Жизнь после операции при раке матки. Что ждет после удаления матки? Новости на тему: рак матки после операции

Свернуть

Хирургическую операцию по удалению пораженной раком матки нередко дополняют лучевой терапией. Ионизирующие лучи не причиняют вреда здоровым структурам. Лучевая терапия после удаления матки с придатками считается щадящим способом уничтожения оставшихся атипичных структур и метастаз. Процедура может дополняться химиотерапией и назначается на любой стадии развития опухоли.

Зачем применяют и как делают?

Лучевая терапия показана в следующих случаях:

• для удаления аномальных структур на начальных этапах онкологического процесса;
• для комплексной борьбы с раком матки;
• после удаления матки для предупреждения рецидива заболевания;
• при запущенных стадиях рака матки, когда хирургическое вмешательство не приносит результата.

Облучение приводит к нарушению функционирования яичников, что становится причиной преждевременного прекращения менструации. Поэтому лучевое лечение пациенток проводится с осторожностью. В некоторых случаях перед проведением вмешательства яичники перемещают из облучаемой области в другое место. Благодаря этому снижается риск их травматизации во время процедуры.

Операция выполняется последовательно:

1. Пациентка ложится на медицинский стол, который имеет способность перемещаться в различных направлениях. Важно, чтобы во время сеанса женщина оставалась в неподвижном положении. В противном случае лучи не будут достигать опухоли и смогут повредить здоровые ткани.
2. Женщин, которые не могут пребывать длительное время в одном положении, фиксируют специальными ремнями.
3. После последнего сеанса лучевой терапии пациентка проходит дополнительные диагностические исследования.
4. Врач консультирует пациентку об особенностях восстановительного периода и дает рекомендации по коррекции питания и образу жизни.

Во время процедуры женщины не чувствуют боли и дискомфорта

Виды лучевой терапии

После операции ионизирующее облучение назначают для удаленных метастаз и остаточных раковых клеток. Операция может быть показана и при высоком риске рецидива патологии после проведенной гистерэктомии. Вмешательство выполняется дистанционно, внутриполостно, контактно.

В первом случае излучение оказывается на определенном расстоянии от очага поражения. При контактном виде процедуры аппарат прикрепляют к коже пациентки. При внутриполостном методе атипичные клетки удаляются при помощи введения специального аппарата к очагу поражения.

Перед лучевой терапией необходимы диагностические мероприятия. Они позволяют точно рассчитать необходимую дозу облучения. Врач информирует больную о последствиях вмешательства и назначает препараты, которые будут приниматься в реабилитационном периоде.

Быстрее восстановиться после операции поможет рациональное питание и выполнение всех рекомендаций специалиста.

Подготовка к процедуре

Специалист детально расписывает план лечения, рассчитывая дозу облучения за полный курс терапии и отдельно за каждый сеанс. Врач определяет длительность курса лечения и продолжительность одной процедуры. Перед похождением лучевой терапии выполняют следующие подготовительные процедуры:

• В больнице пациентке предлагают одноразовую одежду. Если женщина желает остаться в своей одежде, то ей следует позаботиться о некоторых нюансах:

1. вещи не должны облегать тело или сковывать движения;
2. кофта должна иметь открытый ворот.

• При необходимости больную фиксируют к столу при помощи ремней, матрасов и других креплений. Эти мероприятия необходимы для того, чтобы полностью ограничить движения пациентки во время проведения вмешательства.
• Здоровые ткани и органы закрывают специальными защитными блоками, чтобы уберечь их от радиационного воздействия.
• Перед процедурой врач может сделать контрольный снимок для оценки правильного расположения женщины относительно медицинского аппарата.

Первый сеанс лучевой терапии будет самым длительным. Продолжительность каждой последующей процедуры постепенно сокращается.

Пациенткам перед лечением следует придерживаться нескольких основных правил:

• не сушить голову феном;
• прятать облучаемые места под одежду при выходе из дома;
• на некоторое время отказаться от использования косметики и солнцезащитных средств;
• минимизировать физические нагрузки;
• стараться выходить на улицу после захода солнца;
• потреблять достаточное количество жидкости.

За 10 дней перед лечением пациентке необходимо скорректировать рацион. В это время полностью исключаются маринованные продукты, газированные и алкогольные напитки, специи, острые блюда. За неделю до лучевой терапии врачи рекомендуют женщине заняться дыхательной гимнастикой и увеличить время отдыха.

Перечень других подготовительных мероприятий

Необходимые мероприятия для проведения ЛТ	Для чего делается?
Наличие просторной одежды из хлопкового материала, имеющей минимальное количество швов.	Изделия будут способствовать меньшей травматизации кожных покровов после проведенного сеанса. Такие вещи рекомендовано носить на протяжении всего периода лечения.
Приобретение фитосборов, обладающих антисептическим и вяжущим эффектом (ромашка, кора дуба, шалфей).	Полоскание ротовой полости этим лекарством позволяет минимизировать негативное влияние радиотерапии на организм.
Замены средств по уходу за полостью рта.	После радиотерапии наблюдается повышенная кровоточивость десен и слизистых оболочек рта. Чтобы снизить риск повреждения тканей необходимо пользоваться щетками с мягким ворсом и пастами с нейтральным химическим составом.

Последствия облучения

Лучевая терапия провоцирует ряд негативных последствий. К ним относится:

1. Интоксикация организма, проявляющаяся слабостью и тошнотой.
2. Нарушение стула в виде хронической диареи.
3. Раздражение кожи в зоне облучения и появление на ней красных высыпаний.
4. Повышенная сухость слизистых оболочек влагалища.

Прогноз

После удаления детородного органа женщине навсегда придется забыть о репродуктивной функции. Но операция, проведенная совместно с лучевой терапией, дает высокую вероятность полного выздоровления. Успех лечения во многом зависит от стадии, выявленного заболевания. Лучших результатов от лечения достигают на ранних этапах развития патологического процесса. Полное исцеление от рака возможно после 5-6 сеансов проведенной лучевой терапии.

Оборудование для лучевой терапии

Остановить распространение аномальных клеток на 3 стадии развития рака при помощи комплексной терапии будет трудно, а на 4 – невозможно. Лучевая терапия в запущенных случаях необходима для минимизации болевых ощущений и замедлении деления раковых клеток.

После проведенного лечения женщине показаны физиотерапевтические мероприятия:

• бальнеотерапия;
• радиоволновые ванны;
• иглорефлексотерапия.

Если лучевая терапия спровоцировала проблемы со здоровьем, то женщине дают группу инвалидности. Заниматься половой жизнью разрешается только через 2 месяца после вмешательства.

Врачи онкологи утверждают, что лучевая терапия не влияет на психологическое состояние и половое влечение женщины. Ведение половой жизни после хирургической операции не противопоказано, но перед началом сексуальных отношений желательно проконсультироваться с гинекологом.

Лучевая терапия после гистерэктомии – один из способов снижения риска повторного возникновения проблем. Процедура может осуществляться дистанционно, внутриполостно и контактно. Методику вмешательства и длительность терапии определяется врачом исходя из особенностей течения онкологии.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "рак матки после операции" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: рак матки после операции

2011-03-07 23:33:08

Спрашивает Elena :

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом или информацией. Маме 4 месяца назад объявили диагноз Рак желчного пуз.с метастазами, прошла 2 курса химиотерапии, месяц назад сделали операцию - удалили матку, сложную холецестомию, удалили селезенку и сальник. Поставили новый диагноз - рак яичников. После операции, через 2 дня произошла перфорация тонкой кишки и перитонит соответственно, почтистили, но через 2 дня - все повторилось, снова промыли. Прошла неделя - мама пошла на поправку, после снова перфорация - на етот раз толстая кишка, поставили стому. И после - целая неделя практически в различных местах происходили перфорации, ей в общем итоге провели около 10-ти промываний под наркозом (часть из них уже была плановой). Прошло 8 дней без перфораций и в субботу снова - толстая кишка и через день снова просачивание. В тоже время анализы крови показывают позитивную динамику и перитонит проходил до начала етой недели. Что делать? Как бороться?

