Экстренная профилактика зппп у женщин. Профилактика после незащищенной половой связи

«опасного секса» в дальнейшем, конечно, необходимо. Но если уж это случилось, главной заботой женщины, скорее всего, станет предотвращение нежелательной . Не стоит следовать непроверенным якобы «народным» рецептам, заваривать какие-то , в бане и отмокать в горячей ванне. Некоторые даже считают, что необходимо прыгать со шкафа. Все это абсолютно не эффективные и даже опасные способы. Лучше обратиться к проверенным медикаментозным средствам, специально предназначенным для решения этой проблемы.

Средства посткоитальной контрацепции

Для таких случаев существует так называемая «экстренная контрацепция» - гормональные препараты, препятствующие наступлению беременности. Наиболее известными среди них являются:

- «Постинор»;
- «Эскапел» (более современный «Постинора»);
- «Гинепристон» или Агеста».

Наиболее «безобидным» из них считается «Агеста», поэтому, если есть возможность выбора, лучше остановиться на ней. «Постинор» – препарат старого поколения, применять его желательно в самом крайнем случае.

Чтобы предотвратить нежелательную , необходимо принять любое из этих средств не позднее, чем через 72 часа после полового контакта. Делать это нужно на голодный желудок, т.е. не раньше, чем через 2 часа после приема пищи. После применения препарата также не следует есть в течение 2 часов.

Если поблизости нет аптеки

Если незащищенный половой акт произошел, а возможности немедленно приобрести необходимые таблетки в ближайшие 72 часов нет никакой возможности, выход все же найти можно.

Если вы находитесь за границей, попробуйте приобрести в аптеках . Например, такие как Plan B, NorLevo, Levonell.

В крайнем случае, можно применить в качестве средства экстренной контрацепции обычные , только доза их должна быть намного больше:

- «Марвелон», «Регевидон», «Минизистон», «Фемоден», «Микрогенон» – по 4 таблетки;
- «Нон-Овлон», «Овидон», «Ановлар», «Бисекурин», «Овуулен» – по 2 таблетки
- «Оверт», «Микролют», «Эксклютон» и другие так называемые мини-пили. Действующее вещество в них то же, что и в препарате «Постинор», но в мизерных количествах, поэтому придется выпить 20 таких таблеток для достижения необходимого противозачаточного эффекта.

Применять их следует также не позднее, чем через 72 часа после контакта в 2 приема (перерыв между приемами – 12 часов).

Конечно, средства экстренной или посткоитальной контрацепции – это не те препараты, которыми можно пользоваться регулярно, они для здоровья. После их приема женщина может чувствовать тошноту, головокружение или головную боль, боли в нижней части живота, испытывать другие неприятные ощущения. Нередко наблюдаются и аллергические реакции. Кроме того, прием этих препаратов может вызвать гормональный сбой и нарушение репродуктивной функции женского организма. Но использование «экстренных таблеток» - наименьшее зло, позволяющее избежать более серьезных неприятностей.

Согласно мнению большинства людей заразиться заболеванием, которое передается половым путем при отсутствии явных клинических симптомов — невозможно. Однако, отсутствие проявления болезни не гарантия здоровья полового партнера. Кроме того, половые инфекции передаются не только при половом контакте. Здесь, самое время, задуматься о таком понятии, как профилактика.

В целом профилактика ЗППП делится на «до» и «после». К «до» – относится первичная профилактика, направленная на предупреждение полового контакта с человеком. Она гарантированно защитит от любого ЗППП. К «после» относится вторичная, экстренная профилактика ЗППП (в данном случае, медикаментозная), которая осуществляется после полового акта.

Стоит добавить, что не всегда и не все лекарственные средства смогут защитить от заболевания вторично. Например, СПИД после заражения остается с новым хозяином навсегда, так как до сих пор не придумано ни вакцины, ни эффективного лекарственной терапии. Его сможет предупредить только первичная профилактика.

Что же такое ЗППП?

ЗППП – это целая , которые передаются через слизистые оболочки половых органов, рта, анального отверстия, кровь. К ним относятся венерические заболевания (трихомоноз, гонорея, сифилис), а так же инфекции, поражающие мочеполовую систему (генитальный герпес, уреаплазма, кандидоз и др.), некоторые кожные заболевания (педикулез, чесотка и др.), а так же гепатит и СПИД.

