Хроническая аденовирусная инфекция у взрослых. Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция является острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) человека, поражающей слизистые оболочки глаз, носа, носоглотки, ротовой полости, а так же кишечника и лимфоидной ткани. Признаками аденовирусной инфекции являются интоксикация и лихорадка. Чаще всего аденовирусной инфекции подвергаются маленькие дети, намного реже беременные и люди с ослабленным иммунитетом.

Причиной заражения является аденовирус, который переносит больной, выделяя его во внешнюю среду воздушно-капельным путем, а так же через продукты жизнедеятельности организма, содержащие вирус аденовирусной инфекции.

Эпидемические вспышки аденовирусной инфекции регистрируются на протяжении всего года, но стоит отметить, что в зимний период риск заражения возрастает во много раз. Чаще всего аденовирусной инфекцией страдают дети младше шести лет, однако груднички благодаря полученному от матери иммунитету от аденовируса защищены. Аденовирусная инфекция у детей быстро распространяется в коллективах детсадов и дошкольных учреждений при контакте с носителем вируса: заболевание передается через дыхание, чихание, пищу.

Наибольшую опасность больные аденовирусной инфекцией представляют в период 2-3 недель после начала воспалительного процесса, так как в этот период наблюдается наибольшая концентрация патогенного вируса в организме человека. Особенностью аденовируса является то, что он может продолжать поступать из организма человека во внешнюю среду еще в течении 10-14 дней после выздоровления.

В период до 6 лет ребенок может несколько раз перенести аденовирусную инфекцию, однако с возрастом в организме появляется стойкий иммунитет к вирусу и риск заражения существенно снижается с каждым годом.

Проникая в эпителиальные клетки органов дыхания и глаз, аденовирус, быстро размножаясь в ядре, прекращает деление клеток и разрушает их. Аденовирусная инфекция может так же развиваться внутри клеток лимфоузлов и кишечника. Аденовирусы достаточно быстро распространяются по зараженному организму через кровь, вызывая острый воспалительный процесс слизистых оболочек органов дыхания и глаз, и провоцируя в дальнейшем поражение других органов – легких, бронхов, печени, почек, и даже головного мозга.

Инкубационный период аденовирусной инфекции проходит с момента попадания вируса в организм и до его первого размножения внутри пораженных клеток и составляет примерно от 20 часов до 14 дней в зависимости от состояния организма человека.

Первичные симптомы у этого заболевания — такие же, как при ОРВИ

Симптомы аденовирусной инфекции

Большинство симптомов аденовируса характерны и для других заболеваний (грипп, бронхит, различные аллергические реакции), поэтому необходимо внимательно следить за признаками заболевания, их развитием и изменением, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и применить необходимое лечение. Следует отметить, что симптомы заражения аденовирусом у детей и взрослых схожи, однако у больных старшего возраста интенсивность признаков заболевания намного ниже.

Первым признаком аденовирусной инфекции у детей является повышение температуры и головная боль. Больной ощущает сильную слабость и недомогание, жалуется на боль в мышцах и отсутствие аппетита. В течении 3 дней появляются типичные признаки аденовируса: сильная боль в горле, заложенность носа, покраснение и жжение глаз. Температура при аденовирусной инфекции повышается до 39 градусов.

Специфическими симптомами аденовирусной инфекции являются:

• продолжительная лихорадка (высокая температура тела от семи дней и дольше);
• интоксикация;
• появление конъюнктивита (воспаление и сильное покраснение слизистой глазного яблока);
• ринит (воспалительный процесс слизистой носа с частым чиханием, обильными выделениями);
• фарингит (глоточный воспалительный процесс).

При аденовирусной инфекции наблюдаются различные формы интоксикации: от легкого недомогания и слабого аппетита до болей в животе, тошноты и рвоты, а так же поноса и нежелания принимать пищу. Поражения слизистой кишечника проявляются спустя неделю после заражения аденовирусной инфекцией.

Конъюнктивит является одним из основных признаков аденовирусной инфекции у взрослых и детей: поражение слизистой глаз обычно проявляется на 3-4 день болезни. Покраснение и зуд могут ощущаться сначала только в одном глазу, с течением болезни конъюнктивит распространяется и на второй. Глаза больного сильно слипаются из-за желтых выделений и болезненно реагируют на яркий свет. Именно конъюнктивит, как один из специфических симптомов, позволяет точно диагностировать у больного именно аденовирусную инфекцию, так как не характерен для большинства респираторных вирусных инфекций.

Конъюнктивит является одним из основных признаков аденовирусной инфекции

Специфическим симптомом аденовирусной инфекции является так же наличие на ранних стадиях инфицирования прозрачных носовых выделений, которые с развитием заболевания приобретают зеленый гнойный цвет. Наблюдается так же сильная заложенность носа и отек глотки, сопровождающийся сильным покраснением, наличием на ней слизи и белесого налета.

Аденовирус нередко поражает бронхи, в результате чего у больного наблюдается сильный сухой кашель, сопровождающийся хрипами. С развитием заболевания кашель становиться мокрым, при откашливании выделяется большое количество слизи и мокроты.

Наиболее распространенными осложнениями аденовирусной инфекции являются пневмония, ангина, бронхит, синусит (воспаление слизистой носа), отит (воспаление уха). Однако при правильном лечении аденовирусной инфекции тяжелых осложнений обычно не возникает.

Так как риск заболеть аденовирусной инфекцией наиболее высок у детей, взрослые больные аденовирусом встречаются нечасто и проявления заболевания у них не настолько интенсивны, как у маленьких пациентов. Аденовирусная инфекция у взрослых на начальной стадии характеризуется насморком и болью в горле, далее может наблюдаться повышение температуры максимум до 38 градусов и воспаление глаз слабой или средней интенсивности.

Диагностика аденовирусной инфекции производится на основании комбинации симптомов заболевания и особенностей его течения и регулярного осмотра больного врачом. Лабораторные исследования не способствуют выявлению аденовируса, так как анализ крови при данном заболевании содержит зачастую нормальные показатели.

Виды аденовирусной инфекции

В зависимости от особенностей течения болезни и доминирующей симптоматики существуют легкая, средняя и тяжелая формы аденовирусной инфекции. Рассмотрим наиболее распространенные формы аденовирусной инфекции и их основные симптомы.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка – такой вид заболевания аденовирусом характеризуется длительным периодом наличия высокой температуры тела и сильным воспалением органов дыхания. Особенностью такой лихорадки являются скачки температуры – она может сама резко опускаться и снова подниматься в течении нескольких дней. Могут увеличиться печень и селезенка. Болезнь длиться в среднем около 10-14 дней.

