Заеды в уголках рта у ребенка: причины, профилактика и препараты для лечения. Почему появляются заеды в уголках губ у ребенка и как их лечить Покраснение в уголках рта у ребенка

Заеды у детей в уголках рта или ангулит — это заболевание, которое вызывает воспаление, жжение, болезненность и зуд, затрудняет прием пищи. Заеды у ребенка могут говорить о ряде проблем со здоровьем малыша.

Трещинки в уголках рта – проблема большинства детей младенческого, дошкольного, младшего школьного возраста. Заболевание характеризуется появлением ранок на коже и слизистой оболочке возле рта. Трещинки нередко подвергаются травматизации, кровоточивости, инфицированию.

Если болезнь вызвана стрептококковой инфекцией, поверхность покрывается налетом характерного цвета, язвами и корочками, места поражения проявляются болью, жжением при приеме соленой или кислой пищи. Если корочки отсутствуют, а ранки имеют красную воспаленную поверхность, проблема вызвана микозом, носит название кандидамикотическая заеда.

Поражения кожи в уголках губ, причиной которого стала комбинированная инфекция, называют ангулярным стоматитом или ангулярным хейлитом. Последний проявляется появлением небольших везикул в углу рта, которые позже лопаются, образуя ранки с корочкой. Затянувшаяся поверхность часто трескается при открывании рта, смехе, приеме пищи, что осложняет процесс заживления.

Причины возникновения в уголках губ

Причиной ангулита может являться поражение кожного покрова стрептококком или грибком рода Candida (Кандида). Заболевание также может спровоцировать:

• авитаминоз;
• аллергия;
• наличие стоматологических проблем (кариес, пародонтоз, стоматит, гингивит);
• хронический тонзиллит;
• глистные инвазии;
• сахарный диабет;
• дисбактериоз, другие проблемы с органами ЖКТ;
• частое перенесение ОРВИ, ОРЗ, способствующие снижению иммунитета;
• неправильный прикус, из-за которого скапливается слюна в уголках рта. Влага провоцирует размягчение эпидермиса, способствует воспалению кожного покрова;
• несоблюдение правил гигиены.

Нередким явлением бывает появление покраснений, ранок, трещинок у новорожденного и ребенка возрастом до 1 года. Образовываться заеды у грудничков, годовалых малышей могут по таким причинам:

1. Поражение грибком, стрептококком.
2. Анемия.
3. Нарушение обменных процессов.
4. Врожденный сифилис.

Причин для развития данного заболевания бывает множество. Заеды могут являться сигналом о наличии серьезных проблем в организме, чем просто несоблюдением правил личной гигиены, как принято считать в народе.

При частых и продолжительных поражениях в уголках рта у детей и взрослых, следует обратиться к врачу и выяснить этиологию заболевания. При неправильном лечении избавиться от заболевания не получится. Существует опасность упустить время для несложной, успешной терапии основной причины ангулита.

Методы лечения

Прежде, чем лечить заеды, отличающиеся частыми появлениями, необходимо выяснить причину их образования. Доктор, на основе внешнего осмотра, опроса родителей, результатов лабораторных исследований, определит этиологию заболевания и назначит нужную терапию.

Для диагностики болячек в уголках рта у младенца и более старшего возраста детей производится:

• забор крови и мочи для общего клинического анализа;
• мазок из ротовой полости;
• серологическое исследование (при подозрении на врожденный сифилис).

Для лечения заед ребенка назначаются комплексы витаминной и иммуномодулирующей терапии, применение медикаментозных средств для внешнего воздействия на красные воспаленные пятна с микротрещинами. Препараты назначаются в зависимости от возраста, причины, вызвавшей патологию, сложности протекания, давности болезни.

При исключении подозрения на сифилитическое, онкологическое происхождение заболевания, лечиться можно в домашних условиях, выполняя предписания дерматолога. Внешняя терапия направлена на то, чтобы убрать симптомы, доставляющие малышу неудобства во время еды, снять болевые ощущения, жжение, зуд, красноту, избавить от раздражения.

В дерматологии применяются мази, эффективно борющиеся с грибком, стрептококковой инфекцией, противовоспалительные, ранозаживляющие линименты, обеззараживающие растворы. Для приема внутрь назначаются комплексы витаминов группы В, С, Е, РР, противогрибковые препараты в форме таблеток, капсул, противоаллергические средства (таблетки, сиропы), антибиотики (при обнаружении стрептококка).

Обзор эффективных мазей

Вылечить ранки быстро можно, вовремя обратив внимание на появление покраснений, шелушений на губах, правильно определив возбудителя болезни, применив против него эффективное средство из аптеки.

