Давление и гормоны. Влияние щитовидной железы на давление Какой гормон повышает артериальное давление

Или повышенное кровяное давление – серьезный повод для обращения к специалистам.

Именно это патологическое состояние, помимо ряда болезненных симптомов, способно вызывать тяжелейшие осложнения, которые несут в себе угрозу для нормальной жизнедеятельности организма.

Такие последствия гипертонии, как инфаркт, инсульт или разрыв аневризмы аорты, представляют собой одни из первых причин летальности пациентов кардиологических стационаров по всему миру.

Поэтому вовремя диагностированное повышенное с определением причин развития болезни позволяет подобрать адекватную терапию для коррекции основного недуга и профилактики его осложнений.

Существует немало причин, которые лежат в основе нарушений, провоцирующих скачки давления выше 140/90 мм. рт. ст.

Часто недуг возникает на фоне эндокринной патологии, а именно, болезней надпочечниковых желез.

В таких случаях специалисты говорят о вторичной гипертензии и предлагают проводить лечение основного заболевания с параллельным приемом лекарственных средств, которые приводят в норму показатели АД.

Гипертонию вторичного характера следует подозревать у людей, нечувствительных к приему стандартных схем гипотонических препаратов. Такие пациенты нуждаются в дополнительной диагностике и назначении специальных, эффективных в конкретном случае медикаментов.

В медицинской практике надпочечники и высокое давление – два понятия, которые неразрывно связаны чередой процессов в организме больного человека, поэтому нуждаются в комплексном и едином подходе к лечению.

В настоящее время выбор метода коррекции гипертонии, связанной с заболеваниями надпочечников, зависит от природы и степени тяжести первичного недуга и реализуется как консервативным, так и хирургическим путями.

Итак, почему гипертония и надпочечники тесно связаны между собой? При каких болезнях желез чаще всего повышается АД? Попробуем ответить на эти и другие вопросы.

Симптомы вторичной гипертензии

Характеризующие высокое давление из-за надпочечников симптомы следует выделить следующие:

  • является нечувствительной к стандартной терапии с помощью обычных гипотензивных препаратов, эффективных при первичной артериальной гипертензии;
  • сочетается с признаками дисфункции надпочечниковых желез, а именно появлением растяжек красного цвета на боковых поверхностях туловища и бедер, плохим самочувствием, постепенным ухудшением памяти, частичной потерей работоспособности, затяжными головными болями;
  • возникает преимущественно (иногда в детском возрасте) и характеризуется высокими показателями, несвойственными для обычной гипертонической болезни;
  • если давление снижается в периоды ремиссии симптомов надпочечникового недуга.

Заподозрив вторичную гипертензию, врач в обязательном порядке должен убедиться, что пациент с повышенным давлением действительно регулярно и согласно схеме принимает гипотензивные лекарственные средства, но безрезультативно.

Некоторые больные ошибочно считают, что в процессе терапии, если давление не повышенное, таблетки принимать не следует. Подобное поведение провоцирует обострение гипертонии, что может подтолкнуть специалиста к ложным выводам относительно состояния человека.

В любом случае всем пациентам с высокими показателями АД специалисты предлагают пройти комплексное обследование и посетить эндокринолога.

Именно он способен провести грамотное обследование надпочечников при гипертонии, что позволит подтвердить или исключить наличие у человека вторичной артериальной гипертонии эндокринного происхождения.

Специалист эндокринологической консультации предложит свое видение лечения недуга, опираясь на особенности основного заболевания, степень его запущенности и наличие осложнений со стороны желез внутренней секреции.

При каких заболеваниях надпочечников повышается АД?

Как известно, надпочечники относятся к числу желез эндокринной секреции, продуцирующих биологически активные вещества, способные оказывать влияние на АД, в частности, провоцировать его повышение.

Гормоны, влияющие на артериальное давление, – это катехоламины, глюкокортикоиды, альдостерон.

Все эти соединения имеют разный механизм воздействия на сосудистую стенку, но в итоге вызывают спазм сосудов, провоцирующий повышение давления тока крови внутри них. Наиболее известным гормоном, повышающим АД, является адреналин.

Одной из главных надпочечниковых причин повышения артериального давления является синдром Иценко-Кушинга – состояние, которое сопровождается гиперсекрецией кортизола. Заболевание можно предположить преимущественно у молодых особ женского пола, в возрасте от 23 до 47 лет.

Наглядный пример отличий здорового человека от пораженного синдромом Иценко-Кушинга

При этом у них будет наблюдаться зональное ожирение тела в области живота и верхней части ног, покраснение кожи лица с появлением на ней характерного сосудистого рисунка. На животе у таких пациенток появляются растяжки, а в крови диагностируется повышенный уровень сахара. Гиперкортицизм характеризуется стойким повышением показателей АД, но гипертонические кризы при этом недуге возникают крайне редко. Женщины с синдромом страдают бесплодием.