Тонзиллофарингит – такой тип аденовирусной инфекции сопровождается поражениями глотки и ротовой полости, наличием обильного белесого налета на стенках глотки, боли в горле. Нередко на фоне заболевания аденовирусом развивается ангина. Наблюдается увеличение миндалин и лимфатических узлов.

Мезентериальный лимфаденит - опасность такого вида аденовирусной инфекции заключается в схожести ее симптомов с приступом аппендицита: больной жалуется на острую и сильную боль в животе. Наблюдается повышение температуры, тошнота с рвотой. Отличительным признаком аденовируса в данном случае являются увеличенные кишечные лимфоузлы.

Катар верхних дыхательных путей характеризуется повышенной температурой тела в течении примерно 4 дней, слабой степенью интоксикации, а так же ринитом или бронхитом.

Кератоконъюнктивит встречается реже вышеописанных форм аденовирусной инфекции и является острым воспалением века и роговицы глаза. Основными симптомами такого вида аденовирусной инфекции являются сильные боли в глазах и голове, высокая температура. Роговица глаза покрывается маленькими белыми точечными образованиями и становится мутной.

Аденовирусная инфекция при беременности

Организм будущей мамы нуждается в эффективной защите от патогенных бактерий и вирусов, так как даже неопасные для взрослого человека заболевания могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду. Аденовирусная инфекция у беременных может повлечь за собой серьезные осложнения (пневмонию, бронхит, отит), представляющие угрозу для здоровья будущего ребенка, поэтому требует незамедлительного лечения. В течении первого триместра беременности аденовирус так же может спровоцировать выкидыш.

Симптомы заболевания аденовирусом при беременности – это прежде всего симптомы ОРВИ (боль в горле, насморк, головная боль), увеличенные печень и селезенка, а так же аллергические реакции на коже в виде сыпи, крапивницы, воспаление глаз. При наличии таких признаков, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как последствия аденовирусной инфекции могут сказаться на здоровье матери и ребенка.

Правильное лечение не должно вызвать осложнений

Лечение аденовирусной инфекции

После проведения диагностики симптомов аденовируса и постановки диагноза, возникает вопрос: как эффективно и быстро вылечить аденовирусную инфекцию?

Борьба с аденовирусной инфекцией сочетает в себе как средства для уничтожения возбудителя в организме, так и для облегчения болезненных симптомов конкретных органов.

Лечению аденовируса эффективно способствуют и фармакологические препараты, и народные средства.

Лечение аденовирусной инфекции у детей

Детский неокрепший организм болезненно реагирует на любые формы аденовирусной инфекции, поэтому важно вовремя начать лечение, чтобы исключить возможность серьезных осложнений после болезни. Самые маленькие больные не могут точно описать свои ощущения и симптомы, поэтому необходима консультация специалиста для постановки точного диагноза. Существуют как общие рекомендации для лечения аденовирусной инфекции, так и специфические лекарственные средства.

Лечение аденовирусной инфекции у детей в большинстве случаев проходит дома, однако при наличии тяжелых форм заболевания или сопутствующих осложнений, больному необходима госпитализация (особенно при подозрениях на пневмонию). Быстрое выздоровление будет обеспечено при строгом соблюдении ребенком постельного режима: больному необходимо находится в кровати в течении еще трех дней после нормализации температуры тела. Даже после полного выздоровления необходимо оградить ребенка от физического труда и активности еще как минимум на неделю.

Антибиотики при аденовирусной инфекции используются лишь в случае наличия осложнений заболевания, в частности при пневмонии. Лечение аденовируса в большинстве случаев обходится без тяжелых препаратов. Далее в нашей статье будут представлены наиболее действенные методы лечения аденовирусной инфекции.

Так как слизистая оболочка носоглотки при аденовирусной инфекции воспаляется, излишне сухой воздух в помещении ее раздражает и усугубляет болезненные симптомы. Поэтому комната, в которой находится ребенок, должна содержать увлажненный воздух, полезный для органов дыхания, в ней нужно регулярно включать комнатный увлажнитель воздуха. Отличным средством при отсутствии увлажнителя может стать таз с водой, поставленный в комнате, или сбрызнутые водой из пульверизатора шторы.

Помещение, где находится ребенок, необходимо постоянно убирать, тщательно вытирая пыль, а так же регулярно проветривать.

При инфекционных заболеваниях аппетит у ребенка резко ухудшается. Если больной отказывается принимать пищу или ест меньше обычного, заставлять его не стоит, так как это может спровоцировать приступ рвоты и еще большее истощение детского организма. Недостаток еды необходимо компенсировать обильным теплым питьем (чай, компот, кисель, молоко), которое так же способствует снижению уровня интоксикации организма. При сбалансированном легком питании и достаточном количестве жидкости симптомы интоксикации будут постепенно исчезать, что позволит ребенку нормализовать режим питания без тошноты и рвоты.

Температуру у детей следует сбивать лишь выше 38 градусов

Так как повышение температуры – это способ организма самостоятельно побороть патогенный вирус, – сбивать жар стоит только если у ребенка температура выше 38 градусов. Понижать температуру при аденовирусной инфекции у детей следует с помощью таких проверенных препаратов, как «Парацетамол» и «Аспирин». Так же для безопасного понижения жара используется обтирание тела спиртом или компрессы. Отличным природным жаропонижающим средством являются листы капусты: тщательно помыв в прохладной воде, их следует класть на лоб, грудь и живот больного для безопасного охлаждения тела.

Если у ребенка развился конъюнктивит, то помимо применения лекарств, необходимо так же защищать глаза больного от яркого света и переутомления: следует на время болезни исключить самостоятельно чтение ребенка, компьютерные игры, длительный просмотр телевизора.

Что касается приема лекарственных препаратов при лечении аденовирусной инфекции, существуют эффективные препараты, подходящие как для детей, так и для взрослых, о которых пойдет речь далее в нашей статье.

Лекарства против аденовирусной инфекции

При лечении верхних дыхательных путей и глаз при аденовирусной инфекции у детей и взрослых можно применять лекарства, рекомендуемые отечественными врачами. Но стоит отметить, что данные фармакологические препараты можно заменить природными и абсолютно безопасными аналогами из народной медицины.

При интенсивном и болезненном сухом и влажном кашле рекомендуется принимать «Коделак» или «Гербион». Вместо них можно поить больного теплой лечебной минеральной водой с высоким содержанием щелочи или же молоком с добавлением соды (на кончике ножа) и меда.

Глазные капли «Левомицетин» лечат от конъюнктивита, вызванного аденовирусной инфекцией, но существует так же и полезное народное средство – яичные белки, залитые кипяченой водой, необходимо нанести на ночь на веки для снятия воспаления.

Для снятия раздражения слизистой носа больного и устранения заложенности рекомендуется использовать такие капли для носа, как «Отривин» или «Виброцил». Для очищения слизистой носа подходит так же промывание водой с добавлением чайной ложки морской соли, обладающей противовоспалительным действием.