Согласно статистике в РФ ЗППП носит характер эпидемии, причин на то несколько:

1. Сексуальная революция, которая не повлекла у людей правил гигиены сексуальных отношений;
2. Отсутствие знаний и элементарных понятий: откуда берется, как передается, насколько опасно для жизни и др.

Золотое правило предупреждения ЗППП — избегать половых связей с незнакомым человеком . Порой даже самые приличные женщины и мужчины на внешний вид кажутся абсолютно здоровыми. Важно помнить, что ни образование, ни семейное положение, ни статус в обществе не говорят о том, что человек является источником ЗППП.

Так как большинство заболеваний имеют бессимптомное течение. Но, иногда, без раздумья, приходится отдавать себя в руки незнакомцу. Под незнакомцем подразумевается половой партнер с неизвестной сексуальной историей и наличием потенциальных ЗППП. Существует целый ряд правил, о том, как защитить себя от ЗППП, а так же — как снизить вероятность заражения при случайной половой связи.

Надежный друг – презерватив

• Единственный способ защититься от ЗППП – это использовать презерватив. Однако следует помнить, что и он на 100% предупредить попадание в организм инфекции не может. Так после полового акта, можно обнаружить, что презерватив порвался или соскользнул.Кроме того, при половом акте часто соприкасаются не только слизистые оболочки половых органов, но и рта, анального отверстия. Обычно они не берутся в счет и остаются незащищенными;
• Мало кто знает, что заражение ЗППП можно предотвратить, используя во время полового акта специальные пленки и презервативы при кунилингусе для языка, которые вместе с обычным презервативом увеличат шанс остаться здоровым.

Группа риска

Лица, относящиеся к группе риска инфицирования ЗППП, с которыми, вступая в половую связь, необходимо использовать презерватив:

• Если профессиональная деятельность партнера тесно связана с кровью, например, к ним относятся медсестры врачи и др. Если половому партнеру проводилось очищение крови, с помощью гемодиализа;
• Если партнер вводит парентерально (минуя ЖКТ) наркотические средства. Или если он ведет беспорядочную половую жизнь, практикует занятия групповым сексом;
• К группе риска относится любой человек, который просто не вызывает доверия.

В чем заключается медикаментозная профилактика ЗППП?

Медикаментозная профилактика ЗППП заключается в назначении специальных лекарственных средств, которые предотвращают размножение в организме возбудителя. Профилактика эффективна в течение нескольких дней после полового акта. Она подразумевает прием антибиотиков по специальной схеме, которые назначает дерматовенеролог. Экстренная профилактика эффективна против следующих заболеваний: сифилис, хламидиоз, гонорея, трихомоноз, микоплазмоз. Через 2 недели после употребления антибиотиков необходимо сдать контрольные анализы на вышеперечисленные инфекции.

Многих волнует вопрос: когда после профилактики лекарственными средствами разрешены половые отношения с постоянным партнером без использования презерватива? После медикаментозной профилактики только спустя неделю разрешаются незащищенные половые контакты. До этого, пользоваться презервативом следует в обязательном порядке.

Важно помнить, что медикаментозная, вторичная профилактика не защитит от ВИЧ — инфекции, папилломы человека, герпеса второго типа.

Опасна ли вторичная профилактика лекарственными препаратами для здоровья?

Обычно, антибиотики назначаются один раз, поэтому побочные эффекты от них минимальны. После приема препаратов не успевает развиться ни молочница, ни дизбактериоз кишечника. Схема лечения напоминает лечение свежих инфекционных заболеваний, протекающих без осложнений. Опасность может заключаться лишь в аллергических реакциях, на препарат.

Следует напомнить об общих правилах, которые предупредят заражение ЗППП:

• Важно, соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни, которые помогут защититься от их передачи инфекций контактно – бытовым путем, то есть нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены: мочалками, полотенцами, нижним бельем и др.;
• Следует соблюдать безопасное половое поведение: иметь отношение с одним половым партнером. Причем только через полгода можно быть уверенным, что он не передал каким — либо заразное заболевание. Связано это с тем, что все ЗППП имеют разный скрытый период, ВИЧ – самый продолжительный – полгода. Поэтому, спустя полгода пройдя все анализы можно с уверенностью знать, что здоровы.
• Важно помнить, что заболевание легче предупредить, избежав соблазна, а значит и опасности, чем долго лечить или расплачиваться нежелательными последствиями, связанными с нарушением репродуктивного здоровья, сокращения срока жизни и др.