Первичный гиперальдесторонизм у пациентов разных возрастных групп проявляется снижением уровня калия в сыворотке крови. Гипертония при данном патологическом состоянии носит постоянный характер и не поддается коррекции самыми распространенными препаратами.

Феохромоцитома – еще одна частая причина стойкого повышения АД.

При этом недуге гипертензия проявляется частыми или протекает в виде стойкого повышения давления.

Кроме этого пациенты с феохромоцитомой жалуются на появление чрезмерной потливости, постоянного чувства страха, депрессивных мыслей, перебоев в работе сердечной мышцы, дрожания в пальцах рук.

Сочетание гипертонического криза с интенсивным и выраженным сердцебиением, сильной потливостью, а также чувством внутренней тревоги – классический пример гиперпродукции гормонов катехоламинов.

Если врач склонен подозревать у пациента вторичную гипертензию, спровоцированную нарушениями функции надпочечников, то он обязан назначить человеку специальные гормональные пробы, способные обнаружить избыток или дефицит биологически активных веществ. Это позволит вовремя диагностировать причину повышения давления и назначить адекватные схемы лечения патологического состояния.

Лечение

Как правило, перед назначением лечения, врачи рекомендуют пациентам с подозрением на заболевания надпочечников пройти комплексное обследование с определением вероятной причины недуга.

Наиболее информативными методами диагностики болезней желез являются:

  • тесты на уровень гормонов;
  • определение уровня калия в крови и активности ренина;
  • ультразвуковое исследование желез на предмет наличия в их толще новообразований;
  • компьютерная томография, позволяющая оценить размеры органов, их структурные измерения, конфигурацию и наличие опухолей.

В зависимости от диагностированных нарушений, врач выбирает тактику дальнейшего лечения. Высокое давление при феохромоцитоме нуждается в радикальной коррекции, что предполагает удаление части железистой ткани вместе с атипичными клетками.

Только подобная операция способна приостановить прогрессирование недуга и устранить симптомы вторичной гипертензии. Гормональный дисбаланс и высокое давление, с ним связанное, лечатся с помощью заместительной гормонотерапии и параллельного приема гипотензивных медикаментозных средств из группы .

Видео по теме

О самых распространенных причинах возникновения гипертонии и способах ее лечения в видео:

Артериальное давление зависит от уровня .

Колебания гормонального фона приводят к изменению тонуса сосудов и силы сердечных сокращений.

Если работа щитовидной железы нарушается, пациент сталкивается с гипертиреозом или с гипотиреозом, а затем состояние отягощается гипотонией или гипертонией.

Без соответствующей медицинской помощи обе патологии вызывают плохое самочувствие и множество осложнений на сторонние органы.

Пострадавший теряет работоспособность, и время его жизни сокращается. Нормализация работы щитовидки помогает устранить проблемы с давлением.

Квалифицированную помощь оказывают два специалиста: эндокринолог и кардиолог.

Какая связь между давлением и гормональным фоном

Щитовидная железа входит в эндокринную систему. Органы эндокринной системы работают в согласованном режиме, изменения в работе одного органа немедленно сказываются на работе остальных.

Артериальное давление регулируется именно эндокринной системой.

Чтобы предотвратить колоссальный ущерб для здоровья, важно сразу же обращаться к врачу. В рамках эндокринной системы щитовидка взаимодействует:

  • с гипофизом, эпифизом и гипоталамусом;
  • с надпочечниками;
  • с яичками или с яичниками;
  • с поджелудочной железой;
  • с паращитовидными железами;
  • с рассеянными по организму апудоцитами.

Апудоциты – это клетки,осуществляющие местную регуляцию гормонального фона. Они находятся во всех органах, даже в тех, которые не относятся к эндокринной системе (например, в легких).

Кроме того, щитовидка тесно связана с иммунной системой, и любые изменения в ее активности сначала влияют на надпочечники, а затем – на вилочковую железу.

Координация желез осуществляется путем мгновенных химических реакций.

Щитовидка состоит из железистой ткани, клетки которой способны синтезировать вещества с высокой химической активностью.

Как гормоны повышают давление и вызывают гипертонию

По приблизительным оценкам, от гипертонии страдают 20-30% от обследованного взрослого населения.

С хронической гипертонией имеют дело более 60% .

Из всех случаев хронической гипертонии около 0,3% вызвано именно нарушениями в работе щитовидки.

В норме Т3 и Т4 повышаются при стрессе, при физической нагрузке, при пониженной температуре окружающей среды.

Состояние, при котором щитовидная железа производит избыточное количество Т3 и Т4, называется гипертиреозом.

В чем заключается положительное и отрицательное влияние высокого уровня тиреоидных гормонов:

  1. Артериальное давление повышается . Сердце сокращается сильнее, кровеносные сосуды приходят в тонус, просвет артерий становится узким.

Механизм согласованной работы щитовидки, сердца и сосудов нужен для того, чтобы человек мог мгновенно отреагировать на опасную ситуацию.

При хроническом переизбытке гормонов развивается гипертония, гипертензия, тахикардия.

