Как проявляется мононуклеоз у взрослых. Подробно про инфекционный мононуклеоз у взрослых

Развитие мононуклеоза у взрослых это серьёзная проблема, которая может дать тяжёлые осложнения. К тому же мононуклеозом легко инфицироваться, и важно понимать, как передаётся вирус Эпштейна-Барр, который чаще всего является возбудителем инфекционного мононуклеоза. А также как он лечится. Сегодня мы разберём мононуклеоз у взрослых его симптомы и лечение, а также поговорим о причинах, диагностике и возможных осложнениях заболевания.

Инфекционный мононуклеоз у взрослых развивается благодаря возбудителю – вирусу Эпштейна-Барр. Вирус инфицирует поверхностные эпителии слизистой оболочки полости рта и горла, попадая в человеческий организм через органы дыхания. При тесном контакте с инфицированной слизистой оболочкой B-лимфоциты также легко подвергаются вирусному заражению, который поселившись в них начинает активно размножаться. В результате происходит образование атипичных мононуклеаров. Они с током крови успешно добираются до носоглоточных и нёбных миндалин, а также доходят до печени, селезёнки и лимфатических узлов.

Абсолютно все перечисленные органы состоят из иммунной, то есть – лимфоидной, ткани. Обосновываясь на них, вирус начинает также активно плодиться и постоянно провоцировать их значительный рост.

У больного внезапно возникает лихорадка, начинается острая боль в горле. Подхватить опасный вирус Эпшетйна-Барр можно исключительно от заражённого человека. Даже по внешнему виду совершенно здоровый человек легко может стать источником вирусной болезни при наличии инфекции в его слюне. Этот человек – вирусоноситель.

Чтобы взрослому человеку заразиться вирусом Эпштейна-Барр, существует несколько причин, таких как:

• вирус, находящий в слюне, имеет воздушно-капельный путь передачи инфекции при кашле или чихании;
• поцелуй – это существенный способ контактного заражения;
• признак бытового заражения – общее пользование разными предметами обихода (посудой, полотенцем, зубной щёткой, женщины – помадой и прочими предметами);
• мононуклеоз у взрослых может быть в наличии как в слюне, так и в сперме, поэтому вирус может передаваться при половом контакте;
• при процедуре переливания инфицированной крови мононуклеоз может скрывать риск заражения и легко передаваться через кровь здоровому человеку;
• проведение пересадки внутренних органов от вирусоносителя.

Иногда мононуклеоз как у взрослых, так и у детей, диагностируется как ОРВИ. В таких случаях вирус мог находиться в спящем режиме или болезнь была перенесена в максимально слабой форме. По этой причине у 90% населения могут не проявляться чётко выраженные признаки заболевания.

Мононуклеоз может встречаться в виде закономерных систематических случаев. В группу риска входят как все члены семьи, так и все члена коллектива, где реально случилась вспышка заражения мононуклеозом; ВИЧ-инфицированные люди. Заболевание фиксируется повсюду в течение всего полного года. Но значительная заболеваемость регистрируется в весеннее и осеннее времена года. Преимущественно мононуклеозом страдают люди от двадцати до тридцати лет. Симптомы и лечение мононуклеоза у взрослых отличаются от других заболеваний. Проявления этой болезни и процедура лечения обладают отличительными особенностями.

Симптомы

Как только вирус активно внедрился в человеческий организм через слизистые оболочки горла или носоглотки, а также через систему пищеварения, в течение инкубационной стадии (от 4 до 14 дней – неделю в среднем), вирус проходит в кровь и лимфоузлы. Сначала заразившийся испытывает сильное соматическое недомогание, общую слабость, безмерную ломоту в мышцах и адскую головную боль, а также сильную боль в горле при глотании.

Один за другим проявляются симптомы заболевания в самый тяжёлый период разгара инфекционного мононуклеоза:

• как правило, все эти симптомы проявляются почти сразу, при повышении температуры тела от 38,5 до 39,5 градусов, иногда достигающей 40 градусов;
• кроме этого, в зеве у заболевшего начинается покраснение гиперемированных и рыхлых миндалин, которые покрываются серым налётом. Такие симптомы мононуклеоза у взрослых очень похожи на признаки заболевания ангиной;
• на шее увеличиваются передние и задние лимфатические узлы;
• у пациента можно отметить увеличение лимфатических локтевых, трахеобронхиальных, подмышечных и паховых узлов, достигающих величину от размера фасоли до величины грецкого ореха. Как правило, величина лимфатических узлов становятся нормальной уже через несколько недель, реже через несколько месяцев, в исключительных случаях – через год;
• также мононуклеоз характерен увеличением селезёнки – отмечается на 7-9 день и печени – фиксируется на 9-10 день;
• изменением картины периферической крови (лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов).

