Главная Аудитория 12 Какие вопросы задавать при обследовании позвоночника. Алгоритм обследования позвоночника и спинного мозга - европейские рекомендации

Какие вопросы задавать при обследовании позвоночника. Алгоритм обследования позвоночника и спинного мозга - европейские рекомендации

Для того чтобы лечение любой болезни было успешным, необходима ее тщательная диагностика. Патологии позвоночника тому не исключение. Стойкие хронические , тревожные, ранее не замечаемые симптомы ведут человека к врачу, с целью выяснения их причин. Как же проводится современное обследование позвоночника и каковы его методы и возможности?

Методы комплексного обследования позвоночника

Определимся вначале, к какому врачу следует идти при возникновении боли в спине. К любому из следующих:

Ортопед
Невропатолог
Нейрохирург
Вертебролог

Конечно, было бы неплохо сразу пойти к вертебрологу , так как он один заменяет всех трех вышеуказанных врачей, однако далеко не во всех клиниках имеется такой специалист, а боль часто не терпит отлагательств.

Комплексное обследование включает в себя следующие шаги :

Внешний осмотр
Неврологический осмотр
Рентгенографию
Компьютерную томографию (КТ)
Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Электронейромиографию (ЭНМГ)
Ультразвуковую допплерографию (УЗДГ)

Внешний осмотр пациента при обследовании позвоночника

Что такое внешний осмотр пациента?

Это предварительное ознакомление врача с проблемами пациента, на основании которого он начинает составлять историю его болезни (анамнез):

Опрос о его прошлых болезнях
Выслушивании жалоб больного о характере боли, ее локализации и т. д.
Осмотр с целью определения его деформаций, отклонений, болевых ощущений:
- осмотр не только визуальный, но и мануальный
- больного могут попросить наклониться, лечь, принять определенное положение — таким образом проводиться тестирование по стандартным медицинским симптомам
Неврологический осмотр проводится с целью определения нервных рефлексов сухожилий и кожной чувствительности :
- врач постукивает молоточком по коленкам, кистям и т. д.
- проводит иглой по коже

Рентгенографический метод обследования

Рентгенография — это исследование при помощи слабой ионизирующей радиации (рентгеновских лучей), основанное на разной степени ее поглощения различным тканями

Костные ткани поглощают больше всего, поэтому на снимке они белого цвета
Мягкие ткани поглощают меньшее количество ионизирующих лучей, оттого они на рентгенографии более темные

Многие пациенты (да и врачи) считают сегодня рентгенографическое обследование позвоночника (спондилогафию) эдаким устаревшим, малорезультативным методом, и склонны сразу прибегать к высокоточным современным методам. Это большое заблуждение .

От доброй старой рентгенографии ни в коем случае нельзя отказываться :

Обзорный снимок сразу всех отделов позвоночника и также переходных между отделами способна дать только рентгенография.
КТ и применяют позже для более подробного изучения выбранного сегмента

Спондилография выполняется в прямой и боковой проекциях и в двух косых (положение стоя и лежа) . Это позволяет получить:

достаточно полное представление о позвонках
косвенное представление о межпозвоночных дисках и состоянии позвоночного канала

Рентгенография позволяет проводить более широкую функциональную диагностику: обследование позвоночника в различных положениях туловища (при сгибании, повороте, наклоне), тем самым дает бесценную информацию о стабильности позвоночника

Проводить подобным образом обзорное и функциональное обследование:

на КТ — небезопасно, так как больной будет подвергнут высоким дозам радиации
на МРТ — слишком долго и дорого

Современная рентгенография обладает дополнительными методами, позволяющей поднять ее возможности и информативность . С ее помощью можно сегодня произвести:

Послойную спондилографию (томограмму )
Контрастную ангиографию с целью исследовать кровеносные сосуды
Миелографию:
В положении лежа в спинномозговое пространство позвоночника при анестезии вводится тонкой иглой контрастное вещество. Затем стол медленно наклоняется, с тем чтобы проследить за перемещением окрашивающего вещества верх по позвоночнику. Миелография позволяет определить степень давления грыжи на спинной мозг
Пневмомиелография:
Вместо контрастного вещества используется воздух, вводимый в пространство канала после спинномозговой пункции
Дискография:
Окрашивающая жидкость вводится в исследуемый межпозвоночный диск, а также в несколько контрольных дисков для сравнения

Как видим, рентгенографию не стоит списывать со счетов: ее и сегодня можно считать основным методом обследования позвоночника, а КТ и МРТ — дополнительными высокоточными методами .

КТ -обследование позвоночника

Компьютерная томография — обследование при помощи жесткого рентгеновского облучения, при котором пациент помещается между источником облучения и приемными датчиками

КТ дает возможность получить:

Послойное изображение на расстоянии тончайшего среза путем медленного продвижения стола томографа
Спиральную томографию при помощи одновременного вращение приборной системы вокруг оси камеры томографа
Недоступные для обычной рентгенографии мельчайшие подробности не только поверхностей позвонков, но и:
- тел позвонков
- межпозвоночных дисков
- мягких тканей
- связок и сосудов

Недостатки КТ:

Ограниченная область обследования (несколько сегментов)
Повышенные, в сравнении со спондилографией, дозы радиации

Метод обследования при помощи МРТ

Такая же болезнь, как сопровождается пониженной плотностью костной ткани.
Другие патологии, такие как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и другие могут быть результатом:
Аутоиммунных процессов
Наследственных болезней

Помимо всего этого, боли в спине могут быть и не связаны напрямую с позвоночником, а всего лишь являться отражением патологических внутренних процессах в органах грудной, брюшной или тазовой областях .

сначала в местной поликлинике делает рентген, а если этого будет недостаточно - пациент направляется на МРТ (вследствие того, что процедура эта очень дорогостоящая) , скорее всего у вас остеохондроз, но окончательный диагноз поставит невропатологКак-как. . Согнуть его! Вообще то с начало надо пойти к терапевту. Он вас должен будит направить на томографию (будут делать снимки спины) позвоночника. А потом уже вам определят проблему, и её лечение.
Наличие психических расстройств у больного.
Во-первых, нарушение функций системы органов малого таза. Пациенты жалуются на недержание мочи, кала, которое может чередоваться с их задержками.

Какие факторы вызывают поясничные боли?

Проходят такие боли в лежачем положении, если пациент на здоровом боку, а больная нога согнута в суставах.
Асимметричность живота;
Оценка состояния мышечного корсета;
Масса тела влияет на функционирование органов. Костно-мышечная система имеет определенные резервные возможности, как и сердечная мышца. Вследствие этого ожирение становится провоцирующим фактором снижения двигательных и силовых качеств мышечного корсета. Избыточный жировой слой способствует накоплению тепла в организме. На этом фоне возникают нарушения кровоснабжения и доставки питательных веществ в позвоночный столб.
Поражение нервного корешка, не прикрытого костными структурами, называемое фасеточным синдромом.
Остеохондроз, когда костные и хрящевые ткани позвоночника подвергаются дистрофическим изменениям. Зачастую бывает затронут межпозвонковый диск, а также смежные позвонки. Бывает усугублен спондилезом.
В современном мире очень сложно встретить человека, который, прожив более 30 лет, ни разу не почувствовал болезненность или дискомфорт в позвоночнике. Особенно часто отмечают,
Абрикосовый Джем
тамара
Наличие кардиостимулятора, осколков, протезов.