Лечения аденовирусной инфекции народными средствами

Народная медицина так же предлагает проверенные способы лечения аденовирусной инфекции с помощью растительных компонентов, которые не уступают синтетическим препаратам в эффективности, а во многих случаях являются намного безопаснее и полезнее лекарств. Далее представлены наиболее действенные народные рецепты для лечения аденовируса для детей и взрослых.

Отвар из овса – лекарственное питье, быстро борющееся с аденовирусом, способствующее снижению уровня интоксикации организма. Для приготовления отвара необходимо залить литром кипяченого молока 300 грамм промытого овса и варить массу в течении 45 минут на медленном огне. После сцедить жидкость и растворить в ней пол столовой ложки меда. Отвар необходимо пить 5-6 раз в день по несколько глотков.

Отвар репы – полезное средство при всех видах ОРВИ. 250 граммов репы необходимо варить в течении 20 минут, постоянно помешивая. После массу необходимо настоять около 40 минут и процедить. Пить отвар нужно в количестве пол стакана в течении 5 дней вечером.

Смесь из яичных желтков – незаменимое средство в борьбе с аденовирусной инфекцией, так как она обволакивает раздраженную слизистую глотки и снимает воспаление. Три желтка необходимо смешать до однородной массы с тремя ложками сливочного масла с добавлением меда и муки по чайной ложке. Смесь необходимо употреблять 3 раза в день по столовой ложке.

Настой из алоэ – для приготовления лекарственного настоя необходимо измельчить 300 грамм вымытых листьев алоэ, и, высыпав в стеклянную или керамическую емкость, залить стаканом меда и стаканом красного вина «Кагор». Данное антибактериальное средство необходимо настоять в темном месте около 10 дней и принимать по столовой ложке 3 раза в день в течении периода болезни.

Липовый сбор – отличное средство для повышения иммунитета лечения вирусов. Готовиться сбор из липовых цветов и ягод калины в количестве одна столовая ложка каждого компонента на пол-литра только закипевшей воды. Залив сбор кипятком, его необходимо настоять около часа и пить подогретым перед снов по одному стакану в течении 5 дней.

Профилактика аденовирусной инфекции

Так как в лечебной практике прививание от аденовирусной инфекции не проводится, профилактика аденовируса схожа с защитными мерами против всех остальных ОРВИ.

В холодное время года, когда риск заражения аденовирусом наиболее высок, следует избегать переохлаждения и поддерживать иммунитет, активно употребляя в пищу фрукты, овощи и мед.

Если у ребенка выявлены первые признаки аденовирусной инфекции, необходимо немедленно изолировать его от других детей и отвести к врачу. Больной аденовирусом должен соблюдать строгий постельный режим, пользоваться отдельными посудой, постельным бельем и полотенцами, которые должны быть продезинфицированы после использования. Для наиболее эффективного лечения аденовирусной инфекции лучше всего использовать лекарства в сочетании с народными средствами. Так как компоненты синтетических таблеток помимо лечебного действия имеют свойство накапливаться в печени и могут негативно сказаться на микрофлоре организма, при лечении аденовирусной инфекции рекомендуется отдать предпочтение безопасным народным целебным настоям и отварам.

В 1953 году учёными-вирусологами было выявлено новое заболевание, получившее название аденовирусной инфекции. Это острая патология, которая проявляется воспалением носоглотки, общей интоксикацией организма, симптомами мезаденита, тонзиллофарингита и кератоконъюнктевита.

Является довольно распространённой болезнью, на долю которой приходится около 10% всех заболеваний вирусного происхождения. Пик заболеваемости наблюдается в осенне-зимний период, когда происходит ослабление иммунного статуса.

Источником заражения, как правило, является заболевший человек. Поскольку возбудитель заболевания, содержащийся в носовой слизи, легко попадает в окружающую среду при сморкании, чихании, разговоре, кашле, а также с фекалиями и мочой, то заразиться можно просто вдыхая воздух, в котором уже присутствует вирус. Кроме того, заражение может произойти фекально-оральным способом и в этом случае заболевание приравнивается к инфекционным поражениям желудочно-кишечного тракта.

Аденовирусной инфекции подвержены абсолютно все группы населения, включая детей от 6 месяцев. Почему заражение не происходит ранее? Дело в том, что груднички имеют устойчивый иммунитет к этой инфекции, полученный вместе с молоком матери, которое содержит специальные антитела, способные противостоять заболеванию. В дальнейшем иммунитет снижается и возникает риск заражения инфекцией. До достижения возраста 7 лет ребёнок может переболеть этой патологией несколько раз. В результате чего в детском организме вырабатывается иммунитет, благодаря которому дети уже реже болеют аденовирусной инфекцией.

Как аденовирусная инфекция у взрослых проникает в организм?

Проникновение инфекции происходит при вдохе через дыхательные пути человека . Кроме того, вирус может внедриться через кишечник и конъюнктивы глаз. Проникая в эпителий, возбудитель попадает в ядро, где начинает активно расти и размножаться. Поражению также нередко подвергаются и лимфатические узлы. Заражённые клетки проникают в кровоток, затем инфекция довольно быстро распространяется по всему организму.

Первыми вирусной атаке подвергаются миндалины, гортань и слизистая оболочка носовых пазух. Наблюдается сильный отёк миндалин, который сопровождается серозными выделениями из носа. Воспалительный процесс глазной конъюнктивы происходит аналогичным образом. Отмечается отёк слизистой конъюнктивы, появляются выделения жёлтого или белого цвета, ощущение инородного тела, красная сеточка их лопнувших сосудов, а также слезоточивость, зуд, жжение, склеивание ресниц и повышенная чувствительность к яркому свету.

Возбудитель заболевания, проникший в ткани, лёгкие, может спровоцировать развитие пневмонии и бронхита. Помимо этого, вирус оказывает пагубное воздействие на работу иных органов, к примеру, печени, селезёнки или почек.

Классификация заболевания

Аденовирусная инфекция классифицируется по следующим группам:

• По типу патологии — типичная и атипичная.
• По степени тяжести — лёгкая, средней тяжести и тяжёлая.
• По выраженности симптомов — с преобладанием местных изменений либо интоксикационной симптоматики.
• По характеру течения — осложнённое, гладкое.

Симптомы и признаки заболевания

Инкубационный период аденовирусной инфекции продолжается в среднем от трёх до семи дней. В это время наблюдаются следующие симптомы:

• Насморк (ринит);
• общая слабость;
• увеличение лимфоузлов, а также их болезненность;
• головные боли;
• гастроэнтерит (диарея, рвота, вздутие живота, тошнота);
• воспаление конъюнктивы (слезотечение, покраснение, зуд);
• повышенная температура тела (до 39 градусов);
• воспаление в горле (покраснение, ангина, фарингит и др.).