Разгар возникновения мононуклеоза у взрослых протекает в течение 2-4 недель. Время восстановления происходит в течение 3-4 недель в сопровождении сильной утомлённости и сонливости.

Диагностика

При синдроме острого тонзиллита и протекании атипичного мононуклеара в крови диагностируется инфекционный мононуклеоз. Подозревается наличие инфекции по общей клинической картине. Для освидетельствования диагноза применяются следующие методы:

1. Проведение серологического обследования крови на антитела к мононуклеозу; при инфекции фиксируется повышенный к нему титр иммуноглобулинов класса M, когда выявление только лишь anti-EBV IgG представляет собой показатель перенесённой болезни, а никак не характерного острого процесса.
2. В лаборатории проводится точное определение антигенов мембранного и капсидного вируса Эпштейн-Барр в крови.
3. Буккальный соскоб со слизистых оболочек внутри щёк и ПЦР-обследования крови;
4. Для необходимого уточнения тяжести заболевания надо сдавать кровь на биохимические анализы.
5. Производится рентген грудной клетки.
6. УЗИ брюшной полости.
7. В острой стадии болезни необходимо обследование на ВИЧ-инфекцию.

При подозрении на мононуклеоз также необходимы консультации таких специалистов, как хирург (при боли в животе); гематолог; невропатолог.

Лечение

При правильной дифференциальной диагностике инфекционного мононуклеоза у взрослых будет несложно определяться – чем лечить это заболевание. Стоит обратить своё внимание на то, что в обязательном порядке необходимо своевременно обратиться в клинику, где только квалифицированный специалист назначит правильное лечение.

Итак, лечить мононуклеоз у взрослых можно используя препараты, описанные в таблице.

Для полного восстановления организма питание при мононуклеозе должно соответствовать лёгкой диете. Для этого потребуется употреблять полезную пищу – каши, молочные продукты, рыбу, свежие овощи и фрукты, яйца, сыры, творог, домашний компот, тёплые чаи, лёгкие супы, отварную мясную продукцию. Полностью исключить из рациона кофе, алкоголь, маринованные, солёные и жаренные блюда. Признак правильного восстановления – эффективные, специализированные гигиенические средства по уходу за телом.

Народная медицина

После предварительного дифференциального диагностирования и назначения медикаментозного лечения, можно эффективно поддержать результативность лечения народными средствами. Лечебные травы и другие нетрадиционные методы могут безупречно дополнить лекарственные препараты и приумножить их эффект. Рекомендуется пользоваться отварами, приготовленными на основе лекарственных трав:

1. Взять одинаковую пропорцию травы эдельвейса; цветов василька; корней лопуха, девясила и цикория. Тщательно всё измельчить. Насыпать в подходящую посуду 3 столовые ложки смеси и заварить литром кипящей воды. Настоять в течение 12 часов. Затем процедить. Принимать по 0,5 стакана за полчаса до еды. Максимальный курс лечения отваром составляет около двух месяцев.
2. Можно по такому же рецепту приготовить отвар из календулы, цветков ромашки, тысячелистника, череды и бессмертника, а также травы мать-и-мачехи. Принимать по той же системе.

Мононуклеоз требует дополнительного, особого подхода к восстановительному процессу (больше времени уделять на отдых, хороший сон, достойный покой).

Профилактика

В настоящее время медицинской наукой ещё не создано специфической вакцины от мононуклеоза. В связи с чем профилактика заболевания крайне важна. Предотвращение инфекционной болезни включает в себя:

• следование жёстких правил личной гигиены;
• применение индивидуальных столовых принадлежностей;
• использование личной зубной щётки;
• скрупулёзное исследование донорской крови на предмет наличия вируса.

К тому же, следует не забывать об укреплении иммунной системы:

• заниматься закаливанием;
• делать зарядку;
• заниматься спортом;
• чаще быть на свежем воздухе;
• комплексно принимать витамины.

Учитывая, что в детском или юношеском возрасте человек уже переболел мононуклеозом, то возможность возникновения опасного рецидива у взрослых маловероятна.

Осложнения

1. Возможные осложнения. Внутреннее кровоизлияния в сетчатку; гепатит; нефрит (воспаление почек); поражение железистой соединительной ткани; вторичные гнойные осложнения; воспаления яичек; щитовидной железы; панкреатит; паротит; дыхательная недостаточность; разрыв селезёнки; увеличение паратрахеальных лимфатических узлов.
2. Со стороны крови. Аутоиммунная анемия; снижение числа лейкоцитов; снижение уровня тромбоцитов.
3. Нервная система. Паралич Белла; синдром Гийена-Барре; галлюцинации, депрессия; возбуждение; психические нарушения; воспаление черепно-мозговых и периферических нервов; поражение спинного мозга; энцефалит.

