Главная Аудитория 12 Нехватка кислорода в крови что делать. Не хватает воздуха: причины трудностей с дыханием – кардиогенные, легочные, психогенные, иные

Нехватка кислорода в крови что делать. Не хватает воздуха: причины трудностей с дыханием – кардиогенные, легочные, психогенные, иные

Вы уютно сидите в кресле, а ваше тело претерпевает бесчисленное количество биологических и химических процессов, которые вы не сознаете: сердце бьется, глаза моргают и, конечно, вы дышите. Хотя дыхание можно сознательно контролировать, мы просто разрешаем нашему организму заботиться о нем вместо нас большую часть времени. Вообразите, что мы обязаны были бы помнить о Необходимости вдохнуть и выдохнуть пятнадцать или шестнадцать раз в минуту! Но иногда вы можете чувствовать необходимость дышать – сознательно контролировать свое дыхание, потому что вам кажется, что вы не получаете достаточно воздуха. Другими словами, вы чувствуете, что вам "не хватает дыхания". Это очень часто случается после Физического напряжения . Совершенно нормально тяжело дышать после того, как вы проплыли несколько раз водную дорожку в бассейне или поднялись на шесть пролетов по лестнице. Нехватка дыхания может также сопровождать Неуравновешенность, стресс, напряжение или Подавленность .

Гипервентиляция является нервной привычкой, которая дает вам ощущение нехватки воздуха. Вы дышите все глубже и глубже, чтобы его было достаточно, но никогда не достигаете этого, и возникает порочный круг. Этот "воздушный голод" нарушает равновесие кислорода и двуокиси углерода в крови, что ведет к покалыванию во всем теле, головокружению и даже обмороку. Тенденция к избыточной вентиляции связана со стрессовыми жизненными ситуациями и обычно длится недолго или улучшается после пояснений, ободрения или транквилизаторов. Однако вам может стать лучше и при дыхании в бумажный мешок и из него. Такое "повторное" дыхание замещает недостающую двуокись углерода и помогает восстановить надлежащий химический баланс в крови.

Но короткость дыхания может быть чем-то большим, чем нормальный ответ на физическую нагрузку или проявление нервности. Она может также сигнализировать о действительном недостатке кислорода. Чтобы тело получало достаточно Кислорода , его Должно , конечно, Хватать в воздухе , которым вы дышите. Если бы вас внезапно перенесли на вершину Эвереста (фактически, любую гору выше примерно 16 000 футов) или если в самолете, на котором вы летите, происходит разгерметизация, вам бы было тяжело поправить дыхание.

Если в воздухе присутствует достаточное количество кислорода, вы должны быть в состоянии направить его в легкие. Если имеется какое-то Препятствие в воздушных проходах , вам будет тяжело дышать. Даже если достаточное количество кислорода попадает в легкие, он может не поступить в кровь, пункт конечного назначения, потому что слишком Много легочной ткани поражено болезнью (Эмфиземой , например), инфицировано (при Пневмонии ), разрушено (большим Кровяным сгустком ) или было хирургически удалено (вследствие Опухоли ). При этих обстоятельствах не хватает легочной ткани, чтобы взаимодействовать с кровеносными сосудами, ожидающими кислород, который вы вдохнули.

Теперь хватает кислорода в окружающей среде и ваши легкие в порядке, однако вам все равно может не хватать дыхания, если Сердце не работает правильно. Хотя кислород может поступить в кровоток из легких, но у сердечной мышцы недостает сил, чтобы протолкнуть достаточно крови к другим участкам тела. Это может наступить внезапно при Остром инфаркте или постепенно, по мере того как поврежденное сердце становится слабее и слабее. Или ваше сердце может работать превосходно, но у вас сильное Малокровие и не хватает красных кровяных клеток, которые переносят и распределяют кислород, – и вам будет тяжело дышать. Также количество Эритроцитов может быть достаточным, но патология внутри них, так что они нормальным образом не связывают и не высвобождают кислород. Некоторые химические вещества в окружающей среде и даже лекарства могут повредить красные кровяные клетки.

Даже если каждый механизм из тех, что были только что упомянуты, в полном порядке и в ваши ткани попадают нормальные концентрации кислорода, вам все равно будет трудно дышать, если у вас состояние, требующее ненормально большого количества кислорода. Такое случается при очень Высокой температуре , быстро растущем Раке , Повышенной функции щитовидной железы – и при любой болезни, ускоряющей обмен. В этом случае вы должны дышать быстрее и быстрее, чтобы давать больше и больше кислорода в изголодавшиеся по нему ткани.

Некоторые Лекарства могут также стимулировать дыхательный центр в головном мозге, так что вы дышите сильнее и вам не хватает дыхания. Амфетамины ("скорость") дают этот эффект. И в завершение. Наблюдали ли вы за очень Тучным человеком, взбирающимся по лестнице? Одышка, нервность и затрудненность дыхания обычно являются следствием того, что избыточный жир не дает грудной клетке достаточно простора, чтобы легкие нормально расправились.

Что бы ни было причиной – плохая физическая форма, нервность, заболевание сердца или легких, патология крови, – всякая длительная, беспокоящая нехватка дыхания должна быть объяснена.

По дороге к врачу задайте себе несколько простых вопросов, которые помогут объяснить Ваши нелады с дыханием.

Если вы не испытали сильный стресс, вам тяжело дышать и вы чувствуете головокружение или слабость с покалыванием в руках и ступнях, но способны лечь плашмя и не кашлять при этом, скорее всего вы Чрезмерно вентилируете легкие . В этом случае нет физической, или, как врачи называют ее, "органической", причины нехватки дыхания.

Если вы Тучны, мало двигаетесь и, что еще хуже, Курите и ловите ртом воздух уже после небольшого физического напряжения, врачу тут нечего делать. Вы сами должны позаботиться о себе. Вы обязаны снизить вес, начать физические упражнения и Бросить курить ! Если вы сможете все это сделать, нехватка дыхания исчезнет.

Если у вас Болезнь сердца (грудная жаба или вы перенесли инфаркт, ревматическое поражение клапанов, застарелая гипертония, которую вы никогда эффективно не лечили), ваши ноги отекают в конце дня и вы не чувствуете облегчения, лежа в кровати, тогда причиной нехватки дыхания является Сердечная недостаточность . Ваши легкие переполнены кровью, что уменьшает их способность направлять кислород в кровоток. Те же симптомы, за исключением отека ног, могут развиться и при Остром инфаркте .

Вам не хватает воздуха, когда вы взбираетесь на гору в холодную погоду? Это проходит вскоре после того, как вы остановились? У вас, вероятно, Грудная жаба . У некоторых людей эта болезнь проявляет себя не болью или сдавливанием в груди, а нехваткой воздуха при физической нагрузке.

Если ваш ребенок чудесно играл во дворе и вдруг начинает дышать тяжело, с хрипом и задыхаться, но не страдает астмой, он, вероятно, вдохнул какой-то Посторонний предмет , наподобие части игрушки или арахиса. Быстро отправляйтесь к врачу.

Если вы курите и всегда имели сухой кашель, но теперь вдобавок начинаете чувствовать нехватку воздуха и теряете в весе, вполне реален Рак легких .

Вне зависимости от курения, если у вас были повторяющиеся приступы астмы или хрипов вместе с хроническим кашлем и ногти на пальцах рук и ног стали выпуклыми, как ложка, – нехватка дыхания, вероятно, следствие Эмфиземы или Рака легких .

Если вы просыпаетесь ночью с чувством нехватки воздуха, с отделением пенистой розовой мокроты, – у вас Отек легкого : состояние, требующее неотложной медицинской помощи, часто возникающее при Инфаркте . Внезапная слабость сердечной мышцы дала застой крови в легких.

Пыль может инфильтрировать ваши легкие и уменьшить их способность доставлять кислород. Шахтеры угольных шахт, которые начали работать до применения новейших защитных устройств, особенно подвержены этому типу повреждений, но для него уязвим каждый, кто проводит время в пыльной окружающей среде. Различные Грибковые инфекции легких также ведут к нехватке дыхания.

Если у вас варикозное расширение вен и вам внезапно не хватает воздуха – при кашле или без него, – вы сплевываете алую кровь, у вас, возможно, Кровяной сгусток в легких . Он, вероятно, возник в глубоких венах ног или таза, откуда оторвавшийся кусочек пропутешествовал к легким. Это особенно часто случается после пребывания в постели, длительных полетов на самолете, беременности или хирургического вмешательства любого рода.

Если вы молодой человек и без всякой очевидной причины вам внезапно не хватает дыхания – у вас к тому же могут быть (или не быть) боли в груди и кашель – возможна вероятность того, что у вас случился Спонтанный пневмоторакс : спадение всего легкого или его части. Некоторые люди имеют маленькие пузырьки на легких, которые обычно не дают никаких симптомов до тех пор, пока не прорвутся, выпуская воздух в грудную клетку, – что в свою очередь вызовет спадение легкого. У больных с эмфиземой избыток воздуха в легких вызывает образование нескольких таких пузырей. Когда один лопается, легкое спадается.

