Как выглядит проходящий розовый лишай. Розовый лишай — причины и лечение

Розовый лишай Жибера – заболевание кожи, которое проявляется в виде зудящих розовых пятен на теле человека, что можно увидеть на фото. Данный лишай может поражать людей вне зависимости от возраста, однако чаще всего лишай Жибера отмечается у молодежи. Заболевание активизируется в холодные периоды, так как именно во время холодов у людей ослаблен иммунитет, особенно у жителей севера. Этот вид лишая не склонен к рецидивам, но в некоторых случаях возможен повтор заболевания.

Лишай Жибера – болезнь инфекционной природы, которая провоцирует возникновение аллергических реакций. В медицинской практике отмечаются случаи передачи заболевания по наследству, однако официально розовый лишай Жибера не является заразным. Помимо розовых пятен, эта болезнь может влиять на эмоциональное состояние человека. Впрочем, несмотря на все неприятные сопровождающие симптомы, розовый лишай не представляет серьезной опасности. Зачастую заболевание не требует лечения и проходит самостоятельно.

Причины розового лишая

На данный момент причины появления болезни Жибера мало изучены учеными. Неизвестна и природа инфекции, в связи с чем дерматологи относят розовый лишай Жибера к 7 и 6 вирусу герпеса. Это связано с тем, что симптомы этого недуга очень схожи с гриппом, ОРВИ и другими простудными заболеваниями. Тем не менее существуют факторы, которые могут являться причиной розового лишая. К таковым относят:

Более того, лишай Жибера может проявиться из-за чрезмерного контакта с какой-либо химией. Агрессивные вещества разрушают защитный слой кожи, являются причиной ее эрозии, которую можно увидеть на фото. Также нельзя забывать о том, что любое негативное внешнее воздействие на кожный покров нарушает работу желез.

Симптомы заболевания

Розовый лишай всегда протекает одинаково, поэтому любой дерматолог сможет его диагностировать. До появления первых пятен заболевания у человека наблюдается головная боль, слабость, общее подавленное состояние. Далее, появляется первая, так называемая материнская бляшка на спине, груди или животе. От последующих пятен она отличается своим крупным размером и ярко выраженными краями.

После первой бляшки на теле появляются еще несколько розовых пятен. Именно из-за цвета высыпаний розовый лишай получил свое название. Кроме того, в середине каждой бляшки постепенно появляется желтоватый налет, превращающийся в зудящие, шелушащиеся чешуйки. Тем не менее границы каждого пятна остаются гладкими и четкими, поэтому многие специалисты сравнивают высыпания розового лишая с медальоном.

Спустя 10 дней на теле больного наблюдаются маленькие розовые бляшки, размер которых не превышает 1 см, что можно увидеть на фото. Пятна сохраняют правильную форму, практически никогда не сливаются в единый очаг поражения.

Центр каждой розовой бляшки характеризуется складчатой поверхностью, возникают трещины и зуд. Нередко образовываются подкожные пузырьки, в которых находится жидкость. По словам врачей, данная форма заболевания является самой безболезненной и протекает быстрее остальных.

Розовые пятна могут пропадать с тела человека без какого-либо лечения. На их месте кожа становится темной, а затем все оставшиеся симптомы заболевания постепенно пропадают. Для того чтобы розовый лишай прошел самостоятельно, необходимо укреплять иммунитет. При приеме специальных препаратов заболевание может исчезнуть за месяц. Однако если иммунная система человека продолжает оставаться слабой, борьба с основными симптомами розового лишая может затянуться на 5-6 месяцев. Несоблюдение простых правил гигиены способно вызвать рецидивы розового лишая, а неправильное лечение всегда влечет за собой осложнения, которые также затянут ваше лечение.

Лечение лишая Жибера

Розовый лишай требует лечения в редких случаях, например, когда заболевание не проходит уже долгое время. Дерматологи обычно назначают препараты, которые устраняют основные симптомы заболевания: жжение, зуд, шелушение и общий дискомфорт. Основной задачей лечения розового лишая является повышение иммунитета. Кроме того, важную роль в любой терапии играет профилактика, и розовый лишай не исключение. Гигиена и правильное питание также имеют не последнее значение в лечении розового лишая.

Многие врачи считают, что при лечении болезни Жибера необходимо использовать таблеточные препараты. По их мнению, прием аптечных медикаментов не только избавит вас от основных симптомов заболевания, но и не допустит рецидивов в дальнейшем. Стоит сказать, что в этих словах есть много правды.

Подобная терапия действительно имеет множество плюсов. Во-первых, таблетки против розового лишая сокращают количество пятен и препятствуют их воспалению и нагноению. Во-вторых, таблеточные препараты сушат кожу, избавляют от зуда и отеков, улучшают общее состояние больного. Однако чтобы добиться максимального результата, необходимо использовать наиболее эффективные таблетки, к таковым относят:

• Эритромицин.
• Ацикловир.
• Тавегил.
• Активированный уголь.
• Супрастин.

Мази

Мази против розового лишая также могут похвастаться своей эффективностью. Кроме того, они оказывают воздействие непосредственно на кожу человека, что позволяет лечить кожный покров от симптомов заболевания. Мази, как и таблетки, очищают кожу от высыпаний и борются с зудом и шелушением. Однако мази, как ни странно, могут вызвать очень серьезные осложнения, в отличие от таблеточных препаратов. Исходя из этого, стоит использовать мази, проверенные временем. К таковым относят:

• Лоринден А.
• Синалар.
• Салицилово-цинковая паста.
• Флуцинар.
• Гидрокортизоновая мазь.