Аденовирусная инфекция, как и любая другая, начинается со стремительного развития следующих признаков интоксикации:

• Вялость, головные боли;
• скачки температуры;
• сонливость.

Спустя 1-2 суток происходит ухудшение общего самочувствия и повышение температуры. Процесс сопровождается развитием симптомов гриппа:

• Болевые ощущения в горле;
• кашель;
• воспалительные процессы мягкого нёба;
• заложенность носовых пазух.

На 5-7 сутки наблюдаются проявления конъюнктивита, на веках могут образовываться инфильтраты .

Необходимо помнить, что симптоматика аденовирусной инфекции сходна с признаками других инфекционных заболеваний дыхательной системы (грипп, ОРЗ, ОРВИ и др.), поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и пытаться лечить патологию самостоятельно. В таких случаях следует обязательно обратиться к врачу.

Специфика проявления какого-либо из вышеуказанных симптомов определяется локализацией воспалительного процесса и типом поражающего вируса. К примеру, признаки общей интоксикации могут быть слабыми (неприятные ощущения в области живота) либо, наоборот, иметь ярко выраженную симптоматику (обильная рвота, диарея).

Признаки заболевания у детей

У детей аденовирусная инфекция проявляется следующими симптомами:

Конъюнктивит — довольно часто встречающийся симптом аденовирусной инфекции, который проявляется на 4-5 день с начала развития заболевания. Дети жалуются на жжение и резь в глазах , зуд, ощущение инородного тела, слезоточивость и боль. Слизистая оболочка глаз отекает и приобретает красный цвет, ресницы слипаются и покрываются корочками, которые состоят из засохших выделений воспалённой конъюнктивы.

При развитии гастроэнтерита и распространении недуга на мочевыводящие пути наблюдается жжение в процессе мочеиспускания, а также появление капель крови в урине. Лицо больного ребёнка приобретает характерный внешний вид: суженная глазная щель, гиперемированные и отёчные веки и т. д. У совсем маленьких пациентов отмечается диарея (нарушение стула).

У грудничков, как правило, аденовирусная инфекция не развивается, по причине пассивного иммунитета. Но если всё же заражение произошло, то течение патологии приобретает тяжёлый характер, особенно это касается малышей с врождёнными заболеваниями. У больных детей после присоединения бактериальной инфекции проявляются симптомы дыхательной недостаточности , что может спровоцировать даже летальный исход.

Осложнениями аденовирусной инфекции у детей могут быть следующие патологии:

• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• круп;
• пневмония;
• бронхит;
• воспаление среднего уха;
• пятнисто-папулёзные высыпания на коже;
• энцефалит.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза и жалоб, серодиагностику, изучение эпидемиологической картины, вирусологическое исследование выделений из носовых ходов. Кроме того, проводятся диагностические мероприятия на предмет дифференциации аденовирусной инфекции с признаками гриппа. Характерной чертой последнего является преобладание признаков интоксикации организма над катаральными явлениями . Кроме того, при гриппе отсутствует лимфаденит, гепатоспленомегалия, нарушение носового дыхания.

Установить точный диагноз возможно только после проведения лабораторных исследований. Диагностика аденовирусной инфекции использует следующие методы подтверждения диагноза:

• Серодиагностика.
• Вирусологическое исследование. Проводится с целью выявления аденовирусов в фекалиях, крови или смывах носоглотки.
• Иммуноферментный анализ. Заключается в обнаружении аденовируса в клетках эпителия.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых

Терапия заболевания проводится с использованием медикаментозных препаратов, а также средств народной медицины.

Медикаментозная терапия

Специального лекарственного средства, действие которого направлено на борьбу именно с аденовирусом на сегодняшний день не существует. Комплексная терапия включает в себя препараты, способствующие устранению симптомов заболевания и подавление активности вируса —возбудителя .

Чаще всего при аденовирусе назначаются следующие лекарственные средства:

• Витамины.
• Иммуностимуляторы.
• Иммунномодуляторы, в качестве которых используются натуральные интерфероны: Кипферон, Гриппеферон, Виферон, синтетические — Амиксин, Полиоксидоний. Среди медикаментозных препаратов подобного действия можно отметить Кагоцел, Имудон, Изопринозин, Имунорикс.
• Отхаркивающие (Амбробене, АЦЦ) и противокашлевые (Гиделикс, Синекод) средства.
• Антигистаминные препараты.
• Жаропонижающие (при температуре выше 39 градусов).
• Назальные капли.
• Средства для борьбы с диареей (при симптомах гастроэнтерита).
• Обезболивающие (при головных болях).
• При наличии сопутствующих хронических патологий органов дыхательной системы и развитии осложнений используются антибиотики. Применяются местные антибактериальные средства (Стопангин, Биопарокс, Граммидин). Среди антибиотиков общего действия выделяют Сумамед, Цефотаксим, Амоксиклав, Супракс.

Лизобакт

Активное вещество: пиридоксин, лизоцим.

Лизобакт принадлежит к небольшой группе антибиотиков, разрешённых к приёму беременными и кормящими женщинами. К тому же он почти не имеет противопоказаний.

Гексорал

Активное вещество: гексэтидин

Выпускается в форме спрея, обладает обезболивающим эффектом . Перед употреблением препарата требуется консультация врача.

Лечение больных, страдающих аденовирусной инфекцией, проводится в амбулаторных условиях с обязательным соблюдением постельного режима на протяжении всего курса лечения. Необходимо обеспечить пациенту полный покой, исключить все физические нагрузки и составить сбалансированный рацион. Приветствуется употребление куриных бульонов, витаминных супов, курицы и отварного мяса с добавлением чеснока. В период болезни необходимо употреблять больше жидкости: горячий чай с малиной, лимоном, шиповником, смородиной, кисели, натуральные соки, компоты или обыкновенная минеральная вода без газа.

Внимательно следите за температурой тела: если она не достигает 38 градусов, сбивать её не стоит, поскольку, таким образом организм старается бороться с вирусами. Для облегчения состояния больного на его лоб можно накладывать влажное полотенце.

При сухом кашле рекомендуется употребление тёплого кипячёного молока с содой (на кончике ножа) или мёдом в комплексе с медикаментозными средствами, подавляющими кашель. При мокром кашле используются препараты с отхаркивающим эффектом.

Лечение аденовирусной инфекции, сопровождаемой поражением глаз, проводится посредством промывания и наложения компрессов из заварки крепкого чая. Также врач может назначить специальные глазные мази или капли. Кроме того, пациента следует оградить от яркого освещения.

Вся терапия аденовируса дополняется приёмом витаминов A? B1-B3, B6, C.

Аденовирусная инфекция: лечение народными средствами

Народная медицина располагает множеством довольно эффективных рецептов, используемых при лечении этой инфекции.