Вы только что выпили "интересный" алкогольный напиток, неизвестного вам свойства. ("Ты только попробуй: тебе понравится!") Его вкус не совсем обычен, и сразу после того, как вы осушили бокал, вам не стало хватать дыхания и вы начали судорожно дышать. Какой-то полный идиот дал вам Технический спирт , совершенно отличный от пищевого. Спирт в коктеле может нарушить вашу способность управлять автомобилем; технический – блокирует способность красных кровяных клеток переносить кислород. Если это произошло, быстро отправляйтесь к врачу, а затем покажите, где раки зимуют, вашему доброхоту-"бармену".

Нехватка дыхания, внезапная или хроническая, всегда требует серьезного отношения. Хотя многие ее случаи оказываются безобидными, очевидными и исправимыми, этот симптом требует тщательной врачебной оценки.

Симптом: нехватка дыхания

Что он может означать?	Что с ним делать?
Физический или психологический стресс.	Все в норме.
Гипервентиляция.	Устранить психологические причины. Для немедленного облегчения: дышать в бумажный мешок несколько минут.
Быстрый подъем на большую высоту.	Вдыхание кислорода.
Закупорка воздушных проходов.	Устранить ее.
Хроническое заболевание легких.	Лечение причины.
Заболевание сердца, острое или хроническое.	Укрепление сердца отдыхом и лекарствами.
Заболевание.	Заменить потерянную или недостающую кровь.
Болезнь красных кровяных клеток.	Лечение патологии.
Увеличенная потребность тела в кислороде (высокая температура, повышенная функция щитовидной железы, быстро растущий рак).	Лечение основной причины.
Лекарства.	Прекратить прием.
Ожирение.	Снизить вес.
Курение табака.	Прекратить.
Попавший с дыханием посторонний предмет.	Удалить его.
Пыль в окружающей среде.	Соответствующая вентиляция, маски.
Сгусток крови в легких.	Антикоагулянты.
Спонтанный пневмоторакс.	Надуть спавшееся легкое.

Головной мозг – орган, который потребляет наибольшее количество кислорода из крови, циркулирующей по всему организму. Поэтому он очень чувствителен к гипоксии или кислородному голоданию. Нервные клетки чувствительны к гипоксии. Нехватка кислорода в головном мозге проявляется такими симптомами:

Головокружение.
Слабость.
Обмороки.
Сбои в работе сердца.
Бледность кожи.
Потемнение в глазах либо белые мошки.
Нарушение зрения.
Кома.
Тошнота.
Головная боль.

Узнайте, : виды кислородного голодания.

Степени : диагностика и лечение, как избежать серьезных последствий.

Симптомы нехватки кислорода

Головокружение – один из ранних симптомов нехватки кислорода в головном мозге. При этом у человека нарушается деятельность вестибулярного аппарата, возможен . Головокружение часто сопровождается тошнотой, а иногда рвотой. Нередка появляется слабость, больной имеет бледный вид, у него темнеет в глазах либо появляются белые мушки.

При гипоксии страдает весь организм, а сердце пытается скомпенсировать гипоксическое состояние повышением частоты сокращений. Поэтому возникает тахикардия, перебои в работе сердца, усиление верхушечного толчка.

При более серьезном и продолжительном недостатке кислорода в мозге возникает такой симптом, как потеря сознания. Она может быть кратковременной и поверхностной как при , так и глубокой и продолжительной, как при коме. Долгое нахождение в коме усугубляет гипоксическое состояние, так как расстраивается, угнетается работа центра дыхания в стволовом отделе.

Важно! Сколько живет мозг без кислорода ? Без кровоснабжения он вынесет не более 5–6 минут. Далее наступает биологическая смерть, констатируемая врачом.

Если нервные клетки погибли, то могут возникать такие нарушения:

Постинсультная депрессия.
Потеря памяти и навыков.
Повышенная раздражительность.

Причины нехватки кислорода

Гипоксия имеет много причин: хронические заболевания, длительная физическая нагрузка, острые состояния. Основные факторы развития гипоксии центральной нервной системы:

Расстройство общего кровообращения: шок, коллапс.
Нарушение мозгового кровообращения.
Заболевания бронхо-легочной системы.
Анемии.
Сердечно-сосудистые болезни: ВСД, стенозы, недостаточности клапанов сердца.
Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз.

Шоковые состояния и коллапс

Шок возникает тогда, когда в организме не обеспечивается нормальное кровоснабжение органов. Происходит это при обильной кровопотере, анафилактических реакциях (аллергии), ожогах с плазморрагией (истечением плазмы), обезвоживании, тяжелой сердечной недостаточности, токсическом шоке.

Геморрагический шок – нарушение кровообращения после массивной потери крови. Происходит централизация кровообращения таким образом, чтобы кровотока хватало самым жизненно важным органам: сердцу, мозгу.

Организм в состоянии восполнять некоторый дефицит объема крови, активируя симпато-адреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Эти гормональные системы сужают периферические сосуды, задерживают воду в организме, а также стимулируют работу сердца. Данные процессы происходят при всех видах шока. При кровопотере активируется кроветворение.

Коллапс – состояние, при котором расширены периферические сосуды вследствие падения их тонуса. Шоковые состояния и коллапс одинаково губительно воздействуют на нервные клетки, вызывая кислородное голодание и потерю сознания.

Нарушения мозгового кровоснабжения

К таковым относят:

Геморрагический и ишемический инсульты.
Транзиторную ишемическую атаку.
Атеросклероз мозговых сосудов.
Спазм сосудов или их расширение.

Геморрагический инсульт вызван, как правило, избыточным давлением крови на хрупкие сосуды. Артерия при этом рвется и возникает кровоизлияние. В результате доставка крови к определенному участку центральной нервной системы прекращается, и он умирает.

При причина обычно заключается в тромбозе артерии. Если тромб не растворяется, то он закрывает артерию, и доступ крови блокируется.

Транзиторная ишемическая атака возникает при нарушении кровообращения в сонных артериях, идущих по шее к голове. При этом происходит временное отключение кровоснабжения, человек чувствует головокружение, мелькают мушки перед глазами.

Атеросклеротическое сужение сосудов ухудшает кровообращение. При этом у больного рано седеют волосы, появляются желтые пятна на веках – отложения холестерина.

Спазм сосудов головы – обычно следствие психологического стресса. Выделение адреналина и кортизола приводит к резкому сужению артерий. Расширение сосудов происходит при мигренях и кластерных болях. Причиной их может быть ацидоз или закисление внутренней среды либо аллергические состояния.

Болезни дыхательной и сердечной системы

Хронические заболевания легких и бронхов ведут к снижению содержания кислорода в крови. При этом окраска кожи у больных может быть бледно-синюшной, причем интенсивнее окрашены нос, уши, пальцы рук и ног. Признак хронической гипоксии – пальцы в виде барабанных палочек, ногти имеют вид часовых стекол.

К болезням дыхательной системы, вызывающих гипоксическое состояние, относят:

Обструктивный бронхит.
Астму.
Пневмосклероз.
Эмфизему.

Гипоксически-ишемический генез : механизм развития, симптомы.

Все о у новорожденных: причины, симптомы и последствия.

Узнайте об : признаки и лечение.

Вегето-сосудистая дистония, сердечная недостаточность вызывает гипоксию в нервной системе. При этом возникает слабость, возможны также обмороки, обильное потоотделение.

Как лечить гипоксию?

Для повышения устойчивости к гипоксии применяют антигипоксанты, такие как:

Предуктал (Милдронат).
Триметазидин.
Цитофлавин.
Актовегин.
Витамины В1, В9, В12.

Как насытить мозг кислородом? Это можно сделать в камере гипербарической оксигенации, где кислород подается при повышенном давлении. Нервная система чувствительна к кислородному голоданию и не может без последствий его долго переносить. При вышеуказанных симптомах требуется обратиться к неврологу.

Человеческий организм нормально функционирует только в случае, если в нём циркулирует кровь, насыщенная кислородом. При дефиците этого элемента возникает гипоксемия, которая может быть следствием как серьёзных заболеваний, так и функционального разлада в организме. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений этого недуга, а профилактические меры позволят никогда с ним не сталкиваться.

Что такое гипоксемия

Кислород, который мы вдыхаем, необходим абсолютно всем тканям, органам и клеткам нашего тела. Переносится этот газ гемоглобином - железосодержащим элементом. Поступая из лёгких в кровь, кислород связывается с ним, в результате чего образуется оксигемоглобин. Эта реакция называется оксигенизацией. Когда оксигемоглобин отдаёт кислород клеткам органов и тканей, снова превращаясь в обычный гемоглобин, происходит обратный процесс - дезоксигенизация.

Содержание кислорода в крови показывают 2 величины:

Насыщение крови кислородом, или сатурация. Этот показатель представляет собой отношение оксигемоглобина к общему количеству гемоглобина крови и в норме составляет 96–98%.Напряжение кислорода в крови.

Нормы напряжения кислорода в артериальной крови - таблица

Возраст, лет Напряжение кислорода в крови, мм рт. ст. 2084–95 3081–92 4078–90 5075–87 6072–84 7070–81 8067–79 Снижение напряжения кислорода в крови объясняется тем, что с возрастом разные участки лёгких начинают функционировать неравномерно. В результате ухудшается поступление этого элемента к клеткам организма, что влечёт за собой множество проблем со здоровьем.Снижение показателей сатурации и напряжения кислорода в крови приводит к состоянию, которое называют артериальной гипоксемией. Причём вначале снижается именно напряжение, тогда как насыщение крови кислородом является более устойчивой величиной. Как правило, при гипоксемии сатурация падает ниже 90%, а напряжение опускается до отметки 60 мм рт. ст.