Народные средства

Несмотря на то, что мази и таблетки имеют высокую эффективность, люди не готовы подвергать себя лишнему воздействию каких-либо препаратов. Это привело к тому, что народная медицина стала очень популярной при лечении розового лишая. Использование натуральных компонентов способствует устранению зуда и бляшек заболевания, повышает иммунитет. Кроме того, некоторые рецепты получили положительные отзывы многих специалистов. Например:

Тем не менее далеко не все народные средства универсальны. Во-первых, не все рецепты помогают одинаково. Во-вторых, при длительном использовании какого-либо народного средства есть риск возникновения аллергических реакций. Кроме того, некоторые настойки и мази вызывают осложнения, особенно если они не подходят вашему организму. Стоит отметить, что действие любого рецепта нужно уточнять у врача.

Общие правила лечения лишая

Помимо применения каких-либо препаратов, необходимо соблюдать личную гигиены и правильное питание. Например, многие врачи рекомендуют больным диеты, которые препятствуют возникновению аллергических реакций. Более того, пациенту запрещается употреблять пищевые добавки, копченое и маринованное, алкогольные напитки, а также кофе и крепкий чай.

Вместе с тем требуется повременить с водными процедурами. Любое попадание воды на кожу приводит к распространению заболевания по всей поверхности тела. Также категорически нельзя использовать шампуни, мыла, крема и прочие предметы личной гигиены, так как кожа из-за них становится сухой. Кроме того, недопустимо применение косметики, посещение бани, сауны и так далее. Лучше всего мыться под проточной водой, а обтираться бумажными полотенцами. Это сведет риски распространения розового лишая к минимуму.

Очень важно заботиться о личной гигиене. Для этого требуется ежедневно менять постельное белье. Одежда должна быть из качественной ткани, которая будет легко пропускать воздух и даст вашей коже возможность дышать. Одежда из шерсти и синтетики способствует появлению новых бляшек розового лишая, поэтому не стоит носить ее во время лечения. Некоторые вещи могут стать причиной потливости, которая негативно сказывается на общем состоянии больного. В связи с этим необходимо избегать любых физических нагрузок.

Розовый лишай, как и некоторые другие заболевания кожи, возникает на почве иммунодефицита, поэтому очень важно укреплять свой иммунитет. Витамины, спорт и здоровая пища помогут вам избежать не только болезни Жибера, но и многих других.

Розовый лишай (pityriasis rosea, болезнь Жибера, розеола шелушащаяся) это острый дерматоз со своеобразным течением, характером и расположением высыпаний, склонный к самопроизвольному излечению. Как правило, возникает после перенесенных простудных заболеваний. Особенность этого заболевания в том, что и с лечением, и без него, раньше 6-8 недель оно не разрешится. Субъективные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, иногда отмечается зуд (у эмоциональных людей и при воздействии на кожу раздражающих факторов). Для этого заболевания характерна сезонность (наибольшее число случаев приходится на весну и осень). Розовый лишай встречается в основном у людей 20-40 лет, случаи заболевания у детей младше 10 лет и у пожилых людей очень редки. Рецедивов (повтор заболевания), как правило не отмечается. После него остается довольно стойкий иммунитет.

Причины розового лишая Жибера

Возбудитель розового лишая точно не известен. Есть мнение, что розовый лишай вызывается герпесвирусом 7 типа. Наиболее распространенное мнение,что возбудитель-вирус. И заболевание часто появляется после перенесенных простудных инфекций.

Симптомы розового лишая Жибера

Проявления все начинается с «материнского пятна» - пятно крупного размера, розовато-желтоватого цвета, с шелушением. После отшелушивания чешуек остается узкий «воротничок», окаймляющий центральную буровато-желтую часть пятна. По переферии сохраняется розоватый цвет. Подобные элементы сравнивают с медальонами. Это патогномоничный (т.е. очень характерный именно для этого заболевания) признак. Через 7-14 дней количество пятен увеличивается, они по размеру меньше, розоватого или розовато-желтого цвета, так назаваемые «детки».

У части больных - до 25% возникает сильный зуд, примерно у половины больных - легкий, у четверти больных зуд отсутствует. Приблизительно у 80% больных возникает материнская бляшка в виде яркого, овальной формы пятна диаметром от 2 до 5 см. В редких случаях отмечается высыпания нескольких первичных очагов, расположенных на разных участках туловища. В центральной части пятна отмечается шелушение кожи, причем чешуйки образуют вокруг центра бляшки своеобразный воротничок.

Воротничок вокруг центра бляшки

По периферии пятна отмечается розовый ободок без шелушения.Вторичные высыпания в виде шелушащихся овальных пятен красного или темно-розового цвета овальной формы, в большинстве случаев располагающиеся по линиям Лангера и напоминают ветви елки (Christmas tree).Наиболее часто пятна отмечаются в области туловища и проксимальных участков конечностей.На лице и на шее высыпания отмечаются в очень редких случаях.

Выздоровление наступает самостоятельно через 6 - 12 нед.В очень редких случаях заболевание может продолжаться дольше - до нескольких месяцев и лет. Рецидивы заболевания крайне редки.

Атипичные формы розового лишая

К атипичным формам относятся формы с отсутствием первичной материнской бляшки, с высыпаниями в области лица и шеи и так называемый раздраженный розовый лишай - pityriasis rosea irritata,возникающий при трении, давлении, потливости, неправильном лечении и характеризующийся сильным зудом и мишеневидными пятнами, наподобие мультиформной эритемы. В очень редких случаях возможны высыпания в виде везикул,геморрагий и пустул.