В чем причины поясничных болей?

Во-вторых, нарушение чувствительности данной области; снижение потенции у мужского пола. Появление фригидности и гинекологических проблем - у женского.
Особенность мышц поясницы и спины в том, что из-за постоянной боли они находятся в состоянии спазма, что способствует усилению болевых ощущений. Движение в данной области ограничивается. Становятся невозможными полные разгибания спины. Кроме того, возникает сутулость, горбатость, возможен перекос тела в более здоровую сторону. Помимо этого, может нарушаться осанка, походка становится неуверенной, теряется элементарная устойчивость при движении.

Отклонение уровня расположения сосков груди;
Определение выраженности искривлений позвоночника;

У людей с низкой массой тела нагрузка на костную систему облегчена за счет активации быстрой двигательной мускулатуры. Силовая адаптация развита слабо, поэтому поднятие тяжестей способствует нарушению осанки.

При коксартрозе не только болит позвоночник в области поясницы, но и возникают очень сильные иррадиирущие боли, локализующиеся в ногах. Это достаточно редкая патология.
Спондилоартроз, при котором наблюдается поражение фасеточных (т. е. межпозвоночных) и/или синовиальных суставов, отвечающих у здорового человека за подвижность позвоночника.
что болит спина в области поясницы
Попробуйте встать на мостик из положения стоя
Вобщето врачь называется невропатолог! ! а он направит, если нужно, на МРТ (магнитно-резонансная терапия)
Аллергические реакции на контрастное вещество (если его нужно ввести).
В-третьих, возможны появление симптомов перемежающей хромоты – когда из-за боли в ноге пациенты вынуждены останавливаться и продолжать движение лишь после перерыва.
При грыже межпозвоночного диска, боли, сопутствуют и другие симптомы, которые зависят не только от размеров грыжи, но и различных сопутствующих болезней костно-мышечной системы и от того, в какую сторону направлено выпячивание.
Уровень локализации углов лопаток;

Какие бывают типы поясничных болей?

Выявление деформаций в суставах нижних конечностей;
Пропорции туловища.

Эпидуральный абсцесс. При лечении этого тяжёлого заболевания требуется максимальная отдача и от врача, и от самого пациента. Полное тщательное обследование крайне важно для начала своевременного лечения.
Вторичные причины, из-за которых появляется боль в поясничном отделе позвоночника, представляют собой:
, а не в какой-то другой её части. Такие боли можно назвать проблемой современного образа жизни, так как современный человек проводит большую часть дня в сидячем положении.
Личный Кабинет Удалён
Сергей Свиридов
Если вы беременны, об этом нужно сказать врачу.

При появлении осложнений присоединяются и другие виды симптомов. Например, люмбалгия, так называют прострел в области поясницы. Боли острые, резко усиливающиеся во время хоть какого движения. Данное состояние может продолжаться не одну неделю. Возможны нарушения функций таза и бедер, а также коленных суставов. Эти осложнения резко уменьшают способность самостоятельно двигаться и рано приводят к инвалидности.

Если в бок, то сдавливаются спинномозговые корешки и возможно появление изменений в органах, за которые обычно отвечает повреждённый участок позвоночника. Если выпячивание заднее, то будут появляться симптомы, которые связаны, прежде всего, с компрессией спинномозгового ствола.
Расположение подвздошных костей и надплечий;
Проверка наличия плоскостопия и косолапости.
Диагностика изменений в пропорциях организма необходима для оценки факторов, приводящих к искривлению спины. Большой живот при нормальных весо-возрастных характеристиках формирует увеличение поясничного лордоза (внутренняя вогнутость в поясничном отделе позвоночника). Сильная грудная клетка предотвращает искривления в грудном отделе, но при слабости мускулатуры ног происходит увеличение нагрузки на суставы. При этом смещается центр тяжести туловища. Результат – искривление позвоночного столба.
Хроническая боль в пояснице может быть вызвана:

Как проводить лечение поясничных болей?

Нарушения метаболизма (т. е. обмена веществ), приводящие к ухудшению состояния костной ткани (к ним относят остеомаляции и остеопороз).
Чаще всего сначала болевые ощущения в позвоночнике достаточно слабые и кратковременные, не вызывающие особого беспокойства. Однако им стоит уделить внимание, поскольку это только верхушка айсберга, за которой скрывается более серьёзное заболевание позвоночника.
наклонись к полу, если достаешь ладонями то нормально

pozvonkoff.ru

Можно ли диагностировать нарушения осанки самостоятельно

1. Невролог

Анатомические особенности ровной спины

Эпилепсия, судороги.

Если межпозвоночная грыжа соединяется с какими-либо еще болезнями костно-мышечной системы, симптомы могут наслаиваться друг на друга, становиться более выраженными. В таком случае заболевание прогрессирует гораздо быстрее. Однако первые признаки грыжи все равно остаются такими: маловыраженные непостоянные боли, которые появляются внезапно.

При повреждении корешков в сегментах L5 возможно обнаружение симптомов по внешней поверхности бедер, спереди внешней поверхности голеней, тыльным сторонам стоп и в районе больших пальцев. Если имело место ущемление корешков S1

Искривление линии талии с обеих сторон.

Наиболее простым способом оценки вертикальности оси позвоночного столба в домашних условиях является тест сравнения со шкафом. Для его выполнения:

Диагностика причин патологии врачом основывается в первую очередь на изучении данных показателей.

Болезнью Бехтерева.

Различные искривления позвоночника (к примеру, сколиотические искривления).

Если вовремя не выяснить причину боли в области поясницы, то в будущем может понадобиться гораздо большее количество денег, усилий и времени, чтобы победить недуг. Поэтому не стоит затягивать с обследованием позвоночника и поясницы в частности.

seeeeeerrrj

2. МРТ (магнитно-резонансная ТОМОГРАФИЯ))

Диагностика правильности осанки

Клаустрофобия

В последнее время очень распространен диагноз грыжа межпозвоночного диска, причины тому малоподвижный образ жизни и плохое физическое состояние организма. Хоть межпозвоночная грыжа и возникает чаще всего в возрастном промежутке 30-50, сегодня от этого не застрахованы и молодые люди.