Содержание кислорода измеряется именно в артериальной крови: венозная для исследования газового состава не подходит.

Гипоксемия, которую ещё называют кислородным голоданием или кислородной недостаточностью, является основной причиной гипоксии - состояния, крайне опасного для организма. Патология может возникнуть в любом возрасте, в том числе во время внутриутробного развития. Врачи не выделяют гипоксемию как отдельную болезнь. Считается, что это состояние лишь сопровождает другие разлады в организме. Поэтому для нормального насыщения крови кислородом необходимо найти и устранить настоящую причину патологии.

Причины заболевания

Медицине известно 5 причин, вызывающих гипоксемию. Они могут провоцировать кислородное голодание как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

Гиповентиляция лёгочной ткани. Различные патологии лёгких приводят к тому, что снижается частота вдохов и выдохов, а значит, кислород поступает в организм медленнее, чем расходуется. Причинами гиповентиляции могут быть обструкции дыхательных путей, повреждения грудной клетки, воспалительные заболевания лёгких.Уменьшение концентрации кислорода в воздухе. Слишком низкое давление кислорода в окружающей среде провоцирует недостаточную оксигенизацию крови. Это может случиться из-за длительного пребывания в наглухо закрытом невентилируемом помещении, во время подъёма на большую высоту либо вследствие форс-мажорных обстоятельств: утечки газа, пожара и т. д.Атипичное шунтирование крови в организме. У людей с врождёнными либо приобретёнными пороками сердца венозная кровь из правой его половины попадает не в лёгкие, а в аорту. В результате гемоглобин не имеет возможности присоединить кислород, общее содержание этого элемента в крови падает.Диффузные нарушения. При чрезмерных физических нагрузках повышается скорость циркуляции крови и, соответственно, уменьшается время контакта гемоглобина с кислородом. Из-за этого образуется меньше оксигемоглобина, и возникает гипоксемия.Анемия. При сокращении содержания гемоглобина уменьшается и количество кислорода, разносимого по тканям организма. В результате клетки испытывают его острую нехватку, и следом за гипоксемией развивается гипоксия.

Факторами, провоцирующими гипоксемию, выступают:

патологии сердца (аритмия, тахикардия, пороки сердца);болезни крови (онкология, анемия);бронхо-лёгочные проблемы (пневмония, резекция лёгких, гемоторакс и другие заболевания, провоцирующие уменьшение площади работающей ткани лёгких);резкий перепад атмосферного давления;неумеренное курение;ожирение;общий наркоз. Кроме того, гипоксемия нередко возникает у новорождённых вследствие дефицита кислорода в организме матери в период беременности.

Симптомы гипоксемии

Гипоксемия на ранних стадиях характеризуется следующими признаками:

учащённое дыхание и сердцебиение;
снижение артериального давления;
бледность кожи;
головокружение;
апатия, слабость и сонливость.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что организм старается компенсировать недостаток кислорода, принуждая человека проявлять меньшую активность. Если не принять мер по устранению кислородного дефицита, гипоксемия будет прогрессировать и появятся следующие симптомы:

цианоз (синюшность кожи);
одышка;
тахикардия;
холодный пот;
отёки ног;
головокружения и потери сознания;
ухудшение памяти и концентрации внимания;
расстройства сна;
тремор рук и ног;
дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
эмоциональные нарушения (эйфория, чередующаяся со ступором).

Внешние проявления гипоксемии во многом зависят от факторов, которые её спровоцировали. К примеру, если это состояние вызвано пневмонией, оно будет сопровождаться кашлем и повышенной температурой. При гипоксемии, спровоцированной анемией, будут наблюдаться сухость кожи, выпадение волос и ухудшение аппетита.Кроме того, симптомы данного состояния могут отличаться в зависимости от возраста и особенностей организма.

Гипоксемия у детей

В детском возрасте гипоксемия развивается гораздо быстрее и агрессивнее. Это происходит по двум причинам:

Детский организм потребляет больше кислорода, чем взрослый: малышам нужно от 6 до 8 мл кислорода на 1 кг за минуту дыхания, тогда как взрослым - только 3–4 мл.Адаптационные механизмы у детей развиты слабо, поэтому их организм сразу же бурно реагирует на недостаток кислорода.

Приступать к диагностике и лечению малышей нужно сразу же после обнаружения первых симптомов гипоксемии. В противном случае могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до гибели организма.

Гипоксемию у новорождённого ребёнка можно определить по следующим симптомам:

неритмичное дыхание;
апноэ (остановка дыхания);
цианоз;
угнетение сосательного рефлекса;
слабый крик либо его отсутствие;
снижение мышечного тонуса;
отсутствие двигательной активности.

Гипоксемия у новорождённых требует экстренной медицинской помощи, поскольку может спровоцировать гипоксию мозга и даже смерть. Если при этом у малыша была диагностирована задержка внутриутробного развития, значит, его организм испытывает хронический недостаток кислорода уже давно.

Если гипоксемия развилась у ребёнка старшего возраста, следует, прежде всего, проверить его сердечно-сосудистую систему. Чаще всего недостаток кислорода спровоцирован врождённым пороком сердца. Такой ребёнок отличается эмоциональной нестабильностью (беспокойство и агрессия сменяются апатией), синюшностью кожи и учащённым дыханием.

У детей с пороками сердца иногда наблюдаются характерные приступы, когда малыш приседает на корточки и часто дышит. При таком положении увеличивается отток крови из ног, что позволяет улучшить самочувствие.

В подростковом возрасте одной из причин гипоксемии может быть курение. При изменении цвета кожи, одышке и общей слабости у подростка необходимо, в первую очередь, проверить содержание кислорода в крови.

Патология у беременных женщин

При беременности очень важно нормальное насыщение крови матери кислородом. В случае кислородного голодания страдает не только женщина, но и её будущий ребёнок, поэтому беременным нужно внимательно следить за своим самочувствием. К факторам, провоцирующим гипоксемию у женщин, вынашивающих малыша, относят:

заболевания сердца;
патологии бронхо-лёгочной системы;
анемию;
заболевания почек;
сахарный диабет;
курение (как активное, так и пассивное);
постоянный стресс;
пренебрежение прогулками на свежем воздухе;
патологии беременности.

Если у будущей мамы имеется гипоксемия, аналогичное состояние со временем разовьётся и у её малыша. Дефицит кислорода провоцирует гипоксию плода и фетоплацентарную недостаточность, что приводит к отслойке плаценты, преждевременным родам и выкидышам.

Гипоксемия плода

Будущая мама может заподозрить гипоксемию у плода по его поведению: уменьшается количество движений и изменяется их характер, а иногда возникают боли внизу живота.

При появлении этих тревожных явлений беременной женщине необходимо немедленно явиться к врачу. Опытный гинеколог может заподозрить гипоксемию уже на этапе прослушивания сердцебиения плода, а процедура УЗИ позволит сделать вывод об общем состоянии ребёнка. На основании этих обследований принимается решение о лечении и, возможно, срочном родоразрешении.

Интересно, что сатурация и напряжение кислорода в крови у плода отличаются от аналогичных показателей взрослого человека. И если для беременной женщины снижение напряжения на 1 мм рт. ст. практически неощутимо, то у плода уже возникнет лёгкая гипоксия.

Сатурация и напряжение кислорода в крови у плода - таблица

Показатель Здоровый плод Лёгкая гипоксия Тяжёлая гипоксия Насыщение кислородом, %44,23423,8 Напряжение кислорода, мм рт. ст.33,532,828,2

Диагностика

Диагноз «гипоксемия» врачи ставят исходя из жалоб пациента, данных его визуального осмотра, а также результатов следующих методов диагностики:

Газовый анализ крови, который позволяет измерить напряжение кислорода в крови после лечебных мероприятий.Электролитный анализ крови, с помощью которого можно определить наличие хронической гипоксемии.Общий анализ крови, дающий понятие о содержании гемоглобина.Пульсоксиметрия - измерение концентрации кислорода в крови с помощью специального прибораРентген лёгких, позволяющий исключить бронхо-лёгочные заболевания.Электрокардиограмма и УЗИ сердца, дающие понятие о работе сердца и наличии его пороков.

Эти методы позволяют выявить дефицит кислорода в крови у взрослых, детей и младенцев. Для определения гипоксемии плода пользуются следующими способами:

подсчёт количества движений плода;прослушивание сердцебиения: при наличии патологии учащённый ритм чередуется с замедленным;УЗИ: несоответствие размеров и веса плода сроку беременности является свидетельством нехватки кислорода;допплерометрия: начиная с 18 недели беременности УЗИ сосудов даёт возможность диагностировать патологии кровотока пуповины и плаценты;амниоскопия, или визуальное исследование плодного пузыря: если воды оказываются мутными или зелёными - это свидетельство того, что малыш в утробе страдает, необходимо срочное родоразрешение. Иногда проводится дополнительный тест, с помощью которого выясняют, как реагирует сердечный ритм плода на его собственные движения. В норме этот показатель должен увеличиваться на 10–12 сокращений.

