Желтое тело в яичнике: что это такое, насколько это плохо или хорошо? Желтое тело в правом яичнике.

Главным органом женской репродуктивной системы являются яичники. Их непростое строение и сложный механизм функционирования создают условия для зачатия. В яичниках ежемесячно происходит развитие фолликулов и овуляция. Для сохранения возможности зачатия в яичнике самостоятельно зарождается и развивается вспомогательная железа - желтое тело. С помощью ультразвукового исследования можно отслеживать его изменения и, следовательно, корректировать работу репродуктивной функции.

Что такое желтое тело?

Желтое тело – это железа, образующаяся на месте лопнувшего фолликула сразу после овуляции яйцеклетки, выполняющая эндокринную функцию и имеющая временное существование. Этот процесс помогает подготовить матку к закреплению плодного яйца . В тканях этой уникальной железы внутренней секреции присутствует пигмент желтого цвета - лютеин, этим и обусловлено ее название.

Строение яичника и наличие в нем желтого тела

Эта железа, в основном, синтезирует женский гормон прогестерон и в малых частях производит выработку гормонов эстрогенов, андрогенов, релаксина, ингибина, окситоцина. По своей природе этот маленький орган исключительный, отличается от всех желез внутренней секреции, он зарождается во время овуляции и самостоятельно ликвидируется с наступлением менструации. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, желтое тело продолжает свое существование до момента, когда полностью сформированная плацента не начнет выработку гормона прогестерона, необходимого для полноценного развития плода.

Величина желтого тела обычно колеблется в пределах 12 – 26 мм., эти цифры изменяются в течение фазы менструального цикла. В случае, если величина желтого тела не соответствует указанным показателям, это говорит о патологическом процессе, возможном развитии кисты.

Механизм зарождения и развития желтого тела

Механизм развития временной железы и выполняемые ею функции контролируются яичниками, гипофизом и иммунной системой. Его можно разделить на четыре стадии:

1. Пролиферация. Когда яйцеклетка оказывается в матке, содержание лютеина в крови значительно повышается. В этот момент начинает образовываться желтое тело. Края разорвавшегося фолликула образуют складки, полость заполняется кровью, и начинается процесс активного деления клеток, выстилающих полость.
2. Васкуляризация. На этой стадии происходит прорастание кровеносных сосудов в размножающиеся клетки. Это обеспечивает достаточное кровоснабжение и полноценное функционирование железы.
3. Расцвет. Для этой стадии характерна наивысшая степень активной работы железы. Она немного возвышается на поверхности яичника и становится багрового оттенка. В случае ненаступления беременности ее активная работа длится около 10 дней и постепенно идет на спад.
4. Регресс (угасание). Если в какой-то из этих 10 дней не произошло зачатие, клетки железы претерпевают дистрофические видоизменения. Желтое тело выглядит, как рубец, который затем самостоятельно рассасывается. В этот период резко снижается уровень половых гормонов, происходит отделение эндометрия, наступает первый день менструации. Одновременно с началом угасания функций железы в яичниках начинается следующее фолликулярное созревание.

УЗИ желтого тела как методика диагностики

Проведение УЗИ яичников позволяет изучить все параметры этой железы. Желтое тело на УЗИ имеет вид округлого неоднородного мешочка. С особым вниманием относятся к нему при следующих физиологических состояниях женского организма:

• при планировании беременности;
• в начале беременности;
• при бесплодии;
• при подозрении на кисту.

УЗИ матки и яичников при планировании беременности позволяет отследить точное время овуляции

Самым удачным периодом для осуществления УЗИ женских репродуктивных органов считается 7-10 день после начала менструации. Функция яичников, развитие фолликулов и состояние желтого тела исследуется 2 – 3 раза на протяжении одного цикла. В этом случае УЗИ рекомендуют делать после окончания менструального кровотечения, затем на 15 – 16 день, т. е. после овуляции, и на 22 – 23-й день цикла.