В домашних условиях можно определить подвижность позвоночника. Она косвенным образом отражает резервные возможности мышечной и костной систем к восстановлению вертикальной оси туловища. Для этого следует наклониться до пола и измерить расстояние от кончика третьего пальца руки до горизонтальной поверхности, которого не хватило до пола.
Станьте спиной к шкафу;
Существуют и другие показатели, которые должен проверить врач перед разработкой методов лечения неправильной осанки. Вышеописанные параметры может оценить каждый человек самостоятельно по специальным схемам соответствия возраста определенным анатомическим характеристикам тела. Рекомендуем проверить также длину ног, которая оказывает существенное влияние на распределение нагрузки при ходьбе.
Деформирующим спондилезом, при котором боль в области поясницы – ноющая боль. Характер болезненных ощущений в данном случае помогает поставить точный диагноз.

Опухоли, находящиеся близко к позвонкам (локализация: ретроперитонеальное пространство, спинной мозг). В некоторых случаях отдалённые метастазы могут вызывать болевой синдром.

Когда человек говорит, что у него болит спина в области поясницы, это почти в 100 процентах случаев означает, что он подвергся влиянию негативных факторов. Давайте посмотрим, что может негативно влиять на здоровье поясницы.

Как проверить осанку в домашних условиях

Один этот вопрос, и уже можно сказать, позвоночник не гибкий. Потому что он требует ежедневных упражнений

Андрей
Особой сложностью эта подготовка не отличается. Но перед проведением исследования больной должен снять все предметы, которые могут быть притянуты магнитом (очки, зубные протезы, заколки, часы, бижутерию). Компьютерный диск, магнитные карточки, мобильный телефон необходимо оставить в другой комнате, поскольку эти предметы могут нанести вам травму или просто прийти в негодность в процессе исследования. Раздражение кожи может быть на месте татуировок или недавно сделанного татуажа. На месте использования лечебного пластыря может быть ожог, поэтому пластырь лучше снять. Многих интересует вопрос: можно ли кушать перед МРТ позвоночника? Есть, пить и принимать лекарство перед МРТ позвоночника можно. Не разрешается есть только при МРТ брюшной полости и органов малого таза.
Знание главных симптомов, которые возникают по мере прогрессирования болезни, может быть, подтолкнёт пациента обратиться к доктору, не дожидаясь опасного осложнения.
симптомы которой могут ощущаться

В заключение: диагностика осанки может проводиться в домашних условиях и косвенным образом отражать степень искривления спины. При выявлении нарушений следует обратиться к врачу для более тщательной оценки изменений и принятия решений о тактике лечения патологии.

Выровняйте вертикальную плоскость тела. Для этого прислонитесь к поверхности шкафа затылком, плечевым поясом, ягодичной областью, коленными суставами и пятками;
Онкопатологиями (метастазы и опухоли). Дифференциальная диагностика исключает лимфому, миеломную болезнь, рак разной локализации. Для диагностики онкопатологии позвоночника проводят рентгенографию, миелографию и биопсию.

Воспаления, вызванные инфекциями, также могут привести к тому, что заболит спина в области поясницы. К подобным заболеваниям относят ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, иначе называемую анкилозирующим спондилитом, и синдром Рейтера.

Во-первых, профессиональные факторы. Как правило, они представляют собой продолжительные статические нагрузки на позвоночник, тяжёлую и монотонную физическую работу, необходимость постоянно поднимать тяжести, а также деятельность, при которой человек постоянно подвергается вибрационным процессам.
Павел Бернадский
сначала сделай хорошее исследование - за деньги, потом - пойди в больницу
Не менее актуальным является вопрос: можно ли проходить МРТ беременным женщинам. МРТ не является лучевой методикой постановки диагноза (ионизирующее изучение не применяется). На сегодняшний день, никаких данных об отрицательном воздействии МРТ на плод,нет. Однако, в течение первых трех месяцев беременности, магнит но-резонансную томографию проводят строго по рекомендациям лечащего врача.
Развитие медицины происходит стремительными темпами. Появляются все новые методы для постановки диагноза и лечения различных заболеваний. В данной статье рассказывается: как проверить позвоночники его отделы с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ).

не только в пояснично-крестцовом отделе

Позвоночник может выдержать нагрузку в вертикальном положении до 400 кг. Она может увеличиться в 20 раз, если поднимать тяжести вытянутыми руками. Большая часть этой нагрузки приходится именно на поясничный отдел, так как он является центром равновесия тела и самым подвижным отделом позвоночника.

Попытайтесь максимально втянуть живот внутрь, чтобы устранить щель между поясницей и шкафом.
Осанка – относительное понятие, отражающее расположение всех анатомических структур организма при обычной позе стоя с разведенными носками (под углом в 45 градусов) и сведенными вместе пятками.
Остиомиелитом позвоночника (выявляют с помощью рентгена), при котором поступают жалобы на тянущий характер боли в пояснице. При диагностике врач может направить на проведение туберкулиновой пробы, чтобы исключить наличие в крови пациента гноеродных бактерий и микроорганизмов, сообщающих о развивающемся туберкулёзе.
Переломы позвонков (одного осложнённого либо нескольких).
Во-вторых, психосоциальные факторы. Их влиянию наиболее подвержены дети и подростки.
5-минутная Техника восстановления гибкости позвоночника, даже бабушки сразу достают руками до пола. Техника безопасности, встать спиной к дивану, после окончания упражнения возможен резкий подъем энергетики, поэтому лучше сразу сесть на диван.

нужно сделать:

Больной укладывается на стол, голова и грудь закрепляются при помощи ремней. Стол задвигают в аппарат. Для успешного проведения исследования больной не совершать никаких движений. И сразу возникает вопрос: сколько длится МРТ позвоночника? Исследование, как правило, проводится от 0,5 часа до 2 часов. Все зависит от конкретного случая.

SpinaZdorov.ru

Как узнать есть ли у Вас симптомы грыжи межпозвоночного диска?

Не так давно для постановки диагноза заболеваний позвоночника использовалась рентгенодиагностика. Появившаяся впоследствии компьютерная томография является более современным методом, но имеет свои недостатки. Принципиально инновационный метод – МРТ – это совершенно новый уровень в постановке диагноза заболеваний. МРТ относится к категории не инвазивных тестирований, однако, является на сегодняшний день одним из самых информативных методов. При помощи МРТ можно получить изображение пораженного участка в нескольких плоскостях. Методика позволяет отслеживать динамику патологического процесса в организме. В основе метода лежит применение магнитного поля большой мощности и высоких радиочастотных импульсов. Данные обрабатываются при помощи компьютер; он выводит на монитор изображение., но и в ягодичном, а также на задней поверхности бедер и голеней, в пятках и мизинцах.

Если у вас возникли неприятные или необычные ощущения в этой области, нужно определить: не симптомы ли это такого заболевания как грыжа межпозвоночного диска?

В данном положении определение осанки проводится по следующим факторам:

Что необходимо проверить для оценки осанки:

Болевой синдром

Интрадуральными новообразованиями в спинном мозге.

Различные инфекционные болезни: бруцеллез, туберкулез, эпидуральный абсцесс и т. д.