Подводя итоги, стоит напомнить, что несмотря на приведённый список препаратов для лечения мононуклеоза не нужно подходить к терапии самостоятельно. Необходимо довериться своему лечащему врачу. Лечение мононуклеоза у взрослых может происходить иначе чем у детей, поэтому не стоит опираться на методики детского лечения. А также следует заниматься восстановлением организма и поддерживать его с помощью народной медицины.

Инфекционный мононуклеоз – это инфекционное острое заболевание, которое характеризуется, прежде всего, поражением лимфатической и ретикулоэндотелиальной систем. Инфекционный мононуклеоз, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, полиаденита и тонзиллита, помимо этого протекает с увеличением селезенки и печени, а также с лейкоцитозом в преобладании при нем базофильных мононуклеаров.

Общее описание

В качестве источников возбудителя инфекционного мононуклеоза выступает больной данным заболеванием человек, а также вирусоноситель. Как правило, передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем, однако чаще это происходит через слюну (к примеру, при поцелуе). Нередко передача инфекции осуществляется и посредством переливания крови. Выделение во внешнюю среду вируса происходит по прошествии срока в 18 месяцев с момента первичного инфицирования, что определено на основании исследований взятого из ротоглотки материала. В случае отсутствия клинической симптоматики, выделение в среду вируса происходит периодами.

Что касается естественной восприимчивости к заболеванию у людей, то она достаточно высокая, с преобладанием легких и стертых его форм. Указывать на наличие пассивного врожденного иммунитета может очень низкая заболеваемость инфекционным мононуклеозом детей на первом году жизни. Между тем, иммунодефицитные состояния предрасполагают к генерализации инфекции (то есть, к распространению патологического процесса).

Основные эпидемиологические признаки инфекционного мононуклеоза

Распространенность заболевания является повсеместной, при этом преимущественно регистрация его происходит при спорадических случаях, а в некоторых ситуациях – при незначительных вспышках. Ввиду полиморфности клинической картины и частого возникновения сложностей в диагностировании заболевания есть основания указывать на тот факт, что официальные цифры по его регистрации не являются отражением действительности в вопросе широты инфекционного распространения.

Чаще всего заболеванию подвергаются подростки, при этом максимальный всплеск заболеваемости отмечается в 14-16 лет у девочек, и в 16-18 лет – у мальчиков. Учитывая это обстоятельство, инфекционный мононуклеоз зачастую определяют как «болезнь студентов».

Что касается других возрастных категорий, то люди после 40 лет подвергаются инфицированию достаточно редко. люди, ввиду актуальности у них иммунодефицитного состояния, подвержены реактивации инфекции в латентном ее виде вне зависимости от возраста. Заражение детей категории раннего детского возраста происходит в форме симптоматики, соответствующей респираторному заболеванию, детей более старших возрастов – без проявления симптомов.

К возрасту 30-35 лет большинство людей располагает наличием антител в отношении вируса рассматриваемого нами заболевания, что определяет редкость появления клинически выраженных его форм среди взрослого населения.

В отношении времени года, сопутствующего вспышкам заболеваемости инфекционным мононуклеозом, отмечается, что их регистрация актуальна в течение всего года, причем реже – летом. Предрасполагающими к заражению факторами становится скученность и использование общего белья, посуды. Помимо этого в числе таких факторов отмечается и теснота бытовых контактов.

Инфекционный мононуклеоз: симптомы у взрослых

Длительность инкубационного периода может составлять порядка 5 дней – полутора месяцев. Возможным является продромальный период, который характеризуется отсутствием особого типа симптомов. В данных случаях развитие заболевания происходит в постепенном порядке. Так, в течение нескольких дней отмечается субфебрильная температура и слабость, недомогание и повышенная утомляемость. Верхние дыхательные пути подвергаются катаральным изменениям: возникает заложенность носа, появляется гиперемия и увеличение миндалин, гиперемия слизистой ротоглотки.

Острому началу заболевания сопутствует стремительный рост температуры, которая может достичь достаточно высоких показателей. Помимо этого больные испытывают головную боль и боль в горле, возникающую при глотании. У них отмечается усиленное потоотделение и озноб, возникает ломота в теле. Впоследствии температурные показатели могут быть различными, а длительность лихорадки составлять может от нескольких дней и до нескольких месяцев.

Конец первой недели соответствует периоду разгара заболевания, при котором проявляются все его основные симптомы. Сюда относятся общетоксические явления и , гепатолиенальный синдром и лимфаденопатия. Отмечается ухудшение самочувствия больного, температура высокая, помимо этого присутствуют проявления в виде озноба, ломоты в теле и головная боль. Возможна заложенность носа, носовое дыхание при этом, соответственно, затрудняется, голос приобретает гнусавость.