Профилактика ЗППП поможет спасти жизнь, ведь многие заболевания неизлечимы и ежегодно убивают миллионы человек. Существует 2 вида мер: предварительные и экстренные.

ЗППП сегодня распространяются быстро, ведь из-за новых моральных устоев, которые агитируют отказываться от ханжества и жить в свое удовольствие количество случайных связей растет. В таких условиях бактерии, одноклеточные и вирусы живут, как в раю, потому как они постоянно обретают новый дом и размножаются. От ЗППП ежегодно умирают миллионы, не меньше становятся бесплодными или хронически больными. Профилактика ЗППП поможет сохранить здоровье половых партнеров, поэтому о ней важно помнить.

Что такое ЗППП и их виды

Врага, как говорится, нужно знать в лицо, поэтому нужно поближе ознакомиться с понятием ЗППП. Заболевания, передающиеся половым путем – группа патологий, вызванных бактериальными или вирусными агентами, которая передается через биологические жидкости (кровь, сперма) посредство сексуального контакта, реже другими способами.

Бактериальные ЗППП

Бактерии существуют дольше людей, поэтому научились удобно обживаться в теле. Бактериям выгодно жить в половых органах женщин и мужчин, ведь там их могут не сразу заметить, в этих местах влажно и тепло, поэтому они нормально размножаются и растут. К бактериальным ЗППП относятся:

• сифилис;
• гонорея;
• венерическая гранулема;
• мягкий шанкр;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• неспецифический уретрит.

Бактериальные возбудители часто оставляют страшные последствия. У женщин при поражении яичников, маточных труб или матки развивается бесплодие, нарушается менструальный цикл, появляются миомы или рак. У мужчин бактерии нарушают репродуктивную функцию яичек, приводят к импотенции и бесплодию.

Одноклеточные ЗППП

Одноклеточные – живые организмы, содержащие ядро, но обладающие телом, размер которого равен всего одной клетке. Некоторые из них вполне безобидны, они живут в лужах, земле, на продуктах питания и даже в организме животных и человека. Но среди одноклеточных есть опаснейшие возбудители ЗППП:

• хламидии;
• лямблии;
• трихомона.

Развитие одноклеточных в половых путях женщин и мужчин приводит к появлению воспалительных процессов (острых и хронических), непроходимости маточных труб и уретры, а также бесплодию.

Вирусные ЗППП

• вирус папилломы;
• гепатит В и С;
• генитальный герпес.

Первые два хоть и передаются половым путем, но практически никакого влияния на репродуктивную систему не имеют. Например, ВИЧ после определенного промежутка времени переходит в СПИД, а вирусные агенты поражают иммунные клетки человека. Умереть от СПИДа нельзя, это невыгодно вирусу, больные гибнут от инфекций (даже от банальной простуды), ведь их иммунитет очень слаб.

Вирус папилломы вызывает появление выростов на коже, из-за которых формируется воспаление, зуд, а у женщин наросты могут локализоваться в матке или маточных трубах, вызывая миому или бесплодие.

Передача ЗППП

Передаются все эти заболевания посредством случайных половых связей, во время которых мужчин не надевал презерватив. О последнем сексуальном атрибуте хочется сказать несколько слов.

Вспышки ЗППП часто наблюдались в 17-19 веках, когда на балах или светских приемах устраивали оргии, многие французские чиновники и правители после бурной сексуальной жизни умирали от венерических заболеваний.

Тогда о тонкой резиновой пленке, способной защитить от беременности и болезни даже и не знали. Но сегодня презервативы продаются в каждой аптеке, стоят они относительно недорого, а людям еще со школы рассказывают о мерах безопасности при половом контакте.

Несмотря на это все, уровень заражения ЗППП не снижается, главным образом из-за того, что люди халатно относятся к себе и своему партнеру. Многие стесняются покупать в аптеках презервативы, но при этом стеснение куда-то исчезает перед очередным половым контактом с малознакомым человеком. Только после пересмотра приоритетов и понимания ответственности за свою жизнь и здоровье человечество сможет победить ЗППП.