В-третьих, длительная работа в сидячем положении, в том числе и за компьютером. Если болит позвоночник в поясничном отделе, это может быть связано и с отсутствием физических нагрузок.

Как меняется он меняется?

Ноги прямые, начинается с наклона головы вперед, с аффирмацией " Я прошу прощения у первого шейного позвонка, я люблю мой первый шейный позвонок" В позвонке происходит расслабление и голова сама опускается на грудь. Проговорить для всех 7 шейных позвонков. После аффирмаций голову наклонить назад, в сторону.

либо МРТ (если проблема типа остеохондроза, боли в грудной клетке, шее или спине)

Еще несколько слов о том, как проводят МРТ позвоночника. Новые аппараты для тестирования МРТ достаточно широкие и, как правило, никакого дискомфорта, связанного с замкнутым пространством, не вызывают. В аппарате имеются наушники, чтобы не было дискомфортных ощущений от возникающего шума. Процедура совершенно безболезненна. Единственное, что беспокоит больных, - это необходимость лежать без движения достаточно длительное время.

О позвоночном синдроме

Врожденные заболевания и пороки развития.

Когда у пациента имеется не одна грыжа, симптоматика, конечно, уже не будет слишком строго очерчена.

Поясничный отдел считается наиболее уязвимым, в нем происходит ранее изнашивание межпозвонковых дисков, играющих роль амортизаторов. Во время первоначальной стадии межпозвонковой грыжи в дисках могут образоваться микротрещинки, а в один момент фиброзное кольцо может разорваться и содержимое его изольется, сдавив корешки или ствол спинного мозга. Таким образом, появляется грыжа (как ее еще называют - выпячивание) межпозвонкового диска.

Уровень вертикальности туловища и положение головы;Степень выраженности позвоночных изгибов (кифозов и лордозов); Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, необходимо обязательно посетить врача. Если боль очень сильная, можно воспользоваться услугами врача, выезжающего на дом, или скорой помощи. Однако комплексное обследование позвоночника в стационаре, после которого будет назначено лечение, является оптимальным решением.Нарушение кровообращения спинного мозга, к примеру, после инсульта. В-четвертых, неправильное несбалансированное питание может повлиять на здоровье поясницы.

Дальше легко согнуться и аналогично проделать для грудного позвонка -12 позвоночников, после упражнения наклониться назад, одновременно поднимая и разводя руки в стороны и глубокий вдох. Выпрямиться-выдох- руки вниз.

О корешковом синдроме

либо КТ (компьютерная томография) - если есть чисто костная проблема (был перелом, травма и т. п.)

Но при появлении неприятных ощущений (тошнота, головная боль, головокружение, затрудненное дыхание) - нужно сразу же сказать об этом оператору. Не нужно бояться ощущения легкого пощипывания в месте исследования – это считается нормой.

Во что перерождаются проявления этого заболевания?

Изменения (например, разрыв) межпозвоночных дисков.

Компрессия спинномозговых корешков, а в дальнейшем и их отмирание, чаще всего приводит к ухудшению качества питания в тканях и возникновению нескольких определенных симптомов.

В первое время это выпячивание довольно незначительное и практически не доставляет никаких хлопот. Однако стоит помнить, что симптомы межпозвонковой грыжи нарастают по мере того, как она сама увеличивается, а ее размеры помогают диагностировать стадию болезни. Симптомы разнообразны, их можно объединить в три группы: болевая симптоматика, позвоночный и корешковый синдромы.

Рельеф шеи (симметричность расстояния от ушных раковин до плеча с обеих сторон);

Положение плечевого пояса и головы;

При появлении люмбалгий может потребоваться обратиться к ортопеду, хирургу, кардиологу, пульмонологу, нефрологу, урологу, гинекологу, проктологу, инфекционисту, гастроэнтерологу для получения полной картины течения болезни и точного диагноза.

Болезни ЖКТ (непроходимость кишечника, острый аппендицит и т. д.) также могут заставить человека почувствовать, что болит в области поясницы.

В-пятых, нерегулярные спортивные нагрузки, когда организм то перегружается, то не получает необходимой физической нагрузки на позвоночник в частности.

Возможны и другие проявления

Аналогично проделать для поясничного позвонка- 5 поясничных позвонков, крестца -5 крестцовых позвонков, копчика-4 копчиковых позвонка.

в 5.000 уложишься легко

-=Андрей=-

Сужение (стеноз) спинномозгового канала.

pozvonkoff.ru

Как проверить позвоночник методом МРТ

К ним относят обычно слабость мышц бедер, голеней и стоп. Пациенту сложно приседать, подниматься по высоким ступенькам, стоять на носочках и прыгать. Это и есть один из ранних симптомов компрессии (или сдавления, роще говоря) спинномозговых корешков.

В данной статье мы рассмотрим динамику их возникновения и развития, чтобы вы поняли, как узнать есть ли грыжа.

Какие нарушения возможно выявить при помощи МРТ позвоночника?

Равномерность положения плеч в горизонтальной плоскости;
Форму живота и грудной клетки;
Очень важно помнить, что при поясничных болях категорически запрещено заниматься самолечением, это может привести к развитию осложнений и даже инвалидизации. Народные средства также стоит применять только после консультации с врачом.
Болезни малого таза: хламидоз, аднексит, трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея, почечная колика и гонорея.
В-шестых, вредные привычки: алкоголь, курение.
Сразу после упражнения прилив бодрости и тонус на весь день обеспечен.
Светлана Балькина

Есть ли противопоказания для проведения МРТ?

Вам в "Рентгенологию". врачи называются "Рентгенологи". Вам надо рентген позвоночника сделать, потом показать снимок хирургу и проконсультироваться с ним что там надо делать и сколько это всё будет стоить.

Опухли позвоночника (это может быть метастаз рака легкого, молочной или предстательной железы).
Симптопы проявляются снижением тонуса групп мышц, о которых упоминалось выше. Кроме того, становится заметной атрофия этих мышц. Нижние конечности истончаются, слабеют, не выполняют нужные движения. Складка ягодиц сглаживается. Возможно появление асимметрии фигуры.
Первый, главный и постоянный симптом. Боли будут менять свою силу, локацию, характерные черты, будут как самостоятельными, так и в сочетании с какими-либо еще симптомами, однако они сопровождают эту болезнь на всем ее протяжении.
Симметричность локализации лопаток;
Угол наклона таза;
Около 80% пациентов ортопедов-травматологов интересуется, как проверить осанку или исправить искривление спины. Данная проблема актуальна вследствие того, что при нарушении пропорций тела, возникающих из-за деформаций позвоночного столба, смещаются все внутренние органы. Чтобы приобрести крепкое здоровье рассмотрим подробно факторы, влияющие на формирование ровной спины.

Подготовка к МРТ позвоночника

Различают хронические и острые боли в пояснице. Характер боли существенно влияет на тактику, которую врач выбирает для лечения болезни. Случается, что эта характеристика помогает специалисту предположить развитие каких-либо осложнений.

