Частые выделения у женщин. Можно ли определить заболевание по цвету выделений? Когда бели - это норма

Выделения у женщин из влагалища - это один из самых частых поводов обращения к гинекологу. Конечно, в норме у женщин ежедневно есть выделения, но не все они нормальны, некоторые являются симптомами различных заболеваний, в том числе - и передающихся половым путем. Итак, какие выделения у женщин лечение требуют, а какие являются нормальными и естественными.

Физиологичные выделения

Любой гинеколог подтвердит, что нормальные выделения у женщин не обильны, цвет - прозрачный, может быть с примесью белого, на нижнем белье с желтым оттенком. Причем отделяемое из влагалища не приносит никакого дискомфорта, вроде зуда, а также не имеет резкого, неприятного запаха.

Выделение белей у женщин значительно усиливается в момент полового возбуждения, а также во время и после полового акта. Кроме того, обильные бели наблюдаются у женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла. Это связано с овуляцией. Жалобы на обильные слизистые выделения у женщин возникают в первые недели беременности. Это совершенно не говорит о том, что эмбриону что-то угрожает, вскоре количество отделяемого нормализуется. Связаны такие перемены с изменением гормонального фона.

Изменение микрофлоры влагалища

Во влагалище каждой женщины живут тысячи микроорганизмов, которые и составляют «микрофлору». Среди них есть условно-патогенные микроорганизмы, которые начинают размножаться при определенных условиях, тем самым приводя к заболеванию. В данном случае мы говорим о 2 наиболее распространенных заболеваниях, не передающихся половым путем и не являющихся венерическими - кандидозе и гарднереллезе.

Выделения у женщин белого цвета, обильные, похожие на творог с кислым запахом и сопровождающиеся сильным зудом чаще всего вызываются условно-патогенным возбудителем - грибками рода кандида. Кроме выделений женщина замечает у себя отек вульвы, покраснение половых губ. Лечение проводится только при наличии данных симптомов и плохом результате мазка. Существует ряд препаратов довольно эффективных для борьбы с молочницей, именно так называют в народе кандидоз. Но необходимо учитывать, что белые выделения у женщин могут появляться периодически, когда возникают благоприятные условия для размножения возбудителя, вызывающего кандидоз. Но об этом ниже.

Другое, по симптомам схожее заболевание, но только при нем появляются сероватые выделения у женщин с запахом тухлой рыбы. Называется заболевание гарднереллез. Возбудитель - гарднерелла. По своей частоте примерно приравнивается к кандидозу, а диагностируется также при помощи мазка на флору. Реже появляются выделения у женщин зеленого цвета, пугающие своей необычностью.

При диагностике и кандидоза, и гарднереллеза рекомендуется пройти полное обследование на всевозможные заболевания, передающиеся половым путем, и в особенности на скрытые инфекции. Так как именно при них чаще всего патологически изменяется микрофлора влагалища. Лечение гарднереллеза на первоначальном этапе имеет целью ликвидацию патогенной флоры, второй этап - создание нормальной среды во влагалище.

Оба вышеописанных заболевания имеют факторы риска, условия при которых они чаще всего развиваются.

1. Прием антибиотиков.

2. Редкий секс без использования барьерной контрацепции, а также частая смена половых партнеров.

3. Использование гормональной контрацепции.

4. Спринцевания, в особенности хлорсодержащими растворами (обычно используются как профилактика заражения венерическими заболеваниями, нужно заметить, что профилактика эта довольно слабая).

5. Использование в качестве контрацепции спермициды, содержащие 9-ноноксинол.

6. Использование лубрикантов, содержащих 9-ноноксинол.

Нужно отметить, что и у мужчин может развиться кандидоз и гарднереллез. И в этом случае обильные, густые, прозрачные выделения у женщин, сероватые или белые творожистые появляются и у их партнеров, обычно одновременно. Но если у партнерши есть все признаки заболевания, а у мужчины нет, его лечить не нужно.

Заболевания, передающиеся половым путем

Большинство инфекций характеризуется именно того или иного характера отделяемого из влагалища. Мы рассмотрим 2 из них, довольно распространенных.

1. Трихомониаз. Данное заболевание, часто приводящее к женскому бесплодию, характеризуют желтые выделения у женщин , боль при мочеиспускании и половом акте, воспаление внешних половых органов. У мужчин симптомы те же, причем они являются довольно схожими с признаками простатита. Лечение при выявлении возбудителя (влагалищной трихомонады) в мазке. Причем лечение заключается не в использовании препаратов местно, они абсолютно не эффективны, а во внутреннем приеме противотрихомонадных препаратов.

2. Гонорея. Одно из самых древних заболеваний. Возбудитель его - гонококк. Яркие симптомы имеются у мужчин, у женщин же обычно только лишь появляются желтые или белые выделения, которые многие женщины серьезно не воспринимают, считая это проявлением кандидоза. Другой симптом - болезненное мочеиспускание принимают за цистит. А ведь заболевание это очень опасное, поражается не только мочеполовая система, но и суставы, кожа, печень, сердце и другие внутренние органы. Диагностируется гонорея также лабораторными методами.