Профилактика ЗППП

Профилактика вирусных, бактериальных и одноклеточных ЗППП делится на два типа: предварительная и экстренная или медикаментозная. Знать необходимо о каждой, чтобы суметь спастись от заболевания.

Предварительная профилактика

Предварительная профилактика ЗППП простая и безопасная – защищенный половой контакт и отказ от случайных половых связей. Только «перекрыв» возбудителям ЗППП доступ к репродуктивной системе, можно исключить заражение.

Существует еще одна важная профилактическая мера – врач венеролог. Его необходимо посещать раз в полгода. Он будет брать анализы и делать осмотр на наличие ЗППП. У большинства инфекций инкубационный период составляет 4-5 месяцев, поэтому если врач вовремя заметит развитие заболевания на ранней стадии, лечение будет несложным и быстрым.

Экстренная профилактика

Если заражения избежать не удалось по какой-либо причине, в течение 1-3 дней на помощь придет медикаментозная экстренная профилактика ЗППП. Главное условие для нее – знать разновидность возбудителя (бактерия, вирус, грибок или одноклеточное), чтобы правильно подобрать препарат. Нельзя назначать препараты себе, следует узнать у полового партнера о его заболевании и после этого идти к венерологу.

Медикаментозная профилактика заключается в приеме определенных препаратов, которые помогут убить на начальной стадии размножения, когда тот еще не успел достаточно размножиться. Против бактерий и простейших используются антибиотики, после заражения вирусом используют противовирусные препараты, а от грибков помогут противогрибковые.

Антибиотики

Медикаментозная экстренная профилактика ЗППП, вызванных бактериями или одноклеточными, заключается в использовании антибиотиков. Главная сложность в их подборе – необходимо знать конкретный вид возбудителя. Для этого можно сделать посев, но это займет много времени, поэтому лучше узнать у полового партнера. Если же точную информацию узнать не удалось, назначают «общий» антибиотик – Азитромицин или его производные.

Азитромицин – антибиотик широкого спектра, обладающий накопительным свойством. Достигая определенной концентрации в месте воспаления, активное вещество препарата дает бактерицидный эффект, то есть убивает бактерий. Азитромицин можно применять после заражения сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом, микоплазмозом, уретритом.

Принимая Азитромицин, необходимо помнить, что он также воздействует и на нормальную микрофлору организма, поэтому вместе с антибиотиком необходимо принимать пребиотики. Особенно это важно для женщин, ведь нарушение флоры влагалища может привести к кандидозу.

Азитромицин имеет противопоказания, которые необходимо учитывать перед лечением:

• он опасен для беременных или кормящих женщин;
• его нельзя принимать до 16 лет;
• препарат запрещен при почечной недостаточности и заболеваниях печени.

Следует помнить, что Азитромицин поможет справиться только с бактериями и одноклеточными, но против других возбудителей ЗППП он бессилен.

Противовирусные препараты

Медикаментозная противовирусная профилактика ЗППП осложняется тем, что некоторые вирусы, например, ВИЧ не поддаются лечению даже спустя несколько часов после полового контакта, это происходит, поскольку вирус этот «прячется» в иммунных клетках человека, откуда достать его просто невозможно.

После заражения гепатитом спасти человека от развития заболевания поможет вакцинацию, но ее необходимо сделать в течение 3 дней. Если же речь идет о герпесе, то против него можно использовать мазь Девирс или подобные препараты на основе рибавирина.

Также от вирусных ЗППП можно использовать иммуномодуляторы, которые подстегнут иммунитет бороться с вирусными агентами на начальной стадии заболевания.

Профилактика венерологических заболеваний до сих пор остается актуальной, несмотря на наличие недорогих средств защиты и осведомленности населения. Нужно помнить, что безопасность зависит себя самого, исключить незащищенные случайные половые контакты и регулярно посещать венеролога.

Кандидат медицинских наук. Член российского общества онкоурологов.

Профилактика инфекций половых путей включает комплекс оздоровительных мер, направленных на предотвращение заражения венерическими заболеваниями. Все ИППП имеют различную симптоматику, способ заражения и представляют серьезную угрозу для здоровья.