Существует две методики проведения ультразвукового исследования женских половых органов, в том числе структуры яичников и состояния желтого тела: трансабдоминальная и трансвагинальная.

• Трансабдоминальное исследование . Проводится через кожный покров нижнего отдела живота и лобковой области. Для получения более достоверной информации нужен заполненный мочевой пузырь.
• Трансвагинальное исследование . Для получения более информативных результатов процедуру советуют делать на 14 – 15 день цикла. Проводится при помощи специального датчика. Предварительно на вагинальный датчик надевают презерватив и вводят во влагалище. Обычно процедура исследования не вызывает никаких болезненных ощущений.

Какой результат может иметь УЗИ желтого тела? Необнаружение желтого тела при задержке начала менструации означает наличие заболеваний эндокринной системы или патологических процессах в органах репродукции. Если на УЗИ замечен плод и беременность подтверждается, а желтое тело не обнаружено, то высока вероятность выкидыша.

Вопрос отсутствия или наличия желтого тела стоит обсудить с врачом-гинекологом

Наличие желтого тела - признак беременности?

Ошибочным считается мнение, что желтое тело в яичнике является показателем наступления беременности. Эта эндокринная железа появляется только после выхода из фолликула созревшей яйцеклетки. Ее присутствие в яичнике лишь указывает на возможность зачатия.

Отсутствие желтого тела говорит о том, что в этом цикле овуляции не было, и зачатие невозможно. Если делать УЗИ в последний день цикла, перед предполагаемым началом менструации, и по его показаниям регресс железы не замечен, то тогда это может свидетельствовать о беременности.

Постоянное существование желтого тела – симптом кисты

Периодичность появления и самоликвидация железы предусмотрена природой для полноценной работы женского организма. Однако существуют случаи, когда организм дает сбой – желтое тело продолжает развиваться и вырабатывать прогестерон постоянно, вне зависимости от физиологического состояния организма. Такое явление считается показателем кистозного процесса. При этом характерные симптомы схожи с признаками беременности: задержка месячных, выраженные болевые ощущения в низу живота. Обычно киста желтого тела не угрожает здоровью женщины, но требует постоянного внимания со стороны врачей, необходимо регулярно делать УЗИ и принимать адекватное лечение.

Овуляция — это сложный многоступенчатый процесс, исходом которого становится формирование временной гормонопродуцирующей структуры в репродуктивной системе женщины.

Если яйцеклетка вышла слева, то образуется желтое тело в левом яичнике. Это анатомическое образование вырабатывает прогестерон, проходит несколько стадий развития и исчезает, когда нет беременности. И, напротив, при зачатии функция временного эндокринного органа сохраняется длительное время – на весь период от зачатия до формирования плаценты.

Зачем образуется временный эндокринный орган

Основная биологическая цель формирования желтого или лютеинового тела в яичнике женщины – гормональная поддержка и сохранение беременности. Однако, необходимость в этом возникает только после зачатия. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то временно возникающий гормональный орган обеспечивает следующие функции:

• выработка прогестерона;
• синтез эстрадиола;
• выработка небольших количеств андрогенов;
• продуцирование специфического биологически активного вещества (ингибин), который действует на ФСГ;
• регулирование менструального цикла;
• предотвращение гинекологических болезней.

При нарушении функционирования лютеинового тела возможно возникновение патологии (киста, гормональная недостаточность), создающей эндокринный дисбаланс и снижающей шансы для наступления беременности.

Какие фазы проходит желтое тело

Гормональное образование в яичнике появляется ежемесячно после овуляции и проходит за короткий промежуток времени несколько стадий развития. Выделяют 4 этапа:

• формирования желтого тела сразу после овуляции;
• образования большого количества сосудов (васкуляризация);
• расцвета и активного функционирования эндокринного органа;
• обратного развития (регресс).

Провоцирует формирование временного эндокринного овуляторный выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ): сразу после овуляции начинается формирование специфического анатомического образования, которое должно полностью обеспечить сохранение беременности.