Расстройства менструального цикла и гинекологические заболевания

1. Эрозия шейки матки. Эта довольно распространенная патология может вызывать слабенькие межменструальные кровотечения. Возникают они не сами по себе, а из-за какого-либо механического воздействия на шейку матки, например, в результате полового акта.

2. Гормональная контрацепция. Довольно популярные сейчас противозачаточные таблетки имеют множество побочных действий в первые циклы их приема. Частым побочным действием становятся выделения у женщин коричневого цвета вне менструаций. Эта «мазня» опасности для здоровья не несет. Врач при наличии данного побочного действия может порекомендовать другие противозачаточные таблетки, сменить тип контрацепции или просто подождать 2-4 месяца пока побочные действия не исчезнут сами, так как они в данной ситуации имеют временный характер.

3. Возрастные нарушения менструального цикла. Задержки месячных, слишком длительные промежутки между ними или наоборот слишком короткие, межменструальные выделения у женщин коричневого цвета часто бывают в течение первых 1-2 лет после самых первых месячных. И напротив при угасании менструальной функции, то есть при наступлении менопаузы. Однако, даже если вы подходите под одну из двух этих категорий, не следует уповать на то, что все само наладится. Вполне возможно, что причина совсем не в возрасте и естественных гормональных изменениях в организме, а в заболевании, причем совсем не обязательно гинекологическом. При серьезных нарушениях менструального цикла необходима консультация не только гинеколога, но и эндокринолога.

Кровянистые, коричневые выделения при беременности

Они - один из самых опасных симптомов, который нельзя оставлять без внимания на всех сроках беременности. Вероятные причины описаны ниже.

1. Гормональные изменения. Наверняка, вы слышали от опытных женщин о том, что при беременности могут идти месячные. Явление это очень редкое, но действительно имеет место у некоторых будущих мам. Причем появляется мазня только в определенные недели, с такой же регулярностью как шли месячные. Именно из-за этой редкой особенности женского организма в местностях, где было плохо с медицинской помощью, беременность иногда определяли на основании таких симптомов как визуальное увеличение матки (живота), шевеления ребенка и вертикальная полоса (пигментация) на животе, появляющиеся только на середине срока.

2. Внематочная беременность. На ранних сроках нужно подумать об этом диагнозе, если появляются коричневые или кровянистые выделения. Если тест положительный, но у вас выделения, сходите к врачу. На осмотре на ранних сроках врач вряд ли сможет определить где развивается плодное яйцо - в матке или нет. Зато на УЗИ все становится понятно. Если ХГЧ выше 1000 мЕд/мл, срок беременности более 4 недель (от первого дня последнего менструального цикла), но плодного яйца в матке нет - есть основания заподозрить внематочную беременность. Еще одной ее отличительной особенностью является медленный рост ХГЧ.

3. Замершая беременность. Она менее опасна, чем внематочная, но все же требует скорой диагностики. Одним из основных признаков замершей опять-таки являются кровянистые выделения , которые усиливаются при начавшемся выкидыше. При замершей на УЗИ не определяется сердцебиение у плода, ХГЧ прекращает свой рост, его концентрация в крови и моче снижается.

4. Угроза или начавшийся выкидыш. Скудные коричневые выделения могут быть признаком гематомы, образовавшейся в результате отслойки. Данное состояние не требует лечения. Если же на нижнем белье вы заметили алую кровь и выделения довольно обильны - нужна срочная госпитализация. Только таким образом можно спасти беременность. Выкидыша избежать невозможно, если шейка матки уже успела раскрыться, и отслойка хориона или плаценты большая.

Вот что означают разного характера выделения из влагалища . И это отнюдь не все их возможные причины. Не забывайте регулярно (минимум раз в год) посещать гинеколога.

Выделения из влагалища — нормальное явление, свойственное здоровой женщине. Однако если выделения меняют цвет, запах или консистенцию — это является признаком болезни.

В норме выделения у женщин прозрачные или белесоватые, слизистые, без сильного запаха. Это отделяемое шейки матки (цервикальная слизь) и влагалища.

Количество выделений из влагалища изменяется на протяжении менструального цикла. К концу месячных выделения становятся коричневыми. Объем выделений у женщин обычно увеличивается при беременности.

Выделения могут причинять неудобства, так как увлажняют белье. Однако, если женщина здорова, никаких других симптомов, таких как зуд или болезненность в промежности быть не должно.

Когда выделения из влагалища — признак болезни?

Любое внезапное изменение выделений может быть признаком инфекции:

• изменение цвета и консистенции;
• выделения с сильным запахом;
• большой объем отделяемого;
• зуд или дискомфорт в области половых органов, боль в области таза или живота;
• внезапное кровотечение из влагалища.

При появлении необычных выделений из влагалища рекомендуется обратиться к гинекологу в женскую консультацию, территориальную поликлинику или частный центр.