Симптомы заражения половой инфекцией

Инфекции, передающиеся половым путем, делятся на вирусные и бактериальные. Заражение последними (гонорея, сифилис, хламидия и пр.) можно предотвратить после незащищенного полового акта, вирусными (ВИЧ, гепатит В, С, генитальный герпес и пр.) – практически нет.

Признаки инфекционных заболеваний, которые передались половым путем:

• зуд, боль, язвы, сыпь и жжение в области половых органов;
• нетипичные выделения с неприятным запахом;
• болезненное частое мочеиспускание;
• повышение температуры и плохое самочувствие;
• увеличение лимфатических узлов в паховой области и пр.

Меры профилактики инфекции, передающихся половым путем

Меры профилактики ИППП делятся на первичные и вторичные. Первичные меры профилактики заключаются в предотвращении заражения ИППП. Для этого проводятся информационные программы о возможных венерических заболеваниях, их симптомах и способах контрацепции.

Вторичная профилактика заболеваний проводится после незащищенного полового контакта. Она включает оказание медицинской помощи инфицированным. Направлена на снижение риска повторного заражения и передачи инфекции половому партнеру.

Индивидуальные профилактические меры

Чтобы предотвратить половые заражения, соблюдайте правила профилактики:

• регулярно пользуйтесь правильными контрацептивами (презервативами) при смене полового партнера;
• регулярно (минимум раз в год) посещайте гинеколога (для женщин) или уролога (для мужчин);
• незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, если появились симптомы ИППП;
• не вступайте в половой контакт с малознакомыми людьми;
• соблюдайте правила гигиены, т.к. инфекция передается через бытовые предметы, сексуальные игрушки и пр.

Индивидуальная профилактика болезней, передаваемых половым путем, эффективна, если человек разбирается в методах контрацепции и их правильном применении.

Барьерные средства профилактики ЗППП

Барьерная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в использовании контрацептивов. Они предохраняют от нежелательной беременности и предотвращают заражение половыми инфекциями.

Презерватив – эффективное профилактическое средство от инфицирования. Но он не защищает на 100% и по ряду причин:

• в случае соскальзывания или разрыва презерватива;
• если очаги инфекции локализовались на других частях тела полового партнера (лобке, мошонке, бедрах и пр.). При наличии повреждений кожи или слизистой есть вероятность заражения.

Экстренная профилактика половых инфекций

После незащищенного полового акта вероятность предотвратить заражение эффективна в первые 2 часа. Правила экстренной профилактики:

1. Обильно помочитесь, чтобы болезнетворные микроорганизмы, которые попали в уретру, не распространились дальше.
2. Вымойте и обработайте половые пути и руки антисептиком.
3. Смените нижнее белье.
4. Немедленно проконсультируйтесь с врачом и примите антибиотик или противовирусное по его назначению.

Помимо внешней обработки половых органов, антисептики рекомендуется ввести во влагалище (10 мл) при помощи тампона, смоченного в растворе, и в уретру (2 мл) при помощи специального приспособления – кружки Эсмарха.

Антисептические растворы:

• Хлоргексидин;
• Цидипол.

Антисептики нельзя использовать регулярно, т.к. они негативно влияют на слизистую половых органов, что приводит к появлению эрозий, язв, воспалений и пр.

Универсального препарата, защищающего от всех половых инфекций, не существует. Нет 100% гарантии, что , которые применяются в первые часы для предотвращения заражения, помогут. Правильно назначить препарат можно только после комплексного обследования, включающего анализы крови, мазка и пр.

Через 20-30 дней после незащищенного полового контакта сдайте анализы на ИППП. Экстренная профилактика половых заболеваний проводится в исключительных случаях, т.к. лекарственные препараты могут нанести серьезный вред здоровью.