При синдромах гастроэнтерита эффективными будут следующие средства:

• Зверобой. Сушёную траву растения (10-15 гр.) залить кипятком (300 мл), настоять. Принимать после еды 3 раза /день.
• Черника. Необходимо приготовить компот из сушёных ягод и употреблять его охлаждённым в неограниченных объёмах.
• Неплохой эффект наблюдается при использовании такого народного средства: 1 ч. л. соли развести в рюмке водки и выпить единовременно.
• Сильную диарею можно остановить заварив ослинник двулистный кипятком (1 ст.). Пить 5-8 раз/день по 1 ст. л.

Устранить симптомы простуды можно при помощи следующих средств:

• Луковицу натереть на мелкой тёрке и залить кипящим молоком, настоять не более 30 минут. Принимать в горячем виде утром после пробуждения и вечером перед отходом ко сну.
• Подогреть 200 мл красного вина и принимать 3 раза/день небольшими глотками либо выпить разово перед сном.
• Ромашку аптечную (2 пакетика) залить кипятком (1 ст.), настаивать 40 минут. Полученным средством полоскать рот или промывать носовые пазухи.
• Мёд (2 ст. л.) размешать в тёплой воде (1 ст), добавить лимонный сок. Пить 2 раза/сутки вместо чая.

При лечении конъюнктивита , который сопровождает аденовирусную инфекцию можно использовать следующие рецепты народной медицины:

Аденовирусная инфекция — серьёзное заболевание, не терпящее наплевательского отношения, поэтому не стоит увлекаться самодиагностикой и проводить самостоятельное лечение. Лучше всего в такой ситуации обратиться к лечащему врачу, который проведя необходимые исследования, поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

– острый вирусный инфекционный процесс, сопровождающийся поражением дыхательных путей, глаз, лимфоидной ткани, пищеварительного тракта. Признаками аденовирусной инфекции служат умеренная интоксикация, лихорадка, ринорея, осиплость голоса, кашель, гиперемия конъюнктивы, слизистое отделяемое из глаз, нарушение функции кишечника. Кроме клинических проявлений, при постановке диагноза применяются серологические и вирусологические методы исследования. Терапия аденовирусной инфекции проводится противовирусными препаратами (внутрь и местно), иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, симптоматическими средствами.

Общие сведения

Аденовирусная инфекция – заболевание из группы ОРВИ , вызываемое аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита , ларинготрахеобронхита , конъюнктивита , лимфаденопатии, диспепсического синдрома . В общей структуре острых респираторных заболеваний аденовирусная инфекция составляет около 20%. Наибольшую восприимчивость к аденовирусам демонстрируют дети от 6 месяцев до 3-х лет. Считается, что в дошкольном возрасте практически все дети переносят один или несколько эпизодов аденовирусной инфекции. Спорадические случаи аденовирусной инфекции регистрируются круглогодично; в холодное время года заболеваемость носит характер эпидемических вспышек. Пристальное внимание к аденовирусной инфекции приковано со стороны инфекционных болезней, педиатрии , отоларингологии , офтальмологии .

Причины аденовирусной инфекции

В настоящее время известно более 30 сероваров вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих заболевание человека. Наиболее частой причиной вспышек аденовирусной инфекции у взрослых выступают 3, 4, 7, 14 и 21 серотипы. Серовары типов 1, 2, 5, 6 обычно поражают детей-дошкольников. Возбудителями фарингоконъюнктивальной лихорадки и аденовирусного конъюнктивита в большинстве случаев служат серотипы 3, 4, 7.

Вирионы возбудителя содержат двухцепочечную ДНК, имеют диаметр 70-90 нм и три антигена (группоспецифический А-антиген; определяющий токсические свойства аденовируса В-антиген и типоспецифический С-антиген). Аденовирусы относительно устойчивы во внешней среде: при обычных условиях сохраняются в течение 2-х недель, хорошо переносят низкие температуры и высушивание. Вместе с тем, возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется при воздействии ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих дезинфектантов.

Аденовирусы распространяются от больных людей, которые выделяют возбудителя с носоглоточной слизью и фекалиями. Отсюда существует 2 основных пути заражения – в раннем периоде заболевания - воздушно-капельный; в позднем - фекально-оральный – в этом случае заболевание протекает по типу кишечных инфекций. Возможен водный путь заражения, поэтому аденовирусную инфекцию часто называют «болезнью плавательных бассейнов». Источником аденовирусной инфекции также могут являться вирусоносители, пациенты с бессимптомными и стертыми формами болезни. Иммунитет после перенесенной инфекции типоспецифический, поэтому возможны повторные заболевания, вызванные другим серотипом вируса. Встречается внутрибольничное инфицирование , в т. ч. при проведении парентеральных лечебных процедур.

Аденовирус может проникать в организм через слизистые верхних дыхательных путей, кишечника или конъюнктиву. Репродукция вируса протекает в эпителиальных клетках, регионарных лимфатических узлах и лимфоидных образованиях кишечника, что по времени совпадает с инкубационным периодом аденовирусной инфекции. После гибели пораженных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровь, вызывая вирусемию. Изменения развиваются в оболочке носа, миндалин, задней стенки глотки, конъюнктивы; воспаление сопровождается выраженным экссудативным компонентом, что обусловливает появление серозного отделяемого из полости носа и конъюнктивы. Вирусемия может приводить к вовлечению в патологический процесс бронхов, пищеварительного тракта, почек, печени, селезенки.

Симптомы заражения

Основными клиническими синдромами, форму которых может принимать аденовирусная инфекция, служат: катар дыхательных путей (ринофарингит, тонзиллофарингит , ларинготрахеобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый конъюнктивит и кератоконъюнктивит, диарейный синдром. Течение аденовирусной инфекции может быть легким, среднетяжелым и тяжелым; неосложненным и осложненным.

Инкубационный период при аденовирусной инфекции длится 2-12 дней (чаще 5-7 дней), вслед за чем следует манифестный период с последовательным появлением симптомов. Ранними признаками служат повышение температуры тела до 38-39 °С и умеренно выраженные симптомы интоксикации (вялость, ухудшение аппетита, мышечные и суставные боли). Одновременно с лихорадкой возникают катаральные изменения в верхних дыхательных путях. Появляются серозные выделения из носа, которые затем становятся слизисто-гнойными; затрудняется носовое дыхание. Отмечается умеренная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, точечный белесоватый налет на миндалинах. При аденовирусной инфекции возникает реакция со стороны подчелюстных и шейных лимфоузлов. В случае развития ларинготрахеобронхита появляется осиплость голоса, сухой лающий кашель , возможна одышка, развитие ларингоспазма.