Интимная гигиена

Одна из причин выделений у женщин — неправильная или чрезмерная интимная гигиена. Нет никакой необходимости в промывании влагалища — спринцевании. Эта процедура может нарушить естественный баланс микроорганизмов в половых путях, что способствует развитию бактериального вагиноза и молочницы.

Спринцевание является лечебной процедурой и выполняется только по строгим показаниям, по назначению врача.

К раздражению влагалища и появлению выделений может привести злоупотребление парфюмированным мылом, гелями для душа или пеной для ванны. Никогда не используйте для интимной гигиены средства с сильным запахом. Для этого идеально подходит мягкое детское мыло и теплая вода. Можно использоваться специальные средства для интимной гигиены.

Причины патологических (не нормальных) выделений

Среди множества причин для не нормальных выделений из влагалища, самая частая — инфекция. Как правило, это бывает связано с нарушением естественного баланса микрофлоры во влагалище, в результате неправильной гигиены или в связи с инфекциями, передающимися половым путем .

Информация ниже поможет вам определить причину наиболее распространенных выделений. Тем не менее важно посетить гинеколога, чтобы точно установить причину и получить полноценное лечение.

Водянистые или белые выделения и зуд

Жидкие белые или густые творожистые выделения у женщин говорят о появлении кандидоза (молочницы). Эта грибковая инфекция вызывает сильный зуд и болезненность в области влагалища. Выделения обычно имеют слабый дрожжевой запах.

Практически каждая женщина сталкивается с вагинальной молочницей. Эта инфекция может быть совсем не связана с половой жизнью и легко лечится с помощью противогрибковых средств.

Белые или серые выделения с запахом тухлой рыбы

Бело-серые выделения с запахом тухлой рыбы, который усиливается после секса, характерны для бактериального вагиноза. Это заболевание связано с нарушением баланса бактерий — естественных обитателей половых путей — дисбактериозом влагалища. При вагинозе, обычно, не бывает сильного зуда или раздражения.

Бактериальным вагинозом нельзя заразиться половым путем. Это заболевание часто встречается и лечится антибиотиками.

Кровянистые выделения и боль

Если вас беспокоят:

• боль внизу живота (тазовая боль)
• боль при мочеиспускании
• кровь после секса или между месячными (маточные кровотечения),

обязательно обратитесь к гинекологу. В этом случае врач будет исключать различные нарушения менструального цикла и такие инфекции, передающиеся половым путем, как хламидиоз и гонорея. Гонорея часто сопровождается желтыми выделениями, однако боль и кровотечения могут стать основными жалобами.

Оба инфекционных заболевания лечат антибиотиками. Эти инфекции часто распространяются на матку, яичники и маточные трубы, приводя к развитию тяжелых заболеваний.

Выделения у женщин и пузырьковая сыпь на половых органах

Генитальный герпес может вызвать болезненные высыпания на половых органах в виде мелких пузырьков на фоне покрасневшей кожи. Когда пузырьки лопаются образуются сильно болезненные язвочки. Это заболевание сопровождается изменением характера и количества отделяемого из половых путей.

Выделения у девушек и женщин в постменопаузе

Для молодых девушек, которые еще не живут половой жизнью, появление атипичных выделений из влагалища — повод для беспокойства. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу. Распространенной причиной таких выделения является стрептококковая инфекция вульвы и влагалища.

Также несвойственны обильные выделения для женщин после менопаузы (когда прекратились месячные). Возможные причины:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• полипы шейки матки — доброкачественные новообразования матки и шейки матки;
• использование внутриматочной спирали.

Обязательно обратитесь к гинекологу, чтобы исключить рак шейки матки и рак эндометрия .

Зеленые, желтые или пенистые выделения из влагалища

Выделения при трихомониазе обильные и тоже могут иметь рыбный запах. Другие возможные симптомы: зуд и припухлость в области промежности, боль при мочеиспускании.

Эта инфекция лечится антибиотиками. Необходимо обязательно посетить гинеколога или венеролога, так как трихомониаз часто сочетается и с другими половыми инфекциями.

Прочитайте подробнее про трихомониаз .

С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего гинеколога или венеролога в вашем городе. Лечением трихомониаза и других инфекций, передающихся половым путем, занимаются оба этих специалиста. Однако, попасть на прием к венерологу может оказаться проще, так как в государственных дермато-венерологических клиниках и диспансерах прием ведется без предварительной записи, по полису ОМС.

Определите, какие у вас выделения. В норме, влагалищные выделения прозрачные или молочные, в зависимости от дня менструального цикла. Эта естественная смазка, которая не имеет запаха; очищает и защищает влагалище от бактерий. Выделения также могут быть скудными, вязкими или содержать клетки эпителия, в любом случае они не должны вызывать дискомфорт. Если у вас именно такие выделения, не пытайтесь от них избавиться. Наличие естественных выделений поддерживает здоровую микрофлору влагалища и предотвращает развитие инфекций.