Для поражения зева характерно нарастание в горле боли, также может развиться ангина в одной из своих форм (катаральная, пленчатая, фолликулярная, язвенно-некротическая). Нерезкая выраженность отмечается в проявлениях гиперемии слизистой, миндалины приобретают желтоватого оттенка налеты, которые легко устраняются. Иногда такие налеты имеют сходство с налетами, присущими . Слизистая мягкого неба может характеризоваться появлением на ней геморрагических элементов, резкая гиперемированность отмечается в области задней стенки. Кроме того, она характеризуется зернистостью и разрыхленностью.

Большинство больных сталкивается также с увеличением при разгаре инфекционного мононуклеоза с таким симптомами, как увеличение селезенки и печени. Иногда развивается также и желтушный синдром при характерном для него усилении диспептических явлений в виде тошноты и снижения аппетита. Моча темнеет, кожа и склеры приобретают икретичность (то есть появляется желтая пигментация, желтушность кожи и слизистых оболочек). В сыворотке крови повышается концентрация билирубина наряду с повышенной активностью аминотрансфераз.

В некоторых случаях может появиться папулезно-пятнистого типа экзантема, без определенной локализации, без зуда и без необходимости ее лечения. После ее исчезновения на коже не остается никаких следов изменений.

Период разгара заболевания, который составляет порядка 2-3 недель, сменяет период реконваленсации с улучшением самочувствия больного, постепенным исчезновением гепатолиенального синдрома и ангины. Впоследствии можно говорить о нормализации лимфоузлов. В целом длительность данного периода крайне индивидуальна, в некоторых случаях отмечается сохранение лимфаденопатии и повышенной температуры на протяжении нескольких недель.

Общая длительность инфекционного мононуклеоза может быть затянутой, возможна попеременная смена периодов ремиссий и обострений сроком до полутора лет.

Инфекционный мононуклеоз: симптомы у детей

Как и в случаях с взрослой заболеваемостью мононуклеозом, инфекционный мононуклеоз у детей проявляется в медленной лихорадке, которая сопровождается характерным опуханием желез, возникновением ангины, усталостью и определенным дискомфортом на физическом уровне. Обуславливается ангина тонзиллитом. Что касается других симптомов у детей, то здесь, опять же отмечается головная боль и насморк, прилив крови и боль в животе. Суставы ноют, глотание затрудняется. Десны становятся кровоточивыми.

Как правило, симптоматика длится на протяжении прядка нескольких недель, может достигать по срокам и нескольких месяцев. Ввиду сильной усталости больные дети нуждаются в длительном сне.

Заболевание может протекать в типичной и в атипичной формах, которые, в свою очередь, характеризуются собственной степенью тяжести. Дети младшего возраста переносят заболевание тяжелее, проявления в виде гепатоспленомегалии, тромбоцитопении, нейтропении и изменениями в ЦНС имеют более выраженный характер. Ангина, сыпи и температура при атипичной форме заболевания, как определяющие его симптомы, отсутствуют.

Диагностирование инфекционного мононуклеоза затруднено среди лежачих больных по причине сходства его симптоматики с симптоматикой другого типа заболеваний. В качестве основного признака этого заболевания выступает длительность, отмечаемая в его течении. Помимо этого, определить заболевание можно на основании симптомов в комплексе с двумя анализами крови на выявление гетерофильных агглютининов и необычных лимфоцитов, которые в этом случае определяются в клетках крови.

Лечение инфекционного мононуклеоза

Больные, у которых обнаружена легкая и среднетяжелая форма рассматриваемого заболевания, могут проходить лечение дома. В частности им требуется постельный режим, что мотивируется значительной выраженностью интоксикационной симптоматики. Возможно назначение диеты при проявлениях гепатита, проявляющегося в легкой форме в качестве осложнения заболевания.

Специфической терапии для данного заболевания нет. В качестве основных мер в борьбе с ним назначается дезинтоксикационная терапия. Отсутствие осложнений бактериального характера не требует назначения антибиотиков. Гипертоксическое течение заболевания, в том числе и заболевание с угрозой возникновения асфиксии из-за увеличения миндалин и отека глотки, требует проведения лечения с использованием глюкокортикоидов.

При подозрении на данное заболевание следует обратиться к инфекционисту, который определит адекватную терапию при инфекционном мононуклеозе.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Инфекционный мононуклеоз обычно встречается у детей и подростков. В редких случаях эта патология беспокоит взрослых людей. Заболевание протекает с характерными симптомами ангины, лимфаденопатии и увеличением печени и селезенки.

При нормальном иммунитете, спустя месяц или немного больше, симптомы болезни бесследно исчезают и пациент возвращается к привычной жизни.

Что это такое?

Инфекционный мононуклеоз – это вирусное инфекционное заболевание, сопровождаемое поражением лимфоузлов, полости рта и глотки, увеличением размеров печени и селезенки, а также характерными изменениями в гемограмме (анализе крови).