Поражение конъюнктивы при аденовирусной инфекции может протекать по типу катарального, фолликулярного или пленчатого конъюнктивита. Обычно в патологический процесс глаза вовлекаются поочередно. Беспокоит резь, жжение, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела в глазу . При осмотре выявляется умеренное покраснение и отек кожи век, гиперемия и зернистость конъюнктивы, инъецированность склер, иногда – наличие плотной серовато-белой пленки на конъюнктиве. На второй неделе заболевания к конъюнктивиту могут присоединяться признаки кератита .

Если аденовирусная инфекция протекает в кишечной форме, возникают приступообразные боли в околопупочной и правой подвздошной области, лихорадка, диарея, рвота, мезентериальный лимфаденит . При выраженном болевом синдроме клиника напоминает острый аппендицит .

Лихорадка при аденовирусной инфекции длится 1-2 недели и может носить волнообразный характер. Признаки ринита и конъюнктивита стихают через 7-14 дней, катара верхних дыхательных путей – через 14-21 день. При тяжелой форме заболевания поражаются паренхиматозные органы; может возникать менингоэнцефалит . У детей первого года жизни нередко развивается аденовирусная пневмония и выраженная дыхательная недостаточность . Осложненное течение аденовирусной инфекции обычно связано с наслоением вторичной инфекции; наиболее частыми осложнениями заболевания служат синусит , средний отит , бактериальная пневмония .

Диагностика и дифдиагностика

Распознавание аденовирусной инфекции обычно производится на основании клинических данных: лихорадки, катара дыхательных путей, конъюнктивита, полиаденита, последовательного развития симптомов. Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции служит реакция иммунофлюоресценции и иммунная электронная микроскопия. Ретроспективное подтверждение этиологического диагноза проводится методами ИФА, РТГА, РСК. Вирусологическая диагностика предполагает выделение аденовируса из носоглоточных смывов, соскоба с конъюнктивы и фекалий больного, однако ввиду сложности и длительности редко используется в клинической практике. (раствора дезоксирибонуклеазы или сульфацила натрия), аппликации ацикловира в виде глазной мази за веко, интраназальное применение оксалиновой мази, эндоназальную и эндофарингеальную инстилляцию интерферона. Проводится симптоматическая и посиндромная терапия: ингаляции , прием жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, витаминов. При аденовирусной инфекции, отягощенной бактериальными осложнениями, назначаются антибиотики.

Прогноз и профилактика

Неосложненные формы аденовирусной инфекции оканчиваются благоприятно. Смертельные исходы могут отмечаться у детей раннего возраста в связи с возникновением тяжелых бактериальных осложнений. Профилактика аналогична предупреждению других ОРВИ. В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, проветривания и УФО помещений; назначение интерферона лицам, подвергшимся риску заражения. Специфическая вакцинация против аденовирусной инфекции пока не разработана.

Актуальной проблемой современной медицины и общества считаются вирусные инфекции, которые широко распространены среди населения разной возвратной категории. Известно, что около 90% людей, хотя 1 раз в год болеют простудными заболеваниями, которые на первый взгляд полностью безобидны. Взрослые часто игнорируют симптомы простуды, но мало кто знает, что именно вирусные инфекции в 70% случаях провоцируют развитие пневмонии, бронхита, отита, гайморита и другие болезни, которые имеют сложное течение и часто обретают хроническую форму.

Вирусные инфекции предоставляют собой большую группу заболеваний, которые вызываются различными вирусами. Среди всех штампов и видов вирусов, особое место отводится аденовирусам, которые в 30% случаях являются причиной развития заболеваний поражающих слизистые оболочки внутренних органов.

Что такое аденовирусная инфекция?

Аденовирусная инфекция – острое антропонозное заболевание, поражающее дыхательные пути, слизистые глаз, кишечник или мочевыделительную систему. Возбудителем болезни является вирус семейства аденовирусов, которых в вирусологии насчитывают около 90 подтипов. Данный вид вирусов достаточно устойчив, хорошо переносит низкие температурные режимы, но быстро погибает под воздействием ультрафиолета.

Согласно медицинским показателям именно аденовирусная инфекция чаще всего поражает детей, реже взрослых и вначале развития напоминает обычную простуду. Человек, переболевший данным недугом, не застрахован от повторного заражения. Несмотря на достижения в современной медицине, патогенез аденовирусов изучен недостаточно. Впервые данный тип вируса был обнаружен на аденоидах в слизистой горла, возможно и поэтому получил такое название. Известно, что после проникновения болезнетворного вируса в организм, он оседает в эпителиальных клетках, вызывая их гибель, а затем проникает и поражает новые клетки, вызывая катаральные воспалительные процессы.

Аденовирусы, проникая в клеточные структуры, могут вызывать латентную или активную инфекцию. Если вирус находится в латентном состоянии, тогда он поражает только лимфоидные клетки. В случаи, когда он проникает в глубокие клетки, тогда заболевание вызывает интоксикацию организма с последующим поражением одного из органов. Среди 90 подтипов аденовирусов, организм человека способны поражать только 49 видов. Например, аденовирус 1, 2, 5 и 6 типа — чаще поражают детей дошкольного возраста, а вирус 3, 4, 14 и 21 типа – встречается у взрослых. После перенесенной аденовирусной инфекции, у человека вырабатывается видоспецифический иммунитет, но он не может защитить от повторного инфицирования.

Как развивается аденовирусная инфекция?

Первичная репликация аденовируса происходит в слизистых оболочках дыхательных путей, кишечнике или лимфоидных тканях. Входными воротами для аденовируса служат слизистые оболочки глаз, кишечник, носоглотка. Клетки, поврежденные вирусом, увеличиваются в размерах, подвергаются деструкции. Такой патологический процесс приводит к накапливанию серозной жидкости и образованию фибринозных пленок на слизистых. Взрослые более устойчивы к вирусу, но, тем не менее, несвоевременное лечение может вызвать осложнения.

Как передается аденовирусная инфекция?

Аденовирусная инфекция передается воздушно-капельным или фекально – оральным путем. После инфицирования вирусом, человек наиболее заразный в первые 7 суток. Заражение аденовирусной инфекцией происходит после контакта с больным человеком, реже после употребления продуктов, которые не прошли нужную обработку. Дети до шести месяцев не болеют аденовирусными инфекциями, так как имеют врожденный иммунитет. В редких случаях может произойти внутриутробное инфицирование плода, когда в период беременности женщина переболела данным недугом.

Клинические признаки аденовирусной инфекции

После инфицирования аденовирусной инфекцией, симптомы развиваются постепенно и зависят от локализации вируса. За этот период вирус прочно оседает в организме и вызывает ряд выраженных симптомов. Вначале болезнь напоминает обычную простуду или грипп, появляется лихорадка, повышается температура тела, появляется кашель, насморк, общая интоксикация организма.При осмотре пациента, врач отмечает гиперплазию лимфоидных тканей, миндалины увеличены, содержат на своей поверхности серый налет, который можно легко удалить шпателем. Помимо изменений в слизистой горла, отмечается сильный кашель без отхождения мокроты. При прослушивании, врач слышит единичные сухие хрипы.