Научитесь различать цвет и запах влагалищных выделений. Необычный цвет и неприятный запах могут быть признаком инфекций органов малого таза, после перенесенной хирургической операции. Воспаление тазовых органов, атрофия влагалища во время менопаузы, трихомониаз и вагинит. Все вышеперечисленные заболевания должны быть диагностированы врачом, для проведения соответствующего лечения.

Учитывайте состояние вашего организма. Характер выделений может меняться под воздействием различных факторов. Основными являются: питание, период овуляции, прием гормональных или лекарственных препаратов, беременность, период лактации и состояние стресса. Имейте ввиду, что любой из этих факторов способен изменить влагалищные выделения.

• Прием антибиотиков или парфюмированные средства гигиены, могут нарушить естественный баланс PH влагалища.
• Также к группе риска относятся больные сахарным диабетом.

Наличие посторонних предметов. Нахождение инородного тела во влагалище может спровоцировать патологические выделения. Например, оставленный на долгое время тампон или часть порвавшегося презерватива.

Изучите разницу между цветами и запахами ваших выделений. Бесцветные выделения и неприятный запах в области влагалища могут быть признаком инфекции органов малого таза после операции, воспалительные заболевания органов малого таза, вагинальная атрофия в период менопаузы, трихомониаз или вагинит и ряд других вагинальных инфекций, если вы подозреваете у себя инфекцию, обязательно обратитесь к врачу. Кроме того, что необычные выделения могут быть признаком рака и других венерических заболеваний, несвоевременное лечение может привести к бесплодию и другим серьезным последствиям.

• При заболевании бактериальным вагинозом выделения бывают: серые, белые или желтые, а также имеют рыбный запах.
• Если у вас гонорея, у вас могут быть мутные или желтые выделения.
• Белые творожистые выделения являются симптомом дрожжевых инфекций, а также могут быть проявлением различных инфекций передаваемых половым путем.
• Если у вас нерегулярный менструальный цикл или рак шейки матки, вы можете обнаружить кровяные или коричневые выделения.
• При трихомониазе наблюдаются желто-зеленые пенистые выделения с неприятным запахом.
• Если вы не можете самостоятельно записаться на консультацию к врачу, но вам не хочется говорить об этом с родителями, скажите им, что у вас нарушение менструального цикла, и вам нужно на прием к гинекологу.
• До того, как вы определите причину необычных выделений, избегайте прием лекарственных препаратов. Если вы впервые обнаружили симптомы дрожжевой инфекции, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для профессионального диагноза.

Обильные водянистые выделения у женщин могут причинить немало дискомфорта своим обладательницам: нижнее белье быстро промокает, и для ощущения свежести приходится постоянно пользоваться ежедневными прокладками. О чем свидетельствует такая повышенная влажность, и что делать, если вы замечаете ее у себя? Чаще появление водянистых выделений у женщин, как вода, является вариантом абсолютной нормы. Но иногда этот симптом может говорить о патологических изменениях в организме.

Физиология: что норма, а что – нет?

Выделения из половых путей женщины так же естественны, как экскреция слюны, пота, слез и других жидкостей человеческого организма. В норме в их состав входит:

• слизь, продуцируемая железистыми клетками цервикального канала;
• слущенные отмершие клетки эпителия влагалища и шеечного канала;
• естественная флора влагалища, состоящая из 6-10 видов микробов.

Микрофлора здоровой женщины на 95% представлена бактериями, классифицируемыми как молочнокислые (палочками Дедерляйна, лактобактериями) – при бактериологическом исследовании содержание их колоний должно быть выше, чем 10 7 . В меньших количествах диагностируются стрептококки, энтеробактерии, бактероиды, грибы. Условно-патогенная флора (уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы) в организме здоровой женщины не обнаруживаются или высеиваются в минимальных количествах – менее чем 10⁴.

На разных этапах жизни представительницы слабого пола физиологические особенности регуляции репродуктивной системы сильно разнятся. В большинстве случаев появление жидких выделений у женщин может быть абсолютно нормальным, реже – свидетельствует о проблемах со здоровьем. Характер выделяемого секрета зависит от:

• возраста;
• эндокринного статуса;
• наличия/отсутствия сексуальной активности;
• наличия беременностей, родов, абортов в анамнезе;
• особенностей микрофлоры влагалища;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Обратите внимание! Благодаря лактобактериям влагалищные выделения часто имеют лёгкий кисловатый запах и рН на уровне 3,8-4,4.

У девочек и девушек

До начала пубертата, то есть возраста 10-14 лет, выделений из влагалища у девочки практически нет. Это объясняется особенностями анатомии и физиологии наружных и внутренних половых органов, а также стабильно низким уровнем гормонов в этом возрастном периоде: зачем идти выделениям из системы, которая находится в незрелом, «спящем» состоянии?

Мокрые трусики у девочки, не связанные с недержанием мочи – повод показать ее детскому гинекологу. Причины, по которым идут обильные выделения до 10-12-летнего возраста, связаны с неблагополучием репродуктивной или пищеварительной и мочевыделительной систем, расположенных недалеко друг от друга.