Лечение гипоксемии

Если причина гипоксемии ясна (подъём на слишком большую высоту, последствия пожара или отравления угарным газом, длительное пребывание в душной комнате), необходимо обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха с нормальным содержанием кислорода: открыть окно либо провести ингаляцию. После этого можно принимать решение об обращении с больницу.При гипоксемии средней или тяжёлой степени больному нужна срочная госпитализация и тщательная диагностика. Если пациент не может дышать самостоятельно, его интубируют, подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) и оказывают другие реанимационные действия.

У новорождённых с внутриутробной гипоксемией также часто бывают остановки дыхания. Таким малышам проводят искусственную вентиляцию лёгких, а если ребёнок начинает дышать самостоятельно, его помещают в кувез, куда подаётся подогретый увлажнённый кислород. При этом постоянно контролируются важные общие и биохимические показатели крови, а также ведётся мониторинг работы сердца и лёгких малыша.

Первая помощь

Острая форма гипоксемии развивается в следующих случаях:

отёк лёгочной ткани;

приступ астмы;

пневмоторакс (коллапс лёгкого);

попадание в дыхательные пути воды или инородного тела.

В случае развития острой гипоксемии нужно оперативно оказать пострадавшему медицинскую помощь. Рот необходимо очистить от воды, слюны, слизи и инородного тела. Также следует исключить западение языка. Если дыхание и сердцебиение отсутствуют, - это является показанием для немедленного проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания «рот в рот».

В больницах для выхода из острых состояний применяют искусственную вентиляцию лёгких. После интубации трахеи больного подключают к аппаратуре и стараются вернуть ему возможность дышать самостоятельно.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства для устранения гипоксемии подбирают в зависимости от причины, вызвавшей эту патологию. Чаще всего используют следующие группы медикаментов:

средства для регуляции окислительно-восстановительных процессов: Цитохром С, Мексидол, Актовегин, Оксибутират натрия;

медикаменты для предупреждения заболеваний лёгких и сердца: Нитроглицерин, Дексаметазон, Изокет, Папаверин, Бензогексоний, Фуросемид;

препараты для понижения показателя вязкости крови: Гепарин, Варфарин, Синкумар, Пентоксифиллин;

витамины для общего укрепления организма: С, РР, витамины группы В;

растворы для проведения инфузионной терапии, улучшающие кровообращение: Инфезол, раствор глюкозы, физраствор.

Если гипоксемия сопровождается дополнительными патологиями, возможно назначение других средств. Так, при анемии показаны препараты железа, а при воспалении лёгких - антибиотики.

Физиопроцедуры

Максимальная эффективность лечения достигается при одновременном приёме соответствующих препаратов и применении физиотерапевтических методов. Для быстрого насыщения крови кислородом применяют ингаляции. Оксигенотерапия проводится с помощью маски или носового катетера. Насыщать кровь кислородом необходимо до тех пор, пока сатурация не поднимется до 80–85%.

Внимание! Чрезмерная оксигенизация может привести к проблемам с сердцем, поэтому сатурацию и напряжение кислорода необходимо постоянно контролировать.

Посредством ингаляций можно вводить в организм лекарственные препараты, способствующие устранению кислородного голодания. Как правило, для этой цели используется небулайзер. С его помощью можно ввести нужный препарат в кровь и лёгкие, благодаря чему быстро купируются приступы, затрудняющие дыхание.

Средства народной медицины

Травы и плоды издавна использовались народными целителями для борьбы с различными заболеваниями, в том числе гипоксией и её последствиями. Эффективными натуральными антигипоксантами считаются следующие растения.

Настой из хвоща противопоказан людям, страдающим воспалением почек.

Эти растения обладают сосудорасширяющими и антиоксидантными свойствами, разжижают кровь и помогают организму преодолеть кислородное голодание. Использование фитотерапии целесообразно в сочетании со средствами традиционной медицины. Вылечить тяжёлые формы гипоксемии одними лишь травами невозможно.

Внимание! Перед использованием лекарственных растений необходимо получить консультацию врача. Многие травы имеют противопоказания, да и дозировки часто нужно подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести гипоксемии и сопутствующих заболеваний.

Осложнения и профилактика

Острая нехватка кислорода в крови часто имеет неблагоприятный прогноз, поскольку затрагиваются жизненно важные центры организма - дыхательный и сердечный. Прекращение дыхания при отсутствии своевременной медицинской помощи влечёт за собой смерть мозга и гибель всего организма. Однако искусственная вентиляция лёгких и грамотная последующая терапия часто возвращают людей к жизни.Лёгкие и средние формы гипоксемии лечатся достаточно быстро и успешно. При несвоевременно начатой терапии могут возникнуть следующие осложнения:

судороги;

энцефалопатия;

инсульт;

гипотония;

гипоксия миокарда;

аритмия;

отёк лёгких;

проблемы с дыханием (одышка, неритмичное дыхание).

При внутриутробной гипоксемии плода возникают свои осложнения:

задержка внутриутробного развития;

патологические и преждевременные роды;

задержка физического и умственного развития после рождения;

гибель ребёнка в утробе, во время родов или сразу после рождения.

С помощью несложных мер профилактики гипоксемию можно предотвратить. Для этого нужно:

своевременно диагностировать заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем;

включать в рацион больше свежих фруктов, овощей и соков;

в осенне-зимний период принимать витаминно-минеральные комплексы;

каждый день гулять на свежем воздухе не менее 2 часов;

практиковать дыхательную гимнастику (диафрагмальное дыхание);

заниматься посильной физической активностью (быстрой ходьбой, бегом, плаванием);

исключить курение (в том числе пассивное).

Выполнение этих рекомендаций позволит вам никогда не сталкиваться не только с гипоксемией, но и со многими другими патологическими состояниями.

Гипоксия и кислородное голодание клеток - видео

Гипоксемия является достаточно серьёзной патологией и первым признаком надвигающейся гипоксии. Игнорирование симптомов нехватки кислорода в крови приводит к множеству осложнений и даже летальному исходу. Однако это состояние можно предотвратить, если вовремя выявить патологии сердца и лёгких, а также заниматься профилактикой кислородного голодания. Особенно внимательно стоит относиться к своему здоровью беременным женщинам, ведь гипоксемия может развиться не только у них, но и у плода, что, как правило, приводит к печальным последствиям.

Содержание

Состояние организма, при котором клетки и ткани не насыщаются кислородом, называется гипоксией. Она бывает у взрослых, детей и даже у ребенка, находящегося в утробе матери. Такое состояние считается патологическим. Оно приводит к серьезным и иногда необратимым изменениям в жизненно важных органах, включая сердце, мозг, центральную нервную систему, почки и печень. Предотвратить осложнения помогают специальные фармакологические методы и средства. Они направлены на увеличение количества доставляемого к тканям кислорода и уменьшение их потребности в нем.

Что такое гипоксия

Медицина определяет это понятие, как патологическое состояние, при котором в организме наблюдается дефицит кислорода. Оно возникает при нарушениях утилизации этого вещества на клеточном уровне или недостатке во вдыхаемом воздухе. Термин образован от двух греческих слов – hypo и oxigenium, которые переводятся как «мало» и «кислород». На бытовом уровне, гипоксия – это кислородное голодание, потому как все клетки организма страдают от его недостатка.

Причины

Общей причиной кислородного голодания может выступать недостаток поступающего внутрь организма кислорода или прекращение его усвоения тканями тела. Этому способствуют либо неблагоприятные внешние факторы, либо определенные заболевания и состояния. Если кислородное голодание развивается в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, то форма патологии называется экзогенной. Ее причинами являются:

пребывание в колодцах, шахтах, подводных лодках или других закрытых помещениях, которые не имеют сообщения с внешней средой;
смог в городе, сильная загазованность;
плохая вентиляция помещений;
неисправность наркозо-дыхательной аппаратуры;
нахождение в помещении, где много людей;
разряженная атмосфера на высоте (болезнь летчиков, горная и высотная болезни).

Если патология стала следствием какого-либо заболевания или состояния организма, то она называется эндогенной. Причинами этого вида кислородного голодания выступают:

заболевания дыхательной системы, такие как асбестоз (оседание асбестовой пыли в легких), пневмоторакс, гемоторакс (заполнение плевральной полости воздухом или кровью), бронхоспазм, бронхит, пневмония;
наличие в бронхах инородных тел, например, после случайного заглатывания;
приобретенные или врожденные пороки сердца;
переломы и смещения костей грудной клетки;
заболевания или патологии сердца, такие как инфаркт, сердечная недостаточность, облитерация перикарда, кардиосклероз (замещение сердечной мышцы соединительной тканью);
травмы, опухоли и другие заболевания мозга, повредившие дыхательный центр ЦНС;
венозная гиперемия (полнокровие);
застойные явления в системе верхней или нижней полой вены;
острая кровопотеря;
асфиксия (удушье) любой природы;
резкое сужение кровеносных сосудов в разных органах.

Внутриутробная гипоксия плода

Для еще не родившегося малыша кислородная недостаточность очень опасна. Она вызывает серьезные осложнения: на ранней стадии беременности – замедление или патологии развития плода, на поздней – поражения центральной нервной системы. Кислородное голодание ребенка бывает вызвано некоторыми системными заболеваниями беременной женщины, включая:

патологии сердечно-сосудистой системы, которые приводят к спазмам сосудов и ухудшению кровоснабжения плода;
заболевания внутренних органов, такие как пиелонефрит и воспаления мочевыделительной системы;
железодефицитную анемию, которая нарушает поступление к тканям кислорода;
хронические заболевания дыхательных органов, например, бронхиальная астма или астмоидный бронхит;
нарушения в работе эндокринной системы.