Помимо этого, появляются боли в области сердца, головокружения, слабость и обмороки.

Пациент страдает от мучительных головных болей. Регулярная мигрень может привести к потере работоспособности.

  1. Кровь приливает к поверхности тела , температура тела превышает 36,8°С. Терморегуляция помогает выжить, если температура окружающей среды недостаточно высокая, например, в холодное время года.

У пациентов с гипертиреозом отмечается постоянно.

  1. Кровоснабжение головного мозга усиливается , орган начинает работать в активном режиме. Память, внимание и реакции обостряются.

Уровень бодрствования повышается, психические процессы протекают быстрее.

Такие изменения становятся полезными, если нужно отреагировать на какой-то стимул, на конфликт или угрозу из окружающего мира.

Но при хроническом переизбытке гормонов этот механизм может вызвать раздражительность, беспокойство, эмоциональную лабильность и неадекватное поведение.

В конечном итоге пациенты сталкиваются с паническими атаками.

  1. Мышцы приходят в тонус , порог судорожной готовности снижается. Если температура окружающей среды низкая, мышечная дрожь помогает согреться.

Если повышение уровня Т3 или Т4 вызвано не переохлаждением, а стрессом, то прилив крови к мышцам дает возможность бить или бежать (реакция «бей или беги»).

При гипертиреозе этот механизм приводит к миалгии, судорогам, психомоторному перевозбуждению и расстройству пищеварения.

  1. Повышается аппетит . При ускоренном обмене веществ требуется поглощать большое количество пищи.

При переохлаждении или после физической нагрузки аппетит помогает вернуться в нормальное состояние, но при гипертиреозе это не способствует удовлетворительному самочувствию.

В результате переедания пациент не набирает массу тела, но сталкивается с тошнотой, изжогой и рвотой.

Если он не соблюдает диету, то переедание в совокупности с нарушением липидного обмена может вызвать атеросклероз.

А злоупотребление сладостями на фоне нарушенного углеводного обмена может вызвать сахарный диабет.

Гормоны щитовидной железы оказывают колоссальное влияние на метаболизм. Нарушения обмена веществ способны приводить к преждевременному износу сердечной мышцы, к хрупкости стенок кровеносных сосудов.

У пациентов с гипертиреозом существует высокий риск инфаркта, инсульта или сердечной недостаточности. Устранение гипертиреоза помогает избежать преждевременной гибели.

Как гормоны понижают давление и вызывают гипотонию

В ряде случаев для нормального самочувствия необходимо понизить температуру тела и артериальное давление.

Какие факторы требуют такой адаптации:

  • жара;
  • недостаток кислорода, например, в высокогорных районах;
  • массивная кровопотеря;
  • тяжелое отравление;
  • ослабленное состояние после болезни;
  • нехватка пищи или воды.

В этих условиях щитовидная железа снижает уровень Т3 и Т4 в крови. В норме такое снижение длится недолго и не причиняет серьезного вреда.

Но хронический гипотиреоз сопровождается значительным ущербом для организма:

  1. Артериальное давление падает , сердце работает медленнее, тонус сосудов понижается. Ткани начинают испытывать кислородное голодание.

При гипотиреозе возникает брадикардия, аритмия, стенокардия, вегетососудистая дистония и множество других осложнений.

  1. Головной мозг страдает от нехватки кислорода и питательных веществ в первую очередь. У пациента ухудшается память и когнитивные способности.

При гипотиреозе пострадавший становится заторможенным и рассеянным.

  1. Появляется слабость и сонливость , работоспособность снижается. Формируется депрессивный синдром, перетекающий в большую клиническую депрессию.

Последствия этого состояния непредсказуемы, возможен даже суицид.

Отсутствие мотивации на лечение при гипотиреозе становится причиной микседематозной комы.

  1. Низкое давление сопровождается головными болями , слабостью, головокружениями и обмороками. Пациентам с тяжелым гипотиреозом назначается инвалидность.
  2. Замедление метаболизма приводит к потере аппетита и расстройству пищеварения. В органах и тканях начинаются застойные явления, пациенты жалуются на отечность, рвоту и тошноту.

При гипотиреозе масса тела увеличивается, развивается ожирение. От ожирения, в свою очередь, страдают сердце и сосуды.

При выраженном гипотиреозе

температура тела снижена до 36,4 – 34,2°С.

По этому показателю пациент легко может заподозрить нарушение гормонального фона и обратиться к эндокринологу. Решать, как именно защитить сердце и сосуды, должен кардиолог.

Прогноз на выздоровление

Современные препараты способны регулировать уровень Т3 и Т4 и уменьшать вероятность осложнений при заболеваниях щитовидной железы.

Гипотиреоз или гипертиреоз возникают по разным причинам, лечение назначается в зависимости от диагноза.

Даже в самом неблагоприятном случае, при токсических или злокачественных новообразованиях щитовидки, пациент имеет шанс на выздоровление, если сразу обращается к врачу.

Вас может заинтересовать:


Колебания уровня ТТГ при гипотиреозе
Что вызывает у детей тиреомегалию?
Признаки, если увеличена щитовидка

Гипертония и щитовидная железа связаны между собой куда больше, чем думают многие. Большинство гормонов, вырабатываемых этим органом, напрямую влияют на артериальное давление.

Еще чаще они вызывают заболевания и даже опухоли, при которых гипертония развивается, как симптом. И в этом случае без лечения у эндокринолога не обойтись.

Эндокринные причины повышения давления

Именно неправильная работа щитовидной железы часто приводит к развитию гипертонии. Но это достаточно опасные для здоровья болезни, диагностировать которые в большинстве случаев тяжело. Поэтому о них обязательно следует знать, особенно, если гипертония не поддается лечению.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Это опухоль, вырабатываемая катехоламинами. Чаще всего она появляется в надпочечниках, реже – в брюшной полости, сердце, простате или яичниках. Приблизительно 10 % больных опухоль была передана генетически.

Феохромоцитома считается доброкачественной опухолью, но в некоторых случаях может быть злокачественной. Опухоль может вырабатывать норадреналин и адреналин, а в случае, когда феохромоцитома оказывается злокачественной, то допамин. Специалисты отмечают, что прямой связи между размером опухоли и количеством вырабатываемых гормонов нет связи.

У некоторых пациентов с артериальной гипертензией обнаруживают именно феохромоцитому. По статистике, это всего лишь несколько пациентов из тысячи. Давление может повышаться приступами или быть на одном уровне все время. При этом гипертония сопровождается сильной потливостью, головной болью и учащенным сердцебиением.

Может наблюдаться тошнота, рвота и серьезная потеря веса. Если опухоль поражает сердечную мышцу, то могут появиться симптомы сердечной недостаточности. В случае, когда при повышенном давлении эти симптомы отсутствуют, то вряд ли у больного есть феохромоцитома.

В редких случаях при опухоли не возникают симптомы, которые помогли диагностировать заболевание. Единственное, на что могут жаловаться такие пациенты, это чувство сдавливания внутренних органов. Это происходит из-за роста опухоли.

Достаточно легко обнаружить наличие опухоли, если у пациента на фоне гипертонии ускоряется обмен веществ и повышается сахар в крови. В то время как щитовидка находится в норме.

Это заболевание начинается из активности гормона роста. У этого гормона несколько названий, например, соматропин или соматотропный гормон. Акромегалия развивается из-за опухоли, которая возникает в гипофизе.

Признаки акромегалии можно разделит на два вида:

По этим признакам диагноз может поставить любой специалист. Для того чтобы его подтвердить, больной должен сдать анализ крови. С его помощью можно исследовать гормон роста.

Нормальные показатели не могут превышать 10 мкг/л. Поэтому, если во время анализа будет выявлено, что гормон роста превышает норму, значит, пациент болен акромегалией.

Есть еще один тест, позволяющий выявить заболевание — тест с глюкозой. У больного показатели гормона роса не снижаются даже после приема определенного количества глюкозы.

Около 20% людей с диагнозом акромегалия страдают от гипертонии. Дело в том, что гормон роста начинает удерживать в организме натрий. А вот связаны ли уровень соматотропина в организме и артериальное давление — не известно.

Но пациенты часто имеют сердечно-сосудистые заболевания и, в первую очередь, это гипертрофия миокарда в левом желудочке. Из-за этого меняется артериальное давление и гормональный фон больного. И смертность в связи с этим заболеванием достаточно высока.

Что касается лечения, то бромокриптин позволяет снизить уровень гормона роста. Но это происходит только у 15–20% всех больных. Иногда назначают октреотид, подавляющий соматотропин.

Такое лечение позволяет снизить высокое давление, но только на некоторое время. Единственным эффективным лечением является облучение или оперативное вмешательство.

Это заболевание также носит название гиперкортицизм. Его особенностью является повышенный уровень кортизола. Практически у 80% пациентов возникает артериальная гипертензия. При чем давление повышается очень сильно, часто его показатели не снижаются ниже 200/120 мм. рт.ст. Сбить его невозможно никакими лекарственными препаратами.

Кортизол в человеческом организме вырабатывается по следующей схеме – гипоталамус вырабатывает кортикотропин-рилизинг-гормон, который начинает воздействовать на гипофиз. Таким образом начинает вырабатываться адренокортикотропный гормон. Его задача – воздействовать на надпочечники для синтезирования кортизола.

Причинами появления синдрома Иценко-Кушинга часто становятся:

  • слишком высокий уровень адренокортикотропного гормона;
  • новообразование в одном из надпочечников, при которой уровень гормона не превышается;
  • эктопическая опухоль;
  • карцинома или гиперплазия надпочечников;
  • наследственность;
  • прием глюкокортикоидов.

У большинства пациентов кортизол, вернее его высокий уровень, возникает именно из-за адренокортикотропного гормона. Надпочечники при этом увеличиваются. Это и есть заболевание Кушинга. Если же причиной болезни становиться опухоль, она носит название синдром Кушинга. Эта опухоль чаще всего возникает только с одной стороны, но может быть двухсторонней.

Замечено, что женщины болеют синдромом Иценко-Кушинга чаще, чем мужчины. Она может появиться в возрасте до 40 лет. И практически у всех пациентов наблюдаются проблемы с обнаружением опухоли.

Даже многие современные методы, к примеру, МРТ, не справляются с этой задачей. Но диагностировать болезнь можно по первичным симптомам.

Нарушенный гормональный фон провоцирует серьезные изменения во внешности, которые трудно не заметить. У пациента наблюдается специфический тип ожирения. Жир откладывается в туловище, плечах, животе, бедрах и даже в шее.

Лицо также сильно поправляется и даже его цвет меняется. Щеки становятся багрово-синими. При этом у больного остаются худыми ноги и руки.

Помогают обнаружить заболевание такие симптомы, как:

  • низкий уровень калия в крови;
  • постоянное образование кровоподтеков;
  • кости становятся ломкими и возможно развитие остеопороза;
  • потеря мышечной массы;
  • сонливость и потеря интереса к жизни;
  • раздражительность вплоть до глубокой депрессии;
  • растяжки на коже.

Опухоль гипофиза и повышенный уровень гормона сопровождаются такими признаками:

  • сильной пигментацией;
  • головными болями;
  • повышенным ростом волос у женщин, а также нарушениями менструаций;
  • у мужчин снижается потенция, и перестают расти волосы.

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо установить уровень кортизола. Пациент несколько раз сдает кровь и мочу, так как один анализ не может показать всю картину. Иногда болезнь путают с обычным ожирением, которое сопровождается артериальной гипертензией.

Для анализа пациент принимает дексаметазон. Его принимают под наблюдением врача и обязательно на ночь. Если никакого развития синдрома нет, то утром уровень кортизола будет сниженным. А если пациент болен, то кортизол не снизится. При положительном результате тест проводят еще раз.

Далее необходимо измерить показатели гормона. При высоких показателях, скорее всего, у больного развивается опухоль гипофиза. Когда он низкий, возможно, что у пациента опухоль надпочечников. Нередко опухоль может находиться совершенно в другом месте, несмотря на то, что сам гормон вырабатывается именно в гипофизе.

Это так называемая эктопическое новообразование. Поверить это можно с помощью дексаметазона. Если после приема препарата уровень гормона немного снижается, значит, опухоль находится именно в гипофизе. При эктопической опухоли уровень гормона не снизится.

Также для обнаружения местонахождения опухоли пациенты принимают кортикотропин-рилизинг-гормон. Если у пациента эктопическая опухоль, то показатели гормона не изменяться и, наоборот, при опухоли в гипофизе они снизятся. Диагностика также проводится с помощью МРТ и компьютерной томографии.

Эти методы могут обнаружить в гипофизе микроаденомы. Они указывают на болезнь Кушинга. При эктопической опухоли обязательно проверяют брюшную и грудную полость. Но эти опухоли часто бывают слишком маленького размера, потому обнаружить их достаточно трудно.

В качестве лечения часто применяется оперативное вмешательство, позволяющее удалить опухоль. В ситуации, когда новообразование невозможно удалить, используют облучение. После того как опухоль вырезают, уровень кортизола в крови у пациента резко падает. Поэтому используют специальную терапию. Она необходима, пока организм не начнет полноценно функционировать.

Иногда в качестве лечения удаляют надпочечники. Однако это влияет на то, что увеличиваются показатели гормона. Это практически всегда приводит к появлению синдрома Нельсона.

Для лечения эктопической опухоли используется химиотерапия, так как она чаще всего оказывается злокачественной. Что касается лекарств, то успешно применяются бромокриптин, калийсберегающие диуретики, бета-блокаторы и кетоконазол и другие.

При этом заболевании надпочечники вырабатывают большое количество альдостерона, в то время как ренин в крови пониженный. Причина – это опухоль в надпочечнике, иногда даже в обеих. Опухоль влияет на эти гормоны так, что калий в крови резко снижается, а вот артериальное давление повышается.

Альдостерон – это гормон, от которого в организме зависит водно-минеральный обмен. Он вырабатывается из-за ренина, синтезируемого почками. Ренин стимулирует появление такого вещества, как ангиотензин-II, которое сужает сосуды.

В это время альдостерон задерживает в организме воду и натрий. И давление повышается сразу из-за нескольких причин. Но альдостерон негативно влияет на выработку почками ренина.

У здорового человека при резком изменении положения тела вырабатывается ренин. Артериальное давление повышается. Но новообразования в надпочечниках провоцируют блокировку ренина альдостероном. И при резком изменении тела возникает гипотония, которая может привести к головокружению или обмороку.

Существует несколько других симптомов этого заболевания:

  • давление выше 200/120 мм. рт. ст.;
  • повышенный уровень калия и натрия в моче;
  • низкий уровень калия в крови;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Эти симптомы могут указывать на большинство известных заболеваний, поэтому поставить точный диагноз очень сложно. Обязательно следует сдавать анализы. Главный симптом первичного гиперальдостеронизма – высокое давление, не сбиваемое даже сильными лекарствами. И даже нормальный уровень калия в крови не исключает заболевания.

Установить наличие данного заболевания можно только с помощью гормонов ренин-альдостероновой системы. Для правильного проведения исследований пациента долго готовят к сдаче анализа. Эта процедура занимает не менее, чем 2 недели.

Больного чаще всего кладут в больницу, отменяют большинство лекарств и прописывают диету. Далее берут анализы на калий, альдостерон, ренин и активность ренина после приема фуросемида. Важно также установить соотношение альдостерона и ренина.

Для обнаружения опухоли используют УЗИ. Но даже если результаты исследования не приносят результата, нельзя утверждать, что опухоли нет. Часто новообразование не превышает размер в 1 см, поэтому найти его сложно. Иногда для этого используют МРТ.

Что касается артериальной гипертонии, то часто показатели просто зашкаливают. Больные подвержены инсультам и инфарктам, а также велика вероятность развития сахарного диабета. Лечат болезнь медикаментами или с помощью оперативного вмешательства.

На задней поверхности щитовидной железы расположены 4 небольшие железы, которые называются паращитовидными. Они выполняют функцию выработки паратиреоидного гормона. Этот гормон негативно влияет на формирование костной ткани, а также вымывает кальций из костей. Из-за этого его концентрация повышается в крови.

Заболевание гиперпаратиреоз возникает, если паратиреоидный гормон начинает вырабатываться в большом количестве. Причина этого заключается в опухоли щитовидной железы.

В связи с болезнью соединительная ткань в костях замещает костную ткань, и при этом образуются камни из кальция в мочевыводящих путях. Выявить гиперпаратиреоз можно, если повышенное давление у пациента сопровождается высоким уровнем кальция в крови. Гипертония диагностируется у 70% больных. Часто ее появление начинается уже на начальной стадии болезни.

При этом давление повышается совсем не из-за паратиреоидного гормона. Дело в том, что возникает серьезное нарушение функции почек. При этом начинает вырабатываться другой гормон – паратиреоидный гипертензивный фактор. Он и активирует повышенное кровяное давление пациента.

Симптомы не всегда указывают на болезнь. По характеру они мало чем отличаются от симптомов других заболеваний. У пациента начинают болеть кости или развивается почечная недостаточность. По этим признакам специалисты делят гиперпаратиреоз на два вида – костный и почечный.

Необходимо сдавать анализы, которые помогают выявить наличие фосфата и кальция в моче, высокое содержание калия крови и т. д. Обязательно делают рентгеновские снимки, чтобы проверить развитие остеопороза. Но главный анализ показывает уровень паратиреоидного гормона в организме.

Норма обычно составляет 10-70 пг/мл. У пожилых людей верхний показатель может быть несколько выше. Самое эффективное лечение – операция. По статистике, около 90% пациентов излечиваются полностью, в том числе и от гипертонии. Применяется медикаментозная терапия.

Гипер- и гипотиреоз

Гипертония и щитовидная железа при этой болезни связаны между собой напрямую. Гипертиреоз – это заболевание, при котором щитовидная железа начинает усиленно вырабатывать гормон, ускоряющий обмен веществ.

Сердце начинает работать быстрее. Верхнее артериальное давление повышается, а вот нижнее, наоборот, понижается. Такой феномен носит название систолической артериальной гипертензии.

Симптомы гипертиреоза следующие:

  • сильная потеря веса;
  • эмоциональное беспокойство;
  • тахикардия;
  • чрезмерное потоотделение;

При гипотиреозе щитовидная железа вырабатывает небольшое количество гормонов, из-за чего понижается пульс и частота сердечного выброса. Возникает сопротивление сосудов, что повышает артериальное давление приблизительно у половины пациентов. К тому же, в крови повышается уровень норадреналина и адреналина.

Нижнее давление часто выше нормы, а верхнее почти не повышается. По показателям нижнего давления можно судить о тяжести заболевания – чем оно выше, тем тяжелее гипотиреоз.

Гипотиреоз часто сопровождается такими признаками:

  • отеки и одутловатость лица;
  • большой вес, возможно ожирение;
  • сухая кожа и ломкие ногти;
  • тусклость и ломкость волос;
  • заторможенность;
  • снижение памяти.

Оба заболевания лечатся у эндокринолога медикаментозно. Для этого чаще всего используются разнообразные бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и альфа-адреноблокаторы.

Для снижения высокого артериального давления используются мочегонные средства. Сдавать анализы для проверки уровня гормонов необходимо каждые 2–3 месяца после начала лечения.

Известные исследования о связи гипертонии и щитовидной железы

Многие медики и ученые в свое время пытались выяснить, какая же связь существует между артериальной гипертензией и работой щитовидной железы.

Например, З. М. Волынский напрямую указывает, что даже у молодых пациентов с высоким давлением функция щитовидной железы является повышенной. Однако не все согласны с данным утверждением, считая, что этот симптом является вторичным.

Большинство исследований было проведено в отношении надпочечников, которые также влияют на развитие гипертонии.

Это самые распространенные причины развития гипертонии, кроме сахарного диабета. Следует заметить, что высокое давления в этих случаях невозможно лечить традиционными методами.

Они не помогают, что часто становиться еще одним признаком, что давление повышается из-за серьезных причин. Важно вылечить причину, тогда как гипертония – всего лишь симптом более тяжелой болезни.

Различают артериальную гипертонию двух типов – первичную и вторичную (гипертония 1 и гипертония 2).

Первичная гипертония (гипертония 1) – это самостоятельное заболевание, не связанное с нарушением работы органов человеческого тела. Этот тип называют гипертонической болезнью.

Вторичной гипертонией (гипертония 2) считают повышение артериального давления под влиянием нарушения работы некоторых органов (например, почек, щитовидной железы).

Выявление и устранение этих нарушений приводит к нормализации артериального давления.

При обращении пациента с жалобами на повышенное артериальное давление врач назначает общий анализ крови, определение глюкозы, калия, мочевины, креатинина, холестерина, ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки, осмотр глазного дна, УЗИ органов брюшной полости. Если на данном этапе нет оснований подозревать вторичную гипертонию и удаётся добиться снижения давления стандартной терапией, то обследование может быть закончено.

У пациентов старше 40 лет вторичная гипертония встречается в 10% случаев, 30-35 лет – в 25%, младше 30 – практически в 100% случаев заболевания.

При подозрении на вторичную гипертонию назначаются целенаправленные лабораторные исследования. Выявляем причиныартериальной гипертонии, назначаем анализы:

Гипертонии почечного происхождения. Связаны с поражением почечных артерий, сужением их просвета. В почки поступает недостаточное количество крови и они вырабатывают вещества, повышающие артериальное давление.

  • - При хроническом гломерулонефрите (хронический воспалительный процесс в клубочках почек) .
  • - При хроническом пиелонефрите (воспалительное инфекционное заболевание почек).
  • - При поликистозной почке - перерождении ткани (паренхимы) почки во множественные кисты.
  • - При врождённом сужении почечной артерии.

Назначаются общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко,анализ мочи по Зимницкому, анализ крови на мочевину, креатинин, бактериологический посев мочи.

Гипертонии гормонального происхождения. Причиной являются патологии:

  • - Болезнь Иценко-Кушинга .
  • - Феохромоцитома .
  • - Синдром Кона (гиперальдостеронизм).
  • - Гипотиреоз, гипертиреоз.
  • - Диабетический гломерулосклероз при сахарном диабете - изменения в капиллярах почечных клубочков, приводящие к почечной недостаточности, отёкам и артериальной гипертонии.
  • - Акромегалия .

Болезнь Иценко-Кушинга связана с поражением коркового слоя надпочечников (пара маленьких эндокринныхжелез, расположенных над почками). При этом резко увеличивается уровень гормонов АКТГ и кортизола . Заболевание сопровождается ожирением, угревыми высыпаниями, выпадением волос на голове и ростом волос на конечностях, артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, повышением уровня сахара в крови. Такое состояние может развиться и при длительном лечении кортикостероидными препаратами (например, при бронхиальной астме, ревматоидном артрите).

Для диагностики назначают анализы на кортизол и АКТГ (адренокортикотропный гормон). Подробнее о болезни Иценко-Кушинга и о гормонах(АКТГ, кортизол) можно прочитать в статьях по ссылкам.

Феохромоцитома. Это опухоль надпочечников (в основном доброкачественная), которая продуцирует избыточное количество гормонов адреналина и норадреналина . Обычно артериальное давление повышается внезапно и резко, сопровождается дрожью, потливостью, повышается уровень сахара в крови.

Для диагностики назначают анализы на адреналин, норадреналин, дофамин. О феохромоцитоме, об адреналине и норадреналине читайте статьи по ссылкам.

Синдром Кона или гиперальдостеронизм. Это заболевание связано с наличием опухоли (чаще доброкачественной) клубочковой зоны надпочечников, где вырабатывается гормон альдостерон . Гормон усиленно поступает в кровь, накапливает воду и натрий в стенке сосудов, суживает их просвет, а это ведёт к повышению артериального давления. При этом из организма выводится калий, что ведёт к нарушениям в работе мышц, в том числе сердечной. Нарушается работа почек.

Назначают анализы на альдостерон, калий, натрий. Гормон альдостерон и синдром Кона также описаны в статьях по ссылкам.

Акромегалия – это заболевание, обусловленное избыточной выработкой гормона роста (соматотропного гормона ). Болеют люди любого возраста. Увеличиваются размеры кистей рук и стоп, укрупняются черты лица. Головные боли, нарушена работа суставов и внутренних органов, повышена утомляемость, повышено артериальное давление.

Для диагностики назначают анализ на соматотропный гормон.

Гипертонии при нарушении функций щитовидной железы.

  • - Гипертиреоз (повышен уровень гормонов щитовидной железы ). Характерный признак – высокое систолическое давление при нормальном диастолическом.
  • - Гипотиреоз (понижен уровень гормонов щитовидной железы).Характерный признак – высокое диастолическое давление.

Для выявления патологии и причины гипертонии назначаются анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4 свободный, ТТГ.

Различают артериальную гипертонию двух типов – первичную и вторичную (гипертония 1 и гипертония 2).

Первичная гипертония (гипертония 1) – это самостоятельное заболевание, не связанное с нарушением работы органов человеческого тела. Этот тип называют гипертонической болезнью.

Вторичной гипертонией (гипертония 2) считают повышение артериального давления под влиянием нарушения работы некоторых органов (например, почек, щитовидной железы).

Выявление и устранение этих нарушений приводит к нормализации артериального давления.

При обращении пациента с жалобами на повышенное артериальное давление врач назначает общий анализ крови, определение глюкозы, калия, мочевины, креатинина, холестерина, ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки, осмотр глазного дна, УЗИ органов брюшной полости. Если на данном этапе нет оснований подозревать вторичную гипертонию и удаётся добиться снижения давления стандартной терапией, то обследование может быть закончено.

У пациентов старше 40 лет вторичная гипертония встречается в 10% случаев, 30-35 лет – в 25%, младше 30 – практически в 100% случаев заболевания.

При подозрении на вторичную гипертонию назначаются целенаправленные лабораторные исследования. Выявляем причины артериальной гипертонии, назначаем анализы

Гипертонии почечного происхождения. Связаны с поражением почечных артерий, сужением их просвета. В почки поступает недостаточное количество крови и они вырабатывают вещества, повышающие артериальное давление.

При хроническом гломерулонефрите (хронический воспалительный процесс в клубочках почек) .

При хроническом пиелонефрите (воспалительное инфекционное заболевание почек).

При поликистозной почке - перерождении ткани (паренхимы) почки во множественные кисты.

При врождённом сужении почечной артерии.

Назначаются общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи по Зимницкому, анализ крови на мочевину, креатинин, бактериологический посев мочи.

Причиной являются патологии:

Болезнь Иценко-Кушинга.

Феохромоцитома.

Синдром Кона (гиперальдостеронизм).

Диабетический гломерулосклероз при - изменения в капиллярах почечных клубочков, приводящие к почечной недостаточности, отёкам и артериальной гипертонии.

Акромегалия.

Болезнь Иценко-Кушинга связана с поражением коркового слоя надпочечников (пара маленьких эндокринных желез, расположенных над почками). При этом резко увеличивается уровень гормонов АКТГ и кортизола. Заболевание сопровождается ожирением, угревыми высыпаниями, выпадением волос на голове и ростом на конечностях, артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, повышением уровня сахара в крови. Такое состояние может развиться и при длительном лечении кортикостероидными препаратами (например, при бронхиальной астме, ревматоидном артрите).

Для диагностики назначают анализы на кортизол и АКТГ (адренокортикотропный гормон). Подробнее о болезни Иценко-Кушинга и о гормонах (АКТГ, кортизол) можно прочитать в одноимённых статьях.

Феохромоцитома. Это опухоль надпочечников (в основном доброкачественная), которая продуцирует избыточное количество гормонов адреналина и норадреналина. Обычно артериальное давление повышается внезапно и резко, сопровождается дрожью, потливостью, повышается уровень сахара в крови.

Для диагностики назначают анализы на адреналин, норадреналин, дофамин. О феохромоцитоме, об адреналине и норадреналине также есть статьи на сайте.

Синдром Кона или гиперальдостеронизм. Это заболевание связано с наличием опухоли (чаще доброкачественной) клубочковой зоны надпочечников, где вырабатывается гормон альдостерон. Гормон усиленно поступает в кровь, накапливает воду и натрий в стенке сосудов, суживает их просвет, а это ведёт к повышению артериального давления. При этом из организма выводится калий, что ведёт к нарушениям в работе мышц, в том числе сердечной. Нарушается работа почек.

Назначают анализы на альдостерон, калий, натрий. Гормон альдостерон и синдром Кона также представлены в статьях.

– это заболевание, обусловленное избыточной выработкой гормона роста (соматотропного гормона). Болеют люди любого возраста. Увеличиваются размеры кистей рук и стоп, укрупняются черты лица. Головные боли, нарушена работа суставов и внутренних органов, повышена утомляемость, повышено артериальное давление.

Для диагностики назначают анализ на соматотропный гормон. Читайте статьи «Соматотропный гормон» и «Акромегалия»

Гипертонии при нарушении функций щитовидной железы.

Гипертиреоз (функция повышена). Характерный признак – высокое систолическое давление при нормальном диастолическом.

Гипотиреоз (функция понижена). Характерный признак – высокое диастолическое давление.

Для выявления патологии и причины гипертонии назначаются анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4 свободный, ТТГ.