В-седьмых, боли в поясничном отделе позвоночника могут возникнуть из-за индивидуальных особенностей человека. К примеру, в результате стереотипных движений и/или противоестественного положения тела.

Проведение МРТ позвоночника

осень

В первую очередь сходите к ортопеду, он назначит рентген. Если снимки его не устроят, то придется дообследоваться-МРТ либо КТ, но это дорогое удовольствие. А еще лучше проконсультироваться в ЦИТО-у них еще сайт есть

Татьяна

dolgoletie-vrn.ru

Как проверить позвоночник в больнице? Какому врачу обратится? Как называется процедура.

Участки позвоночника, где нарушено кровообращение.

Помимо этого, нарушается чувствительность кожных покровов, возникает некое покалывание, ощущение того, что «ползают мурашки», бывают случаи онемения пальцев и их зябкости. Возникает сухость или, наоборот, усиленная потливость кожи в области действия повреждённого корешка.

На ранней стадии болезни, когда размер выпячивания еще незначительный, обычно беспокоят болевые ощущения в пояснице, в месте, где спроецирован повреждённый диск. Тупое, ноющее болевое ощущение усиливается во время резких движений, если поднимаете тяжести и долго находитесь в положении сидя. Может полностью исчезать в лежачем положении.

Особенности изгибов в шейном и поясничном отделе позвоночника.

Расположение нижних конечностей и форму ног (нормальная, «О» или «Х» образная).

Существуют определенные эталоны организма, влияющие на формирование осанки. Их много, но основные:

Как правило, причинами острой боли являются:

И наконец, в-восьмых, профессиональный спорт. В особенности это касается единоборств.

лучше МРТ

Yevgeniy Nemiroff

к ортопеду идти надо

Нервные волокна, поврежденные в результате заболевания (например, рассеянный склероз) или травмы.
Возможны случаи паралича. Передвижение со временем становится затруднительным. Пациент становится социально ограниченной личностью. События жизни сосредотачиваются в четырёх стенах. Зачастую данное заболевание приводит к инвалидности.

Подобное течение заболевания, со всяческими обострениями, в некоторых случаях и ремиссией, может длиться не один год. Именно на данной стадии сравнительно просто остановить болезнь, изменив лишь образ жизни. Однако проблема в том, что за помощью специалиста обращаются далеко не все. Большая часть пытается заниматься самолечением, тогда как заболевание прогрессирует.

Диагностика правильности осанки основывается на определении синхронности и равномерности положения вышеописанных структур с обеих сторон тела. Если наблюдается отклонение от нормы хотя бы одного из показателей, очевидно, что спина у вас не характеризуется идеальностью.
Диагностика состояния позвоночника и спины строится на оценке совокупности вышеперечисленных факторов в разные возрастные периоды жизни человека. Желательно ее проводить ежегодно, так как с годами происходит ослабление мышц, нарушается структура межпозвонковых дисков, что формирует предрасположенность к искривлениями спины.
Рост.
Перелом позвоночника, при котором наблюдаются наиболее сильные боли.
Необходимо отметить, что негативное влияние всех этих факторов на позвоночник можно минимизировать и даже устранить совсем. Это позволит сохранить здоровье поясницы на долгие годы.

Ольга К

Для проверки гибкости позвоночника и суставов достаточно попробовать, стоя прямо, нагнуться не сгибая ног, вперёд, и достать ладонями до пола. Если удалось, то всё нормально. Если руки достают только до колен, или чуть ниже, то фактический возраст ваших суставов приближается к пятидесяти годам. .

Как проверить гибкость позвоночника?

rina tverskaia

Участки, пораженные воспалительным процессом, инфекцией или остеопорозом.
Выпячивания грыж назад обычно вызывает компрессию спинномозгового ствола. Из-за резких движений или поднятия тяжестей возможно полное сдавление спинного мозга, а это может привести к тяжёлому параличу или к состоянию, не совместимому с жизнью.

По мере увеличения размера выпячивания происходит сдавливание спинномозговых оболочек или корешков. Тогда добавляются такие симптомы спинной грыжи, как усиление боли в пояснице во время наклона головы, а также во время поднятия выпрямленной ноги, если надавить на межостистые промежутки. А обычное постукивание по остистому отростку позвонка, диск которого повреждён, вызовет резкое ощущение боли в нижней конечности.

Существуют косвенные признаки смещения вертикальной оси туловища:

В пожилом возрасте диагностика патологии должна учитывать структуру костной ткани. Разрежение костной структуры (потеря солей кальция) интенсивно развивается после 50 лет. На этом фоне позвонки уменьшаются в размерах, и возникает искривление позвоночного столба.

Нормальный рост человека – понятие относительное. У низких людей очень часто наблюдается слабость мышечно-связочных структур, поэтому организм считается более слабым. Люди высокого роста подвергаются травматическим повреждениям, так как особенности социальной сферы более адаптированы под средние весо-возрастные показатели.

Надрыв либо растяжение спинных мышц.

Чаще всего встречается классификация, по которой причины боли в пояснице разделяют на две категории: первичные и вторичные. Остановимся на них более подробно.

Ну моей маме делали просто МРТ ни чего практически не увидели. А вот МРТ с контрастом показало опухоль на позвоночнике ((((

Так же можно попробовать сцепить кисти рук за спиной, по диагонали (одна рука поднимается вверх, сгибается в локте и заводится за спину, другая рука опускается вниз, заводится за спину и сгибается в локте) . Если кисти рук могут захватить при этом запястья друг друга, -то порядок. Если нет, то позвоночник теряет гибкость..

Лучше начать с невролога, а он направит к кому нужно. Сделают рентген, а если повезёт МРТ.

МРТ противопоказана в следующих случаях.
При данной разновидности заболевания симптомы обычно следующие:
Возможно и изменение характера болевых ощущений. Теперь они и ноющие и стреляющие. Все зависит от того, корешки каких именно сегментов позвоночника являются поврежденными. Так, могут присоединиться болевые ощущения в ягодичном отделе, бедрах, голенях, пятках, больших пальцах или тыльной стороне стоп. Кроме того, они становятся сильнее во время движения, кашля, чихания, езды по неровной проезжей части.
Смещение пупка от центра;
Диагностика искривлений спины в домашних условиях строится на следующих принципах:

как проверить позвоночник? ренген, мрт или что -то ещё? кружиться голова и небольшой сколиоз

Всевозможные смещения межпозвонковых дисков.

Первичные причины, вызывающие боль в поясничном отделе спины, заключаются в патологическом процессе изменения волокон скелетных мышц. Под этим процессом обычно понимаются следующие заболевания:

Ренат Абдулин

Поклонник Мыла

Большинство патологий позвоночника занимают лидирующую позицию среди других патологий. Многие люди не обращают внимания на симптомы начинающегося заболевания позвоночника, что может привести к серьезным последствиям. Важно своевременно обследовать позвоночник на наличие возможных патологий.