Возбудителем заболевания является вирус из семейства герпес-вирусов (одна из форм инфекции вируса Эпштейн-Барра), который поселяется в других клетках и вызывает их активное размножение.

Вирус практически нежизнеспособен во внешней среде и быстро погибает под действием высоких и низких температур, солнечных лучей или антисептиков.

• Источником инфекции становится человек в разгар болезни или на этапе выздоровления. Встречается скрытое носительство вируса.

Передается заболевание в основном воздушно-капельным путем. Вирус активно накапливается в слюне, поэтому возможен контактный путь передачи при поцелуях, через предметы личного пользования, во время полового акта. Зафиксированы случаи передачи инфекции во время родов и при переливании крови.

Восприимчивость людей к вирусу очень высокая, но благодаря иммунной защите преобладают легкие степени тяжести болезни. При наличии иммунодефицитов наблюдается генерализация инфекции и развитие тяжелых последствий.

Заболевание преимущественно встречается у детей - обычно им заболевают подростки в возрасте 12-15 лет. Реже инфекция поражает детей младшего возраста.

Инфекционный мононуклеоз у взрослых практически не встречается, исключение составляют лица, страдающие тяжелым иммунодефицитом, например, при ВИЧ-инфекции или после приема цитостатиков.

Вспышки инфекции увеличиваются в осенне-зимний период. Способствуют распространению вируса тесные бытовые контакты, использование общих игрушек, посуды, предметов гигиены.

Инкубационный период инфекционного мононуклеоза (время от момента попадания вируса до появления первых признаков болезни) составляет от нескольких дней до полутора месяцев. При этом первые симптомы инфекционного мононуклеоза у детей развиваются постепенно: появляется слабость, субфебрильная температура, заложенность носа и дискомфорт во рту.

В острейший период болезни симптомы усугубляются:

1. Подъем температуры до фебрильных значений.
2. Боль в горле, которая усиливается при приеме пищи и глотании слюны. Из-за этого симптома болезнь нередко путают с ангиной.
3. Выраженные головные боли.
4. Признаки интоксикации организма: ломота в мышцах и суставах, слабость, потеря аппетита.
5. Увеличение лимфоузлов. У пациента можно обнаружить увеличенные лимфоузлы почти во всех доступных для осмотра областях. Чаще всего это заметно на подчелюстных, шейных и затылочных лимфоузлах.
6. Увеличение размеров печени и селезенки. При этом у пациента может развиться желтушный синдром: темнеет моча, желтеют склеры глаз, реже появляется сыпь по всему телу, связанная с нарушением работы печени.

Острый период продолжается в течение нескольких недель. Температура может повышаться еще в течение месяца, после чего наступает период выздоровления. Самочувствие пациента постепенно улучшается, лимфоузлы возвращаются к нормальным размерам, и стабилизируется температурная кривая.

Важно! Особенностью течения инфекционного мононуклеоза у взрослых является преобладание симптомов, связанных с поражением печени (желтуха, диспепсические расстройства и др.). Размеры лимфоузлов увеличиваются мало в отличие от детей.

Клинические признаки инфекционного мононуклеоза довольно просто спутать с ангиной, дифтерией, лимфогранулематозом и некоторыми другими заболеваниями. Самым типичным признаком является специфическое изменение состава крови. При этой болезни в крови обнаруживают атипичные мононуклеары и повышение количества лейкоцитов и моноцитов.

Эти атипичные клетки появляются сразу либо на 2-3 неделе болезни. В период выздоровления небольшое их количество также можно обнаружить в крови.

Важно! Взрослым с инфекционным мононуклеозом нередко рекомендуют дополнительно провести тесты на ВИЧ-инфекцию, поскольку сходные изменения крови и симптомы наблюдаются в стадию начальных проявлений ВИЧ-инфекции.

Лечение инфекционного мононуклеоза, препараты

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей проходит в домашних условиях, впрочем, как и у взрослых (за некоторым исключением). Пациентов с тяжелыми расстройствами печени могут госпитализировать в стационар.

Специфической терапии от этого вируса не разработано, поэтому родителей очень беспокоит тема, чем лечить инфекционный мононуклеоз у детей. Для терапии используют различные группы лекарственных средств, направленные на устранение основных симптомов заболевания:

1. Местные полоскания растворами антисептиков и отварами лекарственных трав.
2. Антигистаминные средства.
3. Жаропонижающие и противовоспалительные (Ибупрофен). У детей не рекомендуют использовать аспирин для сбивания температуры из-за риска развития синдрома Рея.
4. Гепатопротекторы.
5. Антибактериальная терапия показана только в случае присоединения вторичной инфекции.
6. При тяжелом отеке глотки и миндалин используют короткие курсы глюкокортикостероидов.