Розовый лишай необходимо отличать от вторичного сифилиса, лекарственных токсикодермий, парапсориаза, каплевидного псориаза, хронической мигрирующей эритемы (болезни Лайма), микозов гладкой кожи, мультиформной эритемы.

Обследование

Диагноз ставится на основании характерных симптомов. В случаях длительности заболевания свыше 12 недель рекомендуется биопсия кожи для исключения парапсориаза. В плане дифференциальной диагностики назначаются серологическое исследование на сифилис, соскобы с очагов поражения на мицелий гриба, обследование лампой Вуда.

Лечение розового лишая Жибера

Специального лечения розового лишая не существует. Заболевание обычно проходит самостоятельно. В период начала вторичных высыпаний не рекомендовано трение и давление элементов,чтобы избежать появления раздраженной формы розового лишая. Мнение, что прием ванны и душа способствует развитию заболевания и появлению раздраженной формы не обосновано - просто во время приема водных процедур необходимо избегать сильного трения мочалкой или губкой.
При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты, местно - низкосильные кортикостероиды (гидрокортизон) и рецептурные противозудные смеси.
Есть исследования, показывающие, что прием в первые дни заболевания высоких доз эритромицина, ацикловира и ультрафиолетовое облучение приводит к более быстрому и неосложненному течению заболевания.

• Гипоаллергенная диета;
• Антигистаминные средства (для снятия зуда);
• Наружно: водно взбалтываемые взвеси (Циндол); возможно применение кортикостероидных мазей;
• Ограничить косметические средства, наносимые на тело;
• Не использовать шерстяное и синтетическое белье.

Осложнения при розовом лишае Жибера

При активном лечении и водных процедурах наблюдается массивное распространение высыпаний. При ослабленном иммунитете и сильном зуде возможно присоединение инфекции, но это бывает редко.

Профилактика розового лишая Жибера

Профилактика не нужна. Рецедивов (повтор заболевания), как правило не отмечается. После него остается довольно стойкий иммунитет.

Pityriasis rosea, или розовый лишай Жибера - дерматологический недуг, характеризующийся обширными пятнистыми высыпаниями на кожных покровах. Они имеют инфекционно-аллергическую природу и сложно поддаются лечению (продолжительность курса варьирует в пределах от 4-6 недель до 6 месяцев). Считается, что розовый лишай Жильбера передается контактно-бытовым путем, но учеными была доказана ошибочность этого суждения.

Заболеванию подвержен ограниченный круг лиц. В группу риска входят дети школьного возраста (7-10 лет), беременные женщины и люди в возрасте до 35-37 лет, которые подвержены частым заболеваниям или переносят длительное и сложное лечение первичных недугов (существенно снижен иммунитет). Рассмотрим, как вылечить розовый лишай, и что это за заболевание.

Лишай относят к подвиду инфекционных эритем. В литературе встречаются и другие его названия - питириаз, ограниченный или плоский лишай. Кожный недуг входит в 10 наиболее часто встречающихся дерматологических заболеваний и поражает чаще женщин, нежели мужчин. Специалисты объясняют этот факт более низкой устойчивостью женщин к стрессам и психически-эмоциональным нагрузкам. У детей до 7-10 лет встречается крайне редко, как и у взрослых после 40 лет.

Правильно излеченный лишай Жибера на теле у человека дает в 8 из 10 случаев стойкий пожизненный иммунитет. Но при резком снижении сопротивляемости организма возможен рецидив. Тяжесть заболевания определяется локализацией очага поражения и его площадью.

При запущенных и среднетяжелых стадиях развития простудный лишай провоцирует не только дерматологические дефекты, но и физическую боль, психологический дискомфорт. Усложняется ситуация и продолжительностью курса лечения - 3-6 месяцев.

Специфика кожной болезни такова, что при рецидивах возможно самоизлечение. Если у пациента обнаружено повторное появление пятен, то применение специальных мазей и препаратов не рекомендуют.

Эту теорию разделяют 87% инфекционистов и дерматологов. Они утверждают, что самый стойкий иммунитет против розового лишая организм получает именно в этот период. Самоизлечение наступает в первые 6-9 недель. Но с тяжелыми стадиями недуга самостоятельно организм не справится, потребуется специфическое лечение.

Важно! Эффективное лечение розового лишая у человека включает комплексную терапию. Назначают препараты местного действия, а при тяжелых формах недуга и антибиотики. Также больной обязан соблюдать целый ряд правил поведения в период лечения. Из-за чего у призывников часто возникает вопрос, берут ли в армию с этой болезнью. Да, берут.

Лишай розовый - плохо изученное на сегодняшний день заболевание. Специалисты до сих пор не знают, какой именно вирус или бактерия вызывают кожные высыпания. Известно лишь, что дерматологический дефект становится результатом аллергической реакции на длительное присутствие в организме возбудителя. Также известно, что розовый плоский (aequus) лишай в 9 из 10 случаев поражает людей с ослабленным или не восстановленным иммунитетом. Причинами могут стать:

• частые и затяжные респираторные заболевания, вызванные у человека вирусом гриппа;
• переохлаждение;
• мелкие, но в большом количестве, повреждения кожных покровов;
• хронические расстройства ЖКТ;
• депрессия и частые стрессовые ситуации в жизни;
• физическое переутомление или истощение организма;
• вакцинация (у детей с 10-14 лет);
• среднетяжелые инфекционные заболевания;
• укусы животных;
• общие недомогания.