Если человек жалуется на боли в различных отделах позвоночника, то это прямой путь на обследование. При появлении частых головных болей, онемении конечностей и ощущении слабости следует также обратиться к врачу. Данные симптомы очень распространены в сочетании с болью спине, что позволяет заподозрить любую патологию позвоночника.

К тому же обследование позвоночника нужно проходить при травмах, воспалительных процессах, некротических изменениях и дегенеративных процессах.

Доктор может назначить инструментальные методы при подозрении на новообразование, нарушение целостности позвонков, изменение в изгибах позвоночника. Также проводится обследование позвоночника при подозрении на врожденные аномалии в строении позвоночника.

Нужна ли подготовка?

Определенной подготовки к обследованию не требуется. Однако если назначено или , то следует придерживаться определенных рекомендаций по подготовке к обследованию. Ограничений к употреблению пищи нет, но желательно воздержаться от приема за несколько часов до МРТ. Особенно это следует учитывать, если диагностика будет проводиться с контрастным веществом.

Для получения достоверных результатов необходимо снять все предметы, содержащие металл.

Следует помнить, что подготовка к обследованию зависит от того, какой отдел позвоночника обследуется. Если будет проводиться исследование поясничного отдела, то необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. За несколько дней до обследования рекомендуется принять Эспумизан.

Обследование обязательно проводится натощак. При необходимости делается клизма. Если женщина беременна, то перед исследованием следует обязательно оповестить об этом врача.

Диагностические методы обследования позвоночника

Для правильной и точной постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование позвоночника. Оно заключается в осмотре пациента, пальпации, а также дополнительно назначаются инструментальные методы.

Следует отметить, что лабораторные анализы не представляют ценности для постановки диагноза, а лишь только позволяют исследовать состояние организма в целом.

Из инструментальных методов для выявления патологий позвоночника применяют следующие:

. Является одним из основных методов обследования позвоночника. Благодаря данному методу можно определить деформации позвонков, их размеры, а также общее состояние. Различают функциональную рентгенографию, т.е. исследование проводится при максимальном движении позвоночника. Пациент выполняет разгибание и сгибание, а также наклоны корпуса. С помощью такого вида рентгенографии определяются функциональные возможности позвоночника.
Рентгенотомография
. Магнитно-резонансная и компьютерная томография помогают исследовать позвоночный столб, позвонки, межпозвоночные диски и межпозвоночный канал. Данные методы позволяют выявить патологии на раннем этапе развития и предотвратить возможные осложнения.
. Рентгенологическое обследование позвоночника, при котором очень часто используют контрастное вещество, для получения более достоверных результатов.
Миелография - инструментальный метод, при котором исследуется подпаутинное пространство
Эпидурографию назначают в том случае, если нужно исследовать область между надкостницей позвонков и оболочкой спинного мозга. В эту область вводят контрастное вещество и делают снимки.
Эхоспондилография. П редставляет собой ультразвуковое исследование позвоночника. Дает возможность обнаружить патологии в спинномозговом канале.

Позвоночник – это опора всего организма, отвечающая за двигательные функции и защищающая спинной мозг. В связи с этим крайне важно, чтобы он был в норме. Для этого необходимо постоянно узнавать о его состоянии. Статистика указывает на то, что мало кто может похвастаться полностью здоровым позвоночником – проблемы с ним испытывает 85% населения планеты. Довольно часто уже с малого возраста развивается радикулит, сколиоз (сколиоз и остеохондроз на первое место поставить), грыжи межпозвонковых дисков, протрузии и т д Эти и другие заболевания могут протекать медленно, бессимптомно и длительное время. Периодическая диагностика спины и позвоночника поможет избежать серьезных проблем.

Если Вам необходимо пройти тщательное обследование, приглашаем записаться на диагностику болей в спине в наш «ЦЕНТР МЕХАНОТЕРАПИИ». Наша команда состоит из профессионалов, которые применяют современные методики диагностики спины.

Методы диагностики спины, которые применяет «ЦЕНТР МЕХАНОТЕРАПИИ»

Для диагностики спины мы предоставляем следующие современные и самые точные методы:

Компьютерная оптическая топография (ТОДП). Такой метод эффективного обследования предполагает применение световых лучей. Отличается он рентгена абсолютной безвредностью, так как используются не рентгеновские, а световые лучи. Топограф дает возможность получить 3Д модель спины и положение позвоночника, таза и лопаток в пространстве. Что позволяет определить различные перекосы и дисбалансы тела человека. Делать Компьютерную Топографию рекомендуется при, болях в спине, различных перекосах и сколиозах, при различных мышечных асимметриях. Проводится Компьютерная Топография стоя на специальной платформе. Обследование длиться 2 минут.
3D-диагностика спины. Такое обследование спины специалисты выполняют с применением специального прибора в положении стоя. Определяется пространственное положение позвоночника, таза, лопаток, плечевого пояса. На основе анатомических точек: остистые отростки позвоночника, подвздошные кости таза, края лопаток, подмышечные впадины и т д. Специальная компьютерная программа обрабатывает полученные данные и строит 3Д модель позвоночника и всех спины исследуемого. Такой метод позволяет быстро, точно и без вреда для здоровья увидеть состояние опорно-двигательной системы человека в статике.

3D-диагностика спины помогает выявлять такие проблемы, как:

сколиозы и нарушения осанки
ротации таза, лопаток и плечевого пояса
мышечные спазмы
дисбалансы и асимметрии тела
показывает состояние глубоких мышц спины

Кому необходимо пройти исследование на оптическом топографе в Центре Механотерапии?

В первую очередь тем, кто следит за своим здоровьем, хочет отлично себя чувствовать, и на протяжении многих лет сохранять активность. Также периодический мониторинг спины необходим людям, занимающимся спортом – диагностика дает возможность оценить биомеханику тела в пространстве. И максимально эффективно построить свой тренировочный процесс и избежать спортивных травм. Настоятельно рекомендуем обследоваться сотрудникам офисов, и все людям, которые проводят много времени в статичном сидячем положении. И тем, чья работа связана с большими физическими нагрузками. Так как состояние осанки влияет на все системы организма.

Наш центр не один год успешно работает в направлении диагностики, профилактики и лечения заболеваний позвоночника. У нас работают дипломированные опытные профессионалы с применением передовой медицинской (слова медицинской терминологии лучше не сильно употреблять так как нет мед лицензии) техники. Приглашаем Вас лично убедиться в эффективности диагностики и лечения в нашем медицинском «ЦЕНТРЕ МЕХАНОТЕРАПИИ» ИМ.ГУСТАВА ЦАНДЕРА. По всем вопросам можете нам звонить по указанному номеру телефона.