Мази, которые помогут в лечении болячек у рта:

Лекарство	Описание
Тетрациклиновая мазь	Антибактериальное средство, антибиотик широкого спектра, уничтожающий бактерий, предотвращающий дальнейшее их развитие. Не применяется детям младше 11 лет.
Клотримазол	Противогрибковый крем широкого спектра действия. Мазать 2-3 раза в день тонким слоем. Противопоказан детям до 3 лет.
Тримистин	Комбинированное средство, избавляющее от воспаления, аллергических проявлений, зуда. Является антибактериальным, противогрибковым средством. Препарат обрел положительные отзывы в лечении ангулита. Противопоказан при герпесных высыпаниях на губах, ветряной оспе, возбудителем которой является вирус герпеса, при сифилитических поражениях, онкозаболеваниях кожи. Детям применяется по назначению врача.
Метрогил-дента гель	Противомикробный, антибактериальный препарат. Лечить гелем можно проявления хейлита на губах и причину возникновения заед, которой является гингивит, пародонтоз, стоматит, другие воспалительные процессы в полости рта. Можно использовать детям старше 6 лет.
Мирамистин	Обладает бактерицидным и противогрибковым действием. Предотвращает инфицирование ранок у рта, которые начали шелушиться, трескаться, способствует регенерации пораженной кожи. Перед тем, как помазать ранки у ребенка следует проконсультироваться с врачом.
Эритромицин	Антибактериальное средство, которое можно использовать для лечения заед у детей возрастом до 1 месяца по рекомендации доктора.
Синтомицин	Мазь, обладающая бактериостатическим действием, являющаяся антибиотиком широкого спектра. Препарат противопоказан при микозах, экземе, псориазе. Можно использовать грудничкам возрастом с 1 месяца.
Флуконазол (Фуцис)	Противогрибковый препарат. Применяется при ангулите у детей любого возраста, если заболевание возникло по причине поражения кожи грибком рода Candida.
Левориновая мазь	Линимент показан при грибковых инфекциях. Препарат устранит зуд, жжение, избавит от косметических дефектов на коже, которая успела покраснеть, потрескаться, подвергнуться шелушению вследствие поражения кандидозом. С осторожностью назначается детям до 2 лет.
Холисал гель	Линимент обладает противомикробным свойством. Избавит от воспаления, болевых ощущений. Применяется в стоматологии. Детям до 1 года применять по рекомендации врача.

В комплексе с аптечными препаратами для лечения ангулярного стоматита и хейлита дома используются народные методы с применением содового раствора для полоскания, обработки уголков рта после каждого приема пищи (1-1,5 ч. л. соды на стакан теплой воды). Не лишним будет несколько раз в день смазывать пораженное место соком алоэ, производить примочки из отваров ромашки, календулы, череды, шалфея, дубовой коры.

Возможные осложнения

Заеды – незначительный дефект, не нуждающийся в терапии, способный проходить самостоятельно. Это – ошибочное заключение. При неправильном лечении или его полном отсутствии могут развиться осложнения:

• значительное увеличение повреждений в размерах с переходом болячки на подбородок и щеку;
• ранки способны образовать глубокие трещины с поражением дермы;
• при присоединении вторичной инфекции может развиться абсцесс.

Профилактика появления

Для профилактики ангулита необходимо соблюдать правила личной гигиены, не допускать употребления в пищу грязных фруктов, следить, чтобы ребенок не сосал пальцы, не брал в рот ручки, карандаши, игрушки. Важно полноценное витаминизированное питание и своевременное лечение кариеса, заболеваний десен.

Трещинки (заеды) в уголках рта – распространенная проблема у малышей и ребят школьного возраста. Относиться невнимательно к ним нельзя, ведь это не только косметический дефект, но и медицинская проблема, которая носит название «ангулярный стоматит». Только знание причин и комплексный подход помогут предотвратить заеды и быстро от них избавиться в случае поражения уголков рта.

Что такое заеды?

Заеды (хейлит, ангулит) – патология слизистой полости рта и кожи воспалительной природы. Они возникают в уголках губ в виде язвочек, покраснений, эрозий на дерме. Причиной хейлита выступает целый комплекс негативных факторов. С этой патологией родители ребенка редко обращаются к врачу. Однако следует помнить, что при неправильном лечении недуг станет хроническим, и его обострения будут беспокоить при любом снижении иммунитета.

Осенне-зимний период – наиболее распространенное время появления заед у детей. В это в время в организме снижаются метаболические процессы, происходят обострения хронических патологий. Все это ослабляет организм ребенка, делает его восприимчивым к инфекционным агентам и микроорганизмам, которые провоцируют недуг. Также появление заед вызывает перегрев, вирусные заболевания, обострение хронических патологий.

Причины появления язвочек около рта у детей

Заеды у детей знакомы традиционной и народной медицине. Известны и основные причины, которые провоцируют недуг:

• Микроорганизмы – наиболее распространенная причина аномалии. Выделяют 3 типа возбудителя хейлита: стрептококки, грибы candida, вирус герпеса.
• Скудный рацион, недостаток витаминов группы В. Прежде всего – пиридоксина и рибофлавина.
• Дисбактериоз. Иные патологии желудочно-кишечного тракта.
• Аномалии печени и поджелудочной железы. В детском возрасте встречаются редко.
• Воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, инфекции. Патологии дыхательной системы.
• Привычка облизывать губы. Недостаточная личная гигиена.
• Аллергическая реакция на гигиеническую помаду, лекарственные препараты (антибиотики, глюкокортикостероиды). Сухость покровов, расчесывание кожи.
• Гормональные перестройки у подростков. Прием алкоголя в пубертантном периоде.