Однако, надо понимать, если есть желтое тело, это вовсе не значит, что произошло зачатие. Временный гормональный орган яичника образуется после любого овуляторного цикла.

Что будет после обратного развития

При отсутствии зачатия и беременности происходит обратный процесс – регресс лютеинового тела. Суть в том, что гормонально активные клетки замещаются на рубцовую ткань, неспособную к продукции каких-либо веществ.

Анатомически это выглядит так, словно образование желтого цвета постепенно стало белесоватым. Именно поэтому остающийся след на яичнике после регресса временного эндокринного органа называют белым телом.

Что будет при вынашивании

Если произошло таинство слияния мужской и женской половых клеток, то желтое тело будет обеспечивать следующие важнейшие функции:

• нарастающий синтез прогестерона, обеспечивающий подготовку матки к приходу зародыша;
• подавление овуляторной способности яичника;
• выработка гормонов и биологически активных веществ, необходимых для первых недель жизни эмбриона;
• защита плода;
• сохранение беременности.

Если временный эндокринный орган работает в нормальном режиме и вырабатывает достаточное количество необходимых гормонов, то этого бывает вполне достаточно, чтобы беременность спокойно развивалась все время до формирования полноценной плаценты.

Обычно наивысшая гормональная активность желтого тела возникает в период с момента имплантации до 12 недель беременности. После этого постепенно все эндокринные функции для обеспечения роста и развития плода берет на себя формирующаяся плацента.

При нарушении функционирования временного гормонального органа, продуцирующего прогестерон, то необходимо вовремя начать принимать Утрожестан или Дюфастон. Благодаря любому из этих препаратов, можно сохранить беременность при лютеиновой недостаточности.

Неважно, в каком яичнике произошла овуляция, если в результате образовалось полноценное желтое тело. Главное, чтобы этот процесс стал основным фактором для возникновения и сохранения беременности.

Яичники представляют собой очень важные и сложнейшие по структуре органы, которые отвечают за подготовку женского организма к возможному зачатию. Именно в них ежемесячно созревают фолликулы и происходит выход яйцеклетки в результате овуляции. И образование желтого тела происходит тоже непосредственно в яичниках. Какова его роль, рассмотрим далее.

Желтое тело яичников: что это?

Под желтым телом подразумевается специальный орган эндокринной системы, который формируется на определенное время и имеет за цель подготовить внутреннюю слизистую оболочку матки к прикреплению и последующему развитию плода. Желтой эту железу называют из-за свойственного ей пигмента лютеина, имеющего такой цвет. Продуцирование гормона прогестерона – это самая главная функция, возложенная на данный орган. Кроме того, благодаря желтому телу в яичниках происходит также выработка таких гормонов, как эстроген, андроген, окситоцин, ингибин, релаксин и прочих, которые отвечают за сохранение и правильное развитие беременности.

Желтое тело имеет размеры порядка 10-27 мм, но меняются зависимо от фазы менструального цикла. В случае меньших или больших за норму размеров речь может идти о недостаточности функционирования желтого телаили кистев его структуре.

Образование желтого тела: что к чему?

Желтое тело формируется и функционирует под контролем яичников, гипофиза и иммунной системы. Процесс образования состоит из 4 этапов:

1. Пролиферация. После того как уровень лютеинизирующего гормона резко повышается, а яйцеклетка выходит в брюшную полость, стенки фолликула, который лопнул, собираются в складки, а в его полости происходит кровоизлияние, начинается активное деление гранулезных клеток. Иногда образование желтого тела в яичниках может происходить без овуляции – в случае лютеинизации доминантного фолликула.
2. Васкуляризация. В растущих клетках фолликула появляются кровеносные сосуды, что крайне важно для обеспечения железы правильным кровообращением и ее полноценного функционирования. Согласно данным исследователей, желтое тело является рекордсменом среди остальных органов женского организма по интенсивности кровотока.
3. «Расцвет». Наблюдается пик гормональной активности желтого тела, оно становится багровым и выступающим над поверхностью яичника. В случае если зачатие не происходит, железа остается активной на протяжении 10-12 дней, после чего постепенно угасает.
4. Регресс. Если беременность не наступила, клетки претерпевают дистрофические изменения, уменьшаются в размерах и постепенно превращаются в белое тело – рубцовую зону, которая затем исчезает самопроизвольно. В этот же период снижается концентрация половых гормонов в организме, эндометрий отторгается и начинается менструация. С этого же времени начинают созревать новые фолликулы.