Позвоночник – это основная часть осевого скелета человека, который, помимо позвоночной трубки, состоит также из костей черепа, грудины и 12 пар ребер. Позвоночник является главным элементом опорно-двигательного аппарата и выполняет важнейшие функции: защищает спинной мозг от воздействия внешних факторов и повышенной нагрузки, обеспечивает возможность движений головой и шеей, помогает сохранять равновесие во время ходьбы (за счет вентральных и дорсальных изгибов) и правильно распределять вес тела человека. От того, в каком состоянии находится позвоночник, зависит не только способность человека передвигаться, но и здоровье пищеварительной, нервной и дыхательной системы, а также кровоснабжение головного мозга и органов малого таза.

Обследование позвоночника в большинстве случаев проводится при наличии патологических симптомов (преимущественно – болей и парестезий), но комплексная диагностика может быть показана и с профилактической целью для выявления факторов риска развития вертеброгенных патологий. Выбор подходящего диагностического метода осуществляет лечащий врач, так как все виды обследования имеют свои цели, особенности и степень информативности.

Частота выявления патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей почти во всех развитых странах стремительно увеличивается с каждым годом. Такие данные приводят не только местные органы здравоохранения, но и ВОЗ, эксперты которой считают, что у каждого третьего жителя крупных городов имеются проблемы со спиной. Основной причиной массового распространения остеохондроза, сколиоза и других заболеваний позвоночника, которые выявляются даже в детском возрасте, специалисты называют прогрессирующее снижение двигательной нагрузки. Примечательно, что на фоне стойких гиподинамических расстройств (патологий, развивающихся на фоне малоподвижного образа жизни) в ряде случаев провоцировать болезни позвоночника могут повышенные физические нагрузки, не соответствующие степени тренированности и возрасту человека.

Специалисты в области вертебрологии и смежных наук всерьез обеспокоены имеющейся тенденцией, так как различные нарушения в структуре и функционировании позвоночника и его элементов (межпозвонковых дисков) влияют на общее самочувствие человека и работу важнейших органов, включая бронхо-легочную систему и сердечную мышцу. Через шейный и грудной отдел позвоночника проходят важнейшие артерии (базилярная и сонная), по которым обогащенная кислородом и питательными веществами кровь поступает во все отделы головного мозга. Различные патологии данных сегментов позвоночной трубки (межпозвоночные грыжи и протрузии, костные наросты, смещение позвонков и т.д.) могут вызывать сдавливание этих артерий, провоцируя развитие кислородной недостаточности и связанных с этим осложнений.

Важно! Человек, имеющий проблемы с позвоночником, может жаловаться на мигрень, головную боль, перепады давления, боли в сердце, онемение конечностей, шум в ушах. Не всегда первичная диагностика позволяет поставить правильный диагноз и определить причину подобных состояний, поэтому нейрохирурги предлагают внести обследование позвоночника в комплекс обязательных диагностических мероприятий при хронических или плохо контролируемых головных болях, артериальной нестабильности, нарушении чувствительности в верхних и нижних конечностях.

Показания для проведения диагностики

Основной жалобой, при которой пациенту может быть назначено обследование позвоночника, является боль в различных отделах спины. Диагностика при спинальном болевом синдроме любой интенсивности направлена не только на выявление заболеваний и дефектов позвоночной трубки, но и исключение патологий с похожей симптоматикой. Например, боль в области грудной клетки на фоне межреберной невралгии (частого осложнения остеохондроза) необходимо дифференцировать с рестриктивной и аритмогенной кардиомиопатией, стенокардией и другими патологиями сердца. Болезненные ощущения в нижней части спины могут быть проявлениями целого ряда заболеваний, в том числе, не ассоциированных с вертеброгенными нарушениями: болезнями мочеполовой системы, спаечными процессами в области малого таза, некоторыми системными инфекциями (внелегочные формы туберкулеза, сифилис и т.д.).

Помимо спинальных болей, показаниями для назначения комплексного обследования позвоночника (не исключая другие методы диагностики) являются симптомы, перечисленные в таблице ниже.

Показания для диагностики позвоночника

Какой отдел позвоночника необходимо обследовать?	Изображение	Показания (клинические симптомы) для проведения диагностики
		Хронические головные боли, особенно если они сопровождаются головокружением, закладыванием ушных раковин (шум в ушах), перепадами кровяного давления. Скованность в шее и плечевом поясе (верхней части спины), повышение тонического напряжения шейных мышц, ухудшение зрения. Снижение работоспособности, расстройство сна, постоянная слабость также являются основанием для обследования шейного отдела позвоночника, так как являются типичными признаками нарушения кровотока в важнейших артериях, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга (сонной и базилярной)
		Обследование грудного отдела позвоночника может потребоваться при частых болях в области грудной клетки (с возможным распространением на плечо, лопатку, верхние конечности), дыхательной недостаточности (одышка, боли при вдохе), жжении и покалывании в данной части спины
		Диагностика нижних отделов позвоночной трубки, к которым помимо поясницы относятся также крестец и копчик, может потребоваться не только при болях данной локализации, но и множестве других симптомов: расстройстве дефекации и мочеиспускания, хронической тазовой боли, парестезиях и параличах в нижних конечностях

Обратите внимание! У мужчин показанием к обследованию нижних отделов позвоночника могут быть эректильные дисфункции, снижение либидо, хронические нарушения в работе органов мочеполовой системы (семенных пузырьков, простатических желез и т.д.). Эти органы иннервируются (управляются) нижними отделами спинного мозга, расположенными в центральном позвоночном канале, поэтому диагностика позвоночника необходима при подозрении на нейрогенную природу имеющихся нарушений.

Виды и методы вертебральной диагностики

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики заболеваний позвоночника, но решать, какое именно обследование назначить пациенту, должен лечащий врач. Каждый из используемых методов имеет свои недостатки и преимущества, но и при назначении диагностических мероприятий специалист, в первую очередь, учитывает возможные противопоказания и степень информативности выбранного способа.

Ядерное магнитно-резонансное сканирование (МРТ)

Это метод медицинской визуализации анатомических структур и тканей человека с целью исследования с применением эффекта ядерно-магнитного резонанса (по этой причине до 80-х годов двадцатого века метод имел другое название – ЯМР-терапия). Несмотря на то, что впервые метод магнитно-резонансного сканирования был предложен всего несколько десятилетий назад (в 1973 году), на сегодняшний день именно МРТ считается наиболее достоверным и информативным методом диагностики заболеваний позвоночника. Его несомненным преимуществом является возможность исследования мягких тканей человека, которая недоступна при применении других способов, поэтому магнитно-резонансная томография является основой диагностики при подозрении на остеохондроз и его осложнения (грыжи, протрузии).