2016-02-28 00:02:27

Спрашивает Инна :

Здравствуйте! Мне 48 лет.Подскажите пожалуйста, что делать? В 2014 мне была проведена операция по удалению матки с придатками. установлен диагноз: рак тела матки 3 а ст. T3a NxMO. После операции я прошла 6 курсов красной химиотерапии, и ДГТ на малый таз 42Гр, ВПГТ до СОД 30Гр.После лечения чувствовала себя хорошо. в янавре 2015 года прошла обследование перед переосвидетельствование. результаты узи брюшной полости и малого таза, в норме, показания СА125 - 13,5. Но в начале февраля начались ноющие, тянущие боли в низу живота, в пояснице,
а в конце февраля было небольшое кровотечение. Не понимаю, что случилось, что делать? снова операция?

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Добрый день. Вам нужно немедленно пройти обследование, осмотр онколога, мрт или кт малоготаза и брюшной полости. Какое лечение будет назначено будет зависеть от результатов обследования - может быть если это ложная тревога никакого, если есть проблема только во влагалище, то небольшая операция и ВПГТ, если проблема более выражена то химиотерапия. Надеюсь это просто кровянистые выделения из прооперированно говлагалища не связанные с заболеванием, так тоже бывает часто. Вам нужно немедленно пройти обследование.

2015-06-22 13:21:32

Спрашивает Анна :

Подскажите, после полостной операции (вырезали все) 1 стадия рак шейки матки, обязательно делать облучение? После операции уже прошло 3 месяца.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Анна! Схема лечения рака шейки матки зависит от гистологического типа опухоли, стадии/подстадии заболевания, возраста женщины и целого ряда других факторов. Все решается индивидуально, лечащим врачом, при личной встрече с пациенткой. Поэтому советуем Вам обратиться со своим вопросом к лечащему врачу. Берегите здоровье!

2015-05-03 08:47:13

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте, мне 35 лет, родов не было, был один аборт, почти 3 года наблюдала миому, и за последние полгода она выросла с 5 см до 8 см, помоталась по врачам сначала говорили что все полностью удалять, решили с гинекологом пропить эсмию три месяца перед операцией, в феврале была проведена операция полостная без вскрытия полости матки, удален большой узел и пять маленьких до 1,5 см. По результатам гистологии соответствует леймиоме с участками миксоматоза в крупном узле. В онкологическом диспансере сказали что в таких случаях удаляют полностью матку, что не смотря на то что это все доброкачественное, но может развиваться как рак и давать метастазы в разные органы и что если опять вырастет, то удалять полностью матку. Ваше мнение по этому поводу? Год назад на щитовидке нашли узел без капсулы маленький, гормоны щитовидки были в норме, после операции сделала еще раз узи все чисто, гормоны не сдавала пока. Сейчас я пью генистрил по назначению три месяца, а что потом? Как же выяснить причину роста? Неужели нет вариантов? Почему врачи выбирают выжидательную тактику в основном? Какие необходимо пройти обследования? В интернете прочитала что делают МРТ турецкого седла, что может быть киста на гипофизе?, еще у меня тестостерон повышен и растут волосы на шее и декольте, я борюсь всеми доступными способами, но результат пока очень слабый, сейчас делаю электроэпиляцию уже почти два года, эта процедура не является противопоказанием? Косметолог говорит что действует местно на кожу только, но когда мне делают на шее с левой стороны у меня слегка дергается нога, наверное затрагиваются какие то нервные окончания? Потом у меня никак не наладиться стул, метеоризм и раз в три дня и подолгу сижу приходиться тужиться. Слабительные пила после операции, но увлекаться не стала, может дисбактериоз от антибиотиков? По поводу физ нагрузки, видов спорта что можно и когда уже можно? Через два месяца иногда стала забываться и могу поднять тяжеленькое до 5-8 кг несколько раз было, переживаю, ругаю себя, но ведь уже два месяца прошло с лишним? Поясница бывает болит параллельно тому месту где был большой узел и впереди одновременно побаливает. Что это может быть? Может просто швы тянут.. Можно ли массаж делать или к мануальному терапевту сходить? Через сколько можно планировать беременность?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Ирина, Вам необходимо не ходить по врачах, а наблюдаться у одного, лучше всего участкового акушер-гинеколога. Наблюдение и осмотр по интернету в данном случае не должен быть, потому, что всего Вы не расскажете, да и не всё можно спросить. Миома, фибромиома - возникает при наличии в организме сниженного онко иммунитета, наличии мутированных клеток. Это возникает у женщин, принимающих в большом количестве кофе, чая, фастфуда, курящих,... Кроме этого, наличие избыточного оволосенения требует обследования у гинеколога эндокринолога, которого можно найти в эндокринном диспансере или центре. Там же можно пройти обследование на уровни гормонов. Проблемы с кишечником нужно решать с гастрологом, иммунологом. Спина может побаливать в результате наличия остеохондроза - обследуйтесь у невропатолога. Обследуйтесь, пройдите курс лечения, пройдите подготовку к беременности, а затем беременейте. Желательно беременеть, хотя бы через год после удаления фиброматозных узлов.

2014-11-05 20:42:47

Спрашивает ксю :

Здравствуйте. Подскажите полный ли это ответ после биопсии тканей матки "оба материала представлены индометрием с признаками роста аденокарценомы с участками некроза и фрагментами раздрорбленого полипа эндометрия"?

Не указана дифференциация и вообще ничего.

Подскажите пожалуйста нужно делать повторный осмотр стекл? Какой это диагноз, как определяется стадия и наличия метостаз?

Врач гинеколог сказала что шейка матки не повреждена и все. Сказала что нужна операция, а химия часто не проводиться.

А хирург в онкоцентре (не осматривая пациента,только посмотрев вывод лаборантов после биопсии) говорит что операция и химия обязательна. Просто бабушке 72 года и даже операция может перенестись трудно, а химия же дает осложнения и подкашивает и без того уже больной организм. Варикоза нет, но а так все болит по немногу. Пиелонефрит лечила только, с кишечником проблемы есть. Давление немного повышено.

В интернете не встречаю, чтоб писали о химиотерапии при раке тела матки..пишут про операции и облучение, якобы оно эффективнее воздействует на ткани матки (а химия нет).

Что можете подсказать вы. Как грамотнее поступить? Правильно ли делать операцию? Не начнет ли прогрессировать рак после нее?

Обязательна ли после операции химиотерапия в таком возрасте и насколько она дает шансы на полное выздоровление? а если не дает, то может лучше не делать операцию, а просто приглушать развитие рака облучением или лекарствами?... и стоит ли пересмотр стекл делать, чтоб более подробное описание получить. Хочется максимально продлить жизнь с минимальными рисками

Подскажите пожалуйста все что можете.

2014-08-01 15:56:45

Спрашивает елена :

Здравствуйте,доктор.Я перенесла операцию по удалению матки яичников.Перед операцией рак не был обнаружен при гистологии,а после операции и повторной гистологии был выявлен рак 3 стадии.Теперь прохожу химию а потом облучение Но меня волнует где я смогу сделать в Украине диагностику после всего этого и убедится что я вылечилась

2014-07-19 02:40:44

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Мне 42 года, два года назад была операция по удалению шейки матки и матки. Диагноз рак 1 степени шейки матки. Хотелось бы под тянуть живот, мышцы стали дряблыми. Начала заниматься гимнастикой, появилась какая то шишка наверху живота, думала грыжа пошла к хирургу, он сказал что нет мышцы после операции ослабели стенки брюшины слабые. И если заниматься гимнастикой может быть хуже грыжа можно появиться, не рекомендует заниматься. Сказал только одевать корректирующее белье. Что посоветуете?

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Не согласна с Вашим хирургом.Заниматься гимнастикой необходимо,только физические упражнения подтянут мышцы,но делайте это в корригирующем белье.

2013-09-17 08:31:49

Спрашивает Анна :

Здравствуйте, мне 24, обнаружили дисплазию шейки матки 1 степени, вызванную вирусом папиломы человека высокого онкогенного типа, сейчас прохожу курс лечения имуносттмуляторами, антибиотиками и противовирусными перед прижыганием дисплазии. Нужен ли мне ВЛОК и когда если нужен мне делать процедуры? Сейчас для усиления действия лекарств или после прижыгания? Слышала о возможности выведения ВПЧ в молодом возрасте. Поможет ли ВЛОК? И какова все-же вероятность рака? И через сколько после операции можно планировать беременность?

2013-06-09 17:21:04

Спрашивает наталья :

Мне удалили шейку матку и яичники с всязи с раком. 1А. После этого я стала наблюдать учащение мочеспускания и днём и ночью сначала я думала что это от бандажа но оказалось и без него тоже самое. От чего это...и что мне делать. К онкологу идти 14 июня. операция была 21 мая

Отвечает Кирсенко Олег Владимирович :

Наталья, надо обратиться к урологу, возможно, это банальное воспаление после постановки катетера, возможно, изменилась анатомия внутренних органов и надо привыкнуть.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: рак матки после операции

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Новости на тему: рак матки после операции

ВМС – внутриматочные противозачаточные средства давно и прочно завоевали популярность у женщин всего мира как надежное средство для предохранения от нежелательной беременности. Но итальянские ученые придумали им дополнительную функцию – терапевтическую. Налицо парадокс: противозачаточные «спирали», способные выделять особый гормон, помогают не только приостановить развитие рака матки на ранних стадиях, но и впоследствии дают молодым женщинам с уже установленным диагнозом возможность испытать радость материнства. Затем после родов следует радикальная операция, полностью избавляющая женщину от онкологического недуга.

Этот трагический случай произошел в одной из клиник Нью-Йорка. Невероятная цепь случайностей привела к гибели пациента, которому была успешно пересажена почка от посмертного донора. Лишь несколько дней спустя после операции стало известно, что женщина-донор была больна раком матки. Но пациент с ее почкой так свыкся с новым органом, что, несмотря на предупреждения врачей, отказался расставаться с опасным «подарком»… Увы, несколько месяцев спустя он умер от злокачественной опухоли.

Резюме. Приведено описание диагностики и лечения пациентки в возрасте 79 лет с метастатическим поражением паховых и подвздошных лимфатических узлов спустя 12лет после проведения лечения по поводу рака тела матки III стадии (pT1cN1M0).

Онкопоиск выполнялся с помощью ПЭТ КТ исследования .

За последнее десятилетие в Украине отмечено значительное повышение заболеваемости раком тела матки (РТМ)рак матки. На сегодняшний день РТМ прочно удерживает 4-е место в структуре заболеваемости женщин злокачественными новообразованиями и продолжает оставаться самой частой злокачественной опухолью женских половых органов. По данным Национального канцер-реестра в 2006 г. в Украине заболеваемость РТМ составляет 23,8 случаев на 100 тыс. женского населения .

Рецидивы (Р) являются одной из ведущих причин неудач в лечении РТМ. Частота возникновения Р варьирует от 28-40% при железисто-плоскоклеточном раке до 5-10% при высокодиффе-ренцированной аденокарциноме эндометрия . Более 80% Р возникает в первые 2 года после радикального лечения . С увеличением промежутка времени после операции прогрессивно снижается вероятность появления местного Р. Развитие Р РТМ наиболее часто отмечают в течение 16-21 мес. По срокам клинического проявления Р разделяют на ранние, установленные в первые 2 года после операции, и поздние, выявленные в срок более 2 лет. Причинами возникновения ранних Р являются крайне агрессивное течение, имплантационный путь метастазирова-ния, неадекватный объем хирургического вмешательства. Причины и сроки возникновения поздних Р не определены и достаточно не изучены.

Приводим описание показательного клинического случая наблюдения больной с РТМ, у которой возник Р спустя 12 лет после проведенного лечения.

Больная М., 79 лет, поступила в онкогине-кологическое отделение Института онкологии АМН Украины с диагнозом «рак тела матки» III стадии (рТ1сШМ0), состояние после комбинированного лечения, Р заболевания. Сопутствующая патология: ишемическая болезнь сердца, миокардиодистрофия, сердечная недостаточность I ст., хронический гастродуоденит.

Из анамнеза установлено, что 13 лет назад по поводу РТМ III стадии (рТ1сШМ0) пациентке провели комплексное лечение рака матки- пангистерэктомию с правосторонней подвздошной лимф-аденэктомией, резекцией большого сальника; адъювантную лучевую терапию и химиотерапию. Причина отказа от левосторонней подвздошной лимфаденэктомиии во время первичной операции не установлена. Послеоперационное морфологическое заключение: умеренно-дифференцированная аденокарцинома эндометрия с глубокой инвазией миометрия, яичники не изменены. В исследуемых правосторонних лимфатических узлах - метастазы аденокарциномы. Большой сальник без патологии. В послеоперационный период получила курс лучевой терапии на область малого таза (СОД - 40 Гр), а также 6 курсов полихимиотерапии по схеме САР (цис-платин - 100 мг/м 2 , доксорубицин - 50 мг/м 2 , циклофосфамид - 600 мг/м 2) с интервалом 3- 4 нед между курсами. После проведенного лечения больную наблюдали более 12 лет.

После длительной ремиссии пациентка обратилась с жалобами на объемное образование в левой паховой области, боль, отечность левой нижней конечности. Больной провели рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную томографию органов брюшной полости, гастроскопию, колоноскопию, ЭКГ, при общем исследовании выявлены признаки сдавления левой бедренной артерии, конгломерат метастатически трансформированных паховых и подвздошных лимфатических узлов слева. Метастатическое поражение других групп лимфатических узлов и метастазы других локализаций не установлены. Результаты осмотра: в левой пахово-подвздошной области опухоль до 10 см в диаметре (рис. 1а, б) плотноэластической консистенции, умеренно подвижна, отек левой нижней конечности. При ректо-вагинальном осмотре: влагалище заканчивается слепо, матка с придатками отсутствуют, слева в подвздошной области определяется ограниченно подвижное объемное образование до 3-4 см. Слизистая прямой кишки на высоте пальца не изменена.

После предоперационной подготовки в плановом порядке произведена бедренно-паховая и ретроперитониальная подвздошная лимфаден-эктомия с дренированием послеоперационной

Макропрепарат, удаленный единым блоком, представлял собой конгломерат метастатически пораженных паховых и бедренных лимфатических узлов солидного строения с кровоизлияниями и множественными некрозами и группы подвздошных лимфатических узлов (рис. 3 а, б). Морфологическое заключение: метастазы адено-карциномы тела матки.

Послеоперационный период протекал с выраженным отеком в области послеоперационной раны и лимфостазом левой нижней конечности. С 1-го по 5-й день после операции по дренажу выводилось до 500 мл лимфы. Повышение температуры тела до 38 °С отмечалось в первые 3 дня. Начиная с 10-го дня после операции отек послеоперационной раны и лимфостаз левой нижней конечности постепенно регрессировали. На 14-е сутки удален дренаж, сняты швы. Заживление раны - первичным натяжением. После проведенного курса лучевой терапии на область послеоперационной раны пациентка выписана домой в удовлетворительном состоянии.

Следует отметить, что вопрос о необходимости выполнения двухсторонней подвздошной лимфаденэктомии у больных с РТМ до сих пор остается дискуссионным, так как не выработаны четкие показания для ее выполнения. В одних клиниках лимфаденэктомия является рутинным объемом хирургического вмешательства без достаточных показаний, в других - не выполняется и в тех случаях, где она показана.

Подвздошная лимфаденэктомия у пациенток с Р ТМ должна проводится не только при низкой дифференцировке, глубокой инвазии опухоли и переходе на цервикальный канал, но и в случаях клинического подозрения на метастатическое поражение лимфатических узлов при их ревизии во время операции. Проведение после хирургического этапа адъювантной терапии (лучевая терапия, химиотерапия или лучевая терапия + химиотерапия) при распространенном опухолевом процессе значительно улучшает отдаленные результаты лечения.

Больным с метастатическим поражением регионарных лимфатических узлов после проведения комплексного лечения необходимо проводить тщательное врачебное наблюдение на протяжении всей жизни - региональные Р могут возникать в любые сроки наблюдения, даже когда пациентка считается полностью излеченной (в данном наблюдении через 12 лет).

Возраст больной не должен являться противопоказанием для лечения этой категории пациенток.

Дополнительная информация по диагностике

Л.И. Воробьева, А.В. Турчак, М.П. Безносенко

Институт онкологии АМН Украины, Киев, Украина

Ключевые слова: рак тела матки, лимфатические узлы, поздний рецидив(12лет после первичного лечения), лимфаденэктомия.

ЛИТЕРАТУРА

1. Антипов ВА, Новикова ЕГ, Шевчук АС. Проблема лимфаденэктомии в онкогинекологии. Современ технол и диагност и лечение гинекол заболеваний (сборник статей). М, 2004: 223-4.

2. Баринов ВВ. Мировые стандарты и результаты лечения рака эндометрия. Матер V Рос онкол конфер. М, 2001: 42.

3. Ульрих ЕА, Нейштадт ЭЛ, Зельдович ДР, УрманчееваАФ. Комплексное лечение больных серозно-папиллярным раком. Матер науч-практ конф, посвященной 85-летию со дня основания ЦНИРРИ МЗ РФ (Санкт-Петербург). СПб, 2003: 233-4.

4. Урманчеева АФ, Ульрих ЕА, Нейштадт ЭЛ и др. Серозно-папиллярный рак эндометрия (клинико-морфологические особенности. Вопр онкологии 2002; 48 (6): 679-83.

5. Кузнецов ВВ, Нечушкина ВМ. Хирургическое лечения рака тела матки. Практ онкология 2004; (17): 25-32.

6. Вакулюк АП, Комисаренко НИ. Сравнительный анализ заболеваемости, диагностики и лечения рака эндометрия. Матер Х з‘1зду онколопв Украши. К, 2001: 7.

7. Манжура ЕП, Захарцева ЛМ, Мицкевич ВЕ, Джулакян ГЛ. Дифференцированный подход в лечении больных с разными морфологическими формами рака эндометрия. Матер III съезда онкол радиол стран СНГ. Минск, 2004: 208-9.

DELAYED RELAPSE OF HYSTEROCARCINOMA (CLINICAL CASE)

L.I. Vorobyeva, A.V. Turchak, M.P. Beznosenko

Summary. The report describes diagnostics and treatment of a 79 years-old-patient with metastatic lesions of the inguinal and iliac lymph nodes 12 years after the treatment for stage III hysterocarcinoma (pT1cN1M0).

Key Words: hysterocarcinoma, lymph nodes, relapse, 12 years after primary treatment, disorders, lymphadenectomy.

Адрес для переписки:

Воробьева Л.И.

03022, Киев, ул. Ломоносова, 33/43 Институт онкологии АМН Украины, отделение онкогинекологии.

ОНКОЛОГИЯ. Т. 9 . № 2 . 2007

Женская онкология редко заканчивается летальным исходом. Чаще всего при раке матки жизнь женщины удаётся спасти. Но степень тяжести последствий после операции зависит от той стадии рака с которой пришлось бороться организму и врачам. Конечно, чем раньше была замечена проблема, и чем младше возраст больной женщины, тем больше шансов на полное восстановление нормальной функции всех органов. Тема этой статьи - рак матки, последствия после операции по удалению опухоли.

Рак матки - курс лечения

Многое зависит и от выбранного курса лечения, и от качества реализации того лечения. Кроме того, очень важна личная сознательность больной. Тем меньше рак матки последствия имеет, чем больше веры в выздоровление и работы над собой готова сделать женщина. Старшее поколение больных, которое особо подвергнуто этой проблеме, часто несёт «убытки» именно из-за того, что не готовы сознательно лечиться.

Рак матки - последствия после операции

Самое страшное последствие рака матки - это конечно же потеря матки, влагалища и поражение соседних органов – кишечника и мочевого пузыря. Когда проблема доходит до четвёртой стадии, спасти репродуктивную систему не представляется возможным, более того, врачи начинают опасаться за жизнь больной, и серьёзно берутся за лечение жизненно важных органов выделительной системы.

При более лёгком варианте рака тела матки, появляется возможность сохранить женщине влагалище, и иногда, яичники. В этом случае, она лишается возможности рожать, а гормональный фон, хоть и меняется, но не разительно. Наличие яичников позволяет долго сохранять нормальное положение вещей.

При удалении яичников, конечно же ситуация с последствиями при раке матки усугубляется. В этих случаях женщинам назначают препараты, для искусственного поддержания гормонов, столь необходимых для нормального функционирования женского организма.

В самых простых вариациях болезни, удаётся сохранить весь репродуктивный аппарата, однако послеоперационное восстановление длительное. При полостной операции, по удалению опухоли, возможно формирование спаек, и прочих уплотнений на стенках матки и влагалища.

Кроме того, стоит учесть, что последствия химиотерапии и лучевой терапии, которые применяются практически всегда, сильно влияют на весь организм. Восстановление длиться до трёх лет.

То насколько рак матки последствия сложные будет иметь, зависит от стадии рака, на которой его обнаружат. Поэтому самое лучшее, что можно посоветовать, это регулярно проходить обследования и пап-тесты.

Период восстановления после операции при раке матки

Как будет протекать рак матки после операции, предположить сложно. Чтобы избежать возможности рецидива, и «добить» болезнь на клеточном уровне, применяется ряд средств.

Практически все больные впоследствии операции подвергаются курсу химиотерапии. Ряд препаратов «тяжёлого» сектора назначается в зависимости от размера патологии. Они позволяют уничтожить рак матки полностью.

В случаях, когда болезнь после операции начинает «проступать» используют лучевую терапию. Облучение может быть внешним или внутриполостным. Главная его цель, добиться полного уничтожения раковых клеток в тканях, и это данному методу под силу. Плюс ещё и в том, что при химиотерапии угнетают весь организм, тогда как лучевая терапия может воздействовать только на определённую область или на строго поражённые органы.

После операции маркеры на проверку наличия раковых клеток берут каждый месяц. В случаях, когда опухоль развивается повторно, её рекомендуют снова удалять, и проводят ещё более тяжёлый курс химии или облучения.

Если же рак матки после операции ведёт себя спокойно, то доктора предлагают восстановительную терапию. В комплексе стараются поддержать внутренние органы, сердце, восполнить недостаток витаминов и микроэлементов, который вызовет химиотерапия и лучевая терапия.

После полного курса восстановления, можно поднимать вопрос об интимной пластике, если таковая требуется.

В случаях, когда после рака матки, удаётся сохранить весь репродуктивный аппарат, женщина может беременеть. Однако, беременность нежелательна, до двух лет после последнего курса химии или облучения.

Последствия для жизни при раке матки

Рак тела матки или шейки матки, это большая проблема и удар по женскому организму. Однако это не означает, что нужно падать духом и сдаваться. При правильном подходе к решению проблемы, женщина сможет вернуться к полноценному образу жизни, и не испытывать дискомфорта вообще.

Главное для больных с раком матки - это вовремя взяться за лечение, и использовать все возможности для оздоровления.

Нередко эта операция сочетается с одновременным удалением яичников и маточных труб. Она выполняется чаще при злокачественных опухолях, подтвержденных гистологическим анализом.

Перед операцией проводится биопсия шейки матки, при необходимости выполняется и гистероскопия матки (осмотр ее внутренней поверхности эндоскопическим зондом), УЗИ яичников, лапароскопия и множество других исследований. То есть показания к гистерэктомии всегда обоснованы, и она выполняется только в интересах здоровья женщины. Как правило, при современных технологиях она проходит успешно, а большое внимание уделяется ведению послеоперационного периода, где диета играет не последнюю роль.

Восстановительный период после удаления матки

Весь послеоперационный период подразделяется на 3 основных этапа:

1. Ранний госпитальный
2. Поздний госпитальный
3. Амбулаторный

Ранний послеоперационный период продолжается до 3-х дней, и он самый ответственный: организм очищается от наркоза, восстанавливается функция главных органов. Именно в эти дни возникают чаще всего послеоперационные осложнения – тромбозы, кровотечения, расстройства органов после наркоза, парез кишечника, часто бывают вздутия живота.

Поздний госпитальный период после операции считается с 4-го дня до выписки из стационара. Идет заживление раны, нормализация функции кишечника, обменных процессов.

Амбулаторный период после прибытия пациентки домой может длиться до нескольких месяцев, в зависимости от объема вмешательства. И если в стационаре за пациенткой велось наблюдение и контроль за лечением и диетой, то после выписки вся ответственность ложится на саму женщину. Состояние ее здоровья во многом будет зависеть от того, как она организует свой режим и питание.

Роль диеты после операции и ее принципы

Подготовка к операции по удалению матки включает прием слабительных средств, очищение кишечника, и выполняется, естественно, на пустой желудок. Во время вмешательства хоть в небольшой степени оказывается воздействие на кишечник, ведь операция-то полостная. Лапароскопия, вернее, малоинвазивная лапароскопическая операция через зонд в этом плане менее травматична, и этому методу сегодня отдают все больше предпочтений.

В итоге органы пищеварения в любом случае испытывают определенный «стресс», и для того, чтобы их вернуть в нормальное рабочее русло, необходимо соблюдение щадящей диеты. Лечебное питание необходимо также и из других соображений. Когда одновременно выполняется удаление яичников и маточных труб, в организме женщины резко снижается гормональный фон, а он играет большую роль в обмене веществ, в частности, жиров. Такие женщины быстро набирают вес, и тут диета просто необходима.

Далее, само воздействие наркоза на организм также не совсем безопасно, нужно время для его стабилизации, восстановления функций, и диета играет свою роль. Исключением являются неполостные операции, многие из которых выполняются амбулаторно, например, удаление кисты шейки матки кольпоскопом через влагалище, иссечение эрозии, эндоскопическое продувание маточных труб и так далее.

В случае онкологического заболевания часто назначают лучевую терапию перед или после операции, а она также оказывает свое негативное влияние на организм, он требует поддержки, в том числе диетой.

Основными принципами диеты после удаления матки являются:

• дробное питание до 6-7 приемов пищи в сутки с уменьшением ее объема наполовину;
• постепенное повышение калорийности пищи от самой «легкой» до более сытной;
• повышенное потребление питьевой воды, лучше слабоминерализованной, без газа – до 3-4 литров в сутки, для быстрейшего выведения токсинов после наркоза, лучевой терапии, профилактики сгущения крови и тромбозов.

Совет: вся эта информация необходима пациентке, но в любом случае диету всегда нужно согласовывать с лечащим врачом и следовать его рекомендациям. «Вольности» в питании могут привести к нежелательным последствиям.

Какие продукты нельзя употреблять

В послеоперационном периоде смысл диеты состоит в том, чтобы с одной стороны - не вызвать раздражение и вздутие кишечного тракта, с другой стороны – восстановить его нормальную моторику, эвакуаторную функцию. В связи с этим введено «табу» на следующие виды продуктов:

• соленая и острая пища, пряные приправы;
• жареная пища или приготовленная на гриле;
• копченое мясо, рыба, сало, колбаса;
• слишком жирная пища, особенно содержащая животные жиры;
• все бобовые продукты (горох, фасоль, чечевица), они вызывают вздутие;
• белый хлеб, выпечка, сдобные и кремовые кондитерские изделия;
• слизистые продукты (кисель, желе, жидкие слизистые каши);
• кофе, какао, крепкий чай, черный шоколад;
• любые напитки, содержащие алкоголь и газ.

Хотя жир является главным источником энергии, все же животные жиры следует исключить. Особенно это касается женщин, которым выполнено удаление матки, маточных труб и яичников. В связи с эстрогенной недостаточностью в организме нарушается утилизация жиров, они откладываются «в запас», развивается ожирение. Также страдают кровеносные сосуды, «плохой» твердый холестерин откладывается на их стенках, вызывая атеросклероз.

Совет: вы удивлены, ведь слизистые каши и супы традиционно являются диетическими. Да, но они хороши после операций на желудке, кишечнике, щадят их и расслабляют. В данном же случае наоборот - кишечник незачем щадить, а нужно заставить его нормально функционировать, поэтому эти продукты надо исключить.

Разрешенные и полезные продукты

Терапия диетой после удаления матки, а также маточных труб и яичников направлена на восстановление баланса питательных веществ в организме, насыщение витаминами и минералами, удаление токсинов, повышение гемоглобина, особенно после маточных кровотечений. Диета должна содержать следующие продукты:

• достаточное количество жидкости (вода, некислые соки, желательно с мякотью, отвары лечебных трав, некрепкий зеленый чай);
• полноценные белки – отварное мясо курицы, говядины и рыбы нежирных сортов, очень полезна говяжья печень также в отварном виде, паровые котлеты;
• растительные жиры в умеренном количестве, лучше нерафинированное масло (оливковое, льняное, подсолнечное);
• овощи – тушеные или отварные на пару;
• свежие фрукты и зелень (кроме винограда и граната, вызывающих вздутие);
• зерновые рассыпчатые каши;
• кисломолочные продукты с низким содержанием жира, лучше содержащие лакто- и бифидобактерии, они нормализуют функцию кишечника, участвуют в образовании витаминов.

Для страстных любительниц кофе его можно временно заменить суррогатом из цикория, и он будет весьма полезен, или же можно купить кофе, не содержащий кофеина.

Из рекомендованного перечня продуктов любая женщина может готовить самые разнообразные блюда, включив немного фантазии. Тогда диета не только будет оказывать лечебный эффект, но и доставлять удовольствие, что также немаловажно в восстановительный период после операции.

Для большинства женщин самым страшным исходом, который может иметь женская онкология, становится удаление матки. Проблема не только в том, что вернуться к привычному образу жизни, не получится, но и в том, что в будущем рак матки не исключён. Онкология страшна своими рецидивами, из-за того что они реальны и часто встречается рак после удаления матки. Чего опасаться в случае рецидива?

Рак после удаления матки: особенности проблемы

Женская онкология не является исключением в вопросе повторного поражения. Зачастую опухоль поражает то, что осталось от репродуктивного аппарата и соседние органы – чаще всего выделительную систему. Многие считают, рак после удаления матки невозможен. Однако врачи почти всех возвращают на землю. Болезнетворных факторов после удаления матки становится больше. Дело в том, что операция наносит огромный ущерб телу женщины с анатомической точки зрения, плюс это масштабная полостная операция, когда не проходит для организма так просто. А факты говорят, что онкология крайне не любит вмешательства в свою структуру, и если в теле останется значительное количество раковых клеток, то они могут вызвать рецидив, на ещё незаживших швах.

Рак после удаления матки: чего опасаться?

Чем чреват рак после удаления матки и чего стоит опасаться больше всего?

Самое неприятное в рецидиве рака после удаления матки - это поражение выделительной системы. Так как по-сути репродуктивной системы уже на момент рецидива нет, раковые клетки начинают поражать соседние органы. Развитие этой онкологии чревато самыми страшными и неприятными последствиями.

Зачастую врачи стараются сохранить женщине при раке матки хотя бы яичники, чтобы не вносить сплошную дисфункцию в гормональный фон. Конечно же в этом случае, именно яичники и поражает рак. Об угрозе рецидива женщин стараются предупредить и объяснить им все последствия. Однако предугадать ход развития болезни крайне сложно, онкология непредсказуема.

Кроме того, существует вероятность, что рак «поднимется» вверх и заденет ткани организма, внутренние органы вышек диафрагмы, кости. Развитие онкологии в этом ключе встречается редко, однако встречается. Об опасности лучше знать сразу.

Главная рекомендация на тему того, как уберечь себя от рака после того, как была удалена матка, звучит просто. Берегите себя. Нужно вести размеренный образ жизни, меньше нервничать, не поднимать тяжестей, не падать, не ударяться, нормально питаться, стабилизировать уровень гормонов. Все эти советы простые, но именно они помогут Вам вернуться в струю жизни, и начать снова улыбаться.

Операция при раке матки

Posted By: admin 20.06.2016

Это заболевание, вызванное озлокачествлением клеток тканей слизистой оболочки или стенок матки – эндометрия или миометрия. Из клеток эндометрия построен внутренний слой стенок этого органа, на котором развивается оплодотворенная яйцеклетка, а если этого не происходит, слой отторгается и выводится через влагалище наружу во время очередной менструации. Миометрий – строительный материал мышечных тканей самой матки и ее шейки, с помощью которого, орган совершает сократительные движения.

Минимум необходимых знаний об опухолях

Рак тела или шейки матки возникает в момент нарушения нормального процесса роста клеток и замены погибших новыми, здоровыми. Происходит сбой и деление клеток, который становится бесконтрольным – их количество начинает стремительно увеличиваться и формироваться в опухолевые ткани. Возникает новообразование, чаще всего в шейке матки, которое может иметь как доброкачественную природу, так и злокачественную, дающую метастазы.

Если доброкачественные новообразования относительно безвредны и своевременное их лечение, по большей части, приводит к полному и окончательному выздоровлению – рецидивы возникают крайне редко, то злокачественные опухоли, особенно шейки матки, нередко приводят к операции по удалению детородного органа женщины. И даже после такого вмешательства, долго живут далеко не все пациентки.

Новообразование со злокачественной гистологией часто приводят к непоправимым последствиям и даже к смерти пациентки. Лечение затруднено тем, что такие опухоли склонны к рецидивам и нередко поражают соседние органы и ткани, а иногда и довольно удаленные. Распространение (метастазирование) опухоли происходит переносом ее клеток по лимфатическим и кровеносным каналам. Метастазы могут возникать где угодно, в печени, легких и даже в костной ткани и в мозге – головном и спинном. Закрепляясь на органе, злокачественные клетки начинают активно делиться и образуют дополнительный очаг – метастаз. Если не принять своевременных мер, такие метастазы довольно быстро поражают практически все органы, а в такой ситуации даже операция зачастую бессильна. Зная это, становится понятна первостепенная важность ранней диагностики рака шейки матки, особенно для женщин из группы риска.

Категории лиц, подверженных повышенному риску такого заболевания

В первую очередь внимательными нужно быть женщинам, близкие родственницы которых, имели подобные проблемы в молодом, до 40 лет возрасте. К повышению риска возникновения рака матки приводят следующие состояния:

• Эндометриальная гиперплазия – неумеренный рост клеток эндометрия внутренней поверхности матки и ее шейки. Этот тип опухоли не имеет злокачественной природы, однако склонен к перерождению в нее. Внешние проявления гиперплазии – болезненные и чрезмерно обильные месячные с кровяными выделениями между ними, а после менопаузы периодические кровотечения;
• Избыточный вес тоже повышает риск возникновения рака клеток эндометрия матки;
• Ранние, до 12 лет и поздние после 55 лет менструации говорят о физиологии предрасположенной к нарушениям клеточного генезиса и появлению злокачественного очага в матке;
• Длительный прием гормональных препаратов, например, эстрогена, для заместительного лечения менопаузы или тамоксифена, при лечении рака груди;
• Лучевая терапия, сфокусированная в области таза;
• Не правильное питание. Женщины, в рационе питания которых преобладает жирная пища животного происхождения болеют чаще вегетарианок.

Принадлежность к группе риска, далеко не повод паниковать и бросаться к врачам, однако пересмотреть образ жизни все же стоит. Возможно, стоит изменить диету питания – добавить растительных продуктов, заняться спортом, и отказаться от вредных привычек, как минимум, два раз в год, проходить осмотр у гинеколога и при малейшем подозрении на онкологию, обращаться за помощью немедленно.

Признаки раковой опухоли в матке

Чаще всего первичным признаком опухоли в матке становятся нетипичные для женщины влагалищные выделения. Поначалу в они основном водянисты с малым количеством крови, а с развитием опухоли выделения превращаются в полноценное кровотечение. В качестве дополнительных симптомов отметим:

• Нарушение мочеиспускания – процесс вызывает трудности и становится болезненным;
• Болевые ощущения в тазовой области;
• Дискомфорт, переходящий в боль во время полового акта.

Сложность ранней диагностики заключена в схожести симптомов рака матки с проявлениями других патологий, поэтому заметив у себя что-либо подобное, обязательно пройдите обследование. Даже если симптомы не раковые, а другой болезни, ранняя диагностика вовсе не помешает, напротив.

Диагностика, лечение, реабилитация

Любое лечение начинается с качественной диагностики которая должна включать следующий ряд исследований:

• Гинекологический осмотр и пальпация;
• Ультразвуковое;
• Гистероскопическое;
• Биопсия.

Не будем вдаваться в подробности каждого, отметим только, что наиболее информативным, а значит и важным, считают биопсию. Только она позволяет провести четкую дифференциацию опухоли по гистологической принадлежности, а это позволяет определить примерную скорость развития онкологического процесса. Опухоли высокой дифференциации растут наиболее стремительно и наоборот.

Кроме дифференциации опухоли, крайне важно определить степень развития патологии. Для этого, определяют обширность области поражения, наличие и количество метастазов (если такие есть) первичной опухоли.

Стадий развития опухоли пять, опишем их кратко и по порядку развития:

• 0 - Раковые клетки обнаружены только на внутренней слизистой матки;
• 1 – Опухоль проросла в эндометрий;
• 2 – Наблюдается поражение шейки матки;
• 3 – Разрастание опухоли существенное. Поражены все слои детородного органа, его шейка, появились метастазы во влагалище и местных лимфоузлах;
• 4- Наиболее тяжелая степень поражения – помимо местных органов малого таза, метастазами поражены удаленные лимфоузлы и органы, повышена температура тела.

Лечебные мероприятия

Лечение рака матки, как и любой другой злокачественной опухоли может быть успешным только при комплексном применении известных методов – операция, лучевая, химическая и гормональная терапии. Количество методов и их комбинации подбирается врачом в зависимости от показаний для каждого пациента индивидуально.

Оперативное вмешательство

Считается что, без операции по хирургическому удалению очага опухоли, достичь положительных результатов крайне трудно, а иногда и невозможно, поэтому чаще всего, для борьбы с раком матки, делают гистерэктомию – полное удаление тела матки.

В зависимости от показаний, операция может быть расширена на – яичники с фаллопиевыми трубами, участок влагалища и регионарные лимфоузлы, пораженные метастазами первичной опухоли.

Операция относительно простая и пациентка, зачастую, уже через неделю после операции, подлежит выписке из стационара, а для реабилитации и возвращения нормального образа жизни, достаточно 1 – 2 месяцев. Иногда возникают послеоперационные побочные эффекты, например, тошнота, повышенная утомляемость и слабость, проблемы с мочеиспусканием, но это – явление временного характера, со временем все нормализуется.

Пациентки, перенесшие гистерэктомию в детородном возрасте, теряют способность забеременеть и выносить ребенка. После операции, у них в течении некоторого времени, наблюдаются приступы жара, повышенное потоотделение (особенно ночью) и непривычная сухость влагалища. Это связано со значительным снижением количества женских гормонов.

При удалении лимфоузлов, часто возникает отечность нижних конечностей – лимфидема. Для снятия такого симптома, применяют лечебные массажи и кремы.

Лучевая терапия

Лучевую терапию применяют как до операции для максимального уменьшения размеров и активности опухоли, так и после, для снижения рисков рецидива. Облучение применяют и в случае сильно запущенной болезни, когда оперативное вмешательство невозможно или не целесообразно.

Лучевая терапия делится на 2 вида по месту применения – наружная и внутренняя. В первом случае, облучение проводится в область таза из вне. Курс лечения, как правило, продолжается от одной до нескольких недель – опухоль облучают 5 раз в неделю, по несколько минут. Во втором случае, применяется специальный микроизлучатель, введенный во влагалище – поближе к очагу опухоли.

Не плохие результаты дает комбинирование лучевой и химиотерапии.

Лучевая терапия временем доказала свою эффективность в борьбе с раком, однако имеет существенный недостаток – тяжелые для организма последствия:

• Тошнота;
• Рвота;
• Поносы и напротив – запоры;
• Нарушения мочеиспускания;
• Местное облысение;
• Радиоактивные ожоги облучаемого участка тканей;
• Продолжительная слабость и быстрая утомляемость.

Если объем операции ограничен удалением матки, есть большая вероятность нарушения функциональности яичников и прекращения менструального цикла. К сожалению, эти проблемы нормализуются не всегда, особенно у женщин в возрасте за 40. Эти явления сопровождаются симптоматикой типичной для менопаузы.

При правильно организованных реабилитационных мероприятиях, в подавляющем большинстве случаев, эти симптомы со временем исчезают.

Терапия химическими препаратами

Химиотерапия предполагает использование особых препаратов, разрушительно воздействующих на раковые клетки. Ее проводят у больных с раком 2, 3 и 4 стадии развития, как лечение снижающее вероятность рецидива или вместе с операцией. Как и лучевая, химиотерапия применяется так же в случае невозможности операции или при неуверенности в полном удалении всех очагов опухоли. На последних – 3 и 4 стадиях рака, ее комбинируют с лучевой терапией для более жесткого воздействия на раковые клетки.

Проводят химиотерапию циклично, с определенной врачом регулярностью, путем внутривенного введения препарата в кровь. В зависимости от состояния пациентки, лечение проводят как амбулаторно, так и в стационарных условиях под постоянным наблюдением.

Цитостатики – препараты, используемые в химиотерапии, разрушают раковые клетки, при этом страдают и здоровые. Кроме того, химиотерапия вносит в организм довольно приличную дозу токсинов, что не может не повлечь неприятные побочные эффекты:

• Восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
• Кровотечения;
• Перекрашивание и выпадение волос;
• Запоры, диареи;
• Потерю аппетита;
• Тошноту и рвоту.

Все это сопровождается слабостью хронической усталостью и апатичностью.

Гормональная терапия

Этот вид лечения эффективен только в случае выявления гормональных опухолей – требующих для своей жизнедеятельности определенных гормонов и погибающих в присутствии других. Как правило, гормональная терапия применяется для лечения обширно метастазирующей опухоли, для снижения темпов развития болезни или для лечения начальных стадий рака матки при условии, что удаление матки не приемлемо – женщина хочет сохранить возможность родить ребенка.

Побочные эффекты зависят от применяемого гормона. В случае использования прогестерона пациентка может сильно поправиться и получить отечность и болезненную чувствительность в груди.

Диета во время лечения

Правильное питание во время лечения рака матки, помогает организму быстрее восстановиться. Нужно максимально увеличить потребление овощей и фруктов, а продукты питания, содержащие животные жиры, напротив, исключить. Их заменяют мясом рыбы, которое богато жирными кислотами, а они обладают свойствами, угнетающими раковые клетки. Обязательно нужно включить в рацион питания кисломолочные продукты и зеленый чай.

Конкретную диету пропишет ваш лечащий врач или специалист – диетолог.

Где лечиться?

Лучшей, по праву считается медицина Израиля, однако не стоит пренебрежительно относиться и к отечественным специалистам. Например, в центре ядерной медицины в Казани, применяют уникальную методу комплексного лечения любых форм рака матки и ее шейки с последующей реабилитацией. Для этого применяют современное уникальные установки, которых существует всего две в мире.

Лечение здесь настолько успешно, что в Казань приезжают женщины со всех уголков страны и даже иностранки. Казанский центр ядерной медицины, помимо высочайшего уровня оказываемых услуг, обладает еще одним достоинством – для россиянок обследование и лечение абсолютно бесплатно, а вот иностранки, которые не прочь попасть в Казанский лечебный центр, вынуждены оплачивать свое лечение. Такой интерес зарубежных граждан обусловлен не только стоимостью лечения, которая в их странах существенно выше чем в центре ядерной медицины Казани, но и высоким его качеством.

Прогнозы течения болезни

Главный вопрос – сколько живут женщины с раком матки или ее шейки? Ответ зависит в первую очередь от стадии заболевания и гистологии раковых клеток.

Нулевая – стадия появления раковых клеток, наименее опасна – полное излечение возможно почти всегда. Такие пациентки живут после противораковой терапии, живут сколько угодно долго. На первой стадии болезни, не менее 8 женщин из 10 прошедших комплексную терапию, живут более пяти лет. Вторая стадия, оставляет шанс пятилетнего выживания уже только 6 из 10 пациенток, третья стадия лечится очень плохо, только треть выживает в течение 5 лет. А вот, сколько живут больные с 4, последней стадией рака матки – вопрос сложный и практически не прогнозируемый. Здесь все зависит от большого количества факторов – сколько больной лет, каково общее физическое состояние организма – его восприимчивость к лучевой и химиотерапии, какова степень дифференциации опухоли. И даже при наиболее благоприятном стечении всех этих факторов, больные раком матки 4 стадии, имеют невысокие шансы на пятилетнее выживание – не более 7%.

Больные онкологией, рак после удаления матки

Нередко человек, узнавший о своем диагнозе, испытывает настоящий стресс. И в самом деле, слово «рак» пугает многих, и является тяжким ударом, как для самого онкологического больного, так и для его близких и родных.

Не секрет, что любое заболевание, не только онкологическое, вылечивается гораздо быстрее, если начать лечение своевременно, то есть, на первой стадии. К сожалению, рак - коварное заболевание, и именно в зачатке обнаружить его не удается. Человек обращается к врачу только тогда, когда чувствует сильную боль, когда стремительно худеет, когда теряет сознание, или когда у него появляются кровяные выделения. Увы, онкологическое заболевание на третьей и четвертой стадии крайне редко когда «поддается» лечению, и единственное, что может сделать врач - это облегчить страдания.

Да, несмотря на то, что прогресс в медицине налицо, она не всесильна. даже самый талантливый доктор не может помочь человеку, организм которого разрушается на глазах. Пациента в таком случае выписывают домой, чтобы дать ему возможность побыть с близкими ему людьми.

Для неизлечимо больных раком рекомендуется так называемая симптоматическая терапия, которая представляет собой в первую очередь уход за пациентами. Основной задачей этой терапии является не продление жизни человека, но создание максимально комфортных условий для него. Неплохим решением будет пригласить профессиональную сиделку, которая всегда сможет оказать необходимую помощь.

Для того чтобы ухаживать за человеком, страдающим онкологическим заболеванием, требуется не только профессиональная подготовка, но и немало мужества, поскольку на поздних стадиях рака человек часто мучается от невыносимых болей.

Обезболивающие препараты необходимо давать больным онкологией только по назначению врача; как правило, схема применения препаратов разрабатывается индивидуально. Ни в коем случае нельзя дожидаться момента, когда человека «скрутит» боль, и только после этого давать ему препарат.

Если болевой синдром усиливается, следует дать разовую долю лекарства дополнительно, а затем - вернуться к привычной схеме.

К сожалению, злокачественная опухоль, образовавшаяся в матке, для многих женщин является настоящим приговором, поскольку вылечиться от рака матки можно только с помощью хирургической операции. Но и в этом случае никто не даст гарантии полного выздоровления. «Иногда после удаления рака матки они возвращаются» - злокачественные клетки могут вновь «заявить о себе», а это значит, что женщине предстоит вновь лечь под скальпель хирурга.

Опасность рецидива заключается в том, что недобитый враг - опухоль повторно поражает и соседние органы так же.

При рецидиве онкологи стараются сделать все для того, чтобы женщина могла вести нормальную жизнь. Сохранить яичники, сохранить по возможности гормональный фон - вот основная задача, но, увы, во второй раз объектом атаки коварной болезни зачастую становятся именно яичники.

Конечно, врачи стараются сразу предупредить пациентов об опасности. но в том-то и дело, что рак - болезнь крайне непредсказуемая, и опасность состоит именно в этом.

Размеренный образ жизни, сбалансированное питание, и осторожность при ходьбе - вот основные требования безопасности. Кроме того, не нужно поднимать тяжести, а о курении и алкогольных напитках следует вообще забыть навсегда. Никотин и алкоголь отравляют организм. А учитывая далеко не лучшее состояние экологии в современных городах, стоит ли создавать себе лишние проблемы?

Контакты

© Лечение рака дихлорацетатом натрия(DCA). Все права защищены

Какой должна быть диета после операции по удалению матки?

После операции важно восстановить организм и придать ему сил. Ниже предложена диета после операции по удалению матки. Находясь в больнице (под наблюдением врачей), о диете можно не думать. Больничная столовая обеспечивает всем необходимым. Но после выписки придется задуматься над тем, как питаться, чтобы быстрее почувствовать себя бодрой и полной энергии.

Что происходит с организмом, почему стоит придерживаться диеты?

Правильное питание в послеоперационный период нужно, чтобы укрепить организм, повысить сопротивляемость болезням, нормализовать работу кишечника и обмен веществ. Вся диета и режим питания после удаления матки, направленные на то, чтобы быстрее затянулись, зажили раны и не разошлись швы. Поэтому самочувствие кишечника особенно важно.

Во время операции организм потерял много крови, а вместе с ней витамины и минералы. Нужно восполнить потери путем добавления в рацион витаминных и минеральных комплексов. При выборе продуктов важно акцентировать внимание на тех, в которых меньше всего химических добавок, красителей и различных консервантов. Ежедневное питание должно быть сбалансированным, полноценным и содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов. За рекомендациями по питанию лучше обратиться к врачу.

Первое время после удаления органов малого таза лучше есть жидкую или полужидкую пищу, чтобы уменьшить нагрузку на кишечник. Желательно ограничить потребление соли. Она приводит к застою жидкости в организме и, как следствие, отеков.

После любой операции человек чувствует себя обессиленным. Но именно в этот период необходимо поддерживать положительный настрой. Включение в рацион морской рыбы способствует поднятию настроения и ускоряет процесс заживления ран после гистерэктомии. В рыбе содержатся жирные кислоты омега-3. Они, как доказали ученые, способствуют быстрому восстановлению тканей и успокаивают нервную систему, что положительно сказывается на настроении. Есть рыбку можно ежедневно в консервированном или отварном виде.

Для поддержания высокого уровня гемоглобина в крови можно купить грецкие орехи или сварить гречневую кашу. Это блюдо русской кухни способствует улучшению состояния толстого кишечника, что важно при удалении матки и яичников, повышает жизненный тонус. К тому же гречка помогает сохранить зрение. Употребление гранатового сока улучшает состав крови и быстро поднимает уровень гемоглобина.

Часто после операции организм страдает от обезвоживания. Поэтому необходимо следить за количеством выпитой воды. В период восстановления нужно пить не менее 2 л воды ежедневно. В восстановлении нуждаются организм, кожа, кишечник, суставы. Поэтому польза воды для нашего организма огромна.

Your ads will be inserted here by

Easy Plugin for AdSense.

Please go to the plugin admin page to

Paste your ad code OR

Suppress this ad slot .

Основная задача, стоящая перед женщиной после удаления матки, следить за состоянием кишечника, не допуская запоров и метеоризма. После полостных операции нельзя тужиться, так как могут разойтись швы. Поэтому следует включить в рацион послабляющие средства продукты. Это мясные бульоны, кисломолочные продукты, рассыпчатые каши, хороши для употребления овощные салаты, свежая зелень и сухофрукты. Стоит избегать при удаленных яичниках и матке копченостей и острых блюд, белого хлеба и сдобы, кондитерских изделий, сладких газированных напитков, жирной пищи и грибов в любом виде. Также стоит ограничить потребление капусты, картофеля, кукурузы, бобовых, лука и фруктов. Они способны вызвать метеоризм. Чтобы не перегружать кишечник, можно перейти на 5-7-разовое питание. Есть маленькими порциями, но чаще.

Вернуться к змістуОсобливості питание после удаления матки

Когда удаляют матку, нужно придерживаться рекомендаций, которые направлены на улучшение работы кишечника:

• проконсультироваться у врача о правилах питания и добавлении в рацион витаминно-минеральных комплексов;
• раздробить питание на 7 приемов;
• ежедневно пить не менее 2 л воды;
• употреблять больше жидкой и полужидкой еды.

• каши в рассыпчатом виде;
• морская рыба в отварном и консервированном виде;
• мясные бульоны;
• кисломолочные продукты (лучше всего подойдет кефир, а вот жирный сыр употреблять не стоит);
• овощи (с осторожностью употреблять капусту, картофель, бобовые);
• овощные салаты, приправленные растительным маслом;
• пюре из вареных овощей;
• сухофрукты;
• грецкий орех;
• свежая зелень;
• отварное мясо;
• зеленый чай;
• Гранатовый сок;
• комплекс витаминов и минералов (по назначению врача).

Запрещенные продукты после удаления матки и яичников:

• копченые продукты;
• полуфабрикаты;
• острые блюда;
• жирные продукты;
• жареная пища;
• белый хлеб и сдоба;
• кондитерские изделия;
• газированные напитки;
• грибы;
• крепкий чай, кофе;
• жидкие каши;
• уменьшить потребление капусты, картофеля, бобовых;
• ограничить потребление соли.

При соблюдении диеты и режима питания организм восстанавливается за 2-3 месяца, после этого можно постепенно переходить на привычное питание.

Гистерэктомия матки - сложная операция. Ее часто назначают, когда оздоровление органа без хирургического вмешательства невозможно. Соблюдая несложные рекомендации, можно быстро восстановиться после операции и вновь почувствовать в себе женскую энергию, которая поможет радоваться жизни, любить и быть любимой.