Гипоксия при беременности часто связана с вредными привычками женщины. Беременной категорически воспрещается курить и пить алкоголь. Все токсины попадают в кровоток малыша и приводят к серьезным осложнениям. Гипоксия плода бывает связана и с другими нарушениями:

аномалиями в развитии плаценты или пуповины;
перенашиванием беременности;
повышенным тонусом матки;
преждевременной отслойкой плаценты;
инфицированием плода;
несовместимостью крови плода с кровью матери по резус-фактору;
длительным сдавлением головки в родовых путях;
обвитием пуповины вокруг шеи;
попаданием в дыхательные пути слизи или околоплодных вод.

Признаки

Определить у человека гипоксию можно по определенным признакам. Существуют симптомы, общие для всех видов кислородного голодания. Они проявляются, когда мозг поглощает меньше положенной ему части кислорода. При таком нарушении наблюдаются следующие симптомы:

Заторможенность нервной системы. Имеет выраженный характер. Пациент жалуется на тошноту, головную боль и головокружение. Иногда наблюдаются нарушения зрения и даже потеря сознания.
Повышенная возбудимость. Человек перестает контролировать речь и движения, ощущает себя в состоянии эйфории.
Изменение оттенка кожи. Лицо человека начинает бледнеть, а затем синеет или становится покрасневшим. Холодный пот указывает на то, что мозг пытается справиться с состоянием самостоятельно.
Поражение мозга. Развивается при тяжелой форме кислородного голодания, может привести к отеку мозга. Это состояние сопровождается потерей всех рефлексов и нарушением работы и структуры органов. Пациент впадает в состояние комы.

Острая гипоксия

Симптоматика кислородной недостаточности несколько отличается для острой и хронической формы. В случае молниеносного кислородного голодания ни один симптом проявиться не успевает, потому как в течение 2-3 минут наступает смерть. Такое состояние очень опасно и требует экстренной помощи. Острая форма гипоксии развивается в течение 2-3 часов и характеризуется следующими признаками:

уменьшение частоты сердечных сокращений;
изменение общего объема крови;
дыхание становится неритмичным;
кома и агония с последующим летальным исходом, если гипоксия не была устранена на начальной стадии.

Хроническая

Эта форма гипоксии проявляется гипоксическим синдромом. В таком случае наблюдаются симптомы со стороны центральной нервной системы. Чувствительным к кислородному голоданию является головной мозг. В тканях органа развиваются очаги кровоизлияний, некрозов и других признаков разрушения клеток. На ранней стадии эти изменения вызывают у человека состояние эйфории и двигательного беспокойства.

При прогрессировании гипоксии кора головного мозга угнетается. Симптомы напоминают состояние алкогольного опьянения. Пациент испытывает следующие ощущения:

судороги;
сонливость;
тошноту, рвоту;
непроизвольное отхождение мочи, кала;
нарушение сознания;
шум в ушах;
заторможенность;
головную боль;
головокружение;
нарушения координации движений;
вялость.

При судорогах возможно развитие опистотонуса – состояния, при котором человек выгибается дугой, его мышцы шеи и спины разгибаются, голова запрокидывается назад, а руки сгибаются в локтях. Поза напоминает фигуру «мостик». Кроме признаков угнетения коры головного мозга, при гипоксии наблюдаются:

боли в области сердца;
резкое снижение тонуса сосудов;
тахикардия;
пониженная температура тела;
одышка;
депрессия;
падение артериального давления;
цианоз – синюшность кожных покровов;
неритмичное дыхание;
делирий – «белая горячка»;
корсаковский синдром – потеря ориентации, амнезия, замена реальных событий вымышленными.

Виды гипоксии

По типу распространенности кислородного голодания гипоксия бывает общей или местной. Самая широкая классификация разделяет это состояние на виды в зависимости от этиологии, т.е. причины возникновения. Так, гипоксия бывает:

Экзогенной. Еще называется гипоксической гипоксией, которая обусловлена факторами окружающей среды. Патология развивается вследствие недостаточного поступления кислорода в организм.
Эндогенной. Связана со сторонними заболеваниями или расстройствами.

Эндогенная гипоксия разделяется еще на несколько подтипов в зависимости от этиологии. Каждый из видов имеет определенную причину возникновения:

Дыхательная (легочная, респираторная). Развивается из-за препятствий в районе легочных альвеол, что не дает гемоглобину моментально связываться с кислородом.
Циркуляторная. Возникает из-за расстройства процессов кровообращения. По механизму развития она разделяется на ишемическую и застойную.
Гемическая. Наблюдается при стремительном убывании гемоглобина. Гемическая гипоксия бывает анемической или вызванной ухудшением качества гемоглобина.
Тканевая. Связана с прекращением абсорбции кислорода из-за подавления активности ферментов. Тканевая гипоксия наблюдается при радиации, отравлении ядовитыми веществами микробов, угарным газом или солями тяжелых металлов.
Субстратная. На фоне нормальной транспортировки кислорода наблюдается нехватка полезных веществ. Чаще отмечается при сахарном диабете или длительном голодании.
Перегрузочная. Возникает после тяжелых физических нагрузок.
Смешанная. Является самым серьезным типом, наблюдается при серьезных жизнеугрожающих патологиях, например, при коме или отравлении.

Следующая классификация разделяет гипоксию на виды с учетом скорости развития кислородного голодания. Самой опасной является та, которая проявляется очень быстро, потому как она часто приводит к летальному исходу. В целом существуют следующие виды гипоксии:

хроническая – длится от нескольких недель до пары лет;
подострая – развивается в течение 5 часов;
острая – длится не более 2 часов;
молниеносная – продолжается 2-3 минуты.

Степени

Выделяется классификация гипоксии и в зависимости от уровня выраженности ее симптомов и тяжести дефицита кислорода. С учетом этих факторов кислородная недостаточность имеет следующие степени:

Критическая. Гипоксический синдром приводит к коме или шоку, может закончиться агонией, смертельным исходом.
Тяжелая. Нехватка кислорода выражена сильно, высок риск развития коматозного состояния.
Умеренная. Клинические признаки гипоксии проявляются в состоянии покоя.
Легкая. Кислородное голодание наблюдается только при физических нагрузках.

Последствия

Кислородная недостаточность влияет на работу всех органов и систем. Последствия зависят от того, в какой период патология была устранена и как долго она длилась. Если компенсаторные механизмы еще не были истощены, а дефицит кислорода был ликвидирован, то никаких негативных последствий не возникнет. Когда патология появилась в период декомпенсации, то осложнения определяются длительностью кислородного голодания.

Сильнее от этого состояния страдает головной мозг, ведь без кислорода он способен выдержать только 3-4 минуты. Затем клетки могут отмереть. Печень, почки и сердце выдерживают около 30-40 минут. Основные последствия дефицита кислорода:

истощение адаптационных резервов;
ослабление противоопухолевой защиты;
снижение иммунитета;
ухудшение памяти и скорости реакций;
нейропсихический синдром;
психоз;
слабоумие;
паркинсонизм (дрожательный паралич);
непереносимость физических нагрузок;
жировое перерождение клеток мышц, миокарда, печени.

Последствия для ребенка

Кислородная недостаточность выступает одной из частых причин не только смертности плода, но и появления у него пороков развития. Последствия зависят от триместра беременности и степени дефицита кислорода:

Первый триместр. В этот период происходит закладка органов, поэтому из-за дефицита кислорода возможны замедление развития зародыша, формирование аномалий.
Второй триместр. На этой стадии возникают проблемы с адаптацией малыша и патологии центральной нервной системы. При хронической форме возможна гибель ребенка.
Третий триместр. Недостаток кислорода провоцирует отставание в развитии по срокам беременности. Также возможно серьезное повреждение нервной системы ребенка. Во время родов кислородное голодание становится причиной асфиксии.

Последствия гипоксии плода у ребенка после рождения

Перенесенное кислородное голодание после рождения малыша серьезно влияет на его здоровье. Ребенок становится беспокойным, легко возбудимым, страдает от высокого мышечного тонуса. Последний выражается в частом подергивании ножками или ручками, судорогах, дрожании подбородка. Среди других симптомов отмечаются вялость, частые срыгивания и нежелание брать грудь. Список более серьезных последствий включает:

мертворожденность;
смерть в раннем послеродовом периоде;
нарушение или задержка психомоторного и интеллектуального развития;
поражения сосудов и сердца;
заболевания нервной системы;
проблемы с мочевыделительными органами;
тяжелые заболевания глаз.

Как определить гипоксию плода

Заподозрить у малыша недостаток кислорода можно по высокой двигательной активности. Она является рефлексом, которым ребенок пытается восстановить нормальный кровоток и увеличить кровоснабжение. Беременная женщина ощущает следующее:

бурное шевеление малыша;
резкие сильные толчки, которые доставляют боль и неудобство;
при усилении кислородной недостаточности – постепенное ослабление толчков, которые могут исчезнуть совсем.