Виды язвочек на губах

Дети чаще болеют стрептококковым ангулитом. Он начинается с пузырьков в уголке рта, которые вплотную примыкают к слизистой оболочке полости рта, включают серозное содержимое. Они лопаются и образуются эрозии, которые визуально воспринимаются как трещины. Под их коркой находится влажная красная дерма. Она быстро сохнет с образованием новых корочек.

Ангулит кандидозной природы выглядит в виде покрытых белым налетом эрозий. На коже нет глубоких трещин. Заеды видны только тогда, когда ребенок открывает рот – это основное отличие кандидозной формы. Она обычно принимает хроническое течение, сопровождается глосситом, кандидозным стоматитом.

Форму и вид заед определяют визуально, но их происхождение подтверждают после сдачи анализов. Существуют заеды смешанной этиологии, которые имеют и бактериальную, и грибковую природу. Необходима дифференциация патологии от папул при сифилисе, хотя в детском возрасте обычно в этом нет нужды.

Первые признаки появления патологии

У здорового ребенка заеды не возникают. Их появление провоцируют неполадки в работе организма. В своем развитии они проходят несколько стадий. Первоначально в уголках рта могут появиться одиночные пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью. При их повреждении образуются ранки, которые воспаляются. Вскоре процесс распространяется дальше, появляются язвы, покрытые шелушащейся коркой. Ребенку при этом тяжело и больно открыть рот, сложно говорить, возникают проблемы во время еды.

Основные признаки заед у детей (как на фото):

• покраснение в уголках рта;
• корочки;
• налет;
• трещины;
• зуд пораженных мест.

Открытые язвочки в уголках рта – путь для вторичного инфицирования. Это провоцирует обострение негативной симптоматики, из-за чего страдания маленького пациента растут. Кроме этого, терапия при вторичном инфицировании более продолжительна и серьезна.

Как лечить?

Не следует спешить мазать трещинки возле губ у ребенка зеленкой, бальзамами типа Спасатель, иными препаратами. Неправильная терапия только усугубит патологию. Самый правильный шаг – обратиться к стоматологу или педиатру, который определит, почему появляются неприятные пузырьки. Доктор назначит такие виды исследований:

• кровь на анемию, сахар, лейкоциты;
• обследование щитовидной железы;
• аллергопробы;
• кал на дисбактериоз;
• соскоб на определение природы хейлита.

Врач учтет рацион ребенка, его вредные привычки. Возможно, потребуется дополнительное обследование у аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. После того как будет найден возбудитель и подтвержден диагноз, доктор назначит терапию в домашних условиях.

Поскольку патология имеет точечную локализацию, первоначально будут показаны традиционные или народные средства местного действия. При слабом эффекте или его полном отсутствии будут назначены более серьезные препараты.

Медикаментозная терапия

Для лечения заед у детей используются медикаменты точечного действия, витаминная группа, мази и гели. Для устранения бактериальных или грибковых поражений могут быть показаны:

• Метрогил Дента. Гель включает обезболивающие и антибактериальные компоненты, которые помогают вылечить пузырьки на слизистой оболочке ротовой полости, вокруг губ и в уголках рта.
• Клотримазол. Противогрибковый крем, который хорошо устраняет язвы при кандидозном поражении.
• Местные мази. Тетрациклиновая 3%, Аквафтем, Левомиколь.
• Средства да обработки пузырьков. Растворы азотнокислого серебра и йодной настойки.
• Стоматидин. Антисептический раствор для полосканий и компрессов.
• Д-пантенол и другие мази с пантенолом. Применяются на этапе заживания язвочек.

Обычно локальные методы борьбы с заедами дают быстрый эффект. Главное – точно соблюдать назначения доктора и проводить терапию столько времени, сколько он назначит. Если прервать лечение раньше, патология может перейти в хроническую форму. Когда местные препараты не дают должного эффекта, значит, есть серьезные проблемы со здоровьем у малыша. Возможно, потребуется дополнительная диагностика и лечение, направленное на укрепление защитных сил организма.

В этом случае ребенку будут показаны:

Несвоевременное лечение заед приводит к значительному увеличению пораженных мест, абсцессу, падению иммунитета, невозможности принимать пищу. Эффект при их терапии обеспечит своевременная и правильная диагностика, соблюдение врачебных рекомендаций и использование медикаментов строго по инструкции. В ходе лечения важно посещать врача с целью контрольных осмотров.

Народные рецепты

Народные методы дополняют медикаментозную терапию. Их показано применять только с разрешения доктора и при условии, что у крохи нет аллергии на травы, мед и другие народные средства. Наиболее эффективными признаны таким рецепты:

Дополнительно следует позаботиться о рационе малютки, которому непросто открывать ротик, жевать. Его мучает зуд и дискомфорт, поэтому в первые дни важно подбирать жидкие или протертые блюда, которые можно кушать через трубочку. В рацион стоит включить черную смородину, гречневую крупу, печень, нежирную рыбу, зелень, отруби, кисломолочные продукты.

Профилактические меры

Избежать заед поможет ряд несложных профилактических мероприятий, которые обычно используются при предотвращении простуды, насморка, иных проблем со здоровьем. Родителям следует:

• внимательно отнестись к тому, в каких условиях находится кроха, регулярно менять постельное белье, увлажнять и проветривать комнату;
• включить в рацион блюда, богатые витаминами А, В, С, железом, цинком;
• при ослаблении иммунитета подкреплять организм крохи витаминами, пищевыми добавками;
• проводить закаливание, совершать прогулки на свежем воздухе;
• обеспечить ребенку полноценное эмоциональное и физическое развитие;
• приучить кроху к правилам личной гигиены;
• отучить от привычки брать в рот грязные пальцы, сосать посторонние предметы;
• с осторожностью давать крохе новые продукты, лекарства;
• своевременно лечить хронические и острые заболевания ребенка.

Крайне важно вовремя проходить стоматологические осмотры, не запускать кариес, гингивит и иные поражения ротовой полости ребенка. При появлении заед ни в коем случае не игнорировать проблему и не заниматься самолечением. Многие сильнодействующие препараты противопоказаны детям, поэтому терапию может подобрать только грамотный врач.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский согласен с тем, что лечение стоматита следует начинать с местных препаратов, попутно устраняя железодефицитную анемию. Дополнительно педиатр дает родителям такие советы:

• убрать из рациона любые блюда, раздражающие слизистые оболочки и раны: острые, кислые, соленые, копченые;
• провести диагностику;
• помазать пораженные места Калгелем для обезболивания;
• выявить аллерген, который мог спровоцировать появление заед (если хейлит имеет аллергическое происхождение);
• не обрабатывать пораженные места метиленовым синим (синькой) вследствие токсичности и неэффективности средства;
• включить в рацион ребенка продукты для повышения гемоглобина и давать препараты железа, если по анализам уровень Hb упал ниже 110 г/л;
• укреплять иммунитет с целью предотвращения проникновения опасных агентов в детский организм.

Профилактика заед – лучший способ предотвратить неприятные изменения в организме ребенка, укрепить иммунитет перед иными болезнями. Если же заметны первые признаки недуга, следует поспешить к врачу и начать раннее лечение, что гарантирует быстроту и успех заживления.

Заеды в уголках рта – проблема многих деток, особенно, дошкольников и школьников. Медицинское название неприятного явления – ангулярный стоматит (хейлит).

Родители должны знать, почему появляются заеды у детей, как решить проблему. При комплексном подходе несложно справиться с трещинками в уголках губ.

Причины возникновения

Заеды появляются под воздействием различных факторов. Важно помнить, что трещинки – результат нарушения определённых процессов в детском организме или следствие неправильных действий (плохая гигиена, облизывание грязных пальцев).

Основные причины ангулярного стоматита:

• дефицит витаминов группы В: пиридоксина (В6) или рибофлавина (В12). О проблеме сигнализируют следующие признаки: ломкие ногти, сухость кожных покровов, тусклые волосы с секущимися кончиками;
• заболевания пищеварительного тракта, дисбактериоз;
• вредная привычка часто облизывать губы. При холодной, ветреной погоде риск ангулярного хейлита заметно возрастает;
• бактериальная инфекция. Возбудители проникают с немытых овощей или фруктов, если ребёнок часто тянет в рот грязные пальцы. Часто после активных игр во дворе мальчики не желают умываться (частички пыли оседают, смешиваются с потом, создаются условия для размножения бактерий). В уголках рта возникают пузырьки, затем жидкость вытекает, появляются корочки, трещины;
• грибковая инфекция часто возникает как побочный эффект от приёма антибиотиков. Иммунитет слабеет, нарушаются обменные процессы, усиливается сухость слизистых, кожи. Заеды покрыты серовато-белым налётом. Грибы рода Candida albicans, обитающие в ротовой полости, активно размножаются, проникают на слизистую губ, в уголки рта, провоцируют неприятную симптоматику;
• нехватка железа, цинка при неправильном питании, дефиците свежих фруктов, овощей. Проблема возникает при редком употреблении листовой зелени, укропа, петрушки, красного мяса, хлеба из муки грубого помола, гречневой каши;
• заболевания полости рта, воспалительные процессы области носоглотки, дыхательных путей, внутренней поверхности щёк, дёсен;
• снижение иммунной защиты. Ослабленные, часто болеющие детки, нередко сталкиваются с таким неприятным явлением, как заеды в уголках рта. Без укрепления иммунитета ангулярный хейлит может принять хроническую форму: болезненные трещины при благоприятных условиях появятся вновь;
• аллергические реакции на медикаменты, средства по уходу за губами. Задача родителей – посетить аллерголога, выяснить, какие продукты или препараты спровоцировали негативную реакцию.