Необильные жидкие выделения как вода девочка может впервые заметить приблизительно за год до менархе (первой менструации). Такое явление абсолютно нормально и связано с активной гормональной перестройкой: организм готовится к половому созреванию. К дополнительным признакам изменений в репродуктивной системе относятся набухание молочных желез, рост волос в паху и подмышечных впадинах. В норме слизистые или водянистые выделения из влагалища в это время прозрачны или имеют белый оттенок и почти ничем не пахнут (возможен лёгкий кисловатый аромат).

У взрослых женщин

Когда репродуктивная система работает как часы, нормальным выделениям из влагалища свойственно меняться в зависимости от дня цикла:

• Первая фаза (1-12 день от начала менструации) – они необильные (1-2 мл в сутки), слизистые или жидкие, как водичка. Имеют однородную консистенцию, но допустимо наличие мелких (1-2 мм) слизистых комочков. Прозрачность их высокая, цвет варьируется от беловатого до кремового. Они практически не имеют запаха и не причиняют дискомфорта (зуда, жжения, раздражения кожи и слизистых).
• Во время овуляции (менструальный цикл при этом достигает своей середины) объем выделяемой жидкости увеличивается до 4-5 мл в сутки. Благодаря наличию цервикальной (шеечной) слизи они становятся густыми, вязкими и тягучими, иногда приобретая бежеватый оттенок.
• Вторая фаза (14-28 день) характеризуется уменьшением объема слизи по сравнению с периодом овуляции. Прозрачные или белые выделения опять становятся более водянистыми, но их количество невелико. Коричневые выделения в конце цикла обычно говорят о том, что через несколько часов наступит менструация.

Обратите внимание! Выделения перед месячными, как правило, становятся более обильными. Они могут сопровождаться болями внизу живота: это связано со схваткообразными сокращениями матки, изгоняющей кровяные сгустки.

Окончание менструальной функции и менопауза характеризуются прогрессирующим уменьшением объема выделений. Меняется и их состав: как и в детском возрасте, микрофлора влагалища пожилой женщины представлена в основном кокковыми микробами (стрептококками, стафилококками). Обильные выделения из половых путей в этот период – признак возможных гормональных нарушений или органического поражения органов репродуктивной системы.

Что может повлиять на характер влагалищной секреции

Существует ряд факторов, влияющих на женскую репродуктивную систему и изменяющих характер влагалищной экскреции. Физиологические причины, по которым наблюдается обильное выделение жидкости из половых путей или, напротив, практически полное ее отсутствие, могут быть самыми разными.

Первый сексуальный опыт связан не только с новым этапом в жизни женщины, но и с заселением слизистой оболочки влагалища новой флорой – чужими, хоть и непатогенными микроорганизмами. Поэтому начало половой жизни сопровождается изменением характера влагалищной экскреции: обильные выделения на протяжении 3-10 дней (иногда больше) считаются абсолютно нормальными.

По той же причине обильные выделения без запаха могут быть после секса с новым партнёром – так мочеполовая системы женщины реагирует на изменения микрофлоры. Кроме того, частая смена половых партнеров – фактор, провоцирующий развитие дисбактериоза влагалища и венерических заболеваний.

Собственно половой акт тоже может стать причиной повышенной влажности. Каждая женщина отмечала, что характер естественных выделений меняется и после интимной близости. Секс без презерватива сопровождается появлением белых или желтоватых слизистых сгустков сразу после сношения. Спустя 6-8 часов они разжижаются, становятся более жидкими и обильными. Выделения в виде воды могут продолжаться ещё несколько часов (до 5-6). Если половой акт проходил с использованием барьерных методов контрацепции, из половых путей будет выделяться беловатая или желтоватая слизь – остатки влагалищной смазки.

Еще одна причина жидких выделений — прием гормональных контрацептивов. Механизм действия противозачаточных таблеток основан на медикаментозном подавлении процесса овуляции. Фактически репродуктивная система женщины во время их приема находится в спящем состоянии, поэтому объем влагалищной экскреции уменьшается.

В норме работа половой системы не должна вызывать ни малейшего дискомфорта у женщины. Если якобы нормальный характер выделений сопровождается жжением, зудом в области вульвы или появлением сильных болей – идите к врачу.

Особенности во время беременности и в послеродовом периоде

Особого внимания заслуживает описание изменений влагалищной экскреции в период вынашивания ребенка. Уже с первых недель беременности женщина может заметить увеличение объема слизи и жидкости, выделяющейся из половых путей. Причины такого физиологического явления – усиление кровоснабжения внутренних и наружных половых органов, увеличение объема циркулирующей крови и активная гормональная перестройка в организме.

Обильные прозрачные выделения при беременности не должны иметь сильного запаха и доставлять неудобства. Чтобы женщина чувствовала себя более комфортно, можно воспользоваться ежедневными прокладками, меняя их по мере промокания.

Резкое увеличение количества выделяемой жидкости во II-III триместре должно насторожить будущую маму: возможно, это признак подтекающих околоплодных вод. Объем физиологических выделений не должен превышать 5-7 мл.