Начало болезни может быть острым или развиваться постепенно, это зависит от иммунитета человека. Аденовирус может вызывать следующие заболевания и симптомы:

Гастроэнтерит – характеризуется острым началом, появляется диарея, тошнота, рвота, тошнота, температура тела повышенная, отмечаются кишечные колики, общая интоксикация организма. Аденовирус, поражающий слизистую кишечника чаще всего встречается у детей, реже у взрослых.

Тонзиллофарингит – воспаление небных миндалин (ангина). Инфекции мочевыводящих путей – жжение, болезненность в период похода в туалет, примесь крови в моче.

Глазные инфекции (конъюнктивит) – воспаление оболочки глаза. Глаза больного становятся красные, отмечается слезотечение, выделения с глаз, зуд, ощущение иногороднего тела в глазах.

Кератоконьюктивит – поражение роговицы глаза вирусом. Клиника, выраженная и характеризуется болью в глазах, покраснением, также присоединяются симптомы общей интоксикации организма с выраженным поражением носоглотки и дыхательных путей.

Аденовирусная инфекция – симптомы, при которых поражается слизистая оболочка глаза, чаще встречается у детей до 5 лет. У взрослых аденовирус практически всегда вызывает симптомы острой респираторной инфекции или гриппа.

Своевременное лечение аденовирусной инфекции, как правило, не вызывает осложнений и проходит на 5 – 7 день после появления первых симптомов. Некачественное лечение или его отсутствие может привести к развитию осложнений, таких как вирусная пневмония, отит, гайморит, бронхит. В более тяжелых случаях могут отмечаться нарушения в работе сердечно – сосудистой или нервной системе.

Диагностика аденовирусной инфекции

Лечить аденовирусную инфекцию нужно под присмотром врача, который должен исключить другие инфекции и провести соответствующее лечение. Диагностировать аденовирус довольно сложно, так как его симптомы практически всегда напоминают обычный грипп. Но если наблюдать за симптомами болезни в динамике, тогда можно отличить его от вируса гриппа. Для подтверждения диагноза – «аденовирусная инфекция», врач может назначить следующие методы обследований:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• иммунофлюоресценцию (экспресс-метод позволяющий выявить антитела вируса в течение нескольких минут);
• вирусологический метод;
• серологические методы обследования: РСК, РТГА.

Результаты обследований позволяю врачу составить полную картину болезни и назначить соответствующее лечение.

В настоящий момент не существует лекарства, которое предназначается для лечения аденовирусов. Поэтому лечение аденовирусной инфекции — симптоматическое и направленное на устранение конкретных симптомов. Обычно врач назначает:

• Жаропонижающие препараты.
• Противокашлевые лекарства от сухого кашля или отхаркивающие средства для разжижения мокроты.
• Глазные капли при конъюнктивите, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим свойством.
• Витаминотерапия.
• Препараты интерферона.
• Иммуномодуляторы.
• Противовирусные препараты.
• Антигистаминные препараты.
• Пробиотики, ферментные, противодиарейные препараты при гастроэнтеритах.

При развитии аденовирусной инфекции антибактериальные препараты назначаются только при подозрении на осложнения. Лечение аденовирусной инфекции обычно не требует госпитализации больного, но если болеют маленькие дети, или у врача есть подозрения на осложнения, тогда лучше провести госпитализацию в инфекционное отделение.

Помимо терапевтического лечения, больным назначают постельный режим, легкое питание с ограничением мясных, соленных и острых блюд. Прогноз после лечения обычно благоприятный, но, тем не менее, не нужно относиться к данному заболеванию, как к простому насморку. При аденовирусной инфекции главное провести качественное и грамотное лечение, которое поможет избежать проблем со здоровьем.

Профилактика

Защитить себя и свою семью от аденовирусов сложно, особенно когда болезнь приобретает широкие масштабы среди населения, но соблюдая некоторые профилактические меры, все же можно защититься от вируса или в несколько раз сократить риск заражения.

1. Отсутствие контакта с больным человеком.
2. Закаливание организма ребенка с раннего детства.
3. В период эпидемии ОРВИ или ОРЗ нужно принимать поливитамины или препараты для повышения иммунитета.
4. Отсутствие переохлаждений.
5. Правильное и сбалансированное питание.
6. Соблюдение личной гигиены.
7. Частое проветривание помещения.
8. Прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение элементарных правил профилактики, позволит защитить организм не только от аденовируса, но и других вирусных заболеваний.

Аденовирусная инфекция - острая патология, вызываемая аденовирусом. Заболевание проявляется общей интоксикацией организма, воспалением носоглотки, признаками кератоконъюнктивита, тонзиллофарингита и мезаденита.

Аденовирусная инфекция имеет широкое распространение. На нее приходится около 10% всех патологий вирусной этиологии. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в осенне-зимний период из-за снижения системного иммунного статуса.

Регистрируются как спорадические случаи патологии, так и вспышки эпидемий.

Виды поражения аденовирусом:

• Геморрагический конъюнктивит развивается после перенесенной респираторной инфекции или в результате заражения в воде бассейнов или поверхностных водоемов;
• ОРВИ – во вновь образованных детских и взрослых коллективах;
• Кератоконъюнктивит у новорожденных;
• Менингоэнцефалит - редкая форма, развивающаяся у детей и взрослых;
• Внутрибольничное инфицирование - результат лечебных манипуляций.

Этиология и патогенез

Возбудителем заболевания является аденовирус, который был выделен впервые из аденоидов и миндалин больных детей. Он состоит из ДНК, покрытой капсидом, благодаря которому вирус сохраняет свои патогенные свойства и является устойчивым к холоду, высушиванию, воздействию щелочей, эфира.

Резервуар инфекции – больной или вирусоноситель.

Механизмами передачи возбудителя являются:

1. Аэрозольный или капельный, который реализуется воздушно-капельным путем,
2. Фекально-оральный, реализуемый алиментарным, водным и контактно-бытовым путем.

Вирусы с током лимфы проникают в лимфоузлы, накапливаются там, что приводит к развитию периферической лимфаденопатии и мезаденита. Подавляется активность макрофагального звена иммунитета, поражается эндотелий сосудов, развивается вирусемия.

Возбудители гематогенным путем попадают в различные органы. Часто вирусы фиксируются в печени и селезенке с развитием гепатоспленомегалии.

Классификация

Существует несколько классификаций заболевания по группам:

• По тяжести - легкая, среднетяжелая и тяжелая;
• По течению - гладкое, осложненное;
• По типу - типичная и атипичная;
• По выраженности клинической симптоматики - с преобладанием симптомов интоксикации или с преобладанием местных изменений.