Если же зачатие произошло, желтое тело стимулируется при помощи ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, который продуцируется клетками оболочек плода до окончания первого триместра беременности, после чего все задачи желтого тела переносятся на плаценту.

Патологические изменения в функционировании желтого тела

Недостаточность работы желтого тела, отвечающего за выработку прогестерона, может провоцировать неспособность к зачатию, замирание плода на ранних стадиях беременности или выкидыши. Диагностировать эту патологию можно только по результатам комплексного обследования, состоящего из УЗИ, построения графиков базальной температуры тела на протяжении 2-3 менструальных циклов,анализов на количество прогестерона в крови. Кроме того, понадобится биопсия эндометрия.

Если диагноз подтвержден, пациентке назначаются прогестероносодержащие гормональные препараты, например, дюфастон или утрожестан. Также действенным является курс инъекций натурального прогестерона, который может продолжаться даже при подтвержденной беременности до 12-13 недель для профилактики срывов. Также, если образование желтого тела в яичнике недостаточное, могут рекомендоваться такие препараты, как достинекс или бромокриптин и т.п.

Среди патологий желтого тела также часто встречается функциональная киста. Диагностируется она при помощи ультразвукового исследования. Причина ее возникновения – гормональный дисбаланс в женском организме. Размеры кист такого рода не превышают 60 мм, но наряду с их возникновением женщина может ощущать тяжесть и болезненность внизу живота, в боках и в зоне поясницы.

Если киста на желтом теле обнаружена в период беременности, назначаются прогестероносодержащие препараты. Кроме того, рекомендуется снижение физической активности. С увеличением срока беременности, как правило, киста исчезнет самостоятельно. Если киста на желтом теле возникла в небеременной женщины, она исчезнет после следующей менструации или на протяжении нескольких циклов. Значительной опасности для женского здоровья и развития плода в утробе она не представляет, но лучше ее держать на контроле.

Женская репродуктивная система должна работать четко и слаженно, как часы. Основная ее цель – обеспечение успешного зачатия и вынашивания малыша. Ежемесячно в женских половых органах формируется яйцеклетка, готовая соединиться со спермием, носителем генетического материала мужчины. Если зачатие не произошло, она погибает, и весь процесс повторяется заново.

При успешном соединении яйцеклетки и сперматозоида в гормональной системе будущей матери начинают происходить существенные изменения, способствующие развитию новой жизни. Образовавшееся желтое тело в левом яичнике в процессе вынашивания ребенка выполняет особые, очень важные функции. Какие именно? Чтобы получить развернутый ответ на этот вопрос, читайте статью до конца.

Беременные женщины на этапе первичной диагностики не всегда интересуются подробностями изменений, происходящих в их организме. Однако при внимательном изучении медицинской карточки у них могут возникнуть сомнения и лишние тревоги. Желтое тело в левом яичнике – что означает этот термин? Не опасно ли такое образование для здоровья беременной женщины и еще не родившегося малыша?

Овуляция в женском организме происходит регулярно, с периодичностью 20-35 суток. За этот промежуток времени создаются наиболее комфортные условия для успешного зачатия, так как яйцеклетка начинает постепенно перемещаться от придатка к матке. На ее месте в пустом фолликуле образуется желтое тело. Это железистое образование имеет непродолжительный срок жизни, а его функции регулируются гормональной системой.

Функции

Желтое тело в левом яичнике после зачатия ребенка не разрушается. Это образование очень важно для нормального роста и развития плода, так как оно обеспечивает его гормоном прогестероном. Если данного элемента будущей матери не хватает, зиготе будет сложно нормально закрепиться на стенках матки, что в конечном итоге может стать причиной бесплодия.

Гормон под названием прогестерон, вырабатываемый желтым телом в яичнике, выполняет очень важные функции. К ним можно отнести:

• Непосредственное участие в формировании и закреплении на стенке матки плодного яйца.
• Гормон способствует размягчению эпителиального слоя матки, чтобы плод имел возможность надежно закрепиться.
• Предотвращение образования и выхода новой яйцеклетки на весь период вынашивания ребенка.
• Активизация выработки полезных веществ для последующей лактации.
• Нормализация работы нервной системы будущей молодой мамочки.

В организме женщины гормон прогестерон производится еще и надпочечниками. Его вполне достаточно здоровой и активной женщине. Однако беременным нужно больше прогестерона, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие плода.

Формирование

В левом яичнике желтое тело, что это значит? Ответ на данный вопрос волнует многих женщин. Все дело в том, что данное образование гинекологи могут обнаружить не только у беременных. Этот диагноз только подтверждает тот факт, что яйцеклетка полностью созрела, и организм девушки готов к оплодотворению.

Когда во время обследования медик не обнаруживает временной железы, можно с полной уверенностью утверждать, что созревание яйцеклетки не произошло, и в текущем месяце вы не сможете забеременеть.

Правильно формирование желтого тела, и его обнаружение во время диагностики свидетельствует об успешном оплодотворении. Гинеколог обязательно должен изучить форму и размер этого образования.

В каком именно яичнике – левом или правом должно располагаться железистое новообразование? Медики утверждают, что это не играет какой-то особой роли. Вне зависимости от расположения, такое образование свидетельствует об успешной овуляции. Такая информация очень важна для женщин, планирующих зачатие ребенка.

При разрыве фолликула, на его месте образуется желтое тело. Данное образование стремительно увеличивается в размерах. Если зачатие не наступит, через 2 недели оно исчезнет само собой. Когда это происходит, у представительницы прекрасного пола начинается менструация.

Процесс синтеза гормона прогестерона, обеспечивающего нормальный рост и развитие зародыша, осуществляется временной железой желтого цвета максимум до 15-й недели беременности. К этому времени плацента уже полностью сформирована, и «обязанности» по дальнейшей выработке необходимых гормонов перекладываются на нее. В то же время функции временного образования сводятся на нет, и оно исчезает. После отмирания такого образования на яичнике может остаться небольшой рубец белого цвета.

По размерам желтого тела можно сделать заключение о его функциональности. Если на самых ранних сроках беременности такое образование достаточно большое, как спелая вишня, то к 13 неделе оно значительно уменьшается. У некоторых женщин желтое тело рассасывается к 16 неделе, у других же сохраняется до момента родовой деятельности.

Размеры

Беременная женщина обязательно должна регулярно проходить специальную ультразвуковую диагностику. Во время обследования доктор внимательно изучает и оценивает объем желтого тела в яичнике. Если есть какие-либо отклонения от нормы, специалист дает будущей маме специальные рекомендации или назначает курс лечения.

На первых неделях беременности размер временной железы может составлять 15-20 мм. Однако постепенно это образование увеличивается до 27-28 мм. После 16-й недели беременности функции желтого тела начинают угасать, и оно опять уменьшается в объеме, пока не исчезнет совсем.

Опытные специалисты в области гинекологии утверждают, что желтое тело в правом или левом яичнике у беременной должно быть обязательно. Если во время УЗИ его не обнаружили, значит для диагностики применялось устаревшее оборудование, или его проводил недостаточно квалифицированный гинеколог. В редких случаях такая железа не развивается. Таким пациенткам индивидуально назначается курс гормональной терапии.

Патологии

В некоторых случаях при формировании желтого тела у беременной могут возникать определенные нарушения. При этом объем железы меньше или намного больше установленной нормы. В первом случае медики диагностируют недостаточность желтого тела, а во втором – кисту.

Общепринятыми нормами объемов и соответственно гормональной активности желтого тела можно считать:

• 18-22 мм. Таких размеров железа достигает во второй половине месячного цикла. Это значит что овуляция произошла, и женский организм полностью готов к оплодотворению.
• 20-30 мм. Если желтое тело достигло таких объемов, значит женщина беременна, и железа активно вырабатывает гормоны для поддержания новой жизни.
• 23-30 мм. Такие размеры желтого тела могут сигнализировать о развитии фолликулярной кисты. При такой патологии овуляция не наступает, а значит женщина практически не имеет шансов забеременеть.
• 30-40 мм. Явный симптом образования кисты в яичнике. Особенно это касается женщин, у которых беременность не наступила.

Киста желтого тела может возникать даже во время беременности. Это неприятное заболевание, которое нужно лечить, но, тем не менее, оно никак не отражается на развитии плода.

Киста

Если желтое тело превышает 30 мм в объеме, это может указывать на развитие кисты. Если вам во время беременности поставили такой диагноз, паниковать не стоит. Патологические изменения в железе никак не отражаются на выработке прогестерона на развитии плода. Киста в форме пузырька, похожего на волдырь, может образовываться не только у женщин в интересном положении, но и у совсем молодых девушек.

Существует несколько основных причин развития такой патологии, а именно:

• Частые стрессы и эмоциональное перенапряжение;
• Работа на вредном производстве;
• Курение, употребление алкоголя и прочие вредные привычки;
• Строгая диета с минимальным содержанием витаминов и других веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности;
• Сильное физическое переутомление на работе или во время спортивной тренировки;
• Прием опасных препаратов для экстренного предотвращения зачатия;
• Слишком раннее половое созревание;
• Инфекционные патологии половых органов;
• Неправильная работа щитовидной железы;
• Прием гормональных препаратов непосредственно перед зачатием;
• Патологии кровеносной или лимфатической систем.

Пациентка может и не знать, что у нее развивается киста желтого тела в яичнике. Все дело в том, что такое нарушение не сопровождается явными симптомами, такими как боль или дискомфорт внизу живота. В каком-то особом лечении такое заболевание не нуждается, со временем оно исчезает самостоятельно. Однако беременной женщине гинеколог может посоветовать на некоторое время отказаться от чрезмерных физических нагрузок и интимной жизни.

Состояние желтого тела в яичнике контролируется медиками во время УЗИ. Если из-за кисты желтое тело достигнет больших размеров (до 5 см.) у девушки могут возникнуть осложнения. Чтобы этого не допустить, проблему решают путем удаления образования хирургическим путем. При нормальном прогнозе киста рассасывается вместе с желтым телом к 20-й неделе беременности. Такое образование доброкачественное, поэтому волноваться не стоит. Киста еще никогда не перерождалась в рак.

Разрыв кисты

Если у вас во время вынашивания ребенка обнаружили кисту желтого тела в яичнике, обязательно строго придерживайтесь всех рекомендаций гинеколога. Если отнестись к такой проблеме недостаточно серьезно, могут возникнуть серьезные осложнения. При усиленных физических нагрузках или во время страстного секса киста может лопнуть. Последствия такого разрыва нужно незамедлительно устранять хирургическим путем.

Существует несколько основных симптомов разрыва кисты:

• Сильная боль в области брюшной полости;
• Приступы тошноты и рвоты;
• Напряжение и чрезмерная неприятная чувствительность внизу живота;
• Боль при пальпации, ложные схватки;
• Падение артериального давления (в результате кровоизлияния в брюшную полость).

Если вы обнаружили несколько подобных симптомов, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Такое состояние может быть опасно для жизни будущей матери и еще не родившегося ребенка.

Осложнения

Недостаточность желтого тела считается еще более опасной патологией, чем киста. Все дело в том, что такое нарушение развития временной железы может стать причиной неожиданного выкидыша. Желтое тело имеет недостаточно большой размер, чтобы производить прогестерон в нужном количестве. Из-за этого зигота не может плотно присоединиться к стенкам эпителия матки, и со временем отторгается. Происходит самопроизвольное абортирование.

Если недостаточность желтого тела развивается на более позднем сроке вынашивания ребенка, у пациентки может диагностироваться плацентарная недостаточность. При этом плод не получает всех необходимых для нормального развития веществ, постепенно отмирает и отторгается.

Не стоит паниковать, если вы услышали диагноз «недостаточность желтого тела в правом яичнике». Современные медики знают, как быстро справиться с этой проблемой. Недостаток гормона прогестерона можно восполнить приемом специальных препаратов. Главное, вовремя проходить обязательное обследование, и в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Ежемесячно организм женщины переживает циклические изменения – формирование яйцеклетки, ее выход и прочее. Главную функцию в этом круговороте выполняет зарождение временной железы. Она отвечает за выработку гормонов и другие внутри органические задачи, связанные с менструацией и беременностью. По размеру желтого тела, образующегося сразу после овуляции, можно судить об отсутствии патологии.

Важный этап на пути к беременности занимает овуляция и желтое тело. О первом процессе знают многие, что это выход сформированной яйцеклетки из фолликула. Но что означает второе обозначение? Какую функцию оно выполняет?

Временную рудиментарную железу, появляющуюся вместо фолликула после выхода из него женской клетки, называют желтым телом. Ее роль – производство гормона прогестерона, который способствует:

• понижению уровня ФЛГ (фолликулостимулирующего гормона), что не позволяет созревать другим фолликулам;
• стимуляции роста функциональной стенки матки, подготавливая ее к имплантации эмбриона;
• расслаблению гладкой маточной мускулатуры, что препятствует преждевременному изгнанию плода из матки.

Недостаток прогестерона затрудняет имплантацию зародыша в матку и ведет к самопроизвольному выкидышу, даже если эмбрион успешно имплантировался.

Количество выработки гормона зависит от размера железы – чем она больше выросла, тем больше она продуцирует секрецию. Своего апогея она достигает через 2 недели после выхода клетки из яичника.
Все это время яйцеклетка находится в стадии готовности к оплодотворению или уже оплодотворенная продвигается к матке. Если овуляция была, а оплодотворение не произошло, железистая структура рассасывается, начинаются месячные. При наступившем зачатии – продолжает функционировать и выделять гормон.

В какое время цикла овуляции образуется желтое тело

Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.

Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:

• За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
• На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
• После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
• Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.

Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.

Как определить, что произошла выработка желтого тела

Узнать о формировании временной железы можно двумя способами:

1. Лабораторным исследованием – по количеству прогестерона в крови.
2. УЗ исследованием – по небольшому образованию на яичнике, имеющему неоднородную структуру.

Точность диагноза будет зависеть от опытности врача, чувствительности проводимого метода исследования, расположения самой железы.

Что означает отсутствие железы при УЗ исследовании, если овуляция, предположительно, произошла:

• овуляции нет вообще в этом цикле или она еще не наступила;
• развилась фолликулярная киста, когда выросший фолликул не лопнул, а заполнился жидкостью;
• проблемы с развитием фолликул, есть риск невозможности зачатия.

При задержке месячных кратковременная железа может сказать о многом:

1. 1. Если есть желтое тело, значит, женщина беременна, даже когда плод еще незаметен.
   2. Отсутствие такого образования указывает на патологию репродуктивной системы.
   3. При наличии плода отсутствует временная железа – угроза выкидыша. Сохранить беременность в этом случае можно приемом препаратов с содержанием прогестерона.

Фолликулометрия

Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.

Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:

• если есть сбои в менструальном цикле;
• для определения точного дня овуляции;
• при стимуляции овуляции.

Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.

Сколько живет желтое тело после овуляции

Появление желтого тела начинается с момента освобождения клетки из фолликула. При обычном 28-дневном цикле желтое тело после овуляции продолжает существовать еще 13–14 суток. С наступлением следующего цикла оно растворяется (редуцируется). Иногда рудиментарная железа может существовать больше месяца, до овуляции следующего цикла.