Считается, что розовый лишай имеет и иные причины возникновения, - укусы насекомых и травмы кожных покровов. Такие раны на теле не рекомендуется мыть жесткими мочалками и очищать кожные покровы (особенно лица) агрессивными косметическими средствами (например, скрабом). Поврежденная кожа хуже защищается от негативных воздействий, резко снижается местный иммунитет, что может стать причиной заражения.

Важно! Доказано, что сам по себе не возникает розовый лишай, причины его образования - инфекции вирусного и бактериального происхождения (по одной из теорий) или ОРВИ и слабый иммунитет (по другой теории). Стоит отметить, что заболевание хоть и не передается от человека к человеку при контакте, но, по мнению многих специалистов, его переносчиками могут стать вши и клопы. В точечном месте поражения появляется материнская бляшка - первый симптом и самое большое пятно розовато-припухшего характера.

Материнская или первая бляшка розового лишая появляется сразу после отступления инфекционной болезни. В этот период у больного, который пошел на поправку, наблюдается резкое ухудшение состояния:

• подъем температуры на несколько градусов;
• ломота в суставах и конечностях;
• общая слабость и чувствительность к раздражителям;
• головная боль и даже бессонница;
• отсутствие аппетита и пр.

Перечисленные симптомы розового лишая длятся недолго - 24-36 часов. Сразу после ухудшения состояния на теле появляется первая крупная бляшка, а за ней чередой россыпь более мелких очагов. Материнское пятно отличают и увеличенные габариты, и более выраженный розовато-красноватый оттенок краев, и сухость. Его основная локализация - грудь или зона между лопаток, ноги. У малышей вскакивает розовый лишай на голове или конечностях.

Важно! Определить материнское пятно несложно. Его размер приблизительно 1,8-2,3 см у детей и более 2,5 см у взрослых. Первая кругловатая или овально-вытянутая бляшка имеет ярко-розовый оттенок с будто «намокшим» центром. Через время от центральной точки пятна начинает расползаться желтоватый налет. Он отвердевает, подсыхает и превращается в отшелушивающиеся чешуйки. У очага поражения ровный и чистый, гладкий контур.

Вторичные высыпания появляются примерно через неделю, иногда 9-10 дней. При этом их локализация будет хаотичной. Они «рассыпаются» по конечностям, туловищу, лицу и голове. Поэтому если розовый лишай появился на ноге, это не значит, что и вторичная «россыпь» продолжит появляться только на конечности.

Отдельные элементы могут возникнуть в паху, на предплечьях и внутренней стороне бедер (там, где пролегают в дерме пути коллагеновых волокон). Размер вторичных бляшек - до 1,2 см, форма - правильная овальная. При нормально текучем заболевании вторичные очаги не разрастаются в ширину, увеличивая площадь поражения (не сливаются между собой).

Первоначально элементы похожи на материнское пятно, но быстро модифицируются. В центральной части очага появляются шелушащиеся ткани, а по его контуру - выраженная кайма. В 50% случаев розовый лишай Жибера сопровождается навязчивым зудом. Это связано с высыхание, ороговением и отшелушиванием тканей. Также внутри вторичного пятна может быть меленький узелок, заполненный жидкость.

Выяснив, как выглядит розовый лишай у человека, нужно запомнить, что болезнь развивается постепенно. Вторичных высыпаний может быть несколько. Интервал между ними - 7-10 дней. Первый признак следующего этапа - ухудшение самочувствия.

Опять появляется общая слабость, легкая температура, лихорадка и головные боли. Появления симптомов связано с интоксикацией организма. После второго этапа на кожных покровах больного можно увидеть различные по степени зрелости пятна - «мокроватые», розовые и гладкие или подсушенные, шелушащиеся, зудящие.

Важно! Пятна розового лишая в 6 из 10 случаев появляются и исчезают самостоятельно после восстановления иммунитета и сил организма. Самоизлечение возможно лишь при строгом соблюдении личных правил гигиены и не расчесывании пятен. На месте исчезнувшей бляшки обязательно останется пигментный след - это нормальное явление. Объясняется они скоплением меланина в зоне поражения (защитная реакция кожных покровов). У 23% больных остаются белесые зоны на месте поражения. В течение 10-13 месяцев цвет покровов выравнивается.

Если спустя 6-7 месяцев больной розовым лишаем все еще обнаруживает симптомы и лечение не помогает, необходимо обратиться к инфекционисту и иммунологу. Затяжное течение болезни может говорить о некорректном курсе терапии, несоблюдении правил гигиены, неправильном диагнозе и т.д. Расчесывание очагов поражений может привести к сопутствующим заболеваниям, например, присоединению инфекции. Нагноение усугубляет процесс.

При нормальном течении недуга простудный лишай не нуждается в лечении. Организм через 6-8 недель справится с ним самостоятельно. В этот период больному категорически запрещается:

• посещать бани, сауны, СПА, ароматические и (или) горячие ванные - любые купания и мытье (провоцируют расползание высыпаний на здоровые участки кожи, целый ряд осложнений);
• использование мочалок, особенно жестких;
• растирать или вытирать кожные покровы жестким полотенцем (белье должно быть индивидуальным, покровы слегка промакивают);
• носить шерстяное и синтетическое белье, одежду (только хлопок);
• расчесывать очаги поражения на теле, особенно если образовался розовый лишай на лице или открытых участках тела.

Важно! Поскольку заболевание относится к инфекционно-аллергическим недугам, то во время болезни необходимо придерживаться строгой диеты. Следует исключить из рациона продукты питания, которые могут вызывать аллергию или раздражают ЖКТ. Рекомендуется избегать употребления алкоголя, кофе и шоколада, маринованных и соленых продуктов, селедки и копченостей, газированных напитков и крепкого чая, жареных продуктов и прочего.

Если за 6-8 недель не исчез розовый лишай, лечение в домашних условиях стоит прекратить и обратиться к дерматологу или инфекционисту. Именно эти врачи ставят диагноз, назначают исследование кожных покровов и разрабатывают курс терапии.

Препараты, назначаемые при розовом лишае

Больному стоит подготовиться к тому, что даже медикаментозное лечение розового лишая Жибера будет не быстрым. Курс терапии займет от 2-4 недель. При появлении материнского пятна необходимо начать прием антигистаминных препаратов (лекарственные средства, борющиеся с аллергией и ее проявлениями). Одними из самых эффективных считают:

• супрастин и эриус;
• тавегил и кларитин;
• ксизал и димедрол (отпускается по рецепту).

Прием большинства препаратов разрешен как взрослым, так и детям. Однако следует внимательно следить за дозировкой. В возрасте от 2 до 12 лет суточная доза антигистаминного вещества должна строго контролироваться.

Важно! Если больного интересует, как быстро вылечить розовый лишай, необходимо пройти комплексную терапию. А именно применять препараты в соответствии с симптоматикой. Например, если очаги поражения отекли и покраснели, назначают левомицитин, кальция пантотенат или лактат этакридина. При сильном высыпании и быстром увеличении очагов врач порекомендует антибиотики - эритромицин.

Облегчить состояние человека во время болезни и слегка убрать косметический дефект помогают наружные фармацевтические средства, как избавиться от розового лишая с их помощью рассмотрим детальнее:

• Салициловая мазь. Наносят не менее 2 раз в сутки на очаги поражения. Противопоказание: дети до 2 лет. Мазь имеет комплексное действие: антимикробное, подсушивающее и антисептическое.
• Синалар. Выпускается в различных формах. Наносят утром и перед сном на пораженные зоны. Снимает зуд, подсушивает, осветляет пятна и делает кожу мягкой.
• Мазь лоринден. Препарат для взрослых, детям до 10 лет не рекомендован. В первые дни лечения средство наносят на бляшки до 3 раз в сутки. После достаточно смазывать очаги 1 раз.
• Ацикловир. Выпускается в таблетированной форме и в форме мази. Повышает местный иммунитет, помогает организму быстрее бороться с болезнью.
• Мазь флуцинар. Уменьшает зуд и розовость бляшки, смягчает и подсушивает. Комплексный препарат выпускается и в виде геля.

А вот чем лечить розовый лишай в домашних условиях - мази с березовым дегтем. В качестве основы стоит взять любую жирную (вязко-текучую) мазь и добавить в нее не более 5 мл березового дегтя. Вещество продается в любой аптеке. Славится своими бактерицидными, противовоспалительными, смягчающими и заживляющими раны качествами. Мазь и деготь нужно хорошо перемешать и сразу же нанести на очаги.

Важно! Можно использовать и болтушки. Нужно брать средства с анестезином и ментолом. Они уменьшают зуд и болевые симптомы, успокаивают и оказывают антисептическое воздействие, защищая очаг от инфицирования. В домашних условиях помогает Золотой ус, сок алоэ, чистотел, рыбий жир.

Прогнозы лечения

Заболевание отлично поддается лечению при соблюдении элементарных правил личной гигиены. При тяжелых формах врач назначит комплексную терапию, после которой внешние проявления болезни уйдут без следа (если не были расчесаны).

Поскольку недуг не передает контактно-бытовым путем и легко лечится, то ограничений на профессиональную деятельность на накладывается. Поэтому и в армию с розовым лишаем тоже берут, только с отсрочкой до 6 месяцев (период лечения и реабилитации).

(розеола шелушащаяся) - острое дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением на коже туловища и конечностей розовых пятен, располагающихся по линиям Лангера и постепенно приобретающих вид медальонов. Типично начало заболевания с возникновения на коже туловища одной материнской бляшки и его завершение в течение 1-1,5 месяцев. Розовый лишай Жибера диагностируется с применением дерматоскопии, соскоба на патогенные грибы, люминесцентной диагностики, исследования крови на сифилис и биопсии. Лечение заключается в исключении раздражающих воздействий на кожу, применении антигистаминных средств, кортикостероидных мазей и индифферентных «болтушек».

Общие сведения

Розовый лишай Жибера входит в группу полиэтиологических заболеваний кожи, которых объединяет единое название - «лишай ». К данной группе относятся красный плоский лишай , опоясывающий лишай, стригущий и отрубевидный лишай . Типичными элементами при этих заболеваниях являются зудящие пятна, отличающиеся своей формой, расположением, морфологическими особенностями и характером течения.

Розовый лишай Жибера наиболее часто встречается среди людей 20-40 лет. У лиц пожилого возраста и детей младше 10 лет случаи заболевания крайне редки. Для розового лишая Жибера типично значительное повышение уровня заболеваемости в весенний и осенний периоды. Подобная сезонность характерна и для простудных заболеваний, на фоне которых обычно возникает розовый лишай Жибера.

Причины возникновения розового лишая Жибера

Точные причины и патогенез розового лишая Жибера пока не определены. Предполагается инфекционно-аллергическая природа заболевания, в связи с чем современная дерматология относит его к группе инфекционных эритем. Подтверждает инфекционную теорию выявление у пациентов с розовым лишаем Жибера положительной реакции на внутрикожное введение стрептококковой вакцины . Однако большинство авторов склоняется к вирусному генезу заболевания, поскольку его случаи наиболее часто возникают после перенесенной ОРВИ . Отдельные исследователи утверждают, что розовый лишай Жибера вызывает герпевирус 7 типа.

Симптомы розового лишая Жибера

По различным данным у 50-80% заболевших розовый лишай Жибера начинается с появления на коже одной (реже 2-3) материнской бляшки. Для нее характерна ярко-розовая окраска, шелушащаяся поверхность и крупный размер около 3-5 см в диаметре. Примерно через 7-10 дней на коже наблюдаются множественные высыпания в виде мелких розовых пятен, имеющих овальную или округлую форму. Их типичная локализация - кожа конечностей и туловища. Обычно материнская бляшка появляется на груди, затем высыпания распространяются на живот, паховую область, бедра, плечи, руки, ноги и шею. Отличительной особенностью розового лишая Жибера является расположение элементов сыпи по линиям Лангера - условным линиям, вдоль которых возможно достигнуть максимального растяжения кожи.

Пятна розового лишая в течение нескольких дней увеличиваются в размерах до 2 см и более, но при этом они практически не сливаются друг с другом. Их центральная часть становится желтоватой окраски, ее роговой слой начинает отшелушиваться с образованием мелких чешуек. При этом по краю пятна сохраняется его розовый цвет и отсутствует шелушение, что придает элементам розового лишая Жибера вид медальонов. Период появления новых высыпаний занимает в среднем 2-3 недели. Затем пятна постепенно бледнеют и исчезают, оставляя на коже депигментированные участки или гиперпигментации . Со временем кожа в этих местах приобретает нормальный цвет.

У половины пациентов розовый лишай Жибера протекает с легким зудом, 25% заболевших не наблюдают никаких субъективных ощущений. Примерно четверть больных жалуется на достаточно сильный зуд, что может быть обусловлено дополнительным раздражением кожи или повышенной нервно-эмоциональной лабильностью пациента. Иногда в период прогрессирования высыпаний у пациента могут отмечаться небольшие повышения температуры тела, общее недомогание, увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов.

Особенностью течения розового лишая Жибера является его четко ограниченная длительность. При проведении лечения или без него через 6-8 недель происходит выздоровление. Рецидивы, как правило, не отмечаются. Встречаются клинические варианты розового лишая Жибера с пятносто-уртикарным или пятнисто-папулезным характером сыпи. Они обычно протекают более длительно.

В редких случаях возможно развитие осложнений: инфицирование очагов розового лишая Жиьера с развитием пиодермии , гидраденита , фолликулита , остиофолликулита , стрептококкового импетиго или их экзематизация с постепенным переходом в экзему . Чаще всего причиной развития осложнений является частое мытье или трение кожи, нерациональная местная терапия, повышенная потливость, склонность к аллергическим реакциям.

Диагностика розового лишая Жибера

В типичных клинических случаях розового лишая Жибера для диагностики достаточно осмотра дерматолога и дерматоскопии . В случаях, когда высыпания розового лишая Жибера сохраняются дольше 6 недель, берут биопсию кожи и выполняют ее гистологическое исследование для исключения парапсориаза. При инфекционных осложнениях берут соскоб или отделяемое из очага поражения и производят его бакпосев.

Для дифференциальной диагностики розового лишая Жибера от отрубевидного лишая проводят люминесцентную диагностику и исследование соскоба кожи на патогенные грибы. Проявления розового лишая могут быть схожи с вторичным сифилисом. В таких случаях для исключения последнего проводят RPR-тест на сифилис.

Лечение розового лишая Жибера

Розовый лишай Жибера в большинстве случаев проходит самостоятельно и может не нуждаться в лечении. Во избежания осложнений пациентам на время заболевания рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, ограничить водные процедуры, исключить трение кожи мочалкой, избегать использования косметических средств для тела, носить только хлопчатобумажное нательное белье.

При выраженном зуде назначают антигистаминные препараты внутрь, кортикостероидные и противозудные мази наружно. Применяют индифферентные водно-взбалтываемые наружные средства (оксид цинка). По данным некоторых дерматологических исследований хороший эффект при розовом лишае Жибера дает применение с первых дней заболевания эритромицина и ацикловира. Такое лечение способствует более быстрому выздоровлению без развития осложнений.

Розовый лишай (болезнь Жибера, питириаз) — острое дерматологическое (кожное) заболевание, относящееся к разновидности лишаев.

Чаще болеют женщины 12-45 лет. Розовый лишай проявляется в виде округлого розового пятна (материнская бляшка) диаметром 20 мм и более. В центральной части материнская бляшка желтеет, шелушится; возникают новые пятна. Кожные проявления сопровождаются зудом, физическим и психологическим дискомфортом. В целом, розовый лешай протекает благоприятно; самое неприятное осложнение — экзема.

Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период, когда из-за простуд, стрессов, гиповитаминоза и пр. снижается иммунитет организма. Принято считать, что болезнь вызывают герпевирусы 6 или 7 типов, но это не точно. Переболев 1 раз, человек приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь. Однако известны случаи рецидивов (повторов) при тяжелом течении розового лишая с поражением обширных участков тела. Заболевание длится до 2-х месяцев, в 2% случаев затягивается до полугода. У 85% заболевших происходит самоизлечение.

Заразен ли розовый лишай?

В связи с тем, что возбудитель заболевания не установлен, ученые затрудняются ответить на вопрос заразен ли розовый лишай. Скорее всего, не заразен. Точно известно, что болезнь возникает у людей с ослабленным иммунитетом; поэтому для перестраховки врачи рекомендуют ограничить контакты с больными розовым лишаем.

Причины возникновения

Существует несколько версий, какой именно микроорганизм вызывает появление болезни. По одной теории – это вирус герпеса 6 и 7 типа. По другой теории – это бактерии стрептококки. Но микроорганизмы играют роль только на начальных этапах. Они служат пусковым механизмом. Потом в организме начинается аллергическая реакция. Именно она вызывает основные проявления болезни.

Спровоцировать болезнь могут факторы, которые ослабляют иммунитет.

1. Переохлаждение
2. Стрессовые ситуации
3. Перенесенные инфекционные заболевания
4. Расстройства пищеварения
5. Вакцинации
6. Укусы насекомых
7. Нарушения обмена веществ
8. Мелкие повреждения кожи

Еще одним важным фактором является частое мытье с использованием жестких мочалок, скрабов и других агрессивных моющих средств. Они пересушивают кожу, травмируют ее и лишают ее естественной защиты.

Официальная версия врачей – розовый лишай не передается от человека к человеку. Но по другой теории болезнь переносят клопы и вши. На месте их укуса появляется первое, самое большое пятно – «материнская бляшка». Существует мнение, что заразиться можно через предметы личной гигиены: мочалки, расчески, полотенца.

Симптомы

Наиболее часто лишай Жибера (см. фото) встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Его проявления могут быть самыми разными. Обычно первыми симптомами розового лишая у человека является недомогание, слабость, повышение температуры тела, иногда увеличиваются лимфатические узлы.

Затем на коже появляются симметричные образования розового или розовато-желтого цвета, несколько выступающие над поверхностью кожи. Преимущественная локализация высыпаний – спина, грудь, плечи, бедра, бока туловища. В 50% случаев перед появлением большого количества пятен, на коже образуется, так называемая, «материнская бляшка» - крупное пятно до 4 см в диаметре, имеющее ярко-розовый цвет и покрытое чешуйками.

Появляющиеся пятна имеют диаметр 1-2 см, по бокам пятен можно наблюдать шелушение, по периметру наблюдается ярко-розовый венчик. Распространение пятен по телу происходит в течение 2-3 недель, а затем они начинают исчезать. На их месте могут оставаться белые или бледно-розовые пятна, которые со временем бесследно исчезнут. Такая бляшка обычно появляется на коже груди, а затем начинается распространение сыпи на шею, плечи, живот, бедра. На лице розовый лишай проявляется редко. Некоторых больных может беспокоить зуд кожи.

Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре. Нетипичная форма питириаза может иметь хроническое течение.

Что такое «материнская бляшка»?

Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» (нижнее пятно на фото), которая имеет диаметр от двух до десяти сантиметров. Она может иметь розовато-красный цвет и в 8 из 10 случаев именно с нее начинается распространение более мелких образований на теле. Хотя в 20% случаев ярко выраженного материнского пятна нет, и очаги начинают образовываться параллельно друг с другом.

Спустя неделю «материнская бляшка» начинает шелушиться, а в середине образования цвет пятна меняется с розового на желтоватый. В основном такое материнское пятно появляется на груди, спине или на животе.

Проявление у детей

У детей розовый лишай встречается редко. Но большинство таких случаев приходится на возраст 4-12 лет. Данное детское заболевание считается инфекционным, хотя сегодня точных сведений о причинах его появления нет.

Через 5-10 дней после возникновения материнской бляшки на теле у ребенка появляется обильная сыпь. Она представлена в виде розовых или красных с желтым оттенком пятен с нечеткими овальными очертаниями. Высыпания располагаются по линиям расщепления кожи, зачастую поражая плечи, бедра и боковые поверхности туловища.

Хоть большой опасности заболевание не несет, начинать борьбу с недугом нужно сразу же. Лечение розового лишая у детей в основном заключается в поднятии иммунитета. Для этого врачи назначают «Аскорутин» – таблетки, содержащие витамины С и Р, которые являются мощными антиоксидантами, или другую витаминотерапию.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра при наличии у пациента первичного очага розового лишая (материнской бляшки), а также при наличии типичных для данной формы патологии пятнистых высыпаний.

В обязательном порядке в процессе постановки диагноза следует дифференцировать болезнь Жибера от ряда заболеваний со схожей симптоматикой (дерматита, себорейной экземы, псориаза, микозов гладкой кожи, отрубевидного лишая, каплевидного парапсориаза, сифилитической розеолы и болезни Лайма).

Для исключения вышеперечисленных заболеваний у пациента берется материал из очагов поражения, а также проводится серологическая диагностика (реакция Вассермана). В некоторых случаях больному проводится исследование очагов при помощи люминисцентной лампы Вуда.

Как выглядит розовый лишай у человека: фото

Кожа при розовом лишае поражается единичными пятнами или групповыми конгломератами (см. фото).

Лечение розового лишая

На сегодняшний день лечение розового лишая вызывает у врачей много споров. Одни специалисты считают, что болезнь проходит самостоятельно, когда восстанавливается иммунитет. Другие утверждают, что организму нужно помочь справиться с заболеванием, иначе оно может затянуться на 3-6 месяцев.

При неосложненном течении заболевания больному достаточно руководствоваться общими рекомендациями в домашних условиях:

1. Ограничить водные процедуры. Допускается прием душа, но при этом нельзя тереть кожу мочалками или пересушивать мылом, гелем.
2. Ограничить пребывание под открытыми солнечными лучами.
3. Следует отказаться от ношения синтетической, а также шерстяной одежды.
4. Придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив цитрусовые, шоколад, мед, яйца, рыбу, орехи, кофе, спиртные напитки.

Но если заболевание сказывается на общем состоянии больного, отмечается сильный зуд или присоединение бактериальной инфекции, необходимо переходить к медикаментозному лечению.

Для лечения розового лишая используют такие средства:

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Народные средства

Для лечения розового лишая можно использовать народные средства. Существует довольно много различных методик, способных помочь при данном недуге.

Народные способы:

• Десять грамм сухих цветов календулы нужно превратить в порошок. Добавить к нему 50г вазелина, тщательно смешать. Получившейся мазью смазывают бляшки до трех раз в сутки.
• Капустный лист нужно намазать сметаной и прижать к поврежденным местам.
• Отварить гречку (20г на 400мл воды). В отваре смачивают марлевые салфетки и прикладывают к пораженным местам.
• Разбавить водой яблочный уксус, смазывать бляшки данным раствором. Подойдет сок чистотела. Повторяют до пяти раз в сутки.
• Пятна смазывают различными маслами – облепиха, шиповник, персик.
• Два желтка перемешивают с 50г дегтя и ½ большой ложки сливок. Намазывают на воспаленные участки.
• Можно смазывать бляшки смесью березового дегтя и сливочного масла.
• На мелкой терке натирают свеклу, добавляют мед. Тщательно перемешивают. Смесь нужно положить на капустный лист и прикладывать к поврежденным участкам.
• Бляшки смазывают 10% спиртовым раствором. Процедура проводится один раз в пять дней! Помогает быстро справиться с дефектами.
• На пораженное место наносят раствор борной кислоты при помощи ватного тампона. Раствор должен быть насыщенным.
• Для поднятия иммунитета можно пить настои шиповника, компоты из сухофруктов.

Использование народных средств при терапии розового лишая должно сопровождаться осторожностью. Перед лечением необходима консультация медицинского работника.

Питание и диета

При розовом лишае назначают гипоаллергенную диету.

Желательно исключить употребление следующих продуктов:

Низкоаллергенные продукты, которые рекомендуют при диете:

рыба, морепродукты, черная и красная икра молоко и молочные продукты, в том числе сыры. копчености (сардельки, колбаса). яйца. маринованные и консервированные продукты специи, приправы, соусы. ананасы, красные яблоки, клубника, дыня, малина, черника, земляника, вишня, виноград, хурма, гранаты, слива и т.д. помидоры, красный перец, морковь, свекла, баклажаны, щавель, квашеная капуста, сельдерей. цитрусовые газированные и фруктовые воды. продукты содержащие ароматизаторы. сухофрукта - курага, финики, изюм, инжир. орехи. все сорта грибов. конфеты кофе, какао. алкогольные напитки. продукты, которые содержат красители, консерванты, эмульгаторы.

кисломолочные продукты: йогурты без добавок, кефир, творог, ряженка нежирная свинина, говядина, курица. морской окунь, треска, язык, печень, почки. гречневые, рисовые, кукурузные хлебцы. капуста белокочанная, огурцы, цветная и брюссельская, брокколи, зеленый салат, укроп, шпинат, петрушка, кабачки, брюква, патиссоны, репа перловая, овсяная, рисовая и манная крупа. подсолнечное, оливковое, сливочное масло. белая смородина, зеленые яблоки, крыжовник, груши, белая черешня сушеные яблоки, чернослив, груши некрепкий чай, компоты из яблок и груш, отвар шиповника. вода минеральная без газа.

Диету необходимо соблюдать 2-3 недели взрослым и 7-10 дней детям. Прежде чем использовать диету проконсультируйтесь с врачом.

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи. При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи. Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.

Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Профилактика

Профилактика включает в себя комплекс общеукрепляющих организм процедур. Необходимо придерживаться правил:

• здоровая пища;
• укрепление иммунитета;
• умеренное пребывание под действием прямых солнечных лучей;
• прием витаминных комплексов;
• использование для мытья мягких моющих средств без агрессивных химических веществ;
• использование увлажняющих и питательных кремов;
• избегание переохлаждения;
• своевременное и эффективное лечение простудных заболеваний;
• своевременная обработка антисептиками ран и ссадин;
• избегание стрессов;
• отказ от ношения синтетической одежды и белья из натуральной шерсти;
• соблюдение личной гигиены;
• выбор активного и здорового образа жизни.

Прогноз

Чаще всего прогноз лечения благоприятный, выздоровление может наступить уже через несколько недель, при условии, что не присоединилась бактериальная или грибковая инфекция.

После перенесения заболевания вырабатывается иммунитет, но он нестойкий. То есть риски вновь заболеть существуют всегда. Необходимо питаться всегда правильно, вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет. Если есть склонность к аллергическим реакциям, нужно полностью исключить появление аллергена в жизни пациента.

Не забывайте о правилах гигиены, пользуйтесь только своими средствами и предметами, ведь в редких случаях розовый лишай может передаваться от человека к человеку.