Клиника заболевания у взрослых

Инкубационный период длится 2 недели и характеризуется проникновением аденовирусов в клетки и их последующей гибелью.

Продрома – стадия предвестников болезни, которая наблюдается от первых проявлений до развернутой клинической картины. Она длится 10-15 дней и проявляется слабостью, усталость, разбитостью.

Характерная особенность заболевания - поражение органов и систем в строгой последовательности: от носа и роговицы глаз до кишечника.

У взрослых аденовирусная инфекция проявляется следующими признаками:

1. Симптомами интоксикации - лихорадкой, головной, мышечной, суставной болью.
2. Нарушением носового дыхания и обильными слизистыми выделениями из него;
3. Воспалением миндалин: они отечные, рыхлые, красные с беловатым точечным налетом;
4. Лимфаденитом.

Лимфаденит и воспаление миндалин – признаки аденовирусной инфекции

Инфекция спускается вниз и поражает глотку, трахеи и бронхи. Развивается , или с дальнейшим присоединением . Симптомами патологий являются:

• Охриплость;
• мучительный кашель, который постепенно становится ;
• Одышка.

Кератоконъюнктивит – воспаление конъюнктивы и роговицы глаз , проявляющееся ощущением песка в глазах, их покраснением, инъецированием склер, болью, образованием корочек на ресницах и пленок на конъюнктивальной оболочке. На роговице появляются белесоватые точки, которые сливаются, что приводит к помутнению роговицы.

При одновременном развитии конъюнктивита и фарингита возникает фарингоконъюнктивальная лихорадка.

Поражение кишечника сопровождается мезаденитом - воспалением лимфоузлов брыжейки, которое сопровождается приступообразной болью в животе, интоксикацией и дисфункцией кишечника. Для мезентериального лимфаденита характерна клиника « острого живота».

Осложнениями заболевания у взрослых являются следующие патологии: , гнойный , вторичная бактериальная , бронхообструкция, заболевания почек.

Клиника заболевания у детей

Аденовирусная инфекция у детей проявляется следующими признаками:

Больной ребенок имеет типичный внешний вид: пастозное лицо, отечные и гиперемированные веки, суженная глазная щель. При пальпации обнаруживаются подвижные и увеличенные лимфоузлы. Для маленьких детей характерно нарушение стула - диарея.

У грудничков заболевание развивается крайне редко, что связано с наличием пассивного иммунитета. Если инфицирование все же произошло, то заболевание протекает тяжело, особенно у детей с перинатальной патологией. У больных после присоединения бактериальной инфекции появляются признаки дыхательной недостаточности. Это может привести к летальному исходу.

По степени тяжести выделяют три формы аденовирусной инфекции:

• Легкая - с температурой менее 38,5°С и интоксикацией.
• Среднетяжелая – с температурой до 40°С без интоксикации.
• Тяжелая - с развитием осложнений: воспаления бронхов или легких, кератоконъюнктивита.

Осложнения патологии у детей - воспаление среднего уха, бронхит, пневмония, энцефалит, дисфункция сердечно-сосудистой системы, пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Диагностика

Диагностика патологии включает изучение эпидемиологической ситуации, сбор жалоб и анамнеза болезни, серодиагностику и вирусологическое исследование отделяемого носоглотки.

Признаки аденовирусной инфекции:

1. Характерный эпидемиологический анамнез;
2. Сочетание интоксикации, симптомов воспаления носоглотки и слизистой глаз;
3. Волнообразное течение;
4. Экссудативное воспаление;
5. Полиаденит;
6. Гепатолиенальный синдром.

Большое значение для диагностики патологии имеет последовательность возникновения симптомов.

Дифференциальную диагностику аденовирусной инфекции следует проводить с . Отличительной чертой последнего является преобладание симптомов интоксикации над катаральными явлениями. При гриппе также отсутствует гепатоспленомегалия, лимфаденит, нарушение носового дыхания. Точно определить этиологию заболевания можно только с помощью лабораторной диагностики.

Лабораторные методы исследования позволяют подтвердить диагноз. К ним относятся:

• Иммуноферментный анализ – обнаружение в пораженных клетках эпителия аденовирусного антигена;
• Вирусологический метод заключается в выявлении в смывах с носоглотки, крови или фекалиях аденовирусов;
• Серодиагностика - реакция нейтрализации, реакция связывания комплимента.

Лечение

Лечение аденовирусной инфекции заключается в использовании противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, антибиотиков общего и местного действия, препаратов для снятия симптомов.

Особенности лечения аденовирусной инфекции у детей

• Больным детям показан постельный режим, обильное теплое питье и щадящее питание.
• Если температура у ребенка выше 38,5°С, следует воспользоваться жаропонижающими средствами в соответствии с возрастом – «Нурофен», «Панадол». Хорошо снижают температуру у детей уксусные обтирания тела.
• Этиотропное лечение заключается в применении «Интерферона», «Виферона».
• Теплое молоко с содой помогает справиться с сухим кашлем. Таким же действием обладает подогретая щелочная минеральная вода. Борьбу с влажным кашлем проводят путем использования отхаркивающих средств – «Амброксол», «Бромгексин».

• Лечение конъюнктивитау ребенка заключается в промывании глаз слабым раствором перманганата калия или некрепким чаем, а затем закапывании глаз раствором «Сульфацил натрия» или «Левимицитина».
• При появлении симптомов больным закапывают в нос «Пиносол», «Називин», «Тизин» после очищения слизистой физраствором или «Аквамарисом».
• Общеукрепляющая терапия - поливитамины.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия направлены на повышение общей резистентности детского организма и изоляцию больных детей из организованного коллектива.

1. Оздоровительные процедуры - закаливание, правильное питание;
2. Прием растительных адаптогенов - настойки элеутерококка, лимонника, эхинацеи;
3. Периодический прием витаминно-минеральных комплексов, а в осенне-зимний период - иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
4. Хлорирование воды в бассейнах.
5. Профилактика сквозняков и переохлаждений, одежда по погоде.
6. Уменьшение контактов в эпидемический сезон, исключение посещения массового скопления людей.

После изоляции больного ребенка из детского коллектива в помещении проводят заключительную дезинфекцию. Окружающие предметы обрабатывают хлорсодержащими растворами - хлорамином или сульфохлорантином. Экстренная профилактика проводится в очаге путем назначения контактным детям иммуностимуляторов.

Если произошла эпидемическая вспышка заболевания, необходимо объявить карантин для предотвращения распространения инфекции. В эпидемическом очаге медицинский персонал должен носить маски и менять их через каждые три часа.

Видео: вирусные инфекции и их лечение, доктор Комаровский