При последнем признаке женщина должна насторожиться. В целом активность плода в женской консультации наблюдают с 28 недели срока. При определении внутриутробной кислородной недостаточности врачи используют следующие методы:

Выслушивание тонов сердца. Для этого применяется стетоскоп – специальный акушерский прибор. Он позволяет оценить тон, ритм и частоту сердечных сокращений, заметить посторонние шумы.
Кардиотокография. Представляет собой фиксацию на бумаге сердечного ритма при помощи специального ультразвукового датчика.
Допплерометрия. Заключается в исследовании отклонений кровотока между плодом и женщиной. Метод помогает определить степень тяжести кислородного голодания.

Кроме основных методов, используются лабораторные анализы крови на уровень гормонов и биохимический состав. Для подтверждения гипоксии назначается исследование околоплодных вод на присутствие в них первородного кала – мекония. Он указывает на расслабление мышц прямой кишки малыша, связанное с недостатком кислорода. Этот метод диагностики играет важную роль при нарастании родовой деятельности. От него будет зависеть весь процесс родов.

Лечение

В большинстве случаев отмечается смешанная форма кислородной недостаточности. По этой причине подход к лечению должен быть комплексным. Для поддержания снабжения клеток кислородом применяется гипербарическая оксигенация – процедура по нагнетанию этого газа в легкие под давлением. Она обеспечивает:

растворение кислорода непосредственно в крови без связывания с эритроцитами;
доставку ко всем тканям и органам кислорода;
расширение сосудов сердца и мозга;
работу органов в полную силу.

Для циркуляторной формы показан прием сердечных препаратов и лекарств, которые повышают артериальное давление. В случае кровопотери, несовместимой с жизнью, требуется переливание крови. Гемическая гипоксия, кроме гипербарической оксигенации, лечится при помощи следующих процедур:

переливания крови или эритроцитарной массы;
введения препаратов, выполняющих функции ферментов;
плазмафареза и гемосорбции (очищение крови);
введения переносчиков кислорода, глюкозы или стероидных гормонов.

Во время беременности лечение кислородной недостаточности направлено на нормализацию кровообращения в плаценте. Это помогает обеспечить поступление к плоду питательных компонентов и кислорода. Используемые препараты и методы:

расслабляют миометрий;
улучшают реологические параметры крови;
расширяют маточно-плацентарные сосуды;
стимулируют метаболизм в плаценте и миометрии.

Ежедневно женщине необходимо дышать смесью кислорода с воздухом. Лекарственные препараты назначает только врач. Специалист может прописать следующие медикаменты:

Сигетин;
Трентал;
Метионин;
Гепарин;
Курантил;
Витамины Е и С;
глутаминовую кислоту;
Галоскарбин;
Липостабил.

В случае кислородного голодания на 28-32 неделе необходимо экстренное родоразрешение. То же касается ухудшения биохимических показателей крови, появления в околоплодных водах мекония, маловодия. В качестве подготовки к акушерскому или хирургическому разрешению родов используют:

дыхание увлажненным кислородом;
внутривенное введение глюкозы;
введение Сигетина, Кокарбоксилазы и аскорбиновой кислоты, Эуфиллина.

Если при рождении у малыша заподозрили кислородную недостаточность, то ему сразу оказывают медицинскую помощь. Из дыхательных путей удаляют слизь и жидкость, ребенка согревают, проводят при необходимости реанимационные мероприятия, добиваясь устранения угрозы для жизни. Когда состояние новорожденного стабилизируется, его располагают в барокамере. Там он получается питательные растворы. По мере взросления возбудимость, судороги, подергивания ручек и ножек постепенно прекращаются, но на 5-6 месяце возможен рецидив патологии.

Профилактика гипоксии

Мероприятия по профилактике кислородного голодания направлены на недопущение состояний, которые приводят к этому. Человек должен вести активный образ жизни, чаще гулять, заниматься спортом и правильно питаться. Хронические болезни нужно вовремя лечить. При работе в душных помещениях их необходимо регулярно проветривать. Профилактика во время беременности следующая:

употребление кислородных коктейлей;
плавание;
пение (вырабатывает правильное дыхание);
занятия обычными домашними делами (режим с незначительными физическими нагрузками снабжает мышцы кислородом);
обеспечение спокойной обстановки;
прогулки на свежем воздухе;
полноценный здоровый сон;
сбалансированный рацион питания с продуктами, богатыми калием, железом, йодом;
отслеживание шевелений плода (в норме малыш шевелится около 10 раз в день);

Кислородное голодание головного мозга врачи называют гипоксией. Данное состояние наступает в результате недостаточного поступления кислорода в организм человека. Также причиной могут быть различные нарушения его работы – встречаются ситуации, когда клеткам не удается усваивать кислород. В любом случае клетки организма не получают достаточного количества кислорода.

На первые симптомы кислородного голодания мозга необходимо незамедлительно реагировать. Признаки голодания мозга человека от кислородной недостаточности на первых этапах могут быть почти незаметными, однако впоследствии могут нанести непоправимый ущерб всему организму.

Человек испытывает резкое возбуждение в организме, повышение адреналина и состояние эйфории. Затем, такое состояние быстро переходит в заторможенность, вялость и утомление. После прилива сил, люди чувствуют сильную усталость и апатию. В этом состоянии сильно кружится голова, учащается сердцебиение, появляется холодный пот, могут возникнуть судороги.
Внезапное ухудшение памяти, человек может не ориентироваться в месте нахождения и резко забыть, куда он шел и что хотел сделать. Люди испытывают растерянность и даже дезориентацию. Такое состояние быстро проходит, успокоившись, люди не обращают на него особого внимания, списывая свое состояние на усталость, переутомление или длительное голодание.
Симптом гипоксии может вызвать резкая головная боль. Это возникает в перепаде давления и долгого пребывания в душном помещении.
Нарушение чувствительности в различных частях тела. Может не слушаться рука или нога, непроизвольно совершать неконтролируемые действия. После восстановления люди испытывают чувства заторможенности и боли в конечностях.
Резко повышается нервозность. Человеку хочется плакать или смеяться без видимых причин.
К симптомам кислородной недостаточности мозга относится нарушение сна. Люди страдают бессонницей. Нередко просыпаются среди ночи и долгое время не могут уснуть.
Общая усталость организма. Человек чувствует разбитость и не может сосредоточиться на определенной работе. Появляется раздражительность и агрессия.
Нарушение зрительных и речевых функций организма. Люди не могут связно произнести несколько слов.

Кислородное голодание мозга может быть вызвано долгим пребыванием на большой глубине, нахождением на высоте, пребыванием в очень загазованном помещении, резкой нехваткой кислорода или асфиксией, долгим нахождением в душном помещении.

Все симптомы свидетельствуют о резком ухудшении работоспособности головного мозга и могут привести к серьезным нарушениям в функционировании всего организма человека. На симптомы кислородного голодания мозга, необходимо обращать внимание и сразу же обращаться к специалистам. Ранняя диагностика и вовремя примененное лечение предотвратят более глубокие заболевания.

Причины кислородного голодания организма различны. Это состояние может возникать:

при снижении объема кислорода в воздухе, который вдыхает человек (такое явление наблюдается во время подъемов в горы или при нахождении в плохо вентилируемых помещениях);
при появлении механической помехи поступлению воздуха в легкие человека (наблюдается при закрытии дыхательных путей водой или рвотными массами, при сужении носовых проходов в результате аллергической реакции);
при отравлении угарным газом;
при большой потере крови;
при приеме некоторых лекарств;
при недостатке витамина B2 в результате цирроза печени или гепатита.

Кроме этого, состояние, при котором возникает кислородное голодание мозга, а также сердца, вызывает ишемическая болезнь, тромбоз, спазмы сосудов и курение.

В любом случае человек, страдающий кислородным голоданием мозга, нуждается в экстренной помощи. При появлении первых же симптомов необходимо сразу же вызвать врача, а до его прибытия обеспечить больному приток свежего воздуха. Нужно расстегнуть тесную одежду, сделать искусственное дыхание, вылить воду из легких, вынести из прокуренного помещения на свежий воздух.

Затем врачи обеспечивают насыщение организма кислородом. В особенно тяжелых ситуациях может понадобиться переливание крови. В случае необходимости человеку назначают противоотечные препараты, а также всевозможные терапевтические процедуры. Для лечения гипоксии у новорожденных их помещают в специальную камеру, проводят реанимационные мероприятия, вводят питательные растворы.

Головной мозг не может приказать сердцу биться быстрее или медленнее. Управляют работой сердца клетки тканей организма. Инструментом управления пульсацией сердца служит кислород. При недостатке кислорода клетки требуют крови, насыщенной им. Сердце ускоряет свою работу и напряжение мышцы. При этом увеличивается скорость движения крови и артериальное давление.

Как только поступит необходимое количество кислорода, клетки снимают свои требования, и сердце переходит на спокойный режим работы, утихает боль. Только ежедневными упражнениями гимнастики, посильной физической работой и правильным питанием можно обеспечить хорошую проницаемость капилляров. Человек должен на обеспечение хорошего здоровья затрачивать ежедневно 1/10 часть суточного времени.