Какого размера должно быть желтое тело после овуляции

В норме рудиментарная железа должна быть в пределах 1,4–2 см. В разный период цикла она имеет разный размер, что показывает правильность работы женского организма, патологию или беременность.

Соотношение размера и периода высчитывают по дням:

• 12–15 мм – такие размеры железа имеет после овуляции (14–15 день цикла) или к окончанию цикла (сигнализирует об отсутствии оплодотворения);
• 18–24 мм – нормальное развитие железистой структуры через 7 суток после овуляции (21–22 день цикла). По таким размерам можно судить, что овуляция прошла успешно и организм готов возложить на себя обязанности по выращиванию плода, при оплодотворении;
• 24–30 мм – женщина беременна и процесс протекает успешно;
• 31–40 мм и больше – наличие кисты.

Увеличение размеров

Если есть незначительное увеличение желтообразной структуры (до 3 см), это не всегда свидетельствует о беременности. Для подтверждения зачатия необходимо наличие плода и других показателей при диагностике.

Увеличиваться железа может до 6–7 см, что является показателем наличия кисты. На беременность это не влияет, но требует тщательного контроля. Иногда требуется проведение срочной терапии, но в большинстве случаев она самостоятельно исчезает к концу срока или после рождения малыша.

Уменьшение размеров

Недостаточный размер железы на определенном этапе цикла говорит, что она не сможет обеспечить организм достаточным количеством прогестерона в нужный момент. Это грозит срывом беременности или замиранием плода. Может произойти нарушение формирования плаценты. Тогда женщине назначают гормональную терапию.

Уменьшение размеров к концу цикла считается нормой при несостоявшейся беременности, поскольку железа рассасывается, а затем исчезает совсем.

Желтое тело при беременности

Когда оплодотворение произошло, железа не исчезает сразу, а продолжает рост и функционирование, вырабатывая гормоны, способствующие нормальному развитию эмбриона. Это продолжается весь первый триместр гестационного периода, затем эта функция выполняется плацентой. Железа прекращает существование, рассасываясь, как и перед месячными.

Всегда ли образуется желтое тело

Наличие этой железы чаще свидетельствует об успешном завершении овуляции. Но случаются ситуации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело без овуляции. Это состояние носит название – лютеинизация фолликула. То есть на УЗИ отчетливо просматривается железа, а яйцеклетки или свободной жидкости, излившейся из фолликула в момент его разрыва, не наблюдается.

Если же нет желтого тела после овуляции, это может говорить о каких-либо нарушениях репродуктивных органов. Тогда проводится дополнительная диагностика, и назначается соответствующее лечение обнаруженной патологии. Если не лечить заболевание, есть риск лишиться возможности выносить и родить здорового малыша.

Киста желтого тела

Железистое кистообразование представляет собой увеличенное в несколько раз тело, продолжающее репродуцировать гормоны. Точные причины возникновения этого процесса неизвестны, но, по предварительным данным, можно судить о сбое в работе яичников.

По сути, киста – это та же доброкачественная опухоль, образовавшаяся на месте не редуцировавшейся железы. Она может сохраняться в течение 3–4 менструальных циклов или всей беременности. Затем, как правило, само рассасывается, не нанося вреда женщине или плоду.

Если образовалась киста желтого тела, и зачатие не произошло, следующая овуляция может проходить нормально. Но наблюдение все же требуется, во избежание осложнений.

В некоторых случаях происходит перекручивание, разрыв или нагноение тела. Это осложнение требует хирургического вмешательства.

Заключение

Временная железистая структура играет важнейшую роль при зачатии и вынашивании ребенка. От правильности ее функционирования зависит качество течения беременности. Если работа железы нарушена, это является угрозой выкидыша или образованием кисты. Для поддержания беременности сегодня существуют методы лечения гормонами. Но положительный результат зависит от своевременного диагностирования патологии.

Полезное видео про желтое тело после овуляции