Симптоматика

Этапы возникновения:

• в местах, где смыкаются уголки губ, по разным причинам появляются пузырьки, покраснение тканей;
• кожа грубеет, маленькие образования лопаются, возникают трещинки;
• эрозии заживают, затем вновь воспаляются;
• при попытках открыть рот во время разговора, приёма пищи кожа постоянно лопается, из ранки выделяется кровь, ощущается сильная болезненность;
• детям сложно есть, разговаривать, чистить зубы;
• при грамотном лечении реально избавиться от заед у детей за две недели.

Обратите внимание! Открытые ранки, микротрещинки – благоприятная почва для вредных бактерий. Вторичное инфицирование провоцирует яркую негативную симптоматику, усиливает страдания маленького пациента. Лечение длится дольше.

Диагностика

Не спешите мазать трещинки домашними мазями или противогрибковыми препаратами: неправильное лечение только навредит ребёнку. Обратитесь к педиатру для диагностики заболевания.

Обязательные исследования:

• общий анализ крови;
• исследование деятельности щитовидной железы;
• посев кала для выявления признаков дисбактериоза;
• тест для определения аллергенов.

Врач побеседует с родителями, выяснит рацион юного пациента, наличие/отсутствие вредных привычек, узнает, «дружит» ли малыш с гигиеной. Нередко требуется консультация детского гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога.

После установления провоцирующих факторов, подтверждения диагноза, выявления возбудителей доктор назначит препараты. Многие педиатры поддерживают применение проверенных народных методов для устранения заед в домашних условиях.

Подборка эффективных методов лечения

Перед началом терапии важно понять, почему потрескалась и воспалилась кожа. Просто использовать мазь или травяной отвар недостаточно: без устранения негативных факторов ангулярный стоматит будет давать рецидивы, ребёнок будет дальше испытывать боль.

Заеды у ребенка – это не только вредно, но и некрасиво. Детки комплексуют из-за постоянных заед. Дошкольники и школьники боятся петь, читать стихи, смеяться из-за сильной боли, возникающей в трещинках при движении губ, улыбке, попытках широко открыть рот.

Медикаментозная терапия

Устранить трещинки около губ за короткий срок поможет сочетание таблеток с препаратами для наружного применения. Длительность терапии определяет врач.

Родители должны помнить: после исчезновения симптомов важно мазать проблемную зону ещё 2–3 дня, чтобы окончательно убить грибки или бактерии.

Чем лечить заеды в уголках губ у детей? Рекомендации:

• антибиотики. При выявлении бактериальной инфекции врач проведёт тест на чувствительность вредных бактерий к различным препаратам. Хороший результат при лечении ангулярного стоматита даёт Флемоксин, Азитромицин;
• противогрибковые препараты. Снизить активность грибов, устранить симптоматику помогут эффективные средства: Нистатин, Флуконазол;
• противогрибковые мази от заедов. Ежедневно используйте Ламизил, Клотримазол;
• местные антибиотики. При бактериальной инфекции смазывайте заеды Синтомициновой эмульсией или Тетрациклиновой мазью. Обрабатывайте проблемные участки каждый день, обязательно вечером, перед сном;
• ранозаживляющие средства с антибактериальным эффектом. Хороший результат даёт Метилурацил, Левосин, Левомиколь;
• снизить активность грибов, устранить воспаление в полости рта, по причине которого часто развиваются трещинки в углах рта, помогут антисептические растворы. Эффективен Офлокаин, Мирамистин, Хлорофиллипт;
• витамины, минеральные добавки. Составы рекомендованы для укрепления иммунитета. Выбирайте средство согласно возрасту ребёнка. Популярные витамины для детей: Витрум Kids, Мультитабс для детей, Центрум Детский Про, Кид Витс и другие.

Народные средства и рецепты

Как вылечить заеды? Выбирайте домашние составы взвешенно, всегда уточняйте мнение педиатра по поводу того или иного средства. Предложенные составы не вызывают ни малейшего сомнения в их пользе и эффективности: натуральные продукты нетоксичны, гипоаллергенны, широко применяются для заживления ранок, эрозий у взрослых и детей.

Мажьте заеды у детей 5–6 раз на протяжении дня. После примочек с травяными отварами наносите мазь, чтобы кожа хорошо смягчилась.

Выбирайте:

• масло шиповника/облепихи/авокадо;
• сок из свежего огурца/алоэ/каланхоэ;
• масляный раствор ретинола и токоферола (витаминов Е и А);
• отвар ромашки/календулы/череды. При воспалительных процессах в ротовой полости делайте примочки на трещинках, полощите рот для уменьшения красноты, отёчности слизистых, дёсен;
• прополис + сливочное масло. Пропорции: на 1 часть пчелиного продукта: 10 частей свежего, мягкого масла. Перед применением смесь слегка подогрейте;
• мёд + сливочное масло. Пропорции те же. Важное условие: если причина микротрещинок около губ – аллергия, этот рецепт под запретом. Замените мёд натёртым яблоком (некислым);
• зелёный чай. Приготовьте крепкую заварку, смочите ватный тампон, приложите к больному месту. Чайные пакетики не используйте: внутри сырьё невысокого качества, часто, с ароматизаторами, красителями.

Обратите внимание! Существует старинный рецепт, которым до сих пор пользуются многие мамы. Речь идёт об ушной сере. Средство странное, но довольно эффективное. Педиатры не рекомендуют применять этот метод, ведь непонятно, почему скопление серы заживляет ранки.

Диета и правильное питание

Правильное питание, достаточное количество витаминов в рационе ускорят заживление трещинок. Если причиной стал дефицит полезных веществ, одни мази, примочки не помогут.

Продукты, богатые витаминами группы В, цинком, железом:

• нежирная говядина;
• гречка;
• яйца;
• печень;
• кисломолочные продукты;
• отруби;
• укроп, петрушка, листовая зелень;
• свежие фрукты, овощи;
• творог;
• пивные дрожжи;
• злаки;
• пшено;
• чёрная смородина;
• нежирная рыба.

Причин для появления заед достаточно много. Большинство факторов несложно устранить.

• следите за рационом, подбирайте для ребёнка блюда не только вкусные, но и полезные. Больше витаминов, продуктов из списка (смотрите предыдущий раздел);
• осторожнее с продуктами, провоцирующими аллергические реакции;
• в осенне-весенний период давайте деткам поливитамины, проверенные пищевые добавки;
• укрепляйте иммунитет, больше гуляйте с ребёнком, проводите закаливание, обеспечьте физическое и эмоциональное развитие;
• при повышенной чувствительности организма осторожно давайте новые препараты (всегда под рукой должны быть таблетки от аллергии). Не увлекайтесь медикаментозной терапией, давайте лекарства только по назначению врача;
• напоминайте малышам о правилах личной гигиены. Своим примером показывайте, что важно вымыть руки после прогулки.

• объясняйте, почему нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты;
• отучите деток от вредной привычки брать пальцы в рот, тереть губы, подбородок, уголки губ;
• обращайте внимание на первые признаки авитаминоза, вовремя обращайтесь за консультацией к педиатру, гастроэнтерологу, аллергологу;
• лечите заболевания желудка и кишечника у детей, предупреждайте дисбактериоз. Одновременно с приёмом антибиотиков давайте деткам пробиотики, препараты, снижающие риск грибковых поражений кожи. Врач назначит средства, поддерживающие микрофлору кишечника и полости рта;
• не запускайте кариес, пародонтит, стоматит у ребёнка. Воспалительный процесс из полости рта часто затрагивает соседние области;
• не занимайтесь самолечением, откажитесь от применения сильнодействующих мазей, противогрибковых составов без рекомендации доктора.

Теперь вы знаете, почему деток беспокоят заеды в уголках рта. Профилактические меры снизят риск повреждения нежной кожи. Помните: хороший иммунитет, регулярные гигиенические мероприятия, правильное питание с оптимальным количеством полезных веществ – лучшая профилактика ангулярного стоматита. Контролируйте здоровье ребёнка, вовремя обращайтесь за помощью к опытному педиатру.

Заеды у ребенка — распространенное заболевание рта, чаще встречается в возрасте от 4 до 11 лет. Медицинские названия — ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит. Чаще всего заеды проходят самостоятельно за несколько дней, но иногда ребенок страдает от них до тех пор, пока не будет назначена правильная терапия.

Что такое заеды на губах

Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.

Заеды у ребенка выглядят, как ранки в уголках губ

Проявления:

• покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
• гнойные или сухие корочки;
• боль при открывании рта;
• чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
• шелушение;
• белесый налет в уголках рта.

При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.

С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.

Как отличить заеды у ребенка от герпеса

Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.

Проявление герпеса:

1. В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
2. Затем появляются твердые пузырьки.
3. Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
4. На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.

При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.

Причины появления

Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.

Факторы развития ангулита:

• внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
• аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
• атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
• неправильный прикус;
• дефицит витаминов А, Е, В;
• хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
• заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
• гастроэнтерологические хронические заболевания;
• инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.

Возможно сочетание нескольких причин.

Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.

Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.

Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, Кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.

Что делать, если появились ранки в уголках рта

При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.

Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу

Обращаться к врачу надо, если:

• у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
• продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
• у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
• заметны гнойные корки или выделения из ранок.

Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.

К каким врачам обращаться:

• педиатр;
• стоматолог;
• дерматолог;
• аллерголог;
• гастроэнтеролог;

Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить предрасполагающие факторы, выяснить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.

Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.

Диагностика

Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.

Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:

• бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
• определение уровня витаминов в крови;
• осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
• общий анализ крови;
• исследование железа крови;
• глюкоза крови натощак;
• анализ кала на гельминтоз;
• аллергические пробы;
• анализ крови на ВИЧ-инфекцию.

От диагностических результатов зависит протокол лечения.

Чем лечить заеды

Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.

Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.

Для заживления эффективны:

• мази с пантенолом;
• масляный раствор витамина Е;
• заживляющие крема из серий лечебной косметики;
• масло облепихи.

Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.

Народные средства:

• нанесение меда на ранку на ночь;
• примочки из настоя ромашки и череды;
• обработка маслом чайного дерева;
• примочки с соком столетника;
• нанесение льняного масла;
• компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
• смазывание сливочным маслом.

Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.

Что делать, чтобы заеды не появлялись

Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.

Меры профилактики:

• сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
• тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
• защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
• достаточное потребление жидкости;
• профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
• закаливание.

Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.

Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.

Бывают ли осложнения из-за ранок на губах

При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:

• присоединение инфекции;
• значительное увеличение площади раны;
• нагноение;
• абсцесс;
• невозможность приема пищи;
• развитие гипертрофии - разрастания ткани в месте поражения.

Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.

Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.

Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.

Трещинки (заеды) в уголках рта – распространенная проблема у малышей и ребят школьного возраста. Относиться невнимательно к ним нельзя, ведь это не только косметический дефект, но и медицинская проблема, которая носит название «ангулярный стоматит». Только знание причин и комплексный подход помогут предотвратить заеды и быстро от них избавиться в случае поражения уголков рта.

Что такое заеды?

Заеды (хейлит, ангулит) – патология слизистой полости рта и кожи воспалительной природы. Они возникают в уголках губ в виде язвочек, покраснений, эрозий на дерме. Причиной хейлита выступает целый комплекс негативных факторов. С этой патологией родители ребенка редко обращаются к врачу. Однако следует помнить, что при неправильном лечении недуг станет хроническим, и его обострения будут беспокоить при любом снижении иммунитета.

Осенне-зимний период – наиболее распространенное время появления заед у детей. В это в время в организме снижаются метаболические процессы, происходят обострения хронических патологий. Все это ослабляет организм ребенка, делает его восприимчивым к инфекционным агентам и микроорганизмам, которые провоцируют недуг. Также появление заед вызывает перегрев, вирусные заболевания, обострение хронических патологий.

Причины появления язвочек около рта у детей

Заеды у детей знакомы традиционной и народной медицине. Известны и основные причины, которые провоцируют недуг:

• Микроорганизмы – наиболее распространенная причина аномалии. Выделяют 3 типа возбудителя хейлита: стрептококки, грибы candida, вирус герпеса.
• Скудный рацион, недостаток витаминов группы В. Прежде всего – пиридоксина и рибофлавина.
• Дисбактериоз. Иные патологии желудочно-кишечного тракта.
• Аномалии печени и поджелудочной железы. В детском возрасте встречаются редко.
• Воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, инфекции. Патологии дыхательной системы.
• Привычка облизывать губы. Недостаточная личная гигиена.
• Аллергическая реакция на гигиеническую помаду, лекарственные препараты (антибиотики, глюкокортикостероиды). Сухость покровов, расчесывание кожи.
• Гормональные перестройки у подростков. Прием алкоголя в пубертантном периоде.

Виды язвочек на губах

Дети чаще болеют стрептококковым ангулитом. Он начинается с пузырьков в уголке рта, которые вплотную примыкают к слизистой оболочке полости рта, включают серозное содержимое. Они лопаются и образуются эрозии, которые визуально воспринимаются как трещины. Под их коркой находится влажная красная дерма. Она быстро сохнет с образованием новых корочек.

Ангулит кандидозной природы выглядит в виде покрытых белым налетом эрозий. На коже нет глубоких трещин. Заеды видны только тогда, когда ребенок открывает рот – это основное отличие кандидозной формы. Она обычно принимает хроническое течение, сопровождается глосситом, кандидозным стоматитом.

Форму и вид заед определяют визуально, но их происхождение подтверждают после сдачи анализов. Существуют заеды смешанной этиологии, которые имеют и бактериальную, и грибковую природу. Необходима дифференциация патологии от папул при сифилисе, хотя в детском возрасте обычно в этом нет нужды.

Первые признаки появления патологии

У здорового ребенка заеды не возникают. Их появление провоцируют неполадки в работе организма. В своем развитии они проходят несколько стадий. Первоначально в уголках рта могут появиться одиночные пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью. При их повреждении образуются ранки, которые воспаляются. Вскоре процесс распространяется дальше, появляются язвы, покрытые шелушащейся коркой. Ребенку при этом тяжело и больно открыть рот, сложно говорить, возникают проблемы во время еды.

Основные признаки заед у детей (как на фото):

• покраснение в уголках рта;
• корочки;
• налет;
• трещины;
• зуд пораженных мест.

Открытые язвочки в уголках рта – путь для вторичного инфицирования. Это провоцирует обострение негативной симптоматики, из-за чего страдания маленького пациента растут. Кроме этого, терапия при вторичном инфицировании более продолжительна и серьезна.

Как лечить?

Не следует спешить мазать трещинки возле губ у ребенка зеленкой, бальзамами типа Спасатель, иными препаратами. Неправильная терапия только усугубит патологию. Самый правильный шаг – обратиться к стоматологу или педиатру, который определит, почему появляются неприятные пузырьки. Доктор назначит такие виды исследований:

• кровь на анемию, сахар, лейкоциты;
• обследование щитовидной железы;
• аллергопробы;
• кал на дисбактериоз;
• соскоб на определение природы хейлита.

Врач учтет рацион ребенка, его вредные привычки. Возможно, потребуется дополнительное обследование у аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. После того как будет найден возбудитель и подтвержден диагноз, доктор назначит терапию в домашних условиях.

Поскольку патология имеет точечную локализацию, первоначально будут показаны традиционные или народные средства местного действия. При слабом эффекте или его полном отсутствии будут назначены более серьезные препараты.

Медикаментозная терапия

Для лечения заед у детей используются медикаменты точечного действия, витаминная группа, мази и гели. Для устранения бактериальных или грибковых поражений могут быть показаны:

• Метрогил Дента. Гель включает обезболивающие и антибактериальные компоненты, которые помогают вылечить пузырьки на слизистой оболочке ротовой полости, вокруг губ и в уголках рта.
• Клотримазол. Противогрибковый крем, который хорошо устраняет язвы при кандидозном поражении.
• Местные мази. Тетрациклиновая 3%, Аквафтем, Левомиколь.
• Средства да обработки пузырьков. Растворы азотнокислого серебра и йодной настойки.
• Стоматидин. Антисептический раствор для полосканий и компрессов.
• Д-пантенол и другие мази с пантенолом. Применяются на этапе заживания язвочек.

Обычно локальные методы борьбы с заедами дают быстрый эффект. Главное – точно соблюдать назначения доктора и проводить терапию столько времени, сколько он назначит. Если прервать лечение раньше, патология может перейти в хроническую форму. Когда местные препараты не дают должного эффекта, значит, есть серьезные проблемы со здоровьем у малыша. Возможно, потребуется дополнительная диагностика и лечение, направленное на укрепление защитных сил организма.

В этом случае ребенку будут показаны:

Несвоевременное лечение заед приводит к значительному увеличению пораженных мест, абсцессу, падению иммунитета, невозможности принимать пищу. Эффект при их терапии обеспечит своевременная и правильная диагностика, соблюдение врачебных рекомендаций и использование медикаментов строго по инструкции. В ходе лечения важно посещать врача с целью контрольных осмотров.

Народные рецепты

Народные методы дополняют медикаментозную терапию. Их показано применять только с разрешения доктора и при условии, что у крохи нет аллергии на травы, мед и другие народные средства. Наиболее эффективными признаны таким рецепты:

Дополнительно следует позаботиться о рационе малютки, которому непросто открывать ротик, жевать. Его мучает зуд и дискомфорт, поэтому в первые дни важно подбирать жидкие или протертые блюда, которые можно кушать через трубочку. В рацион стоит включить черную смородину, гречневую крупу, печень, нежирную рыбу, зелень, отруби, кисломолочные продукты.

Профилактические меры

Избежать заед поможет ряд несложных профилактических мероприятий, которые обычно используются при предотвращении простуды, насморка, иных проблем со здоровьем. Родителям следует:

• внимательно отнестись к тому, в каких условиях находится кроха, регулярно менять постельное белье, увлажнять и проветривать комнату;
• включить в рацион блюда, богатые витаминами А, В, С, железом, цинком;
• при ослаблении иммунитета подкреплять организм крохи витаминами, пищевыми добавками;
• проводить закаливание, совершать прогулки на свежем воздухе;
• обеспечить ребенку полноценное эмоциональное и физическое развитие;
• приучить кроху к правилам личной гигиены;
• отучить от привычки брать в рот грязные пальцы, сосать посторонние предметы;
• с осторожностью давать крохе новые продукты, лекарства;
• своевременно лечить хронические и острые заболевания ребенка.

Крайне важно вовремя проходить стоматологические осмотры, не запускать кариес, гингивит и иные поражения ротовой полости ребенка. При появлении заед ни в коем случае не игнорировать проблему и не заниматься самолечением. Многие сильнодействующие препараты противопоказаны детям, поэтому терапию может подобрать только грамотный врач.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский согласен с тем, что лечение стоматита следует начинать с местных препаратов, попутно устраняя железодефицитную анемию. Дополнительно педиатр дает родителям такие советы:

• убрать из рациона любые блюда, раздражающие слизистые оболочки и раны: острые, кислые, соленые, копченые;
• провести диагностику;
• помазать пораженные места Калгелем для обезболивания;
• выявить аллерген, который мог спровоцировать появление заед (если хейлит имеет аллергическое происхождение);
• не обрабатывать пораженные места метиленовым синим (синькой) вследствие токсичности и неэффективности средства;
• включить в рацион ребенка продукты для повышения гемоглобина и давать препараты железа, если по анализам уровень Hb упал ниже 110 г/л;
• укреплять иммунитет с целью предотвращения проникновения опасных агентов в детский организм.

Профилактика заед – лучший способ предотвратить неприятные изменения в организме ребенка, укрепить иммунитет перед иными болезнями. Если же заметны первые признаки недуга, следует поспешить к врачу и начать раннее лечение, что гарантирует быстроту и успех заживления.