Физическая активность должна быть ограничена на весь период болезни (1-2 месяца) - существует опасность разрыва селезенки.

Параллельно пациенту предписывают щадящую химическую и термическую диету, богатую витаминами и микроэлементами. Исключают жирные, жареные и копченые блюда, чтобы не перегружать печень.

Как долго лечить инфекционный мононуклеоз?

Острые проявления болезни длятся несколько недель, в это период пациент получает симптоматические и противовоспалительные средства.

Дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию, возможно применение иммуномодуляторов. На этапе реконвалесценции больной продолжает придерживаться диеты, ограничивает физическую активность и, при необходимости, проходит местное лечение глотки.

Полное выздоровление наступает только через месяц-полтора. Занимается лечением таких пациентов врач-инфекционист.

Прогноз

У большинства пациентов прогноз благоприятный. Заболевание протекает в легкой и стертой формах и без труда поддается симптоматическому лечение.
Проблемы бывают у пациентов с низким иммунитетом, при котором вирус начинает активно размножаться, что приводит к распространению инфекции.

Профилактических мероприятий против инфекционного мононуклеоза не существует, за исключением общего укрепления иммунной системы организма с помощью сбалансированного питания, закаливания и физической активности. Кроме этого, следует избегать мест большой скученности людей, проветривать помещение и изолировать таких пациентов, особенно от детей.

Последствия

Самыми частыми осложнениями болезни является присоединение вторичной бактериальной инфекции. У пациентов с ослабленным иммунитетом на фоне инфекционного мононуклеоза могут развиться бронхиты, пневмонии и воспаление других органов.

Несоблюдение постельного режима может вызвать разрыв селезенки. В редких случаях развиваются тяжелые гепатиты и кровотечения из-за нарушений свертывающей системы крови (резко падает содержание тромбоцитов).

Такие осложнения больше характерны для пациентов с ослабленной иммунной системой и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. В большинстве случаев симптомы исчезают бесследно, но вирус остается в организме и после лечения инфекционного мононуклеоза на протяжении всей жизни, и может вновь проявить себя при снижении иммунитета.

2580

Вирусы герпеса способны вызывать множество патологий. Если говорить о том, что такое мононуклеоз, то он относится именно к таким заболеваниям. Рассмотрим, что такое инфекционный мононуклеоз, носящий также название железистой лихорадки. Это заболевание, развитие которого спровоцировано вирусными агентами Эпштейна-Барра. Оно способно в течение долгих лет скрываться в организме человека, никак себя не проявляя, но активизируется, едва происходит снижение иммунитета.

Основной источник инфекции - больной человек либо носитель данного вируса. Сама же патология распространяется воздушно-капельным способом, закрепляясь на слизистом слое ротоглотки, переходя затем в регионарные лимфатические узлы. Обычно данная болезнь присуща детям, но и взрослые подвержены риску заражения. Болеют инфекционным мононуклеозом лишь раз, в результате чего образуется пожизненный иммунитет. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения мононуклеоза у взрослых.

Как протекает и проявляется заболевание

В среднем продолжительность инкубационного периода инфекционного мононуклеоза составляет примерно три либо четыре недели. Выделение вируса в воздух происходит в последние несколько суток этого периода. Как уже упоминалось, основной способ распространения - воздушно-капельный, соответственно заразиться болезнью можно:

• посредством слюны при передаче ее через поцелуй;
• при тесном контакте с чихающим либо кашляющим больным человеком;
• посредством личных предметов гигиены, к которым относится зубная щетка;
• через посуду;
• при процедуре переливания крови, при использовании многоразовых шприцев;
• при половых контактах либо через плаценту, когда ребенка вынашивает инфицированная мать.

В группу риска автоматически попадают члены семьи, коллектив, в который входит пострадавший.

Основные причины, провоцирующие развитие заболевания - недостаточно сильная иммунная система, физические и психоэмоциональные перегрузки, стрессовые ситуации, нежелание человека придерживаться правил гигиены.

Развитие патологии условно делят на четыре периода. Каждому из них свойственны определенные признаки мононуклеоза и различная продолжительность:

• Инкубационный период. Этот отрезок времени составляет от трех до четырех недель, симптомы включают общую слабость и недомогание, небольшой рост температуры, выделения из носа.
• Начальный период длится от четырех до пяти суток, может стартовать очень быстро либо постепенно. В первом случае наблюдается резкое повышение температуры до 38 или 39 градусов, возникновение головной боли, ломота в мышцах, суставах, тошнота и обильное потоотделение. При втором варианте развития инфекционного мононуклеоза у взрослых симптомы включают слабость и заложенные носовые проходы, отечность век и верхних лицевых отделов, повышение температуры до субфебрильных отметок.
• Далее следует этап разгара, длящийся от двух до четырех недель. Симптомы в это время переменчивы, температура может повыситься до 40 градусов, появляется боль в горле, нарастающая во время глотания, на миндалинах появляется налет серого либо бело-желтого цвета. Лимфатические узлы, и в особенности шейные, заметно увеличены. Иногда они могут достигать размеров куриного яйца. При воспалении лимфатических узлов в брюшной полости формируется «острый живот». По истечении десяти суток рост лимфоузлов останавливается, болезненность снижается.

Иногда у пациентов появляются кожные высыпания, не требующие лечения, учитывая отсутствие зуда, прочих неприятных ощущений и следов на поверхности. Данный признак способен проявиться спустя неделю или 10 дней от начала заболевания.

Через восемь или девять суток от начала болезни наблюдается увеличение селезенки . Известны случаи увеличения селезенки до таких размеров, что в итоге происходил ее разрыв. Спустя 9-11 суток от начала патологии происходит увеличение печени. Это явление длится дольше, нежели рост селезенки. Иногда отмечают пожелтение кожного покрова, потемнение мочи. Примерно через 12 суток проходит заложенность носовых ходов, сходят отеки век, лица.

Восстановительный период по сравнению с прочими этапами длиннее и составляет от трех до четырех недель. В процессе выздоровления может наблюдаться:

• сильная утомляемость и сонливость;
• нормализация состояния миндалин;
• понижение температуры до нормальных отметок;
• восстановление нормальных размеров селезенки, лимфатических узлов, печени;
• нормализация показателей крови.

Несмотря на исчезнувшие признаки мононуклеоза, следует понимать, что организм, перенесший патологию, весьма ослаблен и восприимчив к простудам, обычному герпесу, проявляющемуся высыпаниями на губах.

Терапия патологии

Какая-либо специфическая терапия патологии отсутствует, как и общая схема лечения. Также не имеется специальных противовирусных препаратов, направленных исключительно на борьбу с мононуклеозом. Рассматривая мононуклеоз у взрослых, его симптомы и лечение, следует отметить, что вылечить заболевание можно амбулаторно. Стационар и строгий постельный режим показаны при тяжелом течении патологии. Госпитализацию проводят при появлении осложнений, росте температуры до отметки более 39,5 градусов, риске развития асфиксии, признаках, указывающих на интоксикацию организма.

Что касается того, как лечить мононуклеоз при помощи фармацевтических препаратов, то лечащий врач назначает:

Диетическое питание при заболевании

Обычно мононуклеоз сопровождается нарушением обменных процессов. Соответственно необходимостью становится поддержание нормального уровня жиров, углеводов и белков, а также витаминов. В идеале в организме человека на каждые десять грамм белка должно приходиться столько же жиров и сорок грамм углеводов. Лечащий врач, назначает диету для пострадавшего, не забывает о витаминах А, В, С и Р.

С учетом всех требований диета при мононуклеозе должна включать:

• Молочные блюда, нежирный творог, сметану и твердые неострые сыры.
• Нежирные мясные сорта, молочные сардельки.
• Нежирные рыбные сорта.
• Каши из гречки, риса, овса, пшеницы, макароны твердых сортов.
• Свежие овощи, плоды фруктовых деревьев, ягоды, но не кислые.
• Различная зелень.
• Яичный омлет, который готовят не менее двух раз в неделю, употребляя за день по одному яйцу.
• Вчерашний ржаной либо пшеничный хлеб, галетное печенье.
• Растительные масла, сливочное - не больше 50 грамм в течение суток.
• Из напитков показаны фруктово-ягодные кисели и компоты, натуральные соки, шиповниковый отвар, некрепкий чай и кофе с добавлением молока.
• Из сладких блюд предпочтение отдают натуральному меду и варенью, можно использовать сахарный песок в разумных количествах.

Терапия патологии при помощи народных рецептов

Эффективным дополнением к комплексному лечению может стать народная медицина. Имеется ряд способов того, как лечить инфекционный мононуклеоз. Рассмотрим чаще всего применяемые рецепты:

Следует помнить о необходимости предварительной консультации лечащего врача перед использованием абсолютно любого народного средства.

2 года назад

Большинству людей из вирусных инфекционных заболеваний известны только грипп, ангина и фарингит, в то врем как их значительно больше – даже тех, с которыми может столкнуться каждый. Например, инфекционный мононуклеоз, поражающий лимфатическую систему и затрагивающий преимущественно подростков и лиц возрастом 18-25 лет. Почему возникает данное заболевание, чем опасно, как его лечить?

Данное острое вирусное заболевание в официальной медицине также может упоминаться как болезнь Филатова или моноцитарная ангина, поскольку с последней имеет немало общего. Характеризуется инфекционный мононуклеоз поражением зева и лимфатической системы, но может затронуть и селезенку, печень, обязательно скажется на химическом составе крови. Открыт он был в 19-м столетии, правда, на тот момент получил название «идиопатическое воспаление лимфатических желез». Современное название инфекционный мононуклеоз обрел только после проведения гематологических исследований.

Возбудитель заболевания – одна из форм вируса Эпштейна-Барр, являющегося вирусом герпеса человека 4-го типа и способного к репликации. Уникальной особенностью этого вируса является стимуляция пролиферации (размножения) клеток, с которыми соединяется.

Инфекция передается воздушно-капельным путем от человека к человеку, источником заражения может выступать как вирусоноситель, не знающий о своем статусе, так и лицо со стертой симптоматикой. Преимущественно инфекционный мононуклеоз у взрослых передается через слюну, поэтому его называют «поцелуйной болезнью», либо во время использования общих предметов гигиены, посуды. Самые частые вспышки мононуклеоза фиксируются в общежитиях, лагерях и иных местах высокого скопления людей.

Длительность инкубационного периода для данного заболевания колеблется от 7 суток до 21 дня, само же заболевание даже при условии проведения терапевтических мер проходит не раньше, чем через 1,5-2 месяца. Симптоматика зависит от того, какие органы были поражены, в каком состоянии находился организм изначально. При этом все признаки болезни могут проявиться как сразу комплексно, так и выборочно в разное время сменять друг друга. Преимущественно при инфекционном мононуклеозе у взрослых присутствуют жалобы на:

• головокружения;
• мигрень;
• слабость, вялость;
• повышение температуры (вплоть до лихорадочных состояний);
• боли в горле, усиливающиеся в момент глотания (роднят мононуклеоз с ангиной);
• миалгия, артралгия;
• трахеит;
• бронхит;
• увеличение лимфоузлов на фоне воспалительного процесса, болезненность при ощупывании;
• постепенный рост числа увеличенных лимфоузлов, если заболевание носит хронический характер;
• увеличение размеров селезенки или печени;
• частые простуды, грипп (подверженность организма респираторным заболеваниям ввиду снижения иммунитета).

Кроме того, поскольку вирус Эпштейн-Барра является подвидом герпесвируса, человек, зараженный мононуклеозом, может часто сталкиваться с герпетическими высыпаниями на губах. При этом симптоматика нередко проявляет себя не в полной мере, поэтому установить без лабораторных исследований непосредственно мононуклеоз трудно. Врач во время диагностики должен дифференцировать данное заболевание от дифтерии, вирусного гепатита, лейкоза, ангины, а также ВИЧ-инфекции и лимфогранулематоза.

Каких последствий ждать?

Если не озаботиться лечением вовремя, либо составить терапевтическую схему без помощи врача, заболевание перерастет в хроническую форму, которая будет сопровождать человека на протяжении нескольких месяцев и даже лет. На фоне этого у больного постоянно наблюдаются увеличенные лимфоузлы, количество которых постоянно возрастает, постепенно они образуют крупные выступающие цепочки. Если говорить про более сложные последствия мононуклеоза у взрослых, то это:

• синусит;
• отит;
• пневмония;
• паратонзиллит.

В редких случаях наблюдается тяжелое поражение селезенки или печени, ввиду которых происходит разрыв селезенки, либо развивается печеночная недостаточность. Также не исключены гемолитическая анемия ввиду изменений состава крови, фолликулярная ангина, неврит, паралич лицевого нерва. Разбираться с осложнениями должен исключительно врач, поскольку здесь не обойтись без антибактериальной терапии.

Несмотря на то, что данное заболевание уже «немолодое», специфической терапии к нему медицина до сих пор не разработала. Воздействие на организм медикаментами и народными средствами носит преимущественно симптоматический характер (поэтому зависит от конкретной зоны поражения), а также общеукрепляющий. Значимую роль играет поднятие защитных сил организма, ответственных за борьбу с инфекцией, и:

• максимальное щажение печени (касается выбора лекарственных средств);
• исключение физических нагрузок на месяц или дольше (чтобы предотвратить разрыв селезенки).

По этой причине врачи не советуют на фоне высокой температуры принимать аспирин или парацетамол (нагрузка на печень), а также использовать антибиотики. Симптоматическое же лечение при слабых проявлениях заболевания можно проводить даже средствами народной медицины:

• Готовить отвар из измельченных капустных листьев и пить по полстакана до еды.
• Делать сбор из плодов шиповника, листьев смородины и малины (1 ст. л. на 300 мл кипятка), пить по 1/4 стакана 3-4 р/сутки.
• Заваривать цветы или корни эхинацеи, чтобы получился чай (2 ч. л. сырья на 500 мл кипятка) и пить по 3 стакана ежедневно.