При вдохе воздух поступает в легкие и раздвигает альвеолы. Если вдох слабый, то раздвигается небольшая часть альвеол, и не вся поверхность кровеносных сосудов соприкасается с поступившим воздухом. В этом случае легкие не обеспечат потребность организма в кислороде.

При большом, энергичном вдохе альвеолы будут прижаты друг к другу, сдавятся кровеносные сосуды, уменьшится их площадь, соприкасаемая с воздухом, замедлится движение крови в них. Насыщение крови кислородом будет небольшим - возникнет острое кислородное голодание. Может закружиться голова, и человек потеряет сознание. Нужен комфортный, свободный вдох, наполняющий легкие полностью.

Слабый вдох и чрезмерное наполнение воздухом легких вызывают неудовлетворительное насыщение крови кислородом.

Повседневное дыхание - это дыхание, при котором соблюдается постоянная очередность вдоха, выдоха и паузы. Это привычно, так дышит человек с рождения до смерти, но при этом не всегда обеспечивается потребность организма в кислороде.

Кислородное голодание организма происходит при уменьшении содержания кислорода во вдыхаемом воздухе, болезненном состоянии организма, активизации обмена веществ в клетках, выполнении тяжелой физической работы, нервных перенапряжениях, употреблении пищи сверх нормы и старении организма. Кислородное голодание человек ощущает не сразу. Он не обращает внимание на дискомфорт в организме, недомогание, изменение кровяного давления и пульса, обильное потоотделение, неожиданные боли в сердце и голове и т. д.

При временном кислородном голодании изменяется кровяное давление, возникают аритмия, головные и сердечные боли, ухудшаются зрение и слух, снижаются функции самозащиты организма.

При длительном кислородном голодании, кроме симптомов временного кислородного голодания, возникают заболевания:

сердца, кровеносной системы (стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркт, варикозное расширение вен), головного мозга (инсульт) и т. д.;
обмена веществ в клетках - ожирение, сахарный диабет, заболевания печени и т. д.;
систем защиты организма (опухоли различной этиологии).

Длительное кислородное голодание подавляет способность организма к самовыздоровлению.

Гипоксия или говоря простым языком - кислородное голодание головного мозга, является тяжелым заболеванием, которое требует диагностики и лечения. При гипоксии блокируется поступление кислорода к нервным соединениям. В случае, когда отсутствуют симптомы нарушения функционирования, мозг может выдержать 4 секунды острой гипоксии, уже спустя несколько секунд после прекращения кровообеспечения, человек теряет сознание, спустя 30 секунд, человек впадает в кому.

Наиболее серьезным исходом при данном нарушении является смерть человека. Поэтому важно знать, основные причины кислородного голодания мозга и симптомы, которые помогут определить первые признаки нарушения и избежать тяжелых последствий и длительного лечения.

Можно выделить 3 вида гипоксии:

Молниеносная гипоксия – развитие происходит быстро, в течение нескольких секунд и минут;

Острая гипоксия – продолжается в течение нескольких часов, причиной может быть – инфаркт, отравление;

Хроническая недостаточность – развивается длительное время, причинами являются, сердечная недостаточность, церебральный атеросклероз, порок сердца.

Кислородная недостаточность головного мозга может быть вызвана несколькими причинами:

Респираторная – мозг не способен получить должное количество кислорода, вследствие нарушения дыхательных процессов. В пример можно привести, такие заболевания как: пневмония, бронхиальная астма, травма груди.

Сердечно-сосудистая – нарушение кровообращения в головном мозге. Причинами могут выступать: шоковое состояние, тромбоз. Нормализация работы сердца и сосудов, позволяет предотвратить развитие инсульта головного мозга.

Гипоксическая – кислородное голодание, которое возникает при снижении кислорода в воздухе. Наиболее яркий пример – альпинисты, которые при подъеме в гору, наиболее отчетливо ощущают недостаток кислорода.

Кровяная – при данном факторе, нарушается транспорт кислорода. Основная причина – анемия.

Тканевая – развитие происходит вследствие нарушения транспортировки кислорода. Причиной могут быть яды или лекарства, которые могли разрушить или блокировать ферментные системы.

Симптомы нехватки кислорода в мозге у каждого человека могут проявляться по-разному. У одного больного может снизиться чувствительность, появиться заторможенность, у другого могут начаться головные боли.

Основные симптомы кислородного голодания мозга:

Головокружения, вероятность потери сознания вследствие торможения активности нервной системы. У пациента появляется сильные приступы тошноты и рвоты;
Нарушение зрения, темнота в глазах.
Изменение цвета кожи. Кожа бледнеет либо становиться красной. Мозг реагирует и пытается восстановить кровоснабжение, вследствие чего появляется холодный пот.
Повышается адреналин, после которого наступает мышечная слабость и вялость у пациента. Человек перестает контролировать свои движения и поступки.
Появляется раздражительность, обидчивость, развивается депрессия и другие психические нарушения.
Невнимательность, пациент тяжело усваивает информацию, снижается умственная работоспособность.

Конечной стадией болезни при кислородном голодании, является развитие комы, а потом вскоре остановка дыхания и сердца.

Если пациенту будет оказана своевременная медицинская помощь, все функции организма можно будет вернуть.

Чтобы определить, текущее состояние пациента и действительно ли он болен, требуется пройти ряд медицинских исследований.

В них входят:

Магнитно-резонансная томография мозга. Данный метод показывает последствия кислородной недостаточности. При данном методе можно увидеть участки мозга, где поступает достаточно насыщенный кислород.

УЗИ – метод позволяет определить отклонение от нормы при развитии ребенка, находящимся в утробе матери. Позволяет определить кислородное голодание на начальной стадии.

Общий анализ крови и клинические анализы на кислотно-щелочное равновесие.

Общая и селективная ангиография.

Лечение кислородной недостаточности, в первую очередь заключается в восстановлении требуемого поступления кислорода в мозг.

При нехватке кислорода в головном мозге назначаются следующие мероприятия:

Поддержание нормальной работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
Препараты для улучшения кровообращения в мозге;
Антигипоксаны;
Противоотечные средства;
Бронхорасширяющие препараты.

Также проводится радикальное лечение заболевания, когда пациент уже находится в тяжелом состоянии. К такому лечению относится: переливание крови, установка кислородной маски, процедуры по реанимации пациента.

Предотвратить болезнь всегда проще, чем заниматься ее лечением. Для нормального поступления в организм кислорода, нужно просто следовать рекомендациям специалистов. Данные советы можно применять как для профилактики, так и при лечении кислородной недостаточности.

К основным советам можно отнести:

Свежий воздух. Прогулки должны занимать не менее 2-ух часов, желательно перед сном. Прогулки лучше совершать в экологически чистых местах (парки, лес).

Спорт. Легкая зарядка по утрам, способствует лучшему кровообращению, а если заниматься этим еще и на улице, эффект будет увеличен вдвое.

Правильный распорядок дня. Требуется нормализовать свой режим, отвести требуемое время отдыху и сну. Для нормализации процессов в организме сну требуется уделять не менее 7-8 часов. Не забывайте делать разминку, если работаете за столом.

Правильное питание. Для нормального поступления кислорода в мозг, не последнюю очередь играет питание. Рацион должен складываться из большого количества овощей и фруктов. Следует употреблять пищу богатую железом (гречку, мясо, сухофрукты), при этом молочные продукты и потребление кофе требуется свести к минимуму.

Отсутствие стресса. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и попусту не нервничать.

Один из самых удобных и простых способов профилактики болезни, является дыхательная гимнастика. Данный метод очень прост в применении, не требует каких-либо дополнительных усилий.

Несколько полезных упражнений, которые стоит взять на заметку:

Полностью расслабьтесь, нужно сделать 4-ех секундный глубокий вдох, затем на это же время задержите дыхание и медленно выдохните. Повторять около 12-15 раз. Через 1 месяц увеличьте время вдоха и выдоха.

Глубоко вдохните и сделайте не менее 6-7 коротких выдохов через нос. Рот остается закрытым. Повторять 3-4 раза.

Данные упражнения желательно повторять от 2 до 4 раз в день.

Симптомы нехватки кислорода в мозге, могут проявляться у новорожденного в период, когда еще малыш находится в утробе матери, так непосредственно при родах. Гипоксия в тяжелой стадии, не редко, может привести к тяжелым последствиям, как для матери, так и для малыша.

Из них можно отметить:

Преждевременные роды;

Внутриутробная гибель ребенка;

Мертворождение;

Тяжелая инвалидность ребенка.

Причины, по которым могут быть вызваны эти тяжелые последствия у детей:

Проблемы сердечно-сосудистой системы;

Внутриутробные инфекции;

Неправильный образ жизни (алкоголь, сигареты, наркотические вещества);

Патология плода;

Родовые травмы.

Кислородная недостаточность, как диагноз, ставится примерно в 15% случаев беременности.

Наиболее часто, гипоксия мозга у ребенка развивается вследствие неправильного образа жизни матери, употреблению алкоголя, курению.

Поэтому, чтобы ваше чадо выросло здоровым и крепким ребенком, следует отказаться от вредных привычек.

Состояние кислородного голодания, может привести к патологическим изменениям. Нарушается мозговая активность и основные функции мозга.

Будет ли прогноз благоприятным, зависит от степени повреждения мозга, и на каком этапе болезнь была обнаружена.