Медикаментозная профилактика инфекций, передающихся половым путем

Профилактика ЗППП медикаментами подразумевает прием сильнодействующих антибиотиков, если нет уверенности в отсутствии инфекций у полового партнера. Их задача остановить размножение бактерий:

• пенициллины эффективны против возбудителя сифилиса – бледной трипонемы (Оксициллин, Ампиокс и пр.);
• цефалоспорины уничтожают возбудителя гонореи (Цефиксим, Цефаклор и пр.);
• аминогликозиды действуют против венерической гранулемы (Амикацин, Гентамицин и пр.);
• макролиды дают положительный эффект при лечении гонореи, первичного сифилиса, хламидиоза и пр. Наименее токсичные. (Эритромицин, Сумамед);
• тетрациклины применяются при хламидиозе, сифилисе и др. Очень токсичны (Окситетрациклин);
• фторхинолоны эффективны против гонореи и др. (Офлоксацин).

Препараты для профилактики половых инфекций включают также противовирусные, иммуномодулирующие и противогрибковые средства: Ацикловир, Кагоцел, Пимафуцин, Виферон, Лавомакс и пр.

Также назначают таблетки для профилактики ИППП комбинированного действия, например, Сафоцид. В основе препарата 3 действующих вещества: противогрибковый, антибактериальный, противомикробный. Лекарство подходит для уничтожения трихомонад, гонококков, хламидий и некоторых грибков. Лекарство имеет ограничения к приему: тяжелые заболевания почек и печени, болезни крови, беременность и лактация, возраст до 18 лет, неперносимость компонентов препарата.

Комбинированным действием также отличается препарат Олететрин. Он обладает выраженным бактериостатическим эффектом против широкого спектра микроорганизмов. Резистентность к нему развивается редко. Противопоказания: беременность, тяжелые патологии почек и печени, грудное вскармливание, микозы, аллергия на действующие компоненты.

Свечи для профилактики половых инфекций

Бетадин

Свечи Бетадин оказывают мощное дезинфицирующее действие за счет основного вещества повидон-йода. Препарат понижает вероятность заражения ИППП. Введение суппозиториев убивает грибки, вирусы, бактерии в течение нескольких минут. Препарат практически не всасывается в кровоток. Помимо антисептических свойств, лекарство нормализует микрофлору влагалища, устраняет жжение и зуд. Свечи не токсичные, не вызывают привыкания. Противопоказания к применению: нарушение работы щитовидной железы, гиперчувствительность к йоду.

Гексикон

Обеззараживающие свечи Гексикон влияют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также вирус герпеса. Действующее вещество – хлоргексидин. Применять свечи рекомендовано не позже 2 часов после незащищенного полового акта. В противном случае возбудитель инфекции проникнет в ткани и станет недоступным для действия Гексикона. Препарат не рекомендован при повышенной чувствительности к действующему компоненту.

Вакцинация

Предупреждение инфекции возможно при помощи вакцинации. Прививка делается от конкретных возбудителей отдельно: вируса папилломы человека, генитального герпеса и гепатита В.

• лицам с беспорядочными половыми связями;
• гомосексуалам, бисексуалам;
• наркоманам;
• медицинским работникам.

Профилактика народными средствами

Профилактика половых инфекций народными методами малоэффективна в экстренных случаях, когда нужно уничтожить инфекцию и предотвратить ее распространение. Профилактика ИППП народными средствами укрепляет защитные функции организма.

Отвар для спринцевания (применять только после консультации с врачом), поможет сохранить нормальную микрофлору слизистой половых органов и предупредить распространение инфекции. Ингредиенты для отвара продаются в аптеке в высушенном, измельченном виде. Применять для спринцевания нужно ежедневно на протяжении недели.

Ингредиенты:

• вода 200 мл;
• кора дуба (20 г);
• ромашка (20 г);
• шалфей (20 г).

Метод приготовления:

• смешать ингредиенты;
• залить кипятком;
• дать настояться 3 часа и использовать для спринцевания.

Лечение

Лечение ЗППП начинается с определения возбудителя инфекции при помощи анализов. Если будет выявлена бактерия – назначаются антибактериальные лекарства, если обнаружат вирус, то применяются противовирусные средства, грибок – назначается лечение грибковых половых инфекций. Если возбудитель инфекции не выявлен, то лекарства могут быть подобраны не правильно и эффекта лечения не будет.

ИППП – опасные заболевания с высокой контагиозностью. Намного проще их предотвратить, чем лечить. Соблюдайте простые индивидуальные правила профилактики. Если уже случился незащищенный половой контакт – не медлите и примите меры для предотвращения заражения и распространения инфекции.