисты, новообразования и т.д.

Следовательно, иногда приходится лечить и сопутствующие заболевания.

Внутренний эндометриоз и материнство

При генитальном заболевании, если уже начался спаечный процесс, то забеременеть невозможно, так как путь сперматозоидам к яйцеклетке прегражден. Кроме того, патология приводит к неправильной работе яйцеклеток, что говорит об отсутствии овуляции. Таким образом, внутренний эндометриоз тела матки зачастую приводит к бесплодию.

…бесплодие не обязательное последствие внутреннего эндометриоза. Больная женщина в некоторых случаях способна зачать. Но данный диагноз опасен для растущего плода и матери.

Каково влияние аденомиоза на наступившую беременность?

• высокий риск прерывание беременности;
• вероятные врожденные патологии у малыша;
• недоразвитая беременность;
• послеродовые осложнения.

Соответственно, подготовка к зачатию предполагает профилактическое обследование на выявление возможных отклонений. Такая мера предосторожности позволить женщине родить здорового ребенка, поскольку, внутренний генитальный эндометриоз – не единственная гинекологическая проблема, влияющая на формирование нового организма.

Традиционное лечение

О том, как лечить внутренний генитальный эндометриоз, предложено множество методов: медикаментозные, хирургические и комбинированные. Итак, рассмотрим их более подробно.

При начальных формах предлагается лечить аденомиоз лекарственными препаратами. Сразу следует предупредить, что курс лечения – длительный. Обычно перечень лекарств составляют такие препараты: Утрожестан, Дюфастон, Марвелон, Норколут, Мирена, Нон-овлон, Данол, Даноген, Даназол, Бусерелин.

Первая стадия внутреннего эндометриоза лечится в среднем – полгода. Схема лечения подбирается индивидуально. Поэтому нет смысла искать в интернете или в других источниках подходящую для себя методику. Лечить внутренний эндометриоз необходимо только под строгим наблюдением врача.

Последующие степени болезни нередко требуют оперативного вмешательства. При этом для многих женщин важно восстановление детородной функции.

Хирургия предполагает удаление новообразований, так как другие способы по устранению подобного явления в своем большинстве бессильны. Операция проводится лапароскопией, что на сегодняшний день является самым щадящим средством по отношению к телу женщины.

Есть и другой вариант – лазерная хирургия, которая эффективно ликвидирует только пораженные участки, не затрагивая здоровые органы.

Таким образом, всевозможные риски сводятся к минимуму.

Внутренний эндометриоз подразумевает болезненные симптомы, и лечение должно быть направлено на их снижение. Отчего, женщинам при сильных болях назначают спазмолитики или другие обезболивающие.

Лечение не дает стопроцентной гарантии, что признаки внутреннего эндометриоза вновь не проявят себя. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое исследование.

Лечение народными средствами

Народная медицина, невзирая на свой прогресс в современной жизни, не способна полностью устранить генитальный недуг. Однако «бабушкины рецепты» результативны в качестве дополнения к основной терапии. То есть, одними травами лечить внутренний эндометриоз не рекомендовано. Кроме того, перед использованием любого растения необходимо изначально посоветоваться с гинекологом.

Народное лечение внутреннего эндометриоза (аденомиоза)

Как правильно лечить аденомиоз народными средствами? Какие можно применять травы, сборы и другие средства.

Обычно, чтобы лечить внутренний эндометриоз, прибегают к таким травам, как крапива, подорожник, зверобой, хвоя, кора дуба. Фитотерапия отлично борется с воспалительными и спаечными процессами, устраняя болезненные симптомы.

Прежде, чем приступить к приему настоев и спринцеванию, важно ознакомиться с противопоказаниями, которые есть у каждого растения. В противном случае лечение может обернуться побочными действиями.

Внутренний эндометриоз – это заболевание, связанное с изменением слизистой матки, разрастанием эндометрия за ее пределы из-за нарушения гормонального баланса в организме.

Этим заболеванием страдает более 15% женщин детородного возраста, которые не могут родить ребенка по причине бесплодия. Рожавшие подвержены изменению эндометрия гораздо реже.

Эндометрий – это слой матки, выстилающий ее внутреннюю часть. К нему прикрепляется оплодотворенное яйцо, наступает беременность. Если этого не возникает, то внутренний слой матки отторгается и вместе с яйцеклеткой выходит наружу. Начинается менструация, а в органе образуется новый слой. Так происходит до тех пор, пока функционируют яичники и женщина может зачать и родить ребенка.

При заболевании эндометриозом клетки не покидают матку, а начинают двигаться в ее пределах ( или внутренняя) или к другим органам. Поражаются кишечник, мочевой пузырь, почки, глаза (экстрагенитальная форма или внешняя).

Происходит это по причине гормональных нарушений, когда иммунитет не справляется со своими функциями уничтожать чужеродную ткань, а эндометриоидные клетки обладают повышенной выживаемостью.

Определенную роль играют последствия хронических воспалительных заболеваний женской сферы, операции по , сильные нагрузки (активные занятия спортом во время менструации).

Внутренний эндометриоз

Отличается от внешнего тем, что поражает женские органы:

• тело матки (узловой, диффузный, очаговый);
• шейку;
• яичники (псевдокисты);
• маточные трубы (спайки, непроходимость).

В МКБ-10 внутренний эндометриоз находится в ряду заболеваний мочеполовой системы.

Установить истинные причины патологии сложно. Есть мнение, что помимо гормональных нарушений к нему может привести ряд факторов:

• сроки наступления менструации (слишком рано или поздно);
• поздно начатая половая жизнь;
• внутриматочная спираль;
• тяжелая аллергическая реакция;
• прием противозачаточных средств;
• лишний вес, отсутствие физической активности;
• стрессы;
• загрязненная окружающая среда.

Симптомы и проявления

Признаки заболевания:

1. Выделения темно-красного, не во время менструации, а перед или после нее.
2. во время продолжительных месячных.
3. Проявляющиеся (раздражительность, плаксивость, головные боли).
4. Боли в тазовой области, отдающие в прямую кишку, пах, влагалище.
5. Боли во время сексуальной близости, сопровождающиеся кровянистыми выделениями.
6. При больших потерях крови наблюдается анемия.

Интенсивность болевых ощущений не связана с тяжестью патологии. При незначительном дискомфорте может быть поражена большая часть эндометрия, а сильную боль может вызвать малый очаг поражения.

Возможные осложнения

Перечисленные симптомы также присущи другим заболеваниям, таким как:

• воспаление придатков;
• болезни кишечника, желудка, мочевого пузыря.

Это зависит от места, где расположены очаги эндометриоза. Необходимо провести всестороннее обследование, прежде чем начать лечение и предотвратить развитие хронической формы.

Рассмотрим, к каким осложнения может привести затянувшееся заболевание:

1. Анемия. Большие потери крови приводят к малокровию. Наблюдаются слабость, бледность кожи и слизистых, головокружение, одышка.
2. Бесплодие. К нему могут привести спайки, ведущие впоследствии к .
3. Риск роста злокачественных новообразований.
4. Заболевание соседних органов. Способность эндометрия двигаться и попадать в них, вызывает их дисфункцию. Клетки эндометрия по сосудам лимфы и крови проникают даже в такие органы, как диафрагма, легкие, почки, нервные сплетения.

Проведение диагностики

Если дискомфорт длится больше недели, надо пройти обследования:

• осмотр гинеколога;
• УЗИ мочеполовой сферы;
• колоноскопию;
• лапароскопию (чтобы узнать, нет ли новообразования).

И только проведя осмотр и установив точный диагноз, врач определит, как лечить эндометриоз. Обращение к специалисту при первых симптомах воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой сферы, поможет избежать тяжелых последствий.

Смотрите на видео о причинах и терапии:

Лечение

При эндометриозе показано как хирургические, так и консервативные методы. Цель – восстановление репродуктивной функции, удаление патологической ткани, улучшение качества жизни женщины.

На начальной стадии применяют гормоносодержащие препараты. Не стоит бояться их, они очень хорошо помогают бороться с эндометриозом.

Препараты для лечения:

• синтетические прогестагены (Депо Провера, Дюфастон, Инжеста);
• противозачаточные средства в таблетках, содержащие небольшие дозы гормонов (Линдинет, Новинет, Джес);
• антагонисты гормона гонадотропин-рилизинг;
• гормоны, вызывающие аменорею (Лейпрорелин, );
• симптоматические средства (обезболивающие Ибупрофен, Индометацин), противовоспалительные, антиоксидантные, витамины.

В домашних условиях можно использовать народные средства: при обильных месячных сборы из листьев березы, мяты, корня валерианы. Хорошо зарекомендовала себя .

Показана физиотерапия. Назначают электрофорез с сульфатом магния, йодидом калия, магнитолазерную терапию.

Если консервативные методы лечения не эффективны, патологические клетки удаляют хирургическим путем. Чаще делают лапароскопические операции. В небольшие надрезы вводят лапароскоп, иссекают, коагулируют эндометриозные очаги.

При сильном поражении внутреннего слоя и при недостаточности медикаментозной терапии, иногда при наличии миомы матку с придатками удаляют.

Меры профилактики

Эндометриоз встречается в любом возрасте. Меры по профилактике до конца не разработаны, но существуют такие принципы:

• своевременное лечение нарушений менструального цикла у девочек подросткового периода;
• восстановление нормального гормонального фона;
• профилактика инструментальных абортов;
• здоровое питание;
• активный образ жизни при разумном закаливании;
• отказ от вредных привычек;
• применение контрацептивов для исключения нежелательной беременности;
• регулярное посещение гинеколога (2 раза в год);
• обращение к врачу при проявлении симптомов воспаления и инфекционных заболеваний половой сферы, их лечение.

Все это поможет предотвратить разрушение эндометрия матки и попадание его в другие органы, воспаление, не будет препятствовать нормальной работе репродуктивной системы женщины.