Шансы на выздоровление человека также зависят, в каком состоянии он находится на текущий момент. При длительной коме, основные функции организма нарушены и шанс на выздоровление, становится очень низким.

При кратковременной коме, шансы реабилитироваться очень высоки. При этом лечение может занять достаточное время.

Лечение кислородного голодания мозга заключается в этиотропной терапии (лечение причины). Так, экзогенная гипоксия требует использования кислородных масок и подушек. Для лечения дыхательной гипоксии применяют препараты, расширяющие бронхи, анальгетики, антигипоксаны, улучшающие утилизацию кислорода. При гемической (снижен кислород в крови) проводят переливание крови, гистоксической или тканевой назначают антидотные препараты, циркуляторной (инфаркты, инсульты) - кардиотропные. Если такая терапия невозможна, действия направляют на устранение симптомов: регулируют тонус сосудов, нормализуют кровообращение, назначают средства от головокружения, головной боли, кроворазжижающие, общеукрепляющие, ноотропные препараты и снижающие плохой холестерин.

В качестве бронхорасширяющих средств применяют дозированные аэрозоли: трувент, атровент, беродуал, сальбутамол.

Трувент - аэрозольный баллончик, при использовании необходимо снять защитный колпачок, несколько раз встряхнуть, опустить головкой для распыления вниз, взять её губами и нажать на дно, глубоко вдохнув и задержав на несколько мгновений вдох. Один нажим соответствует порции. Эффект наступает через 15-30 минут. Через каждые 4-6 часов процедуру повторяют, делая 1-2 нажатия, именно столько длится действие препарата. Не назначают при беременности, закрытоугольной глаукоме, аллергии. Использование средства способно снижать остроту зрение, повышать внутриглазное давление.

К анальгетикам относится большой перечень препаратов от всем известного анальгина до совершенно незнакомых названий, у каждого из которых своё фармакологическое действие. Необходимое в конкретной ситуации определит врач. Вот перечень некоторых из них: акамол, анопирин, бупранал, пенталгин, цефекон и др.

Бупранал - раствор в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций, в шприц-тюбиках - для в/м. Максимальная суточная доза - 2,4мг. Периодичность введения каждые 6-8 часов. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, слабости, заторможенности, сухости во рту. Противопоказан детям до 16 лет, во время беременности и кормления грудью, повышенном внутричерепном давлении, алкоголизме.

В списке антидотных препаратов присутствует атропин, диазепам (отравления грибами), эуфиллин, глюкоза (угарным газом), сульфат магния, алмагель (органическими кислотами), унитиол, купренил (солями тяжёлых металлов), налоксон, флумазенил (лекарственные отравления) и т.д.

Налоксон - выпускается в ампулах, существует специальная форма для новорождённых. Рекомендуемая доза - 0,4-0,8мг, бывает необходимость увеличивать её до 15мг. При повышенной чувствительности к препарату возникает аллергия, у наркоманов приём препарата вызывает специфический приступ.

При инсультах применяют церебролизин, актовегин, энцефабол, папаверин, но-шпа.

Актовегин - существует в различных формах: драже, растворах для инъекций и инфузий, гелях, мазях, кремах. Дозы и способ применения назначает врач в зависимости от тяжести заболевания. Раны от ожогов, пролежни лечат наружными средствами. Применение препарата может вызвать крапивницу, повышение температуры, потливость. Противопоказания имеет для беременных, во время кормления грудью, при аллергии.

Ряд витаминов при тканевом кислородном голодании являются антидотами отравляющих веществ. Так, витамин К1 блокирует действие варфарина - противотромбозного средства, витамин В6 - отравление противотуберкулёзными препаратами, витамин С используется при поражении угарным газом, анилинами, применяющимися в красителях, медикаментах, химикатах. Для поддержания организма также необходимо насытить его витаминами.

При общей или местной гипоксии различной природы применяется такой метод физиотерапевтического лечения, как кислородная терапия. Наиболее частыми показаниями к её применению является дыхательная недостаточность, нарушение кровообращения, сердечно-сосудистые заболевания. Существуют различные способы насыщения кислородом: коктейли, ингаляции, ванны, накожный, подкожный, внутриполосной методы и др. Оксигенобаротерапия - дыхание сжатым кислородом в барокамере купирует гипоксию. В зависимости от диагноза, приведшего к гипоксии, применяют УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, массаж, иглоукалывание и др.

Одним из рецептов народного лечения является дыхательная гимнастика по следующей методике. Медленно и глубоко вдохнуть воздух, задержать на несколько секунд и медленно выдохнуть. Делать по несколько раз подряд, увеличивая продолжительность процедуры. Довести счёт до 4 на вдохе, до 7 при задержке дыхания и до 8 на выдохе.

Укрепить сосуды, уменьшить их спазмы поможет чесночная настойка: треть банки наполнить измельчённым чесноком, залив до краёв водой. После 2 недель настаивания начать принимать перед едой по 5 капель на ложку воды.

Поднять гемоглобин в состоянии приготовленная смесь из гречневой крупы, мёда и грецких орехов, взятых в одинаковых пропорциях: крупу и орехи измельчить до состояния муки, добавить мёд, смешать. Принимать натощак по столовой ложке за пол часа до еды. Действенен и сок свежей свёклы, которому необходимо дать постоять некоторое время перед приёмом, чтобы вышли летучие вещества.

Справиться с приступами астмы поможет имбирь. Соединив его сок с мёдом и соком граната, пить по ложке 3 раза в день.

Эффективно при кислородном голодании принимать отвары, настои, чаи из трав, обладающие спазмолитическим действием: ромашку, валериану, зверобой, пустырник, боярышник. При проблемах с органами дыхания принимают отвары лекарственных сборов из мать-и-мачехи, почек сосны, подорожника, корня солодки, цветков бузины. Уровень гемоглобина можно поднять с помощью таких трав, как крапива, тысячелистник, одуванчик, полынь.

В комплексе с основным лечением всё чаще присутствуют гомеопатические средства. Вот некоторые из тех средств, которые могут назначаться при кислородном голодании и направлены на причины его возникновения.

Аккардиум - гранулы, в составе которых золото металлическое, арника горная, анамирта кокулюсоподобная. Направлена на лечение стенокардии, сердечно-сосудистых сбоев, вызванных тяжёлыми физическими нагрузками. Два раза в день 10 гранул за пол часа до еды или через час после держат под языком до полного рассасывания. Средний курс лечения длится 3 недели. Противопоказаний и побочных действий препарат не имеет. Для применения в период беременности и детям необходима консультация врача.
Атма® - капли, комплексный препарат для лечения бронхиальной астмы. Доза для детей до года - 1 капля на чайную ложку воды или молока. В возрасте до 12 лет от 2 до 7 капель на столовую ложку. После 12 лет - 10 капель в чистом виде или на воду. Лечение продолжать до 3 месяцев. Побочные эффекты не наблюдались.
Вертигохеель - оральные капли, применяются при головокружениях, атеросклерозе сосудов головного мозга, инсультах. Капли растворяют в воде, при глотании задерживают на некоторое время во рту. Рекомендованы с года жизни ребёнка. До 3 лет - по 3 капли, в возрасте 3-6 лет - по 5, остальным - 10 капель 3-4 раза в сутки на протяжении месяца. Возможны реакции гиперчувствительности. Противопоказаны детям до года, в период беременности и кормления грудью - с разрешения врача.
Боярышник-композитум - гомеопатическое кардиологическое средство, жидкость. Взрослым назначают по 15-20 капель трижды в день, детям - 5-7 капель. Препарат имеет противопоказания в случае аллергии на компоненты.
Эскулюс-композитум - капли, применяются при постэмболических нарушениях кровообращения, постинфарктных и постинсультных состояниях. Одноразовая доза - 10 капель на воду, задерживая во рту. Периодичность - 3 раза в день. Продолжительность лечения - до 6 недель. Побочные действия неизвестны. Противопоказан беременным и гиперчувствительным к составным препарата.

Хирургическое лечение на сердце или сосудах может понадобиться при циркуляторной форме кислородного голодания, развитие которой происходит стремительно и связано с нарушениями их функций.

Головокружение.
Слабость.
Обмороки.
Сбои в работе сердца.
Бледность кожи.
Потемнение в глазах либо белые мошки.
Нарушение зрения.
Кома.
Тошнота.
Головная боль.

Узнайте, что такое гипоксия: виды кислородного голодания.

Степени гипоксии у новорожденных: диагностика и лечение, как избежать серьезных последствий.

Головокружение – один из ранних симптомов нехватки кислорода в головном мозге. При этом у человека нарушается деятельность вестибулярного аппарата, возможен шум в ушах. Головокружение часто сопровождается тошнотой, а иногда рвотой. Нередка появляется слабость, больной имеет бледный вид, у него темнеет в глазах либо появляются белые мушки.

При более серьезном и продолжительном недостатке кислорода в мозге возникает такой симптом, как потеря сознания. Она может быть кратковременной и поверхностной как при обмороке, так и глубокой и продолжительной, как при коме. Долгое нахождение в коме усугубляет гипоксическое состояние, так как расстраивается, угнетается работа центра дыхания в стволовом отделе.

Важно! Сколько живет мозг без кислорода? Без кровоснабжения он вынесет не более 5–6 минут. Далее наступает биологическая смерть, констатируемая врачом.