Появление большого сгустка, состоящего из слизи и прожилок крови (иногда он выглядит как обильные коричневые выделения) – признак отхождения пробки и один из предвестников родов. Так шейка матки очищается и готовится к открытию.

После родов (обычно на протяжении 3-7 недель) у женщины начинаются лохии – физиологические выделения, в состав которых входит большое количество слизи, крови и отмерших клеток матки. Наблюдается тенденция к уменьшению их количества: в первые дни алые или коричневые выделения напоминают обильные месячные, позже они светлеют и становятся похожими на яичный белок. К концу 5-8 недели обильные прозрачные выделения приобретают обычный, добеременный характер.

Признак возможной патологии

В некоторых случаях очень обильные жидкие выделения могут стать симптомом заболевания органов мочевыделительной системы женщины или гормонального расстройства. Популярные причины мокрого белья рассмотрим ниже.

Иногда появление патологической жидкости из половых путей связано с банальным нарушением правил личной гигиены:

• отсутствие регулярных (2 раза в день) подмываний;
• раздражение слизистых неправильно подобранным средством для интимной гигиены;
• аллергическая реакция на мыло, пропитывающие компоненты ежедневных прокладок;
• постоянное ношение тесного синтетического белья;
• случайно занесенное во влагалище инородное тело (песок на пляже, кусочек туалетной бумаги).

Обратите внимание! Гинекологи рекомендуют использовать для повседневной носки комфортное хлопковое белье. Подмываться следует дважды в день с помощью мягких средств для интимной гигиены с нейтральным pH. Спринцевания влагалища должны проводиться только по назначению врача – это не процедура для ежедневного ухода.

Если водянистые выделения текут из влагалища из-за нарушений правил личной гигиены, достаточно изменить уход за органами мочевыделения, и все нормализуется за 5-7 дней.

В некоторых случаях жидкость из половых путей свидетельствует о проблемах со здоровьем. Почему возникают патологические жидкие выделения – рассмотрим самые распространенные заболевания.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (гарднереллез, влагалищный дисбактериоз) – распространенная патология женской половой сферы. Она сопровождается снижением в микрофлоре влагалища доли лактобактерий и повышением – условно-патогенных микробов (прежде всего, Gardnerella vaginalis).

Среди факторов риска дисбактериоза влагалища:

• частые спринцевания;
• использование барьерных контрацептивов (презервативов, свечей), обработанных 9-ноноксинолом;
• длительная антибиотикотерапия;
• частая смена половых партнёров.

Характер выделений при гарднереллезе изменяется незначительно: они становятся чуть более обильными и жидкими, имеют однородную консистенцию и грязный сероватый цвет, обычно не пачкают нижнее белье. Главная их отличительная особенность – неприятный запах тухлой рыбы, связанный с выделением микробами летучих аминов. Он может усиливаться после рабочего дня, в течение которого не было возможности принять душ, сексуальных контактов.

Обратите внимание! Не следует относить бактериальный вагиноз к ЗППП. Определенная часть гарднерелл существует во влагалище практически каждой здоровой женщины. Развитие заболевания связано с патологической активацией этих микроорганизмов.

Воспаление придатков

Сальпингоофоритом в медицине называется острое или хроническое . Вызывается различными патогенными микроорганизмами, в том числе гонококками, стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами.

Выделения при воспалительном поражении придатков матки жидкие, слизистого или слизисто-гнойного характера, могут иметь неприятный запах. Влагалищная экскреция происходит без учёта гормональных колебаний и фазы цикла.

Кроме того, заболевание сопровождается появлением следующих симптомов:

• боль в паху, усиливающаяся при переохлаждении, до и после менструации, иррадиирущая в крестец;
• нестабильность менструального цикла;
• признаки общей интоксикации – головная боль, слабость, ломота во всем теле, ощущение разбитости;
• повышение температуры тела.
• бесплодие (устранимое).

Другие заболевания половой сферы

Эндометрит – воспаление внутренней стенки матки – заболевание, связанное с повреждением эндометрия при зондировании матки, диагностическом гинекологическом обследовании (выскабливании), абортах, тяжёлых естественных родах.

При эндометрите из половых путей выделяется обильная жидкость экссудативного (чаще гнойного) характера с прожилками крови и гнилостным «мясным» запахом. Кроме того, заболевание сопровождается болями в нижних отделах живота, лихорадкой, общими проявлениями интоксикации.

Появление водянистых (реже слизистых) плохо пахнущих выделений из влагалища возможно и при патологиях шейки матки:

• эрозии;
• цервиците;
• раке.

Появление обильной слизистой жидкости (иногда с примесью крови) из половых путей при шеечной эрозии сопровождается болезненностью внизу живота, дискомфортом во время полового акта. Заболевание опасно склонностью к распространению и способностью к малигнизации (озлокачествлению).

Как и эрозия, цервицит характеризуется увеличением количества жидкости, выделяемой из половых путей. Это заболевание сопровождается выраженными симптомами интоксикации.

Водянистые выделения у женщин – не всегда признак патологии, даже если их количество сравнительно велико. Если они не причиняют сильного дискомфорта, практически не пахнут и не сопровождаются болезненными ощущениями и проявлениями интоксикации, скорее всего, они являются проявлением нормального менструального цикла. Тем не менее, любые вопросы и сомнения представительницы прекрасного пола, касающиеся ее репродуктивного здоровья, стоит обсудить со специалистом. К нему следует обратиться при наличии наряду с выделениями патологических признаков (боли, зуда, жжения, повышения температуры тела), а также резкое изменение (повышение или угасание) влагалищной экскреции.

Вагинальный секрет представляет своего рода смазку, которая увлажняет слизистые влагалища и защищает их от сухости. Также в его «обязанности» входит защита от инфекций и травм, которые женщина может легко получить, например, во время полового акта или спринцевания. Отсутствие вагинального секрета – это серьезный повод для посещения врача, ведь если нет выделений, слизистые влагалища и репродуктивных органов остаются без защиты и становятся уязвимыми перед различными инфекциями. А если к этому добавляются и другие симптомы, то это явно указывает на уже развивающиеся патологии, требующие немедленного лечения.

Характеристики вагинального секрета и его функции

В норме у всех женщин репродуктивного возраста наблюдается постоянное выделение влагалищного секрета, который имеет многокомпонентный состав. В нем присутствуют:

• Эпителиальные клетки, которые уже «изжили» себя, перестали выполнять свои функции и начали отторгаться организмом.
• Слизь, синтезом которой занимаются железы, располагающиеся на цервикальном канале.
• Патогенные микроорганизмы, проникающие во влагалище.
• Кислоты и щелочь, обеспечивающие поддержание микрофлоры влагалища.
• Кровяные тельца и т. д.

Благодаря такому сложному составу, выделения обеспечивают:

• Увлажнение и устранение ощущения сухости в вагине.
• Быструю регенерацию поврежденных слизистых.
• Очищение стенок влагалища от омертвевших клеток.
• Нормализацию влагалищной микрофлоры.
• Выведение из вагины патогенных микроорганизмов.
• Подготовку организма к менструальным спазмам.
• Защиту плода от инфицирования в случае наступления беременности.

Но, несмотря на свой состав и многофункциональность, у здоровых женщин такие выделения наблюдаются в очень маленьких количествах. Увеличение их объема может происходить только при половом возбуждении, овуляции, за несколько дней до менструации, на раннем сроке беременности.

При этом выделения не должны истощать какого-либо аромата. Если он появился и не сопровождается неприятными симптомами, то это, скорее всего, указывает на недостаточную гигиену. Цвет влагалищного секрета может быть белым или прозрачным, а консистенция слизистой или кремообразной.

Если же выделения соответствуют всем этим характеристикам, то это свидетельствует о правильной работе репродуктивных органов. Если же наблюдаются какие-либо отклонения от нормы или у женщины и вовсе нет выделений ни перед месячными, ни после них, то это уже сигнализирует о наличии серьезных проблем со здоровьем и требует немедленного обследования, чтобы выяснить причину таких отклонений и устранить ее, пока появились осложнения.

Всегда ли сухость во влагалище говорит о патологиях?

Если отсутствие носит кратковременный характер и при этом не сопровождается зудом, гиперемией половых губ или болью в животе, то это не является патологией. Как правило, такие состояния отмечаются после того, как женщина перенесла сильный стресс или тяжелое заболевание, при котором ей приходилось принимать много лекарственных препаратов.

Кроме того, отсутствие вагинального секрета может наблюдаться при:

• Чрезмерном употреблении алкоголя.
• Частых спринцеваниях.
• Использовании средств для личной гигиены с высоким содержанием щелочей.
• Резкой смене климатических условий.

Важно! Во всех этих случаях сухость во влагалище отмечается недолго. Если у женщины действительно нет никаких проблем со здоровьем, то выработка вагинального секрета возобновляется уже через 2 – 3 дня.

Следует отметить, что иногда у женщин сухость во влагалище отмечается после секса, при котором использовались лубриканты или презервативы. В данном случае такое явление возникает на фоне аллергии на смазку или материал, из которого изготовлен контрацептив. Как правило, в такой ситуации ощущение сухости исчезает уже на следующий день, но у некоторых женщин она может наблюдаться до тех пор, пока не будет принят антигистаминный препарат.

Патологии, которые способны сопровождаться сухостью во влагалище

Отсутствие вагинального секрета на протяжении трех и более дней не является нормой и свидетельствует о развитии некоторых патологий в женской половой системе. Такой признак характер и для воспалений, и для инфекций, поражающих репродуктивные органы.

При развитии воспалительных процессов, помимо ощущения сухости в интимной зоне, женщина может отмечать у себя тянущие боли в животе, повышение температуры и слабость. Такими симптомами могут проявляться:

• воспаление придатков;
• киста яичника;
• вагинит;
• аденометриоз.

Все эти заболевания являются опасными для женского здоровья и могут стать причиной дисфункции репродуктивных органов и возникновения бесплодия. Поэтому медлить с их лечением ни в коем случае нельзя!

Отдельно следует сказать о таких патологиях, как киста яичника и аденометриоз. При этих заболеваниях у женщин часто наблюдаются темно-желтые или коричневые густые выделения во время месячных, которые способны источать неприятный запах и раздражать слизистые влагалища. При этом появляться они могут и в середине цикла, при наступлении овуляции. Выделения всегда сопровождаются болью в животе, которая усиливается после секса или тяжелых физических нагрузок.

Важно! Если киста яичника разрастается до больших размеров, то она может разорваться, что приведет к излиянию ее содержимого в брюшную полость. В результате этого могут развиться серьезные осложнения, вплоть до сепсиса и абсцесса. Поэтому, если у женщины внезапно пошли кровянистые выделения и появились сильные боли в животе, ее необходимо в срочном порядке госпитализировать.

Чтобы диагностировать эти заболевания и дать грамотную оценку состоянию органов репродуктивной системы, проводится гистероскопия, осуществление которой позволяет определить даже рак на начальных стадиях его развития. Помимо этого, назначается:

• биохимический анализ крови;
• анализ крови на гормоны;
• биопсия (при необходимости);
• КТ (в тяжелых случаях).

Спровоцировать отсутствие секрета могут и инфекционные заболевания. Их возникновение всегда сопровождаются неприятными симптомами. Во-первых, из интимной зоны начинает плохо пахнуть, во-вторых, появляется зуд и жжение.

Если у женщины сначала отмечалась сухость, а после стали наблюдаться обильные творожистые выделения и появился зуд во влагалище, то это говорит о развитии молочницы. Ее возбудителями являются грибки Candida, которые составляют условно-патогенную микрофлору влагалища. Провокаторами их активного роста могут быть различные факторы, например, частые спринцевания, прием лекарственных препаратов, длительное воздержание от половых контактов и т. д.

Кроме того, в роли возбудителей инфекционных заболеваний могут являться хламидии, стрептококки, микоплазмы и т. д. Эти патогенные микроорганизмы обладают свойством быстро размножаться, поражая не только слизистые влагалища, но и другие органы репродуктивной системы (матку, цервикс, фаллопиевы трубы), что приводит к нарушению их функциональности и возникновению других проблем со здоровьем.

Чтобы назначить женщине правильное лечение, врачу необходимо точно определить возбудителя болезни и для этого он берет влагалищный мазок на бакпосев. И только после получения результатов анализа, специалист назначает лекарственные препараты, которые позволяют быстро устранить неприятную симптоматику и восстановить выработку вагинального секрета.

Когда происходит зачатие, возникает задержка месячных и в женском организме активизируется выработка гормонов, в результате чего всегда наблюдается усиление вагинального секрета, который оберегает плод от инфицирования.

Отсутствие выделений при беременности не считается нормой. Даже кратковременное такое явление должно насторожить. Ведь если женщина планировала забеременеть и прилагала к этому все свои усилия, то она должна понимать, что любые изменения в работе репродуктивных органов могут негативным образом сказаться на развитии плода и привести даже к выкидышу.

Как правило, отсутствие вагинального секрета в первом триместре беременности происходит на фоне нехватки в организме прогестерона, в результате чего наблюдается маточная недостаточность, характеризующаяся гиперплазией эндометрия и его рыхлостью. В данном случае беременной требуется пройти курс гормональной терапии, иначе она может потерять ребенка.

Если у женщины был незащищенный половой акт в середине цикла (во время овуляции), после чего у нее отмечается задержка и сухость во влагалище, а тест при этом показывает отрицательный результат, то это может сигнализировать о развитии внематочной беременности. Ее возникновение несет серьезную угрозу для женщины, ведь если своевременно не сделать аборт, она приведет к разрыву фаллопиевой трубы.

В данном случае не осуществляется выскабливание, медикаментозный или вакуумный аборт, так как применение таких методов прерывания беременности является бессмысленным. При обнаружении внематочной беременности проводится лапароскопическая операция, во время которой из трубы специальными инструментами осуществляется удаление плодного яйца.

Как устранить сухость во влагалище?

Избавиться от этой проблемы можно только путем нормализации выработки вагинального секрета. А сделать это самостоятельно сложно, так как для начала необходимо определить точную причину. Для этого потребуется пройти комплексное обследование и только после этого приступать к лечению. Сколько оно будет длиться, зависит от заболевания, которое диагностировано у женщины.

Если повременить с визитом к врачу, то это приведет к прогрессированию болезни. А на поздних стадиях своего развития некоторые патологии могут негативно сказываться на работе всего организма, приводя к серьезным последствиям. Поэтому, если у вас отсутствуют выделения на протяжении долгого времени и появились нетипичные для вас симптомы, следует немедленно посетить врача. Так как чем раньше вы начнете лечение, тем ниже риски возникновения осложнений.