Помимо классического ядерного магнитно-резонансного сканирования, существует и другие разновидности МР, например:

Максимально достоверной разновидностью ядерного магнитно-резонансного сканирования при выявлении патологий позвоночника является МРТ с осевой (вертикальной) нагрузкой. Это современный метод обследования крестцового и поясничного отдела позвоночника, наиболее эффективный для выявления межпозвонковых грыж и нестабильности позвонков. Исследование проводится в два этапа: сначала позвоночник исследуется в спокойном состоянии без нагрузки (в лежачем положении), после чего стол вместе с томографом поднимается в вертикальное положение. Вся процедура может занять от 20 до 45 минут.

Подготовка

Какая-либо специальная подготовка, а также премедикация, перед процедурой МРТ обычно не требуется, но само исследование требует соблюдения определенных правил. Перед началом сеанса сканирования необходимо снять все металлические украшения (в том числе, удалить пирсинг с языка, половых органов, пупочного кольца и т.д.), ремни, браслеты, часы. Если пациент использует трансдермальные системы для лечения (пластыри), их также необходимо удалить за 20-30 минут до процедуры. При наличии татуировок, выполненных при помощи синтетических красящих пигментов, необходимо поставить в известность лечащего врача, так как это может быть противопоказанием для обследования (исключение – татуировки, выполненные хной).

Перед процедурой во время беседы с лечащим врачом необходимо узнать, сколько будет длиться процедура, где находится сигнальная кнопка (на случай возникновения пароксизмальных приступов эпизодической тревожности, связанных с нахождением в замкнутом пространстве), и какую значимость имеет данный вид обследования конкретно для его заболевания.

Средняя продолжительность МРТ-диагностики составляет около 25 минут.

Кому МР-сканирование противопоказано?

Противопоказаниями (некоторые из них могут быть относительными) для проведения МРТ позвоночника относятся:

наличие любых встроенных и съемных конструкций и имплантов (брекеты, зубные протезы, кардиостимуляторы, компрессионно-дистракционные аппараты, инсулиновые помпы, кровоостанавливающие клипсы, импланты внутреннего уха и т.д.);
клаустрофобия;
нахождение пациента в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
анемия гемолитического типа.

Обратите внимание! Несмотря на наличие малочисленных данных о возможном тератогенном влиянии МР-излучения на плод, данный метод исследования считается более безопасным по сравнению с другими диагностическими манипуляциями. При необходимости использования контраста МР-диагностика запрещена на любом сроке беременности.

Спиральная компьютерная томография

Спиральная или мультиспиральная (многослойная) компьютерная томография – это метод послойного сканирования позвоночника и других анатомических структур организма с использованием лучевой нагрузки. Во время КТ и МСКТ организм подвергается повышенным дозам облучения, поэтому применять его необходимо только в случае острой необходимости при наличии экстренных показаний, например, для быстрого диагностирования травм, переломов или смещений.

Некоторые думают, что компьютерная томография не выявляет патологии мягких тканей, но это не так. На снимках, хорошо визуализируются опухоли (включая новообразования небольших размеров), кровеносные сосуды, но, в отличие от магнитно-резонансного обследования, мультиспиральный сканер не охватывает органы, скрытые за крупными костями скелета. К таким органам и структурам относятся спинной и головной мозг, межпозвонковые диски, суставы малого таза.

Метод в связи с высокой степенью лучевого облучения имеет больше противопоказаний по сравнению с МРТ и рентгенологическим исследованием. К ним относятся:

высокая масса тела (в зависимости от размеров прибора максимально допустимый вес человека может составлять от 130 до 150 кг);
патологии щитовидной железы и почечной системы (болезни почек могут вызывать задержку контрастного вещества в организме и усиливать токсическую нагрузку на внутренние органы и ткани);
тяжелые формы сахарного диабета;
генерализованная плазмоцитома.

КТ-исследование противопоказано на любом сроке беременности. Специальной подготовки данный диагностический метод не требует.

Рентгенологическое исследование

Это самый распространенный метод диагностики позвоночника, который широко применяется в муниципальных медицинских учреждениях и почти всегда является основным методом на этапе первичного обследования. Рентгенография позволяет выявить повреждения и травмы позвоночника, смещение позвонков, наличие костных наростов (остеофитов), признаки воспалительных и опухолевых процессов. Если врач предполагает повреждение нескольких сегментов позвоночника, снимки каждого из них выполняются отдельно в нескольких проекциях: прямой, боковой и двух косых. В ряде случаев применяется также функциональная рентгенография, когда снимки выполняются в различных положениях тела (наклоны, повороты, сгибание и т.д.).

Информативность рентгенологической диагностики при заболеваниях позвоночника достаточно высокая, но для уточнения диагноза и выявления сопутствующих заболеваний и патологий нередко применяются дополнительные методы визуализации поврежденных тканей: МРТ или МСКТ (КТ).

УЗДГ

Допплерография кровеносных сосудов позвоночника является вспомогательным методом и применяется для оценки проходимости сонной и позвоночной артерий и измерения скорости кровотока. Данное исследование может применяться как с целью выявления конкретных заболеваний и патологий, так и для профилактики дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночника, так как питание межпозвонковых дисков осуществляется методом диффузии через сосуды центрального позвоночного канала.

Процедура проводится при помощи ультразвукового датчика и напоминает обычное УЗ-исследование.

Электромиография

Электромиография паравертебральных мышц также используется в комплексной оценке патологий позвоночника и применяется для диагностики патологий нервно-мышечного аппарата. Метод также позволяет определить распространенность и характер патологических процессов и обнаружить болезни периферической нервной системы на раннем этапе, когда консервативная коррекция наиболее эффективна.

Для проведения исследования могут применяться накожные или внутримышечные игольчатые электроды. Для пациентов с повышенной чувствительностью и низким болевым порогом процедура может быть достаточно болезненной, так как ощущения от воздействия электродов напоминают удар током.

Какой метод лучше?

Ответить на данный вопрос корректно невозможно, так как все диагностические методы имеют свои недостатки и преимущества. Окончательный выбор всегда остается за лечащим врачом, а решение принимается исходя из предполагаемого диагноза, результатов физикального и визуального осмотра (включая диагностику триггерных точек), медицинского анамнеза больного и имеющихся противопоказаний. КТ и рентгенография считаются эффективными методами выявления патологий твердых тканей (например, костей), но при подозрении на дефекты мягких тканей (грыжи, протрузии) МРТ является более достоверным и информативным способом.

Беременным женщинам до окончания беременности рекомендуется только рентгенологическое исследование (при наличии значимых показаний).

Видео – Подготовка к МРТ позвоночника

Обследование позвоночника – важная задача, которая может выполняться с лечебно-диагностической или профилактической целью. Обращаться за медицинской помощью необходимо не только при появлении болей в спине, но и при обнаружении любых возможных признаков, так как многие заболевания позвоночника начинаются со слабо выраженных симптомов. Предпочтительным, но достаточно дорогостоящим методом обследования данной части осевого скелета на сегодняшний день является МРТ, но при отсутствии возможности пройти магнитно-резонансное сканирование, можно воспользоваться другими способами диагностики, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний.

Диагностика - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Диагностика - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём